黑龙江2015年普外科主治医师资格考试试卷

黑龙江2015年普外科主治医师资格考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、甲状旁腺素的分泌与以下哪项因素有关A．垂体控制B．血钙浓度C．血磷浓度D．甲状腺控制E．下丘脑控制2、消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项A．突然剧烈腹痛，呕吐B．必有胃、十二指肠溃疡病史C．板样腹，压痛反跳痛肌紧张D．肠鸣音减弱或消失E．多数患者立位X线检查可见膈下游离气体3、以下哪一项不是急性呼吸窘迫综合征初期的典型临床表现A．呼吸频率加快B．呼吸窘迫感C．PaO2下降至60mmHg(8.0kP以下D．X线检查可以无明显异常E．双肺听诊闻及干湿啰音4、结合相应病史和下列X线表现，可以诊断为肠梗阻，除了A．空肠粘膜环状皱襞显示"鱼肋骨刺"状B．孤立、突出胀大肠袢不因时间而改变位置C．3岁以下幼儿的小肠内有气体D．腹中部"阶梯状"排列的扩张肠袢E．立位腹平片显示多数气液平面及积气肠袢5、下肢静脉曲张能否手术治疗，除下列哪项检查外均无决定意义A．Pratt试验B．Trendelenburg试验C．Buerger试验D．Ochsner-Mahorer试验E．Perthes试验6、有关肝癌晚期转移的描述下列哪一项是错误的A．多发生肝内转移B．易侵犯肝内门静脉C．肝外转移以骨最多D．可以直接侵犯膈肌E．腹腔内种植7、下列哪一项不是机械通气治疗的适应证A．心肺复苏后期治疗B．通气功能不全或衰竭C．换气功能衰竭D．呼吸肌功能失调或丧失E．术后恢复期病人8、对壶腹癌，最有价值的检查是A．CTB．B超C．ERCPD．PTCE．DSA9、对肛管直肠癌有重要意义的简易诊断方法是A．X线摄片B．肛门直肠指诊C．病理检查D．亚甲蓝染色E．纤维结肠镜检查10、甲状腺未分化癌的治疗方法为A．手术B．131IC．碘剂D．甲状腺干制剂E．外放射

11、早期肝癌，目前最有效的治疗方案是A．手术切除B．化疗C．放疗D．免疫治疗E．肝移植+综合治疗12、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点A．可使萎陷的肺泡重新扩张B．可增加功能余气量C．可降低肺顺应性D．可减少肺内分流E．可增加胸内压，使心排血量减少13、以下对于应激性溃疡的表述中，正确的是A．应激性溃疡往往穿透胃黏膜肌层B．典型的应激性溃疡多发生于胃窦C．胃酸分泌增加是应激性溃疡形成主要的原因D．应激性溃疡通常为多发溃疡E．应激性溃疡常继发于大面积烧伤后，又称为Cushing溃疡14、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A．多环碳氢化合物B．芳香胺类C．氨基偶氮染料C．左肋骨骨折D．左肾挫伤E．膀胱损伤4、应采取何种治疗手段A．手术复位B．观察，暂不处理C．手法复位后择期手术D．紧急手术E．热敷，抗生素治疗5、直肠癌的检查方法中，最主要的是A．直肠指诊B．直肠镜检查C．钡灌肠造影D．腹部B超E．便潜血检查6、如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是A．胰腺癌B．壶腹癌C．胆管下段癌D．胆管上段癌E．胆囊癌7、乳腺癌最常见的病理类型为A．髓样癌B．小叶癌C．硬癌D．导管癌E．乳头状癌8、下列情况均提示可能发生了麻痹性肠梗阻，除了A．腹膜后血肿B．腹膜内严重感染C．腹部大手术D．低血钾、低血镁E．肠道肿瘤9、下列药物均可在该病人中使用，除了A．盐酸哌替啶B．吗啡C．抑肽酶D．氟尿嘧啶E．肠虫清10、以下关于移植器官保存方法的叙述中，哪一项是正确的A．首先应用器官灌洗液在35～37℃充分灌洗移植器官B．移植器官应进行超低温保存C．UW液不含乳糖酸，是目前应用最为广泛的器官保存液D．尽管移植器官在低温保存下仍存在新陈代谢，但基本不消耗ATPE．从37℃降至0℃，细胞新陈代谢率下降到原来的1/12

11、如保守治疗效果不佳，在手术指征中不恰当的是A．出血量大，短时出现休克B．经6～8小时输血600～900ml，血压脉搏仍不好转C．曾有类似大出血发作史D．合并穿孔或幽门梗阻E．年龄小于60岁12、对于此患者的治疗，目前可以采取A．止血药物B．脾动脉栓塞C．剖腹探查D．补液、抗生素E．严密监护下的综合性保守治疗13、女性，25岁，发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下肿物直径2.5cm，质软，与皮肤粘连，中央部位有一黑点，考虑为____A．脂肪瘤B．皮肤癌C．皮脂腺囊肿D．痈E．肿大淋巴结14、女性，25岁，发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连，考虑诊断为A．皮肤疖肿B．交界痣恶变C．皮脂腺囊肿继发感杂D．脂肪瘤E．皮肤癌15、最有助于明确呕血病因的检查是A．腹部B超检查B．肝功能检查C．胃镜检查D．上腹部CT检查E．同位素心肝血流比检查16、女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg)，脉搏118/min。病人应取的体位是A．头低足高位B．平卧位C．右侧卧位D．头部水平位，下肢抬高10°E．头部和躯干抬高30°，下肢抬高20°17、最可能的诊断是A．消化性溃疡出血B．食管、胃底静脉曲张破裂C．贲门粘膜撕裂综合征D．应激性溃疡出血E．急性出血坏死性胰腺炎18、胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联征是A．突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B．突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疽、低血压C．突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸D．寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压E．腹痛、呕吐、发热19、应诊断为A．右腹股沟斜疝B．右侧腹股沟直疝C．右侧股疝D．右侧精索鞘膜积液E．交通性鞘膜积液20、胃镜用于下列哪种疾病的检查是被禁忌的A．上消化道大出血B．食管狭窄C．幽门梗阻D．轻度心肺功能不全E．胃内异物21、为明确诊断，需要做的检查是A．钡剂灌肠X线检查B．腹部B超C．腹部X线摄片D．腹腔穿刺E．妇科双合诊检查22、肥胖病人穿刺建立气腹时，哪项是正确的A．可以在腹部任何部位穿刺B．气腹压力与一般病人相同C．气腹压略高于一般病人D．气腹压力低于一般病人E．肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术23、最可能出现的检查结果是A．血淀粉酶大于500U/LB．ALT大于40U/LC．血钙高于3mmol/LD．HBsAg阳性E．血糖低于2.8mmol/L24、女性，52岁，以转移性右下腹痛24小时收入院，入院诊断为“单纯性阑尾炎”，行阑尾切除术，术后6天出院。但术后病理证实为阑尾尖端类癌(直径0.8cm)。下列说法中正确的是A．必须安排患者返院。立即行回盲部切除手术B．阑尾类癌是胃肠道类癌中最常见的一种C．超过80%的阑尾类癌患者均合并类癌综合征D．阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部，容易阻塞阑尾腔而发