2014大苗笔记版懒猫推荐妇儿年儿科

卵形成到出生，共40周，280天。由2部分组成，8称胚胎，8周之后称为期。围产期又称为围生期。从怀孕28周到产后1周（7天）2个考点：。围生期小儿与率最高。是衡量一个国家和地区医疗卫生水平的重要指标。3.新生儿期：从娩出脐带结扎开始至生后28天。率第二高1336-73个月=后9个月。2-12岁：身高=1248cm，550cm，15岁接近成人：54-58cm：出生时比头围小1-2cm,约32cm，1周岁时头围=，46cm2-12岁：=头围+-1（近期看体重，远期看身高，精确看头围）颅骨：额顶前囟成，1年半载合，2月后囟闭前囟：是由额骨和顶骨边缘形成的菱形间隙。1-12的三角形，6-8周闭合（2个月左右脊柱：3抬6坐3个月抬头--颈曲；6个月会坐--胸曲；1周岁会走--腰曲。脊髓：期脊髓下端在第二腰椎下缘，4岁上移到第一腰椎。2四、运动语言发育三抬四翻六会坐七滚八爬走12（发喉音）34（能发出笑声）57爸妈（无意识）89懂（理解）周说话，2岁用勺吃饭，3岁会背儿歌，4岁会唱歌。出生卡介苗二月脊灰炎正好三四五月百白破八月麻疹2岁2岁百白破复种，4岁脊灰复种，6岁麻疹、百白破复种，12岁复种营养和营养性疾1100kcal/d.kg310kcal,生最迟不超过1岁半。特点：含清蛋白多，乙型乳糖多，促进酸杆菌双歧杆菌生长，区别牛乳最大特点：含免疫因子，最大缺点：缺乏维生素D。牛乳含酪蛋白多，不易消化，甲型乳糖多，促进大肠杆菌生长。生后4天内的叫初乳，含球蛋白多，5-14天的乳汁叫过渡乳，脂肪含量高，以后的称成熟乳，量充沛。10个月以后叫晚乳已无营养。全D1）最早出现：颅骨软化（3-6个月软骨散）2）（8-9个月八方来财）样组织堆积所致.3）手足镯：6个月以上4）畸形：骨头畸形均在一岁以上出现。3.检查：最敏感指标25-（OH）D3和1，25-（OH）2D3X线：干骺端钙化带模糊或呈毛刷样、杯口样改变。活动期典型表现：钙稍304.治疗：1）最简单方法：单位/d再用一个月后复查；＞1600单位/d5.预防：1）早产儿：生后800单位/d三个月后改为400单位/d2周岁。D（1.75-大婴幼儿。2）隐匿发作：面神经征、腓反射、（压力维持在收缩压和舒张压之间5分钟，出现手痉挛为阳性）VD。30.4分类：新生儿按胎龄≥37周＜42周为足月儿，＞28周＜3742中迅速增加达，如果缺乏可导致肺透明膜病。易发生在早产儿呼吸频率：出生第一个小时60-80次/分，1小时后稳定在40次/分.心血管系统：心率：醒时：140-160次/分，睡眠：120次/140-160次胞高，淋巴低，生后4-6天和4-6年二者出现交叉。1KG350.5KG预防新生儿：足月儿：VK11mg一次，生后立即肌注；早产儿：VK11mg连用3（皮肤细腻的让我心动，紧张的呼吸加快，这是刚出生的儿子给我的刺激）100”2分，出现“红、紫、弱、＜100”1分，出现“无、白”0-0分，四肢青紫-1分A清理呼吸道—根本，B保持呼吸道通畅—2-33天后出现，发生黄疸的原因：1）胆红素生成相对较多，新生儿可达8.8g/kg.d。 ABOOAB。发生晚，2-3Rh血型溶血：主要是抗D抗原。母为Rh，子为Rh阳性。出现早，24小时内，症状重，肝脾大，绝对不会发生在第一胎，常为第二胎。3.：首选检测母子血型，确诊coombs试验（抗体释放试验）2）：胆红素＞342，必须。ABO血型换跟孩子自己一样的血。Rh溶血，换跟。新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症的关键是补充能量，重度从50千卡/d.kg开始XY，+2114+（14q21q1（14q21q，若母亲为D/G易位，,下一代发病概率10%，若父亲为D/G易位，概率4%。G/G易位：46，XX(XY)，-21+t（21q21q）46，XX(XY)，-21+t（21q22q）苯尿症最突出的表现是智能低下，最具特征的表现是鼠尿臭味。：确诊：尿有机酸分析（新股三年如飞碟）新生儿Guthric细菌生长抑制试验；年长儿，尿三氯化铁试验；型，尿蝶4.120-240umol/L,饮食控制至少持续到青春期以后。特异免疫：1）细胞免疫，胸腺是分化发育T细胞的场所，3-4岁在x线上，萎缩；:IL-44,3岁时接近成人水平；LFN-γγ干扰素175天半年接近成人水平2）体液免疫：骨髓和淋是B细胞成场所，比T细胞发育的晚，胎龄10周时肠系膜淋开始发育，也是最早发育的淋，B细胞产生抗体IgG:唯一能通过胎盘的抗体；发育最迟，SIgA有抗作用。病因：A组β溶血性链球菌导致Ⅲ型反应A组β溶血性链球菌所致疾病共三个：风湿热、急性肾小球肾炎、猩红热，治疗都是首选青霉素。2.表现：主要表现：舞蹈病、环形红斑、心脏炎、关节炎、皮下小结（五环星光下C反应蛋白阳性、P-R（增白长热痛C反应蛋白阳性提示风湿活动；最严重表现是：心脏炎（心肌2/6-3/6级吹风4.12025脏病服药。.川崎病（皮肤黏膜淋综合征）1.临表：1）皮肤红肿，黏膜充血，淋肿大2）草莓舌。3）发热5天以上，抗生素无效疗程6-8周并发症最常见并发症，亦最主要原因：还可引起维生素A的缺乏治疗：：一般患儿5天，有“”10天，同班同学3周。免。5天，对症治疗氏线（Pastia）”发热后2天出疹。2-7岁小孩+夏秋季节不明原因突起高热=菌痢。时测量硬结直径。小于5mm5-9mm阳性（+，10-19mm中度阳性（++，≥20mm（+++（++++PPD试验临床意义：1）未过结核2）＜4~8周假：1）免疫力受到抑淋高度肿大时，可产生症状，气管分叉处出现类似百日咳样痉挛性咳嗽，支气管使其部分阻塞引起喘鸣，静脉可使胸部一侧或双侧静脉怒张。3.诊断：早期首选X线，呈双极影。12、3、4、6、7对脑神经受累，最容易受累是：7脑膜刺激征；晚期（期：由意识朦胧、半，继而、频繁惊厥最终脑疝时下降。蛋白质升高，白细胞50-500*10^6/L，以淋巴细胞为主。3-4m。2.）.巩固治疗：异烟肼+9-12m膜干。胃呈水平位，喷门括约肌发育不成熟，幽门紧张度高，易吐奶。性肥厚性＜6个月-生理性腹泻；6m-2岁小儿秋季腹泻；2-7岁性菌痢。一、1.概念：是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。2.内在因素：(易感因素)真菌肠炎腹泻特点：大便状，样。二、临床表；中度钠130-150等渗性脱水，＜130低渗性脱水，＞150高渗性脱水1/2张（2:3:1液等儿三姨）1/3张（2:6:1液喝高吐六姨渗2/3张（4:3:2液）(低因为老公外面有死三儿)33322211）喘息发作≥3次3分。2）发作时两肺闻及哮23）喘息突然发作1分。4）具有其他特异史，如过敏性湿疹、过敏性鼻炎15）一、二级亲属中有哮喘1总分≥5分者诊断为婴幼儿哮喘；4）抗利尿激素异常分泌综合征：出现低钠血症。5）电解质紊乱：出现混合型酸。6）2-3又叫毛细支气管炎，喘憋+三凹征+＜6m腺病毒高热不退+频咳或剧咳最常见并发症：心衰小儿心血管系统特点：1.小儿体内只有肝脏是纯动脉应。）2.右向左分流：法洛症、完全性大动脉转位（含氧量低→含氧量高，故出现房间隔缺损2症、、。3）急性肾功能不全：出现氮质血症，血尿素氮＞9。4.检查：红细胞＞3个/HP；抗链0增高；补体C3下降，8周恢复正常治疗：1）急性肾炎为免疫性自限性疾病，故治疗只能对症，绝对不能用激素。2）休息：血尿，血压正常，可下床轻微活动，有水肿少尿首选利尿，氢；出现循环充血首选利尿。高血压用ACEI，出现高血压脑病用硝普钠。出现急性肾功能不全、氮质血症用透析。4状外还有肾炎的症状（血尿、高血压、氮质血症、C3下降等）4.并发症：1）最常见：上呼吸道。2）电解质紊乱：最常见低钠。3）血栓形成：最常见肾静脉栓塞。6＜120（1466分度：＞90轻度；60-90中度；30-60重度；＜30极重度94大细胞贫血；MCHC平均血红蛋白浓度＜32就是低色素）4.面色苍白：缺铁