2022年浙江省湖州市全科医学（中级）基础知识

2022年浙江省湖州市全科医学（中级）基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.要保证液体复苏的速度，首先要()

A.进行容量负荷试验B.选择合适的液体C.快速早期的建立静脉通路D.注意安全

2.不需要进行终末消毒的疾病是

A.副霍乱B.白喉C.脊髓灰质炎D.流行性感冒E.肺结核

3.男，6岁，右股骨急性骨髓炎，经抗炎治疗，病期40天，体温趋于平稳两周，最适合治疗（）

A.继续选用有效抗菌素B.患肢制动，观察经过C.切开引流留管局部应用抗菌素D.死骨剔除蝶形手术E.死骨剔除肌瓣充填手术

4.休克灌注不足时出现最早、同时恢复最晚的指标为()

A.胃黏膜内的pH值B.碱缺失C.动脉血乳酸的浓度D.中心静脉血氧饱和度

5.属适应性免疫应答的是

A.外周淋巴器官B.补体C.骨髓D.淋巴结E.T及B淋巴细胞

6.对少于30min的院前转运出血性休克患者最好的策略是()

A.早期复苏B.慢性病面容C.控制出血，尽快转运D.以上均不对

7.对糖尿病患者进行早期治疗，属于

A.群体预防B.临床期预防C.第三级预防D.第二级预防E.第一级预防

8.高渗盐或者高张的液体缺点有()

A.可改善心肌的收缩

B.改善心肌细胞的免疫功能

C.对机体的炎症反应亦有一定的抑制作用

D.过量使用有产生高氯血症的危险，并且可引起凝血功能的改变

9.全科医疗的基本特征不包括

A.以门诊为主体的照顾

B.从生到死的全过程照顾

C.提供以急诊室和病房为主的服务

D.为服务对象协调各种医疗资源

E.提供使社区群众易于利用的服务

10.居民王某为儿子管教问题与先生意见不合，甚至出现互不理睬现象。近日她又因儿子成绩不合格留级而情绪激动致高血压病有所加重，从家庭治疗角度出发，你认为哪项干预措施最重要

A.安慰患者

B.嘱患者认真遵医嘱服药，控制血压

C.设法协助患者夫妇协调关系

D.研究改善患者儿子的学习态度与方法

E.为患者介绍家教老师

11.全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着

A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容

B.全科医生要走访社区内所有住户建立家庭健康档案

C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理

D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理

E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况

12.四格表如有一个实际数为0时A.就不能作

B.就必须用校正

C.还不能决定是否可作

D.肯定可作校正

E.用t检验

13.要保证抽样调查的结果能真实反映总体情况，需要以下条件，但除外

A.样本具有代表性

B.样本量足够大

C.调查和测量的方法具有较好的可靠性

D.抽样要遵循随机化原则

E.可根据人力物力财力和时间的具体情况，灵活确定样本量。

14.Ⅱ型回归中变量X和Y应满足

A.X是固定变量，Y是随机变量

B.X是随机变量，Y是固定变量

C.X是随机变量，Y是非随机变量

D.X和Y都是固定变量

E.X和Y都是随机变量

15.以下不属于流行病学调查设计方法的是()

A.实验研究B.现况调查C.病例对照研究D.队列研究

16.10岁男性，右股骨干骨折3个月，X线检查为中段1／3斜折，重迭移位1.5厘米，成角移位10°，骨折端处有骨痂通过，最应选择处理是（）

A.切开复位，钢板内固定B.手法折骨，石膏固定C.手法折骨，牵引加小夹板D.切开复位，髓内针固定E.不需特殊治疗

17.全科医疗与专科医疗的区别不包括

A.对服务对象责任的持续性与间断性

B.处理疾病的轻重、常见与少见

C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量

D.是否使用高新昂贵的医疗技术

E.服务人口的多少与流动性

18.全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为

A.发展全科医学教育，培养全科医生

B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军

C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性

D.发展社区护理

E.全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务

19.社区诊断可达到的目标不包括

A.明确目标人群的有关特征

B.明确社区主要卫生问题的范围与程度

C.明确应优先解决的卫生问题

D.确定全面建设社区卫生资源的详细计划

E.获取有关组织机构的支持

20.由虱子作为传播媒介的疾病是

A.流行性乙型脑炎B.肺吸虫病C.流行性斑疹伤寒D.流行性出血热E.疟疾

二、多选题(3题)21.构成社区的要素有

A.人口B.地域C.生活服务设施D.特有的文化背景、生活方式的认同E.一定的生活制度和管理机构

22.剖宫产术后7个月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月经已来潮，应选择以下哪些避孕措施A.放置宫内节育器B.口服避孕药C.避孕工具D.皮下埋植缓释剂E.外用杀精剂

23.在影响健康行为的因素中，强化因素是A.促使某行为动机得以实现的因素B.诱发某行为的因素C.激励某行为的因素D.减弱某行为的因素E.预警某行为的因素

三、基础知识(10题)24.百白破疫苗的基础免疫需要接种A.1针B.2针C.3针D.4针E.5针

25.在母乳喂养健康教育项目中，实现母乳喂养行为的促成因素是

A.哺乳母亲理解了母乳喂养对孩子的好处

B.哺乳母亲理解母乳喂养对自身的好处

C.家庭成员了解了母乳喂养的好处

D.工作单位安排哺乳时间

E.哺乳母亲发现孩子喜欢吃母乳

26.通过电话线拨号上网，需配备

A.调制解调器B.网卡C.集线器D.电话机E.声卡

27.为防治冠心病，该社区卫生服务中心所采取的下列措施中，属于第一级预防的措施是

A.进行社区居民冠心病筛查

B.宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入

C.加强病例报告制度

D.及早发现心电图改变

E.降低冠心病病死率

28.该儿童3剂的脊髓灰质炎疫苗基础免疫程序时间是

A.2001年3月15日、2001年4月15日、2001年5月15日

B.2001年4月15日、2001年5月15日、2001年6月15日

C.2001年3月15日、2001年5月15日、2001年7月15日

D.2001年2月15日、2001年4月15日、2001年5月15日

E.2001年5月15日、2001年6月15日、2001年7月15日

29.(66---67题共用题干)10个月女婴，人工喂养，夜间多汗，睡眠不好，查体可见枕秃，缘外翻，血钙正常，血碱性磷酸酶增高，腕骨X线干骺端增宽，边缘不整，诊断为维生素D缺乏性佝偻病与本病无关的病因是

A.生长发育过快B.受其他疾病影响C.喂养不当D.接受紫外线照射过多E.维生素D摄人不足

30.了解长途卡车司机在预防艾滋病性病方面的认知和行为，最合适的定性调查方法是

A.问卷调查B.个别访谈C.专题小组讨论D.追踪观察E.开座谈会

31.“是的，当你感到不舒服的时候就应该及时去看医生。”这是社区医生对高血压病人做出的

A.语言反馈B.体语反馈C.积极性反馈D.消极性反馈E.模糊性反馈

32.以下哪项不属于社区健康档案的内容

A.社区组织现状B.A然与人文环境状况C.家庭病床的病史记录D.居民人口学方面资料E.社区卫生服务的情况

33.数据库管理软件

A.用于文字处理B.对数据库中的数据进行维护和管理C.用于制作报表D.属于操作系统软件E.只是为了便于数据录入

四、共用题干单选题(5题)34.此时，全科医生家庭出诊的目的应是

A.临时处理家庭矛盾B.观察处于病情的男孩C.对家庭进行系统性评估D.对男孩提供连续性照顾E.临时处理家庭紧急事情

35.(题干)患者，女性，23岁，发热38.5°C，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。该患者可能的诊断是

A.上呼吸道感染B.扁桃体炎C.肺炎D.副鼻窦炎E.支气管炎

36.(共用材料)病人男孩，8岁，2年前父母离异，随父亲生活，1年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。若家庭有严重的功能障碍，需全科医生家庭照顾，此时全科医生应

A.提供医学信息和建议B.同情和支持C.有计划地进行干预D.家庭咨询E.家庭咨询和家庭治疗

37.霍乱多次流行，但发源于同一个国家，它是

A.中国B.美国C.印度D.巴西E.日本

38.表示特定时间的总人口中，曾患有某病的人数所占的比例，从时点断面上观察疾病频度的指标是

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比

五、单选题(综合练习)(10题)39.可抑制的药物是A.青霉素B.头孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉维酸

40.若出生体重为3.5kg，一个4个月大的婴儿体重大约为

A.6kgB.6.7kgC.7.5kgD.8.5kgE.9kg

41.关于月经的特点，错误的是

A.伴随卵巢周期性变化的子宫内膜脱落出血

B.性成熟的主要特征

C.月经来潮的第1天至下次月经第1天为一月经周期

D.分为4阶段

E.月经第1次来潮称为初潮

42.在胫排骨骨折中下列并发症少见的是()

A.胫前动脉损伤B.胫神经损伤C.骨筋膜室综合征D.骨折延迟愈合或不愈合E.腓总神经损伤

43.既可用于活动性结核病的治疗，又可用于预防的药物是

A.乙胺丁醇B.环丝氨酸C.链霉素D.异烟肼E.对氨基水杨酸

44.经调查甲乙两地的冠心病粗死亡率均为，经统一年龄构成后，甲地标化率为，乙地为。因此可认为A.甲地人群平均年龄较乙地大

B.甲地人群实际冠心病死亡率较乙地高

C.甲地老年人构成较乙地大

D.甲地各年龄别冠心病死亡率都较乙地高

E.甲地人群冠心病平均死亡风险较乙地高

45.可以用于确诊骨折的临床表现是()

A.局部压痛B.局部功能障碍C.局部肿胀D.反常活动

46.关于特异质反应错误的是

A.是不良反应的一种

B.特异体质病人对药物的反应性质与常人可相同也可不相同

C.反应严重程度与用药剂量无关

D.与遗传有关

E.多是生化机制异常

47.关于肝炎对妊娠造成的影响，下列说法不正确的是

A.早期妊娠反应加重B.晚期妊高征发生率增加C.产后出血发生率增加D.DIC发生率增加E.受孕率低

48.研究者进行临床试验时，常采用双盲法，以尽可能减少

A.选择偏倚B.观察偏倚C.混杂偏倚D.信息偏倚E.以上都不是

六、单选题(3题)49.50岁，男，左小腿被砸伤24小时，左小腿肿胀，压痛，异常活动，皮温略高于对侧，体温37.8℃，最可能诊断为（）

A.左胫骨骨髓炎B.左小腿软组织蜂窝组织炎C.左胫骨干骨折D.左小腿血肿E.左小腿软组织挫伤

50.在病例-对照研究中，由于对病例和对照的询问方式和态度不同所造成的偏倚是

A.回忆偏倚B.暴露怀疑偏倚C.测量偏倚D.诊断怀疑偏倚E.以上均不正确

51.以生物一心理一社会医学模式为指导的新的健康观认为

A.不受病原微生物感染为健康

B.无心理障碍才算健康

C.健康是身体、精神和社会的完好状态

D.健康应是身心健康

E.自我感觉舒适

参考答案

1.C

2.B不需要进行终末消毒的疾病是白喉。

3.B

4.A

5.B属适应性免疫应答的是补体。

6.C

7.D通过病例的筛查，早期发现，早期诊断，早期治疗，属于二级预防，故选D。

8.D

9.C全科医疗的基本特征：基层医疗保健、人格化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾。

10.C

11.D全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理。

12.C四格表能否作或作校正主要是看n和理论值T，而不是看观察值。当有观察值是零，也要根据n和理论值T来判断用什么方法进行假设检验，所以选C。

13.E

14.EⅡ型回归要求变量x、Y均服从正态分布，因此X和Y都应该是随机变量。

15.A

16.E

17.C全科医疗：①服务人口较少而稳定;②照顾范围宽(生物-心理-社会功能);③疾患类型：常见问题;④技术：基本技术、不昂贵;⑤方法：综合;⑥责任：持续性;⑦服务内容：医防保康教计一体化;⑧态度/宗旨：以健康为中心，全面管理;以人为中心，病人主动参与。

18.B

19.D社区诊断可达到的目标：①明确了社区存在的卫生问题：②明确了优先解决的卫生问题及其涉及的范围和严重程度;③明确了该优先的问题所涉及的目标人群及其有关特征;④明确了优先问题的必需和辅助的原因;⑤获得了有关组织/机构的支持和必需的资源。

20.C由虱子作为传播媒介的疾病是流行性斑疹伤寒。

21.ABCDE构成社区的要素包括：①一定数量的人口；②一定范围的地域空间；③一定规模的社区设置；④一定特征的社区文化；⑤一定类型的社区组织。

22.ACE育龄夫妇哺乳期应选择宫内节育器、外用避孕工具及阴道隔膜节育方法，禁忌应用避孕药。

23.CD激励、加强或减弱行为的因素是影响健康行为的强化因素。故选C和D。

24.C解析：百白破疫苗的基础免疫为：出生后3月龄、4月