精神分裂症慢性衰退期病人的社区护理课件_第1页
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文档简介

精神分裂症慢性衰退期病人的护理案例佟某,男,29岁。19岁进父亲所在的工作当工人,生性内向腼腆,胆小。25岁后因无女友,屡次要求父母介绍对象。前后见过17位姑娘。最初约会时,患者很注重自己的仪表,并事先买好不少小吃。后患者只穿工作服会客,见面时低头看地,不发一言。同时工作能力逐渐下降,从较有技术的钳工调至车工、保洁员、门卫,最后病休在家。现患者多低头呆坐,对大多数问话无反应,偶尔以低头、摇头表达意见。在房间内独坐一隅,基本不与他人交往。患者于北京安定医院接受一段时间的系统治疗后,病情相对稳定,现回家疗养,出院带药。精神分裂症精神分裂症是一种最常见的精神疾病,多数患者经系统的治疗,预后较为乐观.但少数患者由于治疗不及时,不合理,使病情缓慢进展,逐渐演变为精神衰退为主,社会功能严重受损,成为精神上的残疾,进入衰退期

慢性衰退阶段

思维迟钝、交往困难、言谈内容贫乏;情感淡漠、终日表情呆板、语音单调、兴趣缺乏;社交退缩、回避社交活动、闭门不出、独居斗室;意志缺乏,丧失生活的动力,若不予督促鼓励,则终日无所事事、呆坐或闲逛;行为缓慢、丧失应有的礼仪、行为怪异、社交时使人难堪。部分病人可有暴力冲动、伤人毁物表现。根据一项调查显示,处于分裂症衰退期的患者,单位及家属既不来探视也不愿接病人出院的占40%,单位和家属很少来探视,而且不愿接病人出院的占44%,单位及家属经常探望并愿意在患者情绪稳定时接病人出院的占36%。由此可见,分裂症衰退期的患者缺少家庭和社会的关爱,这也是影响她们情绪和病情恢复的一个重要因素。社区护理要点指导家属观察病人的病情变化,做好用药护理生活护理心理护理工娱治疗和康复训练其它方面的护理由于精神分裂症需要长期服用抗精神病药物,这些药物有可能会导致一些躯体上的副作用,护士指导家属要密切观察病人的病情变化和识别药物不良反应,如发现异常情况,及时与医护人员取得联系。观察病情变化,做好用药护理

分裂症衰退期的患者绝大多数生活懒散,不能主动料理个人生活,而且年老体弱者居多,因此,加强这些患者的生活护理,提高他们的生活质量显得更为重要。教会家属根据Orem的自护理论患者为患者提供生活护理。如:指导、协助病人梳洗头发、换洗衣物、洗脸、洗脚、整理床铺、定期如厕等。针对未进入绝经期的患者,协助病人做好经期卫生。根据季节的变化,帮助病人增减衣物。做好进食护理,保证病人摄入充足的营养,如果患者出现因行为退缩,不主动进食,则社区护士应了解原因,加强护理,保证均衡营养的供给。如情况特殊,可进行鼻饲。生活护理护士应指导家属尊重、关心病人,多与病人交流、沟通,安慰病人好好养病,积极配合治疗,帮助病人建立战胜疾病的信心。及时发现病人存在的心理问题,针对不同病人的心理问题,给予不同的心理疏导。尽量满足病人的合理要求,对病人的提问和不能满足的要求,护士应该耐心、细致的解释。心理护理护士主动协助和帮助病人进行生活料理,不如教会病人学会自己料理日常生活,只有教会患者如何料理个人生活,如何与人相处,适应这个社会,才能让她们实现她们生命存在的价值,减轻为社会和家庭带来的负担。药物治疗对社会功能受损和阳性精神症状基本消失,以阴性症状为主的衰退期病人来说,往往效果不佳,所以,工娱治疗和康复训练显得尤为重要。进行工娱治疗和康复训练可以激发患者对生活的兴趣,改善患者的情绪,增加体力和脑力活动。提高衰退期病人社交能力,为他们回归社会做好准备。工娱治疗和康复训练工娱治疗和康复训练护士在对患者进行工娱治疗和康复训练时,要注意根据不同患者的病情和兴趣爱好制定不同的工娱训练。在训练时必须确保病人的安全。护士可从以下几个方面进行,即工疗、体疗、娱疗、音疗等工疗:在社区医护人员的监护、帮助下,让患者从事手工制作、编制、剪纸、缝纫、绣花、植草、书法、绘画、室内外清洁等活动。体疗:指跳舞、做操、各种棋牌,球类活动。娱疗:在社区医护人员的组织下进行的各种文娱活动,如唱歌,表演,阅读,写作,朗诵、在专人陪护下旅游,购物等等。音疗:为患者播放音乐,歌曲,一般选用柔和温馨的乐曲,避免过于兴奋、刺激和悲伤的乐曲。工娱治疗和康复训练其它方面的护理奖励性护理措施行为护理做好精神分裂症慢性衰退期患者的护理,能促进他们尽可能的恢复健康,最大限度的防止病情进展,为家庭和社会减轻负担,最大限度的实现人生价值。谢谢!后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考,实际情况实际分析主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求感谢您的观看和下载Theusercandemonstra

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