肝功能检验质量和临床意义课件整理-002

肝功能检验质量和临床意义16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生肝功能检验质量和临床意义肝功能检验质量和临床意义16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生②能检验质尿意义检验科杨军平1肝脏的生理功能1.代谢功能:三大物质(糖、蛋白质和脂类)的同化、储存和异化;核酸代谢、维生素的活化和储藏;激素的灭活及排泄;胆红素、胆酸的生成;铁、铜等金属的代谢2排泄功能:对胆红素和某些染料的排泄3.解毒功能:生物转化功能(同化、异化)4.物质合成功能:凝血和纤溶因子、纤溶抑制因子的生成及对活性凝血因子的灭活清除英语属于印欧语系，汉语属于汉藏语系，这两种语言之间存在诸多的差异。高职生英语基础比较薄弱，在对他们的英语教学中发现汉语对他们的负迁移影响较大。本文分析了英语和汉语的几点差异，旨在揭示负迁移影响产生的根源，进而提出对策。本文将分别从以下几个方面进行讨论：一、词的形态英语是形态丰富的语言。在英语中，形态是语法功能的外化，是语法分析的标准和依据，而形态变化又是附着在词上的。1.名词、代词的数。在英语中，可数名词复数形式典型的表示方法是在名词词尾加“-s”或“-es”，比如book-books、tomato-tomatoes等。除这条普通规则之外，还有一些特殊现象，如部分可数名词的复数形式是通过形态内部发生的曲折变化来表示的：foot-feet，man-men，child-children，mouse-mice……2.动词的时。在英语中，动作行为发生的时间也通过动词形态的变化及其它语法形式来表示。英语有三种时：过去时、现在时、将来时。表示过去时和现在时，动词的形态都会发生变化，在动词原形后加“-ed”表示过去时，在单数第三人称的施事动词后加“-s”或“-es”表示一般现在时。比如：“Hegotupat6inthemorningyesterday.”“Heusuallygetsupat7inthemorning.”3.动词的体。在英语中动作行为进行的状态，也就是动词的体，也是通过动词形态的变化等语法形式来表示，常见的有进行体、完成体和未完成体。英语中动词词尾后加“-ing”和“-ed”分别表示进行体和完成体，同时要和相应的助动词连用。如：“TheyarewatchingTVseriesatthemoment.”4.动词的态。动作行为同主体的关系，即态，一般通过词性变化等语法形式来表示。态主要有主动态和被动态（也叫主动语态、被动语态），主动态表示主体（句中的主语）是动作行为的发出者，被动态表示主体是动作行为的承受者。在英语中，主动态和被动态采用了词形变化、助动词和语序等多种语法手段。二、词类的变化英语中不同的词类有不同的词形变化。名词、代词都有数、格的词形变化。如：“cup”表示单数，“cups”表示复数；“I”表示单数，“we”表示复数；“he”表示主格，“him”表示宾格，“my”表示属格。动词都有时、体、态的词形变化，如过去时（-ed）、现在时（单数第三人称-s）、将来时（will+动词原形），进行体（-ing）、完成体（haveorhas+-ed）、未完成体（haveorhas+been+-ing）。形容词、副词都有级的词形变化。如：“short”表示原级，“shorter”是比较级，“shortest”是最高级；“well”表示原级，“better”是比较级，“best”是最高级。三、句子的连贯英语句子重形合，也就是复合句中的小分句之间或句组之间有标志性的连接词。如：“IwasnotgoingtogiveAleanthesatisfactionofhavingbroughtmetothewoodstoloseme.SoIwalkedpurposelythroughthetrees；butasIwalkedtheygrewthickerandIknewthatwehadnotcomethisway.MyangeragainstAleanwasrisingwhenIheardthecrackleofleavesasthoughIwerebeingfollowed.Iwassurethechildwassomewherenear，mockingme…”以上这段话用了5个连接词（so，but，and，when，asthough），句子之间的关系通过它们表达得很清楚，具有逻辑性。四、谋篇的策略Kaplan（1966）认为，东、西方民族具有不同的思维方式。思维方式不同，文章重点信息的布局各异。英民族属于直线性思维模式，习惯于开门见山，把重点信息即主题放在能够显示出重要性的位置，比如文章的最前面或段首，以引起读者的重视。以汉语为母语的人的思维方式是螺旋性的，他们说话、写文章也往往表现出把思想发散出去还要收拢回来，落到原来的起点上，这就使其话语或语篇结构呈圆式，或呈聚集式。五、讨论及结语针对高职生英语基础薄弱的问题，笔者结合自身的教学经验提出以下建议，与同仁讨论：首先应当明确，这些错误中的一部分属于发展性错误（developmentalerror），随着学习内容的增加和学习过程的日益进展，像名词数的问题和词类的问题就可以自行解决。针对动词时、体、态的问题，即语法结构问题，建议教师能够恰当利用行为主义教学理论，加强对英语语法结构的强化训练，使学生达到一有相应刺激就有相对反应的状态。新课程标准下的新教材有很多优点，但新旧语法结构交织在一起，同时分散出现在每个单元中，从理论层面看是理想的，但在实际教学过程中，由于学生对该学习的语法点缺乏足够的集中训练而得不到应有的巩固，最终造成了“夹生饭”，针对同一个语法结构有时能够理解、识别并应用，有时却不能。至于句子连贯和谋篇策略这两个问题，建议教师多要求学生朗读和背诵，以培养对英语语言的整体感觉和悟性。如今有太多的学习辅导资料，简直到了泛滥的程度，这无异于给了学生超量的错误输入。其次，一个多项选择题只针对一个独立的问题，而句子连贯和篇章策略要求整体考虑、全局定位。因此，诵读课文这种传统的被事实证明相当有效的语言学习方法不应该被摒弃而应和现代教法、学法结合起来，促进教学质量的提高。18―0080―01在小学语文教学中，作文是学生认识水平和语言文字表达能力的综合体现。农村学生受多方面因素的影响，要写好作文不是一件容易的事情。那么，农村小学生写作中常见的问题有哪些，又该如何矫正呢？一、问题表现1.从作文指导层面看，模式陈旧，评价缺失，无法激趣。在作文指导中，部分教师仍袭用旧有的、封闭的教学模式，侧重于命题作文的指导，重形式、轻内容，习惯于教师讲、学生写。教师给学生的作文评语往往模棱两可，无法激发学生的写作兴趣。2.从学生生活层面看，经历单一，无话可说，无事可写。写事的作文在小学阶段最常见，学生要想写出真情实感来，必须亲身经历才会更真切地抓住事物的特点，而这方面，城乡差异太大。农村学生生活单一，直接影响了学生的写作质量，使农村学生无话可说，没有东西可写。3.从作文类别层面看，看图肤浅，写景随意，写人枯燥。（1）看图作文只看表面，不深入思考。学生在进行看图作文时，通常只是写出一些图画上有的东西，不是按照图片发挥，而是任意创作。对于深入的含义并不能写出来，有时甚至偏离主题。（2）写景作文无序、无特点，语无伦次。学生在描写景色的习作上，总是千篇一律，顺序混乱，毫无章法。还有就是景色的特点不能很好地突出。（3）人物描写缺乏魅力，千人一面。学生不知道怎么描写才能写出人物的性格特点。虽然也知道一些旧式的写作方法，如，写人的外貌，通过一件事来具体表达，丰富人物的形象等等，但是缺乏选材能力，写出来的人物没有什么特点。4.从作文实效层面看，缺乏积累，缺少技巧，效果不好。学生的作文普遍存在词汇不够，观察力不够，缺乏想象力等问题。形容开心的事通篇都是开心，没有别的形容词;行文构思不完整、详略不当：开头写了一大半，写到主题中心思想时却两句话带过，结尾更是草草了事，犯了主题不突出，有头无尾的毛病。二、矫正策略1.激发学生兴趣，乐于作文。兴趣是最好的老师，兴趣是写好作文的起点。作文教学要取得一定成效，语文教师就必须千方百计培养学生的写作兴趣，让学生变被动学写为主动学写，逐步使他们乐写。激发学生兴趣关键在教师，教师在点评时要多鼓励少否定，多面批少略评。从学生写作动机入手，打消学生敷衍了事与只追求高分的不良倾向，形成竞争机制，激发学生为真情实感写作的良好动因，将写作变成美好生活的展示窗口，让学生爱上写作，乐于写作。2.挖掘学生生活，盘活作文。生活是创作的源泉。离开生活的创作无从谈起，小学生的作文也是如此。教师要想方设法让学生学会体验农村生活，感悟真实生活，并千方百计地为他们创造各类生活，丰富他们的生活。农村生活虽不及城市生活繁华，但它更接近自然，自有一番特色。所以，教师要善于启发学生，促使其用心观察和思索生活，丰富写作素材。3.点拨学生技巧，优化作文。写作有技巧，会使相同的内容因不同的表达方式而产生不同的效果。如，写人，必须抓住人的性格特征和思想感情，可从外貌、动作、语言、心理活动等方面写;写事，要注意事件的完整性表述，把时间、地点、人物、事件交代清楚，要抓住重点;写景，注重的是形状、色彩、声音、静态、动态的特征和空间顺序的合理安排。所以，教师须分类指导，因材施教。至于比较特殊的看图作文，关键在于引导学生仔细观察图中的信息，展开合理想象，巧妙链接分散信息，将画面转化为文字。4.拓展学生阅读，点亮作文。在教学实践中，教师应该扎扎实实地培养学生的阅读能力，理顺读与写的关系，把语文课的“读”还给学生。教师应教给学生阅读的方法，让学生得法于课内，得益乃至成长于课外，帮助他们做好阅读的原始积累工作，夯实阅读基础。教师应注意指导学生先读童话，可选脍炙人口之作细读，从想象中培养基本思维，还要适当加入古诗背诵，以写景抒情作品为宜，在诵读中积累审美素养。总之，只要培养学生留心观察生活和阅读积累的习惯，再善于启发、巧于点拨、及时激励，学生的写作能力一定会提高。②能检验质尿意义检验科杨军平1肝脏的生理功能1.代谢功能:三大物质(糖、蛋白质和脂类)的同化、储存和异化;核酸代谢、维生素的活化和储藏;激素的灭活及排泄;胆红素、胆酸的生成;铁、铜等金属的代谢2排泄功能:对胆红素和某些染料的排泄3.解毒功能:生物转化功能(同化、异化)4.物质合成功能:凝血和纤溶因子、纤溶抑制因子的生成及对活性凝血因子的灭活清除蛋白质代谢功能检查肝脏是蛋白质代谢的主要的器官,许多蛋自质如白蛋白、糖蛋白、凝血因溶因子及各种转运蛋白等都由盱细胞合成,当肝细胞受损盟意述蛋白的功能降低,蛋日质的合成d夏白虽然不是肝细胞合成,但当肝实质细摸,质细孢增生时,球蛋自的生成增加。在肝脏疾病时,表现出血液中蛋白质质和量的改变,其主要表现为白蛋白减少,纤维蛋白原虔含球身翱增的花;哿纛胖噩蛋白质代谢的功能分析前变异可分成:生理性变异样本收集处理过程的变异源性干扰因素、生理性变异年龄:儿童时期ALP升高性别:生理性蛋白减少采血时间:需要统一采集标本的时间、标本收集和处理的变异禁食时间:采集前应空腹12h,空腹时间过长(16h)同样也会影响血液中成分标本采集时间:标本采集理想的时间是早晨7:00到8:00,最后一次食物和液体摄入应在前一天下午6:00到7:00;血液标本的采集部位应在同一静脉区,通常为手臂静脉。采血时体位:当病人由卧位变为直立或坐时,机体内的水分由血管内移至组织间造成不能通过血管的大分子物质浓度升高为了减少由于采血体位的变化对实验结果的影响,建议门诊病人坐15min后再采血。压脉带的影响:使用压脉带可降低血管内压力,使其低于心脏收缩压,使小分子和液体从血管内移出至组织间隙,而不能通过毛细血管壁的大分子物质的浓度增加。减少压脉城用对实验结果的影响