颅脑外伤及院前急救课件

颅脑外伤及院前急救颅脑外伤及院前急救颅脑外伤及院前急救颅脑损伤及院前急救贵阳医学院神经外科1基本概念解剖层次。可涉及头皮、颅骨、脑。分类:开放、闭合。原发、继发。冲击点、对冲伤。加速伤、减速伤、挤压伤。直接暴力,间接暴力。引言英语“学困生”是指在英语基础知识、学习能力、学习方法、学习习惯和学习态度方面存在缺陷的学生。这类学生的共同特点是英语成绩差，短期内很难赶上去，导致对英语学习没有兴趣，甚至是厌烦，而这时如果老师没有一个正确的引导、耐心的帮助、长期的监督就会使这部分学生放弃英语的学习，成为英语课堂中的“边缘化”学生。一、农村中学英语“学困生”的现状及原因目前的中学英语教学中，学生水平参差不齐，两极分化现象普遍存在，直接影响着学生在整个中学阶段的英语成绩，也阻碍了学生的综合发展。通常表现为是七年级差别不大，八年级泾渭分明，九年级分化严重，农村中学英语课堂“睡觉率”是最高的，问学生为什么睡觉——答案是：听不懂，这使英语教学陷入被动。教师如不及时正视这一问题，并积极采取行之有效的措施，很容易使一部分学生失去学习兴趣，对这一学科由“力不从心”到“半路逃兵”。其产生原因，除了小学阶段的学生英语成绩层次不齐外，主要有以下几个方面：（一）区域环境的影响不可否认社会和家庭对学生的影响有积极的，也有消极的。目前，不少农村学生家长文化程度不高，对孩子的重视不够，他们或忙于生计，或忙于玩乐，对孩子的英语学习缺乏督促、引导。由于游戏厅、网吧、大量的不良影视作品等对学生的不良影响，吞噬学生纯净的心灵，造成学生学习兴趣不浓、注意力涣散、不求上进、厌学等。（二）学生理想，责任心、学习方法等内在因素就多数学困生而言，并不是主观上不努力，而是一开始就没有打好扎实的学习基础，没有掌握学习这门学科的方法。这样就不能形成语言技能，越学越困难，最终导致跟不上。（三）教师和家长对学困生的态度导致学生加速学困教师对学困生不恰当的态度是他们学习进步慢的重要原因。如果教师讨厌学困生，而对尖子生却偏爱有加，就会引起学困生强烈的反感。时间一长，这些学生的学习积极性就消失了，影响课堂气氛，导致教师的教学、学生的学习和成长都不好。同时多数家长平时又很少配合教师监督其子女的学习，甚至认为子女学习成绩的好坏是学校和教师的职责，从而使得这些学生的潜力无法充分发挥出来，成为又一类英语学困生。二、学困生转化实践之再思考《英语新课程标准》中提出：“使每一位学生都得到发展是教师神圣的天职。我们不能选择适合教育的学生，只能选择适合学生的教育”。在实际的教学中我尝试从以下几个方面去做：（一）走进“学困生”在情感上不放弃他们，在行为上不将他们“边缘化”，多一些赞许和鼓励，同他们建立和谐融洽的师生关系，并在学习上给予足够的关心，听他们的真心话，去寻找和发现问题，对症下药。对于暂时落后的现状我们要学会理解，尊重，宽容，善待“学困生”。教师在任何时候都要注意控制自己的情绪，不迁怒，不急躁，切忌使用训斥、伤害学生自尊心和侮辱人格的语言。所以老师在面对“学困生”反复出错时，要用耐心和笑容去面对他们，并且主动采取适当的形式去鼓励他们学习。（二）认真备课，优化教学利用学科特点激发“学困生”的学习兴趣和求知欲。英语教师作为学生英语学习的引导者，其地位和作用非常重要。在实际的教学过程中，就要经常注重培养学生的兴趣和爱好。例如，牛津译林版7AUnit3Let’scelebrate为例，让学生自己找资料介绍不同节日的相关文化，然后在课堂上交流，他们听后非常感兴趣，纷纷上网或者查看书籍和杂志。上课时举手发言更是滔滔不绝。而平时很不自信的“学困生”表现得也非常突出，踊跃地举手回答，极力争取这个展示自我的机会。于是他们对英语学习产生了更浓厚的兴趣和更强烈的表达欲望。而英语科目本身就是围绕学生身边的话题展开，只有让“学困生”对所学的知识感兴趣，有求知欲，才能真正学有所成。（三）增强学习意志力，培养良好的学习习惯1.提高学困生学习积极性，锻炼他们顽强的学习意志力考试成绩的好坏，直接影响着学困生的学习兴趣。一旦他们成绩不理想，情绪就会低落甚至会丧失学习信心。对学困生来说，他们接受困难挫折的情感或体验比优生多得多，要克服消极情绪，取得良好的学习效果，必须依靠意志力。因此，在转化过程中，教师应增强他们的学习信心，培养他们克服困难的精神与学习的毅力。要着眼于鼓励，教育学生正确对待失败，经得起挫折的磨练，有针对性地培养其意志力。2.培养学困生良好的学习习惯良好的学习习惯有助于提高学习效率，减轻学习疲劳。但学困生在学习中往往有很多不良的习惯：先玩后做作业、不认真复习而盲目地写作业，这样也会造成学习困难。要改变这一点，教师就要注意通过其学习活动的指导，从一点一滴做起，养成良好的习惯，以此促进学习的进步。在这个过程中老师要去发现他们的进步，肯定和鼓励他们。三、总结反思在实际的转化教学中，我感受到“学困生”的转化过程不仅是学生自己一种超越，更是老师的一种自我超越。这种超越需要老师首先要战胜自己，要学会控制自己的情绪，要有变不可能为可能的决心。这种超越更体现在老师自身价值的转变。从这个意义来说，老师从事的将是一种创造性的工作，因为他改变了一个事物的发展方向，并且向着科学合理的方向发展了。所以在“学困生”的转化过程中我有很强的幸福感，这种幸福感是伴随着一个个鲜活个体学习态度的转变而产生的。【经济学与数学的联系最为密切：国家宏观经济中的价格控制、综合指标控制等，微观经济中数理统计的多元分析、质量控制、实验设计等，都与数学有着重要关系。“经济学是社会科学中最早成功地实现数学化的学科，数学取得的最大成就是在经济学领域”，如计量经济学、数理经济学等学科都是数学在经济学中的应用。1经济经营数学在经济领域的应用最直接的表现在财会等经营计算方面，成本计算、盈亏状况等都需要运用数学方法。如函数的应用。成本是企业盈利必须重点考虑的部分，成本多少一定程度上决定了企业的盈亏状况。企业生产成本一般包括厂房、设备、管理人员工资等固定成本和原料、动力、包装费用等可变成本，即：总成本=可变成本+固定成本=平均单位产品可变成本想×产品总产量+固定成本亦即：y=kx+b（设产品总成本为y，平均单位产品可变成本为x，产品总产量为k，固定成本为b）依据此成本函数，企业可以更快速准确计算出生产成本。根据成本与经营所得可以计算出企业的利润，了解企业盈亏状况。2预测管理与决策优化经济形势的预测（包括资金的投放、产品销售、人员的分配等方面）是现代经济管理中的一项重要内容，也是企业决策者做出正确决策的重要依据，高等数学理论不仅提供了思维方式，更提供了具体的数学方式。企业经营与数学有关，运用数学方式可以看出企业的经营状况。幂函数是数学理论中的一种，与经济尺度（企业的扩展与收缩能力等）有密切关系。如果以y表示经济活动总成本，x表示企业生产能力，a、b表示常数，则有关系式y=axb，由于指数b能够衡量企业的建设质量，故而被称为企业或设备的经济尺度指数。如图1：图1幂函数从中可以计算出某一情况下企业的成本与生产能力的关系，从而预测企业的经营与发展。在了解经营状况后，决策者根据目标函数、概率分析等预测市场状况和企业发展，从而优化决策。目标函数可以通过计算为决策者提供多种方案，从中选择最优以获得利益最大化，也可以表示企业损失，通过方案选择达到成本最小化，以目标函数的计算达到预测目的。概率分析，同目标分析类似，是“通过研究各种不确定因素发生不同幅度变动的概率分布及其对方案的经济效果的影响，对方案的净现金流量及经济效果指标做出某种概率描述，从而能够对方案的风险做出比较准确的判断”。所以统计人员在了解企业经营、市场等状况统计数据，计算各种方案的净现值、期望值与方差，即成功概率，决策者从中选出最优方案，从而促进企业的发展。3信息处理和质量控制高等数学理论还运用在信息处理和质量控制上，主要通过计算机等展现。如，复利的计算中常常用到的指数函数。计算机是数学的物化表现，通过计算机的自动计算不仅充分展现了数学的准确、快速，更能通过数字化实现信息的加工和传输。目前，我国计算机指纹自动识别、新一代图像数据压缩技术、时间序列、信号分析的发展，计算机视觉的成功，从单幅图像定量恢复三维形态代数方法的创造以及应用模式识别和信息论的产生，都是数学理论在计算机中的应用。此外，代数编码的应用，为计算机提供了误差检测功能，输入信息能够进行简单检测和纠正，提高了计算机的准确性和可靠性。产品质量是现代经济发展中的一个重要问题，也受到人们的极大关注，尤其对于工业系统性能，其质量要求有更高的要求。数学方法中的抽样检查、质量控制等，在质量检查和控制方面应用广泛，且起到良好的效果。4其他领域马克思曾说过：“一种科学只有成功地运用数学时，才算达到了真正完善的地步。”随着数学理论的完善和它与计算机的结合与发展，使数学理论引用到更多领域，促进着现代经济的发展。4.1高等数学理论应用于设计与制造和大型工程数学与制造、工程密不可分。制造业、工程是关系国民经济的重要领域，关系到人们的切身利益和生命安全，在建设时，对其数据的精密计算有很高的要求。数学原理在制造、工程方面有重要应用，不仅为各项工程设计的数据提供周密精准的计算，更能为其提供较为准确的概念方法，如平均边际（一个变量关于另一个变量的平均变化率），即在某一给定值的附近发生微小变化时另一个量的变化，而刻画这种瞬间的微小变化工具就是《数学分析》中的导数，广泛应用在求增长率、点弹性方向等。目前，数学设计技术已应用在飞机、汽车、船体、机械模具、服装、首饰等方面，并且已经进入一个新的阶段。4.2高等数学理论应用于农业经济农业经济是我国的第一产业，与数学理论也有密切关系，尤其是传统农业向现代农业的转变过程中，在开发、增产等方面都应用到了现代数学理论，如：一般水环境整治与扩建水电能源的投入产出与经济系统的优化、林业开发与土地资源开发等优化，为此还建立了许多数学模型。具体来说，数学理论中线性规划、对策论参数规划等数学工具的应用，使多地区的种植业和畜牧业得以建立和最优结构布局方案的制定；模糊聚类分析方法的应用，使水产业最优结构的模型得以建立，为农村剩余劳力提出了合理转移方案；而数学、生物、化学与经济发展交叉发展成果的运用，推动了平原农业资源配置的数学模型和资源配置规划的建立。这些都促进了我国传统农业向现代农业的转变与发展。5结语数学理论在经济领域被广泛应用于现代经济管理、决策等方面。随着计算机等科学技术的发展，数学在经济、科研等众多领域的地位也日益突出，逐渐改变着人们的思维及生活方式。但在实际应用中还存在着数学方法运用扩大化、应用目的不明确、经济预测分析效果不理想等问题。探讨高等数学理论在现代经济发展中的作用，不仅能给人们带来经济利益，更能促进数学在社会生活中的普及与应用。颅脑损伤及院前急救贵阳医学院神经外科1基本概念解剖层次。可涉及头皮、颅骨、脑。分类:开放、闭合。原发、继发。冲击点、对冲伤。加速伤、减速伤、挤压伤。直接暴力,间接暴力。2头皮损伤分类:挫伤、裂伤、挫裂伤\撕裂伤、撕脱伤、头皮血头皮血肿穿刺抽吸在一周以后,穿刺后宜加压包扎。(新生儿禁忌抽吸头皮血肿(scalphematoma)(1)皮下血肿:体积小、局限(2)帽状腱膜下血肿:巨大、可漫延至头皮(3)骨膜下血肿:局限于颅骨一定范围之内,以骨缝为界头皮裂伤(scalplaceration)(1)临床表现很清楚、有时有休克(2)清创:可以在24小时钝器伤所致的头皮裂伤锐器伤所致的头皮裂伤三,头皮撕脱伤(calpavulsion