肿瘤专科护理特点及发展演示文稿课件整理

肿瘤专科护理特点及发展演示文稿46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔肿瘤专科护理特点及发展演示文稿肿瘤专科护理特点及发展演示文稿46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔肿瘤专科护理的特点及发展我国肿瘤护理的发展全国高等学校英语应用能力考试（PRETCO）简称英语应用能力考试,分为A、B两个级别，是教育部于1998年开始实施的专门针对高职学生开展的一项考试,其中B级为高职高专学生应达到的最低标准要求。该项考试开展10年来，得到了越来越多的高职高专院校和学生的认可，目前，它已成为教育部考核高职高专院校教学质量的检测标准之一。为了提高英语应用能力考试通过率，笔者所在的学院近年来采取了分层次教学的方式，这是为了适应高职学生在英语教学中个体差异的需要，提高英语教学质量而采取的一种教学方式。在英语这一累积性非常强的语言课堂上，由于学生基础相隔悬殊，采用传统的教学法，教学上无论是采取“高难度、快节奏”“小步子、低起点”，还是“抓中间、带两头”的统一教学模式，都只能面向一部分学生，而使得其他学生要么“吃不饱”、要么“消化不了”，得不到应有的提高与发展，甚至产生厌学的情绪，出现逃课或者“上甲课做乙事”之类的抵触心理，严重影响了学生过级的兴趣和信心。布鲁姆认为:“如果学生前提行为存在很大差异，教学要是不能适应每个学生，那么学习结果之间就会存在很大差异。”事实上，在差异相当悬殊的班级里，教师没办法给每一个学生同样多的关照。为使差异悬殊的学生都能适当学习，并保证有所发展，传统的统一教学内容、同一教学方法、同一教学进度的课堂教学显然是不合适的，要想达到理想的教学效果，分层次教学是必然的应对措施。分层次教学的理念不是近年提出来的，早在20世纪西方一些国家就已出现并流行过，近年欧洲大陆出现的“区别化教学”以及我国建国初的“复式教学”就是典型的例子。上海建平中学和南京师范大学附属中学自1987年以来就搞“按程度分层次教学”的教学改革，学生可以根据自己的兴趣和接受能力选择进入不同程度的课堂学习。尽管分层次教学的表现形式多样，其实质都是承认学生差异、尊重学生主体意识、发展学生个性与特长，以期使所有学生都得到进步。要进行分层次教学，首先得弄清楚学生层次的差异所在，学生的差异是客观存在的，差异意味着数量的存在，而数量是可以进行测量的。为给不同层次学生提供适合他们不同情况的教学，这就需要进行差异测查。对学生英语差异进行测查主要测其听、说、读、写、译的知识基础，查其对英语学习的兴趣等。通过测查，使学生对自己的英语基础有个全面的了解，从而看到自己的优势、特长和不足，知道自己应努力的方向。一提起差异测查，我们会立即想到作为测查成绩的有其独到的易操作性与客观性的考试，英语要分层次教学，在教学前要体现出层次来，最简捷的办法是通过考试对学生的听、说、读、写、译来一个全面的知识水平的考查。全面了解学生已有的英语知识储备状况、学生对英语学习的态度、兴趣等现有水平基础之后,在学生自愿的前提下将学生分成A、B两个层次。A层以通过A级为目标，B层则以通过B级为目标。在A层中再根据学生英语程度分为A1、A2和A3三个层次，B层中分为B1、B2两个层次开展教学，同时保留原有的按专业自然分班不变，学生跑班上英语课。对同年级的自然班，在教学开始之前，针对不同学生层次做不同的英语教学活动准备、进行不同的英语教学设计。至于教学内容的选择，前苏联著名的教育家苏霍姆林斯基说过:“完善的智育的一个重要的条件就是教学方法、课的结构及可能的所有组织因素，都应当与教材的教学目的和教育目的相适应，与学生全面发展的任务相适应。”在教学目标上，对不同学生层次施以不同的教学内容、教学方法、教学进度。具体地说，A层次应不拘泥于现有的课程目标，适当拔高，教材可采用高职实用英语（业务教程）；B层次教材可采用程度相当于初中的入门教程。在整个教学过程中，教学方法是教学成败的关键。学生不仅仅在学习方式上存在差异，在思维类型上也有所不同。不同层次的学生，由于水平层次、学习方式、思维风格的差异，要采取不同的教学方法。不管采用何种教学方法，都要有利于学生扬长补短，都要体现启发式教学的思想，让学生积极主动地获取知识、主动地学习和探索。未来社会要求有主体精神的人、有创新精神的人，要求我们的学生学会求知、学会合作，而且只有当学生都独立自主地、主动地学习和合作时，教师才能有更多时间、精力充沛地照顾学生的差异，帮助那些有特殊需要的学生。具体地说，A层次的学生基础好，可以坚持“立志向、导探索、自己走”的原则，着重培养其听、说、读、写、译的综合运用能力，培养其自主学习与自我教育的创造精神，以便其在英语学习中走得更快、更好、更深、更远；B层次的学生基础薄弱，对英语学习显得底气不足、信心不高。教学中最重要的是要激发起学生的学习兴趣、夯实其知识基础，让学生尝到学习的快乐，从而激起其学习英语的欲望，逐渐由“要我学”变成“我要学”。通过多年的教学，我觉得在基础特差的班级里，英语老师若过分强调知识的讲解到位、应用到点，只会让学生厌烦。如果我们不急于在一节课上讲很多知识点而是就某一方面的知识用游戏或其他诸如歌曲的方式表达一些，由此引出一些学生喜闻乐见的、与此相关的生活中的东西，让学生在课堂上既轻松应对，又有所收获，慢慢积累起对英语学习的积极性和主动性。在教学过程中，为发现每个学生的英语学习潜能、强化改进学生的英语学习，要利用各种有关教学进程的信息(比如期考、段考和测验等)，按照学生英语学习的自身发展需要采取适当的修正措施。提高学生英语过级率需要长期扎扎实实的工作,只有在大纲的指导下，以教材为中心,使学生在听、说、读、写、译上得到较大的提高,才能真正提高学生的英语水平,并有助于消除高分低能的不正常现象。只有在提高学生的英语运用能力的前提下提高过级率,过级才有实际意义。所谓比较，就是将同类事件、人物、现象进行鉴别，找出异同、分清正误的思维方法，是人们认识事物的重要方法。历史学习离不开记忆，然而如果只注重单个历史概念的死记硬背，忽视对整体的历史发展规律的宏观把握，这样的记忆方法，往往会前读后忘、张冠李戴、顾此失彼，事倍而功半。运用比较法，抓住重点，理清线索，将历史知识按专题进行有机地排列组合，就能增强记忆，需要时可信手拈来，驾轻就熟。运用比较法，进行历史教学，可以培养学生学会辩证地看待历史的发展，最大限度地提高学生学习的潜能，收到事半功倍的效果。历史学科包括记忆、理解、思维、综合、概括等多方面，那么要培养学生的能力，我认为运用比较法是提高学生学习能力的重要方法之一。一、横向比较。通常是对同一时代不同国家间同类性质的事件或人物的比较：如俄国彼得一世与中国康熙皇帝、英法美三国资产阶级革命的异同、俄国1861年废除农奴制的改革与日本明治维新、19世纪晚期美德经济迅速发展的原因等的比较。通过比较，帮助学生区分个性与共性、本质特征与一般规律，了解人类历史发展的多样性和不平衡性，形成知识的网络结构，从而加深对各种事物性质、特点的认识，提同分析综合能力。二、纵向比较。即对同一国象或地区先后出现的同类事件、人物的比较。如讲东汉的历史，可与西汉王朝的发展经历进行比较；讲第二次世界大战后美国的“冷战政策”，可与1823年的门罗主义，19世纪末的“大棒政策”、第一次世界大战后的“金元外交”比较。通过比较，找出历史事件的差异，认识历史发展的阶段性和人类历史不断进步的规律性。三、点面比较。即小环境与大背景比较。在讲述某一国家或地区历史的时候，联系世界历史发展的总体趋势，使学生从宏观上把握历史发展的脉络，加深对历史现象的理解，开阔学生的眼界，发挥历史教学古为今鉴的作用。中国的古代史与近代史反差强烈，作为四大发明的故乡，中华文明在漫长的历史时期曾始终走在世界的前列。但是，中国人发明了火药，却更多地被用于节日敬神的烟花爆竹；中国人发明了指南针，却被星占学家用于求神问卦。反观欧洲各国，却用中国人发明的火药制造出具有杀伤力的武器，把自己从头到脚地武装起来；用中国人发明的指南针，开始了对大海、对世界的征服。在滚滚向前的历史巨轮面前，以泱泱大国自居的清王朝越来越腐朽没落，最终遭到了西方资本主义坚船利炮的猛烈轰击……一部中国近代史，浸透了中国人民的斑斑血、字字泪，西方殖民者一次次将侵略的铁蹄踏上中国的领土，中国人民一次次惨遭蹂躏，软弱无能的当权者一次次签订丧权辱国的城下之盟。这一切的发生，有其深刻的历史背景。从世界范围看，新航路开辟后的五百年，是资本主义发生、发展最终战胜封建主义的阶段，也是世界各国从孤立、封闭走向交流、开放的阶段。其间，凡是顺应上述历史发展潮流的国家就兴旺发达，反之则落后挨打。后一类国家要么通过革命或改革，弃旧图新，救亡图存；要么固步自封、丧失时机，沦为资本主义的商品市场和投资场所。由于中国封建社会的特别漫长，专制主义中央集权制度的根深蒂固及自给自足自然经济的超稳定结构，使中国社会表现出强烈的封闭性和盲目的排他性；同时也由于中国封建统治者或一味沉醉于天朝大国迷梦，或害怕中外交流会危及自身的统治而采取了愚昧的文化禁锢政策和闭关锁国政策，终于从丧失领先地位到中西差距拉大，从落后挨打到被深深卷入资本主义体系的漩涡，直至整个中国完全沦入半殖民地半封建社会的深渊。然而这一历史阶段也是中国人民正视现实，认清世界历史潮流，为挽救民族危亡而抗争、探索、觉醒和奋斗的时代。通过对比可以使学生学会历史地看待问题，并能从中国和日本这两个在19世纪中期面临着同样社会问题的国家，却有迥然不同的发展格局中获取有益的启迪，加深对当前形势下“抓住机遇、改革开放”重要性的认识。综上所述，历史学科包罗万象。从时间上看，贯穿上下古今；从空间上看，纵横世界各地；从内容上看，涵盖政治、经济、军事、文化以及社会生活、风俗民情等，历史知识具有多样性和综合性。历史的发展是互为联系、因果相循的，世界的今天由世界的昨天演变而来，又必然走向未来。因此，要求学生掌握基本的历史知识、了解中国历史和世界历史的重要历史事件和历史人物、培养学生历史展物生义的基本观点，以及运用历史唯物主义的基本观点分析问题的能力，就应该在接受历史知识的过程中形成，在应用历史知识的过程中表现出来，并得到提高与发展的。肿瘤专科护理的特点及发展我国肿瘤护理的发展

●早在30年代，北京协和医院已设有肿瘤科。

●最早专治肿瘤的医院是上海中比镭锭治疗院，创建于1931年，是上海肿瘤医院的前身。

●1952年天津人民医院成立肿瘤科，现在是天津市肿瘤医院、肿瘤研究所。

●1958年中国医学科学院建成我国第一所肿瘤专科医院，1961年改为肿瘤研究所、肿瘤医院。

●此后，全国各省市相继建立肿瘤医院或肿瘤研究所，一些综合性医院成立肿瘤科，从而推动了肿瘤专科护理的发展。

从60年代起，护士参与食管癌高发区流行病学和病因学调查，宫颈癌普查、普治，护士在癌症预防和控制中愈来愈显示出应有的作用。

为推动肿瘤护理事业的发展，1987年，中华护理学会外科护理专业委员会成立了肿瘤护理专业组，并组织召开首届全国肿瘤护理会议。1989年，中华护理学会正式成立肿瘤专业委员会。1991年在第十届亚太国际肿瘤会议上组织了肿瘤护理分题会议和中日双边肿瘤护理讨论会。

历届会议选题广泛，涉及心理护理、疾病护理、症状护理、病人教育、临终关怀、新技术、新药物使用、肿瘤预防、康复、社区护理等。各医院重视对病人的知识宣教，如放疗、化疗、手术、特殊治疗均通过口头宣教和知识问答、录音等形式进行，使病人对疗效及副作用有所了解，增加了对治疗的信心。肿瘤科护士通过研究肿瘤病人易感因素，找出相应对策，与医生密切配合，在如何降低感染率方面做了很多有益的工作。

★积极推广癌症止痛三阶梯方案，普及癌症止痛知识。有的医院已将疼痛等级记录设在体温单上，随时记录，或自行设计疼痛治疗记录单，详细记录用药止痛情况。

★介绍国外乳腺癌和肺癌的护理程序，编写了我国肺癌护理程序，对推动我国肿瘤专科护理向科学化、现代化模式发展，起了重要作用。

★特别重视肿瘤专科护士的职业防护问题。天津肿瘤医院研制出国产化疗药物配制操作柜，并制定了一套化疗防护措施，对保护护士的健康有指导意义。国外肿瘤护理概况

本世纪以前，癌症的存活率很低，对癌症病人仅能提供一些安慰。从本世纪初到40年代，外科手术是治疗癌症的主要方法，这时的肿瘤护理主要是照顾住院的手术病人。在五六十年代使用了单剂化疗与放疗，在此期间护士所起的作用尚很小，由于对癌症缺乏认识，因而不能为病人提供心理上的支持及教育。

肿瘤护理，作为护理学的一个专门学科被世界所公认仅有20余年的历史。1974年，美国癌症护理协会成立（ONS）。1978年《癌症护理》杂志出刊，同年召开了第一届国际肿瘤护理会议，推动了肿瘤护理事业的发展。1984年国际肿瘤护士协会（ISNCC）成立。

它的基本任务是：推动和发展国际肿瘤护理事业，传播肿瘤理论知识，协助世界各国建立肿瘤护理组织，召开国际肿瘤护理会议，出刊《癌症护理》杂志和《通讯》，促进交流；与其他国际组织协作，提供咨询。

WHO从两个方面考虑癌症护理：①在癌症的预防、早期诊断工作中发挥作用；②为晚期癌症病人提供社会服务。

国际肿瘤护理会议每两年举行一次，其中重视提高肿瘤病人的生活质量是历届会议的重要议题。不少论文围绕如何减轻癌症病人痛苦，例如疼痛、便秘、恶心呕吐、疲乏、脱发、口腔炎等。不少论文对肿瘤病人常见症状和放疗、化疗反应提出了有效措施，并阐明其机理。其基本精神是：即使病人不能治愈，也要减轻他们的痛苦，提高生活质量，帮助他们重返社会，有意义的生活和工作。另外调查病人对护理工作和卫生保健的需要，在护理工作和护理教育方面进行改革，提高了护理质量。

肿瘤专科护理的一些新概念护理伦理学应用于癌症护理

护理伦理学的三个基本原则是公正、自主和仁慈。以上三个条件中，认为仁慈是基础，也是一种美德，真正的仁慈就会尊重病人的自主，并表现出公正。支持帮助癌症病人及其家庭/家属

癌症不仅是个人的痛苦，也影响其家庭，它破坏了家庭的正常秩序。从保护健康出发，现代护理学已将护理对象从病人转变为病人/家庭。要求责任护士在病人出院前对其家庭及环境进行评估，帮助病人适应家庭生活，并协助照顾病人的家属解决出现的困难。对失去亲人的家庭，帮助他们适应改变的情况，达到新的平衡。这是对肿瘤专科护士新的挑战。

促进非卧床癌症病人的健康：着重于身心的完好状态

这是80年代美国由国家资助对一些慢性疾病的研究课题，目的是提高病人生存质量。研究认为，一个人即使患了癌症，也能充分发挥潜力，从事自己的职责，或完成本角色的责任，即使在接受治疗中，仍能进行锻炼，并不否定是健康的。

研究者对健康生活方式提出六个方面的内容：①锻炼②充分发挥自己的才能和抱负③人际关系④对健康的责任⑤营养⑥对压力的适应。特别指出锻炼可促进心血管功能，降低血压，减轻抑郁和焦虑，升高血小板和干扰素水平，降低体重，增强身体耐力，对有些病人可以减轻疼痛。总之，建立健康的生活方式，可以减轻放射和化学治疗的副作用，从而提高生活质量。

护理对策的革新

癌症护理趋向运用心理治疗配合肿瘤治疗，减轻放射和化学治疗反应。

转移技术：分散病人注意力而取得配合。

指导意想：将病人引入愉快和兴奋的回忆之中，产生一种幻觉。

动作意想：引导病人想象自己在飞或漂浮在水中、游泳，进一步增强幻觉和松弛。

催眠：使病人进入恍惚状态，达到松弛和解除焦虑的目的。

幽默：幽默是一种治疗手段，它能为病人创造一种有利于治疗的气氛，大笑之后，血压缓慢上升后下降，使肌张力减退，达到松弛效果而减轻疼痛。

音乐：舒缓的节律能使病人的呼吸节律缓慢，达到松弛的目的，减轻化疗引起的恶心呕吐。

治疗性接触：事实上护士与病人接触，是护理工作的核心，也是做好癌症护理的核心。

希望：使病人对治疗产生希望，这是战胜癌症的重要条件，在这方面护士可以做到，也是应该做到的。肿瘤专科护理的特点一、癌症护理是一门多学科的护理专科肿瘤护士除了在外科治疗、化疗、放疗、免疫治疗等各种癌症治疗中起着重要作用外，随着护理模式的转变及人类社会的进步，癌症病人心理、社会护理、康复护理、临终关怀等边缘学科也逐渐渗透在护理专业中。同时肿瘤可发生于人的各年龄组，从婴幼儿到老年并可累及各组织器官。因此肿瘤护理专业除涉及生理学、基础医学、护理学、有关临床学科基础知识和各专科护理理论及技术外，并与社会学、心理学、伦理学、营养学、康复学、老年护理学等多学科密切相关。二、重视心理、社会因素对癌症病人的影响恶性肿瘤对人们的心理、社会和情感的稳定性影响很大，特别需要护士的关怀及理解，并要求护士必须具备心理学、社会学的知识，通过交流和疏导以调动病人内在的应对危机能力，坚定病人与癌症做斗争的意志，主动参与并配合治疗，以达到良好的治疗效果。

三、重视提高肿瘤病人的生活质量和治