规范电子病案首页填写的逻辑判断程序设计方案

PAGE4-规范电子病案首页填写的逻辑判断程序设计方案联系人的“关系”项设为必填项。主要诊断的编码如果以S、T开头则必须填写损伤和中毒的外因。如果以C00-D48开头，则必须填写病理诊断中的ICD编码（形态学M/码）。病理诊断仅保留ICD-10的形态学编码库。并且提示：良性/0；良恶未定/1；原位癌/2；恶性/3；继发性/6主要诊断以O80;O84.0;O04.9;O05.9;O06.9；Z开头(除外Z50和Z51)时出院时情况应为其他。离院方式为死亡时，出院时情况也应为死亡。抢救次数减去成功次数只能是0或1。解决费用不合、住院次数以及程序不能及时更新的问题。出院必须填写出院日期以及出院科别；转科时应有转科日期时间（精确到分钟）及转科科别数据生成字段的字节长度要足够满足特殊需求。打印尽量显示完整。手术及操作添加“向上”、“向下”调序按钮方便手术及操作排序。提示：【提示】年龄超过100岁时应提示，以防止医师输错信息【提示】新生儿年龄不应大于28天(诊断有P10-P15时，入院减出生日期应小于等于28天)【提示】生小孩的病人年龄一般15岁到45岁之间，不满18岁时应未婚，请检查年龄是否正确【提示】其他间质性肺病，伴有纤维化J84.1一般不会出现治愈【提示】高血压疾病I10一般不会出现治愈【提示】肺原性心脏病一般不会出现治愈I27【提示】动脉硬化性心脏病I25.1一般不会出现治愈【提示】(J43—J44)的肺疾病在未手术的情况下一般不会出现治愈【提示】如病理诊断为M801***/3-M808***/3时，其主要诊断应为C44或C46.0或C51或C52或C53或C60或C63.2。反之提示：“此病理诊断对应的主要诊断应是皮肤或上皮的恶性肿瘤（C44或C46.0或C51或C52或C53或C60或C63.2）,否则主要诊断应选择继发性恶性肿瘤”。【提示】如病理诊断为M8050**/0-M8053**/0或M8060**/0时，其主要诊断应为D23或D10.0或D12.9或D26.0或D28.0或D28.1或D29.0或D29.4。反之提示：“此病理诊断对应的主要诊断应是皮肤或上皮的良性肿瘤（D23或D10.0或D12.9或D26.0或D28.0或D28.1或D29.0或D29.4）”。【提示】如病理诊断为M801***/3-M808***/3时，其主要诊断应为C44或C46.0或C51或C52或C60或C63.2。反之提示：“此病理诊断对应的主要诊断应是皮肤或上皮的恶性肿瘤（C44或C46.0或C51或C52或C60或C63.2）,否则主要诊断应选择继发性恶性肿瘤”。【提示】如病理诊断为M8050**/0-M8053**/0或M8060**/0时，其主要诊断应为D23或D10.0或D12.9或D28.0或D28.1或D29.0或D29.4。反之提示：“此病理诊断对应的主要诊断应是皮肤或上皮的良性肿瘤（D23或D10.0或D12.9或D28.0或D28.1或D29.0或D29.4）”。【提示】如病理诊断不是M918***/3-M934***/3或M8812**/3，并且其主要诊断是C40-C41时给予提示语：“此病理诊断说明该主要诊断应为骨和骨髓继发性恶性肿瘤C79.5。”【提示】有手术及操作时，术前与术后诊断符合情况不得为0值（未做）。【强制】接受医疗服务的出院病人（Z编码）转归一般为其他，肿瘤放（Z51.0）化（Z51.1）疗的病人除外【强制】费用分项累加应等于住院总费用【强制】顺产(O80,O84.0)不得出现治愈、好转、未愈、死亡（应归于其他）【强制】身份证号必须为15位或18位【强制】主要诊断为C00-D48并且“最高诊断依据”为“病理”时，病理诊断不得选择M800000开头【强制】年龄<1周岁的婴儿必须填写年龄月（或者程序自动计算生成）【强制】慢性风湿性心脏病(I05-I09)出现治愈（需手术后治愈）【强制】白血病(C91-C95);肝疾病(K70-K77);脑恶性肿瘤(C71);继发性恶性肿瘤（C78;C79）;帕金森病(G20);糖尿病(E10-E14)等，均应为不可治愈。12、当性别为男性时，门（急）诊诊断、入院诊断、主要诊断、其他诊断编码不能使用以下编码：有联系人姓名，其对应的“关系”项不得为空值，须从字典库点选，选择“其他”值时可以填字编辑说明，国标字典选项应优先靠前排序方便点选！主要诊断加设判断，只能唯一的一个，其他诊断编码不得出现重复。首页字典库中的诊断不宜修改，添加新字时应强制加上括号。手术及操作的位置顺序，必须能够得以保存或修改。选择了“诊断符合情况”下的“临床与病理”“冰冻与病理”“放射与病理”任一项时（不含“未做”项），必须勾选上“最高诊断依据”里的“病理”项，否则提示，反之亦然。非死亡患者不得勾选、“尸检”中有、无两项。非死亡患者默认为“-”并且变灰（不可编辑）！确诊日期不得大于出院日期或小于入院日期，质控日期不得小于出院日期。入院日期不得大于出院日期，手术日期必须在入、出院日期之间，出生日期不得大于入院日期！手术及操作的名称及其配套编码，只能从首页字典库中点选，并且不得修改和编辑。手术并发症及患者相关安全类指标，如果点选应该出现提示对话框予以确认防止误选。“出生地”、“籍贯”、“现住址”、“户口地址”各字典项（不含街区门牌号项）应只能从字典中选取，不得手工修改编辑。完成分数式月龄的首页设计，增加“输血”和“输液”勾选项，并同时提供字段名及代码以便数据提取！“新生儿出生体重”增加为2-5项数值型“填空项”，并且其他诊断有Z37的编码时（产妇）必填第一项；有Z37.2必填至少两项“新生儿出生体重”。入院日期减去出生日期小于且等于28天时，必须填写新生儿出生体重和入院体重。*主要诊断如果