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文档简介

腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理16、人民应该为法律而战斗,就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责,并非因为他们愿意做出这种行为,而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令,就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律,其真实含义是财富。——爱献生腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理16、人民应该为法律而战斗,就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责,并非因为他们愿意做出这种行为,而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令,就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律,其真实含义是财富。——爱献生腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理黎映琪2015年4月29日MM二定义腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素,使纤维环部分破裂,髓核从纤维环的缺损处向外膨岀,压迫神经根或马尾神经,引起以腰痛及一系列神经根症状为特点的病症。属中医学的“腰腿痛”、“痹症”等范畴,该病是骨科的常见病、多发病,严重影响患者的工作及生活质量。中职学校语文教学属于中学语文教学的一个分支。它在教学目的、教学任务、教学内容、教学原则、教学过程、教学方法等方面和普通中学语文教学有相同之处。但是由于中职学校的培养对象、培养目标不同,决定了他的语文教学有不同于普通中学语文教学之处,具有自己的一些特点。下面本人结合自己的教学实践谈谈对中孩子学校语文教学的一些看法和体会。一、小组竞赛,调动学生学习的积极性中职生正处于青春期,争强好胜是他们突出的特点,若能好好利用,定能取得较好的效果。为此,笔者常在开学之初,把班上的学生按语文成绩的高低,分为几个学习小组,由成绩较突出、责任心强的学生担任小组长,负责督促检查本小组的学习情况。在课堂教学中,笔者有意识地开展小组竞赛,以调动学生学习的积极性。如在教学完李白的《将进酒》一文时,笔者就要求在规定时间内,看哪一小组最多学生会背诵,并对获胜方给予适当的奖励。他们都争先恐后地背诵起来。最后这个小组获得了胜利,笔者趁机表扬了他们的做法。在作业完成方面,笔者也要求小组长先检查,在作业评讲时,也对各小组完成情况进行点评,表扬做得好的小组。此法若能运用得好,定能让课堂气氛活跃起来,收到较好的教学效果。二、引导学生敢于表现自我现在社会竞争激烈,?θ瞬诺男枨筇岢龈?高的要求,那些能表达独立见解的人更能受到用人单位的青睐。语文课若能为学生提供这样的平台,引导学生敢于表现自我,定能为学生所喜欢。如在作文讲评时,让学生从不同的角度进行评析其优缺点,或者引导学生讨论还可以从哪些方面写会更好一些,对学生的观点,教师只作简单的点评,而不要随意以对错来判决;对社会的热点问题,也可以引导学生阐述自己的看法。如去年的“小悦悦事件”,09财会5班的何静如同学,就把路人的冷漠与搀扶跌倒老人反被敲诈相联系,指出正由于个别人的贪欲,扭曲了我们从小就接受的道德教育观念,观点新颖,受到同学们的赞许。其他如让学生谈阅读感悟、尝试讲评试卷等,都是能让学生敢于表现的做法,都可以收到较好的效果。三、开展语文活动课,寓教于乐由于教学条件所限,单纯的课堂教学难免会显得枯燥乏味,因此结合教学内容开展语文活动课,寓教于乐,往往更能调动学生学习的积极性。如在11财会5班与12财会5班开展的“爱的教育与体罚教育谁更有效”的辩论会,两个班的学生都积极行动起来,课前课后都忙于查找资料。笔者还担心12财会5班的学生刚到校,应付不了,暗地里对他们多方帮助,没想到在辩论时,他们能发挥得那样好,竟然让11财会5班的学生招架不住。通过这样的活动,让学生知道应如何抓住对方的“漏洞”进行反驳,从而掌握辩论的技巧,这比空洞的说教教学效果要好得多。又如,让学生收集写得好的对联、广告语、店铺名等,尝试进行剖析其语言运用的妙处,并在课堂上进行交流总结,也能提高学生的语言运用能力。这些活动费时不多,学生都能积极参与,而且效果显著,我们何乐不为呢?四、加强和专业教师的交流与合作,激发学生的学习兴趣中职语文教学最终是为学生的职业技能服务。语文教师如能在备课时积极主动地与专业教师进行一对一的沟通、咨询与磋商,在上课时,把语文课与专业课巧妙地结合起来,学生兴趣往往比较高涨,能收到事半功倍的效果。比如,笔者与专业教师带07物流的学生在参观完中海物流公司后,要求学生结合所学的物流知识,从专业课的角度谈参观的体会,并与专业教师交流后共同批改,从语文角度和专业角度对学生进行评分,实现语文教学与专业教学的互补与融通。在作业评讲时,笔者让专业教师评点专业知识,笔者则从语文角度评点其写法,让学生觉得新颖别致,真正让语文教学为专业学习服务,成为学生求职、谋生的催化剂。五、当面评点,以说促写在日常生活中,我们常发现有的学生很会说,但要写出来却十分困难。原因何在?因为“说”在实际生活中实践较多,而“写”却较少,没有实践,怎能灵活运用呢?因此在平时的训练之中,可以多出一些作文题目给学生思考,要求他们先说出行文的思路,教师马上加以分析评价,让他们立即知道自己的优缺点,然后再写出来。这样做既能提高学生的口头表达能力和快速审题选材能力,同学之间也能相互借鉴,写作时,他们就不会觉得难了。如财会班的叶同学在听取教师的意见和综合其他同学的写作思路后,写出了《妈妈笑了》一文,在学校《雨丝》文学报刊登,大大激发了她的写作热情,也带动了一大批学生积极写作。多年来,笔者所教的学生写作水平都有较大提高,与这一教学方法是离不开的。总之,在中职语文课堂教学中,教师一定要立足于自己的学生,运用各种方法,全面吃透学生的情况,真正从学生的实际出发,我相信只要我们能正视学生的实际,从中专职业教育的特点出发,积极探索,就一定能构建有活力的语文课堂,更有效的提高学生的语文能力和人文素养。【近年来的教学实践证明,树立学生英语学习的自信心是提高英语学习水平与英语语言能力的有效途径。在英语教学活动中,教师应帮助英语学困生树立较强的学习自信心,促进其主动学习英语知识,提高英语语言能力。自信心是学生走向成功的重要精神动力。几年的教学实践让我深刻体会到,学生学习的自信心越强,就越易学好,学生感到越易学,学习的自信就越强,这样形成能良性循环。关注英语学习困难生,帮助他们恢复自信,寻找英语学习的乐趣。一、从情感入手,激发学生的学习热情情感是成功教学的第一要素。只有在和谐的氛围中充满情感交流,学生才会有活跃的思维和高涨的热情,老师想要帮助英语学习困难生,首先应在感情上认可他们,并使他们也认可自己,对待他们要更有热情,更有耐心。在教学中,努力保持微笑的表情,用鼓励的目光和口吻缩短师生间的距离,学会尊重每一位学生的人格和个性,使学生在轻松愉快地课堂气氛中汲取营养。如此才会获得良好的教学效果。二、更新教学观念,改进课堂教学模式对于农村高中来讲,英语学习的主要阵地还在于课堂,如何有效地抓住这四十五分钟便成为关键。教师在课堂上必须充分发挥学生的主体作用,改变学生心目中固有的“听讲――接受――记忆――操练”的学习模式,通过使用现代化的教学手段创设多种多样的语言环境和情景,为学生提供充足的语言实践机会,让学生在听说读写看的愉快体验中熟悉和掌握英语。针对英语学习有困难的学生,更应从形象具体的直观教学手段、丰富多彩的实践活动来调动他们的各种身体器官参与学习,从而激发其学习兴趣,使他们尝到学习的乐趣,这样方能真正地提高课堂学习效率。三、培养良好的英语学习习惯,给予必要的学法指导语言是靠长期习得而成的。英语不是母语,一些学生不愿意说英语,不愿意学英语,导致他们对英语无兴趣。英语学习要具备良好的学习习惯才会行之有效。首先,老师要通过有意识的引导,督促和检查,培养英语学困生预习和复习的习惯。其次,应鼓励学生勤于开口,勇于提问,形成个个争说话,人人提问题的良好学习氛围。另外,还要结合学生的个体差异性,及时地给予个别学法指导,帮助他们找到一条适合个人自己的学习路子,使每个人能在英语学习中都有不同程度地改善。四、鼓励引导英语学习困难生1.善于表扬激励,让学生重新拾起自信心。孩子是很自信的,父母和教师过多的批评和责备才让他们失去了自信。我们教师要不吝惜自己的表扬,而且无论是在教学活动中还是在平时的生活中。成功的教育是爱的教育,爱能激发学习的热情,能给学生以勇气和信心。一个人只有对自己充满自信,才会对取得成功充满渴望,才能去拼搏,去奋斗。英语学困生平时很难听到教师的夸奖,对他们来说受责备则是家常便饭,久而久之也就失去了自信心和自尊心。作为教师对他们要多给些关心和爱护,对他们要多一些表扬,少一些批评和责备。平时多和他们谈心,了解他们的心理,倾听他们的心声。要常对他们说:“你能行,老师相信你。”这对后进学生来说,就意味着老师的重视、关怀和期待,从而对培养他们的自信心理品质起着重要的作用。2.善于创造机会,让学生始终保持自信心。培养学生自信心的条件是让他们不断得到成功的体验,而过多的失败体验,则使他们对自己的能力产生怀疑。因此,我们教师要根据学生发展的特点和个性差异,提出适合其水平的任务和要求,确立一个适当的目标,使其经过努力能够完成。在平时的课堂教学中,教师还要有意地创设情境让“后进生”主动参与。创造机会让他们表现自己的才能,发挥其特长,及时发现他们身上的闪光点,减少他们学习中的挫折,尽可能多地给他们以肯定和赞扬,从而使他们在不断地成功中培养自信,激起他们对成功的追求。注意启发学生学习的主动性和积极性,并善于创造机会让学生体检成功,肯定自己的能力从而拥有自信。3.善于发现肯定,让学生时刻拥有自信心。教师要树立这么一个观念:每个学生都有他的闪光点。善于发现并及时肯定学生的闪光点是学生获得自信的动力。比如有学生发音不错,那么肯定他,赞扬他,在朗读时请他做范读。这样,一段时间后这个学生闪光的就不仅仅是发音了。在批改作业中,我时常会在学困生的作业本中圈出几个像模像样的单词来大加表扬,几周下来,这些学困生的作业本个个字迹工整,上课也认真多了。4.善于潜移默化,点燃学生学习的自信心。教学过程是情感交流的过程。情感具有动力和催化作用。在愉快情绪的作用下,人的心智活动会进行得更敏捷、更卓有成效。教师要用自己的教学自信、教学热情点燃学生学习的自信心。实践表明,教师的教育心态直接决定了学生的学习心态。也就是说教师的教学自信影响着学生的自信。相反,一个心情沉重的教师一走进教室的同时,他的学生也就失去了听好一堂课的自信。农村中学英语教师只有特别关注这些学困生,利用各种办法,激发学生英语学习兴趣和树立学习自信心。各种方法是相互统一的,互相促进,相辅相成。兴趣能帮助学习自信心的树立,拥有自信才更会有学好的兴趣。腰椎间盘突出症术后常见并发症观察及护理黎映琪2015年4月29日MM二定义腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素,使纤维环部分破裂,髓核从纤维环的缺损处向外膨岀,压迫神经根或马尾神经,引起以腰痛及一系列神经根症状为特点的病症。属中医学的“腰腿痛”、“痹症”等范畴,该病是骨科的常见病、多发病,严重影响患者的工作及生活质量。正常脊柱脊髓后纵韧带硬膜外脂月棘间韧带脊神经前纵韧带后纵韧椎间盘椎基静脉椎间盘蛛网膜下腔腰椎间盘突出腰榷间盘瘌理改变正常的雄间盘间盘出好发人群(1)从年龄上讲:腰椎间盘突出症好发于青壮年。2)从性别上讲:腰椎间盘突出症多见于男性,男性的发病率高于女性,一般认为男性与女性之比为4~12:1(3)从体型上讲:一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。(4)从职业上以劳动强度较大的产业工人多见。但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低好发人群(5)从姿势上讲:工作姿势不良。排伏案工作人员及经常站立的售货员、纺织工人等较多见。(6)从女性的不同时期讲:产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。⑦7)先天性腰椎发育不良或畸形的人,甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛,吸烟的人可能与咳嗽会引起椎间盘内压及椎管内的压力增高,使其易于发生退行性改变有关(8)从生活和工作环境上讲:经常处于寒冷或潮湿的环境,都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。病因(1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。(2)外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度3椎间盘自身解剖因素的弱点:①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出常见诱发原因①突然的负重或闪腰是形成纤维环破裂的主要原因②腰部外伤使已退变的髓核突出③姿势不当诱发髓核突出④腹压增高时也可发生髓核突出⑤寒冷或潮湿可引起小血管收缩肌肉痉挛使椎间盘的压力增加致使髓核突出发病机制主要病因众所周知,腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的压大约在20岁以后,椎间盘开始退变,并构成腰椎间盘突出症的基本病因此外,腰椎间盘突出症与下列因素有关(1)外伤:对临床病例的观察表明:外伤是椎间盘突出的重要因素特别是儿童与青少年的发病,与之密切相关。(2)职业:职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切,例如,汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,以致在驾驶汽车时,椎间盘内压力较高,可达0.5kPa/c2,在踩离合器时压力可增加至1kPa

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