瘢痕子宫再次妊娠详解课件整理

瘢痕子宫再次妊娠详解瘢痕子宫再次妊娠详解瘢痕子宫再次妊娠详解瘢痕子宫再次妊娠的处理难点分析●最新发布的世界卫生组织孕期和围产期保健全球调查结果显示,中国平均剖宫产率高达46%是世卫组织推荐剖宫产上限(15%)的3倍以上,居世界首位是女性自然分娩能力退化?剖宫产给产妇带来的风险是否被重视?新生儿今后成长有哪些疾病是在为剖宫产“买单”?去年我担任初一（1）班的班主任和初一（1）、初二（2）两个班的语文教学工作，发现初一年的学生精力旺盛、活泼好动，具有较强的表现欲，希望能得到老师和同学的好评。但毕竟学生的生理和心理尚未完全成熟，情绪不稳定，容易受外界影响。如有些学生顺利时盲目自满，遇挫折时则盲目自卑、沮丧泄气。他们的认知能力、抗挫能力、自我管理能力、人际关系处理和同学合作方面等都不尽如人意。而这些情绪智力（情商）又直接影响到一个人的终身发展，因此，培养初一学生的情商就显得至关重要。那么，如何培养初一学生的情商？一、利用语文课培养学生的情商作为语文教师，要充分利用语文课堂这个培养学生情商的主要阵地，因为语文教材不仅积淀着中华文化底蕴，同时闪烁着中华传统文明。每一篇课文无不浸透着假丑恶、真善美，还赋予了浓郁的民族情结。如，七年级上册《小巷深处》的主题虽然是在宣扬母爱的伟大，然而悲剧的根源正在于这“伟大”的母爱。她尽自己最大的努力去满足女儿的一切，包括女儿的虚荣心，却没有教给女儿爱心与同情心，没有教给她做人的原则与方法。因此，我们在教读这篇课文时，不仅要让学生感受母爱的伟大，更要挖掘其深层含义。我认为，判断一个人情商的高低，首先要看他是否有“爱”。作为语文老师就要依托语文教材培养学生的爱心，爱别人、爱父母、爱长辈、爱祖国、爱自己。有了“爱”这个高尚的思想情感，他就会有爱憎分明的是非观念，就能遵守中小学生的行为准则，学会调控自己的情绪，激励自己的学习积极性和创造性，逐步成长为优秀的社会主义建设者和接班人。因此，我们如果利用好语文课堂这个培养学生情商的主要阵地，把“爱”这种基本精神，渗透到语文教学活动中去，重视实施情感教学，培养学生的情商，那么，语文教学将会更加和谐融洽。二、利用班会课培养学生的情商虽然学校生活丰富多彩、欢歌笑语、书声琅琅，但是，学生之间却难免发生矛盾，特别是初一的学生，因为身体、心理、生理等各方面都不够成熟，因此，遇到事情时会比较冲动，从而造成不必要的后果。记得初一下学期，我班有两个男同学因为一点小事而大打出手，结果其中一个同学被打得鼻血直流……这件事情对我震动很大，虽然我在班上反复强调，同学之间要友好相处，互相帮助，不能骂人，更不能打人，但是还是出现了这种恶劣事件。我于是马上召开题为“如何处理同学之间的矛盾——理解至上，善待他人”班会课。批评了他们这种违反校规、校纪的行为，告诉他们同学之间要互助互爱、和谐共处，如果发生矛盾应该先告诉老师，让老师来处理。让他们明白“班有班规”的道理，并懂得“退一步海阔天空，忍一时风平浪静”的道理。通过这次班会课，班上的同学对宽容、友谊、礼让也有更深刻的认识。同学之间打架的没有了，取而代之的是互帮互助、团结协作。因此，每星期一次的班会课，作为班主任要好好利用。毕竟它是我们教育学生的阵地，是与学生交流沟通的平台，是培养学生情商的重要课堂之一。三、利用活动课培养学生的情商每一所学校除了设置正课之外，还安排了很多活动课。如：迎新晚会、知识讲座、国庆征文、校运会等。这些活动的开展，既提高了学生的兴趣，又拓宽了学生的知识面；既提高了学生的综合素质，又培养了学生的情商。如：我班有一个女生，平时乖巧听话，但学习成绩在班上总是排名最后，为此，她整天都郁郁寡欢，认为自己不是读书的料，甚至自暴自弃，不愿与同学交往。后来，学校举行校运会，班上同学都鼓励她报名参加女子800米和女子400米接力，在同学的鼓励和自己的拼搏下，她终于获得初一女子800米第一名和初一女子400米接力赛第二名的好成绩。这次校运会后，这位女同学一改以往愁眉苦脸、自暴自弃，变得格外自信，能主动与同学交往，在学习上也更加主动、勤奋。我想，这位女同学的改变正是得益于这次校运会，是这次校运会让她能重新正确认识自己、相信自己。另外，这次校运会后，班上的同学特别是参加这次女子400米接力赛的同学更加懂得了团结协作对一个团队来说是多么得重要。作为刚刚步入中学大门的初一学生来说，他们对未来充满憧憬，如果对他们培养教育及时有效，将对他们初二、初三乃至今后的成长都有很大的积极促进作用。因此，我们班主任要重视这一特殊时期的教育工作，充分认识初一学生的特点，因材施教，使初一学生健康成长！教学仪器设备是学校教育中理论联系实际，巩固课本知识，提高素质教育，加强学生动手能力和提高学校教育教学质量的重要工具。在当前的新形势下，尤其是在建设社会主义新农村和构建和谐社会的指引下，农村教育受到了前所未有的关注。针对各地区和各学校的不同现状，如何积极响应国家政策，有效地管理和使用好学校的教学仪器设备，如何优化农村义务教育资源配置，提高农村义务教育的质量成了农村教育中的重要课题之一。一教学仪器设备使用现状本文结合2012年义务教育薄弱学校改造计划项目仪器设备的实际配备标准，对山西省50多所农村学校的数学、科学、音乐、美术、体育五门学科共计324件仪器设备的使用情况作了调查。根据调查数据，分析结果如下：1.农村教学仪器设备使用率普遍较低在调查的五门学科教学仪器设备中，数学教学仪器设备62种，平均使用率为31.1%；在调查的176种科学仪器设备中，根据问卷分析其使用率为20%；美术仪器设备21种，使用率为40.6%。音乐仪器设备20种，其使用率为27.8%；体育仪器设备45种，使用率为31.2%。从中发现仪器设备的使用率整体低，仪器的平均使用率为30.14%。2.教学仪器设备管理制度不够合理有关仪器管理人员的调查表明：23.28%的学校由某科目的代课老师管理，22.52%的学校由（副）校长管理，53.82%的学校由专人管理。在教育使用程序方面，学校仪器的使用过程出现了两个极端。部分学校管理严格、程序冗杂，相反，部分学校缺少相关的管理与使用程序。教育部门与学校缺乏相关的鼓励与表彰政策，教师对教学仪器的使用积极性不够。3.教学效果的能动性较大教育效果的提升是教育教学的最终目标。根据调查显示，有52.29%的教师认为，在使用仪器设备的过程中，学生的能力有所提高，但卷面成绩并不理想。但45.42%的教师认为能够按时、按质完成教学任务。这说明教学仪器设备的使用效果有很大的能动性。二教学仪器设备使用现状的成因分析1.教学仪器设备配备政策不够健全由于配置之前对学校的教学资源现状缺乏了解，因此，出现了学校之间仪器设备配备的“供不应求”与“供大于求”的不平衡情况。另外，教学仪器设备的配备标准整体划一，没有考虑到学校的具体情况。如农村学校很少有专业素质过硬的音美老师，但在仪器设备配备中却有国画工具、泥工工具、竖笛、手风琴等专业教学设备。2.教育者的思想观念限制了教学仪器设备的高效使用首先，长期以来，农村教师对仪器的接触较少，且在长期的教学过程中形成了一定的授课方式与思维方式，所以，在仪器设备配置以后，这种思想观念一时难以转变；其次，学校领导在教学仪器设备的使用方面，对教师没有进行鼓励与引导；再次，部分管理人员服务意识较弱，久而久之，挫伤了教师使用的积极性。3.教学仪器设备管理制度不完善教学仪器设备管理制度规范化与灵活性难以平衡。部分学校为了保障仪器设备的完好，通常会对仪器设备采取过多的“保护措施”。与之相反，不少学校的管理意识不强，入库不记账，借出不登记，处于一种无序的管理状态，使教学仪器设备的使用成为一纸空文。4.农村教师队伍的综合素质有待提高从教师的专业能力来看，在使用教学仪器设备时最考验教师的组织能力与监控能力。由于小学生好奇心与好动的性格特征，当这些仪器设备“走进”教室时，必然会引起“轰动”。对于组织能力不强的教师来说，仪器设备的使用不仅不能提高教学质量，反而降低了课堂效率。5.教育部门的监管制度成效不显著在仪器设备配置以后，相关教育部门在仪器设备的管理方面提出了一些要求，如验收接受、入账登记、上架入柜、归类整理、使用情况登记等。但部分学校只是在检查时才补充使用登记表等，而具体到仪器的使用落实上，这些监管要求作用甚微。三提高教学仪器设备使用率的办法及建议1.完善教学仪器设备配置工作首先，在实施仪器设备配置之前，相关部门应积极走访了解学校的具体师资情况与仪器设备配置情况，确定设备配置的类型与数量。其次，相关教育部门在采购仪器设备前，一定要对教学工作进行深入的分析。如在小学科学仪器设备中配置的甘油注射器、演示用算盘等一些仪器与实际的教学和课程标准不相匹配。另外，对上级配发的仪器设备要及时进行接收验收，对于有质量问题的应及时予以更换或维修。最后，在仪器设备的发放与领取过程中，要做到细致，尤其是一些化学类仪器设备，尽量避免由于管理不慎而造成的损失。2.加强教学仪器设备管理的规范化教学设备管理的规范化不仅要有一整套科学的管理方法，更要有强烈的责任心。在仪器的管理制度化的起步阶段，要用量化指标对使用状况进行考核，定时分析，找出问题，及时跟进，为教学仪器设备利用率的提高提供参考依据。在仪器使用进入正轨以后，要逐步放宽政策，做到灵活化多样化。对于设备管理人员，首先要加强管理知识的学习，做到管理的规范化；其次要提高自身修养，增强教学服务的意识，要克服“重使用，轻管理”的思想，严格遵守教学仪器设备使用的规章制度。3.注重各校教师队伍综合素质的提高学校可以成立“教学仪器设备使用研究促进小组”，定期开展实验教学的公开演示课，从无形中影响其他教师，从而做到“小部分用带动大部分用”的效果。由于年轻教师教育观念新、工作积极性高、生活压力少，所以要注意引导年轻教师积极投入研究。对于教学仪器管理人员，要积极支持他们参加相关培训学习，尽快提高他们的业务能力和管理水平。逐步培养一支懂管理、会使用、能高效组织教学的、稳定的、健康的高素质教师队伍。4.建立有效的绩效评价体系借鉴罗伯特?S?卡普兰提出的平衡计分卡理论，构建教师、学生、相关教育部门的三元监管评价体系。从教师、教育管理部门、学生三个维度进行全面的考核与评价。首先，对教师教学仪器设备的使用能力进行定期考核，以明确教学环节中的不足；其次，弱化报表与总结等无效的监督体制，为教师留出更多的时间与空间；再次，可以从学生的考核入手，定期在各学校间开展一些实验操作活动评比活动，激发学生的实验操作热情。一方面，有利于学生整体操作能力的提高，从而促进教师实验教学的顺利展开；另一方面，可以通过评比活动督促教师开展实验教学工作。瘢痕子宫再次妊娠的处理难点分析●最新发布的世界卫生组织孕期和围产期保健全球调查结果显示,中国平均剖宫产率高达46%是世卫组织推荐剖宫产上限(15%)的3倍以上,居世界首位是女性自然分娩能力退化?剖宫产给产妇带来的风险是否被重视?新生儿今后成长有哪些疾病是在为剖宫产“买单”?提倡自然分娩降低剖宫产率产科医生责任重大主要内容瘢痕子宫形成的原因、瘢痕子宫再次妊娠的时机和风险评诂三、子宫瘢痕处妊娠诊断和处理难点四、瘢痕子宫孕中期引产的处理难点五、瘢痕子宫分娩时机及分娩方式的瘢痕子宫形成原因●剖宫产95%以上我国的剖宫产卒已由1980年的195%上升至1992的353%。九十年代以后呈直线上升,近几年某些地方甚至达到70%。◆子宫肌瘤剔除●子宫穿孔◆输卵管间质部切除◆双子宫成形◆子宫纵隔切除瘢痕子宫对远期妊娠的影响●子宫破裂剖宫产瘢痕妊娠(CSP)胎盘问题●分娩方式的影响◆对胎儿的影响癜痕子宫再次好娠的时机和风险评诂瘢痕形成因素瘢痕可见与否和妊娠距瘢痕形成的平均月份无关,个体素质和首次造成子宫癜痕的手术质量才是影响瘢痕愈合及妊娠合并症的关键。强调要提高首次手术质量,尽量减少对子宫尤其是子宫内膜的干扰,缝合子宫切口应对合良好,缝扎适当,止血严密,术后给予抗生素预防感染、宫缩剂和支持疗法,以创造子宫愈合良好的条件。曾蔚越扬泽仁瘢痕子宫妊娠有关问题的探讨中华妇产科杂志19892414不同妊娠间隔时间对于妊娠结局的影响◆妊娠间隔(不管前一次分娩方式)对于母儿结局影响,如过短妊娠间隔会使下一次妊娠时低体重、早产、胎膜早破以及前置胎盘发生率增加剖宫产后再次妊娠间隔时间对于子宫切口修复的影响,即发生破裂以及与其相关的母儿风险。◆关天前次剖宫产后至少间隔多长时后再次妊娠对母儿产生的风险少,目前证据还不一致!不同产次对妊娠结局的影响◆剖宫产次数增加,孕产妇严重并发症发生率增加,但现在无法提出允许剖