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长期服用高血压药有什么副作用?2009-03-2116:44分类:养生与保健

字号:大中小UJ当前用于抗高血压的药物主要分为利尿剂、8-阻滞剂、钙通道阻滞剂作用于肾素-血管紧张素系统药物、交感神经阻滞剂等几大类。其中,抗高血压药物主要是钙通道阻滞剂和作用于肾素-血管紧张素系统UJ药物。在临床常见的高血压药物均有一定的副作用,不同的降压药物业有不同的副作用。

<TJ可乐定:是一种比较老的降血压药物,原来用于鼻腔止血用,现在常用于其他药物降血压疗效不佳时。其副作用主要是,钠水排出不畅,嗜睡,头痛,便秘,也可能有心悸、出汗、血压突然升高等现象,通常呈一过性,停药即会消失。<TJ利血平(蛇根碱):该药物是一种生物碱,可用于伴有心率加快、精神紧张的高血压患者,因其属于儿茶酚胺耗竭剂,可致迷走神经相对亢进,而出现缩瞳、鼻塞、心率减慢、胃肠蠕动增强导致腹泻,以及引起胃酸分泌增加而致溃疡加重或出血、穿孔。长期服用可出现疲倦、乏力、嗜睡、抑郁甚至精神错乱。倘若服药期间出现凌晨失眠(抑郁症先兆),应立即停药。绝经期妇女服药后可增加乳腺癌的发病率,男性患者服用可引起阳痿。目前,市场销售的复方降压片、降压灵片中就含有利血平,故老年人、绝经期妇女、有精神疾病的患者以及溃疡病患者最好不用这些药。一般不做首选和单独用药。哌唑嗪:常用于中高度高血压合并肾功能不全的患者。第一次服药是容易导致体位性低血压,晕厥或心悸等现象。降低首次用药量可以避免发

生。主要不良反应是眩晕、疲乏和感觉虚弱。与利尿剂合用疗效更好。食欲不振等心痛定(硝苯毗啶):适用于治疗严重顽固性高血压和高血压危象患者,特别适用于伴有肾功能不全或心绞痛的高血压患者。主要副作用表现为头晕、面色潮红、恶心、呕吐等“醉酒样反应”;有人可有心悸、舌根麻木、口干、发汗、不良反应。食欲不振等一种比较有在临床应用一种比较有在临床应用压治疗有效。副作用表现为引起皮

疹、发热现象,还可能导致患者咳

嗽。倍他乐克(美多心安):降压效果迅速而显著。适用于轻、中度高血压患者。服药期间可出现胃部不适、眩晕、头痛、疲倦、失眠、恶梦、心动过缓、心功能不全、房室传导阻滞等不良反应。心得安:为非选择性B受体阻滞剂,是降血压的常用药物。因p受体广泛分布于机体各系统器官,因此不良反应较多。(1)支气管方面:可引起支气管痉挛,以致呼吸困难,诱发哮喘发作。故支气管哮喘患者应忌用。(2)血管方面:可引起鼻黏膜微血管收缩,故忌用于过敏性鼻炎患者。大剂量应用(每次80毫克,每日3次)可使肢端供血不足、发冷、疼痛,故外周血管功能不良者需要慎用。(3)胃肠道方面:可引起恶心、呕吐、腹泻、腹胀等症状,但一般较轻,无需停药。(4)血糖方面:用胰岛素治疗的糖尿病患者使用心得安时,可引起不易察觉的低血糖反应而导致严重后果。(5)心脏方面:可诱发心力衰竭或心脏传导阻滞,有心功能不全、房室传导阻滞、心动过缓者应忌用。(6)中枢神经方面:可引起疲倦、眩晕、失眠、多梦、幻觉、抑郁等症状,因此,晚间睡前不宜服用该药。(7)孕妇方面:在用于妊娠高血压患者时,能加重胎儿缺氧,增加胎儿或新生儿的死亡率。(8)停药方面:长期服用心得安后骤然停药时,可诱发心绞痛,故长期服药必须逐渐减量后缓慢停药。双氢氯噻嗪(双克):系排钠利尿药,降压效果明显,是轻度高血压患者的首选药物。对其他类型的高血压常作为基础降压药。长期服用该药可出现恶心、呕吐、皮疹、紫瘢、血糖升高、血氨增高、血尿酸增高及血钾过低,并能增加心肌梗死的病死

率。因此,伴有糖尿病、痛风、心肌

梗死、心律失常、肝功能不良的患者

及孕妇应慎用。复方罗布麻、复方降

压片等降压药物中都含有双氢氯噻

嗪,故患者在选用时应加以注意。需要特别指出的是,由于人体血压在24小时内呈现出周期性变化规律,即每天早晨血压升高,下午血压较平稳,夜间入睡后血压自行调节降低,故中午和晚间的两次服用降压药非但无益反而有害。因为这两次服药可使夜间血压过低、血流缓慢,从而可增加夜间诱发缺血性脑中风的危险。尤其是在老年人中,由于大多数患者伴有脑动脉硬化,因此更容易发生缺血性脑中风。降压药的原理是强行扩张血管达到降压的目的,服

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