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文档简介
PBL教学女性患者,59岁,无意中发现颈部包块1天,B超和CT检查发现左颈部实性包块2×2cm大小,边界较清。考虑:(1)转移癌(2)恶性淋巴瘤等。(1)该患者有哪些疾病的可能?(2)各疾病有何特点及如何鉴别?(3)进一步确诊需做哪些检查?第一节概述炎症的概念(conceptionofinflammation)(一)定义:具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应活体组织血管系统无脊椎动物脊椎动物血管反应是炎症过程的主要特征和防御的中心环节损伤与抗损伤贯穿炎症反应全过程(二)炎症的意义炎症是最常见的病理过程炎症是最重要的保护性反应炎症反应对机体有不同程度的危害二、炎症的局部表现和全身反应(一)局部表现:红、肿、热、痛和功能障碍(二)全身反应发热、外周血白细胞数量增多一炎症性(感染性)疾病的重要临床指征发热机制:外源性致热原>内源性致热原IL-1、TNF→下丘脑体温调节中枢→局部细胞PGE→发热外周血WBC改变:IL-1、TNF→WBC释放加速,不成熟杆状核N↑(核左移)/促进CSF产生→骨髓造血前体细胞增殖↑→WBC↑>急性炎症—增高、类白血病样反应、核左移>严重感染、抵抗力低下—不明显>不同病原菌感染引起不同类型的WBC增加、炎症的原因、局部病变和分类(一)炎症的原因物理性因子(physicalagents)2、化学性因子(chemicalagents)3、生物性因子(biologicalagents)4、坏死组织(necrotictissue)5、变态反应(immunologicalreaction)或异常免疫反应(二)炎症的局部病变1、变质(alte
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