健康生活方式知识竞赛培训

提纲全民健康生活方式行动进展健康生活方式指导员工作技能健康生活方式核心信息当前第1页\共有63页\编于星期日\18点经济社会发展不健康生活方式生理指标异常慢性病失能、早卒健康生活方式可以预防

80%的心脑血管病、80%的2型糖尿病、40%的恶性肿瘤2当前第2页\共有63页\编于星期日\18点3国家启动全民健康生活方式行动当前第3页\共有63页\编于星期日\18点行动主题和任务行动主题：和谐我生活，健康中国人行动口号：我行动，我健康，我快乐！第一阶段：健康一二一行动（日行一万步、吃动二平衡、健康一辈子）全民健康生活方式日：9月1日4当前第4页\共有63页\编于星期日\18点全民健康生活方式行动覆盖范围截至2013年底，全国开展行动的县（区）数达到2214个，占全国的71.4%。2012年2013年2010年2011年80%~100%0%~39%40%~59%60%~79%80%~100%0%~39%40%~59%60%~79%80%~100%0%~39%40%~59%60%~79%80%~100%0%~39%40%~59%60%~79%当前第5页\共有63页\编于星期日\18点健康生活方式指导员工作进展为使健康生活方式深入社区，2011年全国开展健康生活方式指导员试点工作。截至2013年12月31日，全国培养健康生活方式指导员55863人。当前第6页\共有63页\编于星期日\18点提纲健康生活方式指导员进展健康生活方式指导员工作技能健康生活方式核心信息当前第7页\共有63页\编于星期日\18点健康生活方式指导员工作技能（一）、收集社区信息

了解你的社区（二）、好的计划

好的开始（三）、开展社区宣讲

广而告之（四）、组织小组活动

动员居民参与（五）、开展工作评估

做好活动记录（六）、学习沟通技巧

锻炼交流能力当前第8页\共有63页\编于星期日\18点健康生活方式指导员工作计划当前第9页\共有63页\编于星期日\18点健康生活方式指导员工作记录当前第10页\共有63页\编于星期日\18点提纲健康生活方式指导员进展健康生活方式指导员工作技能健康生活方式核心信息当前第11页\共有63页\编于星期日\18点什么是健康生活方式？健康四大基石：合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡保证充足的睡眠讲究日常卫生定期体检……有益于健康的习惯化的行为方式当前第12页\共有63页\编于星期日\18点健康生活方式知识参考资料当前第13页\共有63页\编于星期日\18点健康生活方式专题工作内容（一）、健康饮食（二）、合理运动（三）、烟草控制（四）、限制饮酒（五）、慢性非传染性疾病早期发现和预防（六）、高血压、糖尿病患者管理（七）、传染病预防（八）、伤害预防（九）、心理健康（十）、口腔健康……

当前第14页\共有63页\编于星期日\18点（一）健康饮食指导工具：折页、控油壶、限盐勺等。限盐罐限盐勺控油壶折页当前第15页\共有63页\编于星期日\18点（一）健康饮食核心信息每天选择食物品种越多越好。每天保证足量的谷类摄入，粗细搭配。建议成人每天吃新鲜蔬菜300克~500克，最好深色蔬菜占一半。每天吃新鲜水果200克~400克。每天坚持饮奶300克或相当量的奶制品（酸奶300克、奶粉40克）。常吃适量的鱼（每天75克~100克）、蛋（25克~50克）、禽和瘦肉（50克~75克）。多吃大豆及其制品，每天摄入40克大豆或其制品。控制烹调用油，每人每天烹调用油摄入量不宜超过25克~30克。限制盐摄入，健康成年人一天食盐（包括酱油和其他食物中的食盐量）摄入量不超过6克。坚持一日三餐，进餐定时定量，切忌暴饮暴食；早餐吃好，午餐吃饱，晚餐适量。足量饮水，合理选择饮料。当前第16页\共有63页\编于星期日\18点多吃油的危害脂肪是高能量物质，1克脂肪可提供9kcal（读作千卡）能量，多吃会使人发胖，导致血脂异常、糖尿病和心血管病等疾病。而1克碳水化合物和1克蛋白质只提供4kcal能量无论是动物油还是植物油都不能多吃。目前，我国居民平均每人每天烹调油用量为41.6g，远远超过了25-30g的推荐标准。一汤勺油约15克当前第17页\共有63页\编于星期日\18点“油炸”会使你多吃很多油能量（kcal）100克面食100克土豆制品100克鸡翅当前第18页\共有63页\编于星期日\18点反式脂肪酸的危害长期过量食用可增加患心血管病的风险。WHO建议反式脂肪酸所提供的能量占膳食总能量的百分比不超过1%。中国人通过膳食摄入的反式脂肪酸所提供的能量占膳食总能量的百分比为0.16%。加工食品是城市居民膳食反式脂肪酸的主要来源。当前第19页\共有63页\编于星期日\18点你常吃这些食物吗？它们都含有不易察觉、有损健康的反式脂肪酸氢化脂肪（或制品）常被称为：氢化**油、部分氢化脂肪、固体植物油、起酥油、酥油、人造黄油、人造奶油、植物奶油、雪白奶油、麦淇淋、起酥油、植脂粉、植脂末、代可可脂等。当前第20页\共有63页\编于星期日\18点控油健康行为（1）选择有利于健康的烹调方法，如蒸、煮、炖、焖、水滑熘、拌、急火快炒等。（2）使用控油壶，把全家每天应该食用的烹调油倒入控油壶，炒菜用油均从控油壶中取用。坚持家庭定量用油，控制总量。（3）少吃油炸食品，如炸鸡腿、炸薯条、炸鸡翅、油条油饼等。

（4）在外就餐时，少点油炸类食物，如炸鸡腿、炸薯条、炸鸡翅、软炸里脊等。（5）尽量不用动物性脂肪炒菜做饭。（6）认清商品的配料表，尽量选择不含反式脂肪酸的食品。当前第21页\共有63页\编于星期日\18点盐的作用维持人体内环境需要知道每天摄入多少就够了？调味——“百味盐为首”人的口味可以改变吗？盐可以被替代吗？食品保鲜防腐基本已被现代的保鲜防腐措施取代当前第22页\共有63页\编于星期日\18点食盐的需要、推荐与实际摄入情况食盐量（克）当前第23页\共有63页\编于星期日\18点钠盐摄入过多的危害钠盐摄入过多可使血压升高，显著提高心血管病发病风险。其他危害：吃盐多促使产生大量胃酸胃病盐的摄入量越多，尿中排出钙的量越多骨质疏松吃盐过多会使水分过多停留在体内，还会促进食欲肥胖“钠盐：多吃无益”当前第24页\共有63页\编于星期日\18点控盐的益处有多大？钠盐的轻度减少就可显著降低人群的血压水平。食盐每减少1g，收缩压下降1mmHg左右。对血压正常者的降压作用不明显。人群收缩压下降5mmHg，可使减少脑卒中24%，减少冠心病18%。控盐比任何传统的高血压控制项目都具有更好的成本效果。当前第25页\共有63页\编于星期日\18点烹饪时的控盐技巧使用限盐勺（2克或3克盐勺）。少放酱油：酱油每10ml约含食盐1.5g。少放味精：味精不咸，但每克味精含钠82mg，相当于食盐0.2g。做菜时，用芝麻酱、辣椒、花椒、葱、姜、蒜等香料提味。当前第26页\共有63页\编于星期日\18点烹饪时的控盐技巧使用低钠盐（含25%左右的KCL）做菜时，出锅前再放盐，盐分尚未深入食物内部，放少量的盐即可感觉有明显的咸味。凉菜即拌即食。当前第27页\共有63页\编于星期日\18点常见的误区吃盐少了可能会导致：头发变白没劲低血压身体抵抗力下降当前第28页\共有63页\编于星期日\18点感受食盐重量可乐瓶盖，10克盐；啤酒瓶盖，6克盐当前第29页\共有63页\编于星期日\18点挑选食品时的控盐技巧食品营养标签中都有钠（Na）的含量，乘以2.5即可折算成食盐的量。尽量少买高盐食物，如豆酱、榨菜、咸菜、火腿肠等。当前第30页\共有63页\编于星期日\18点营养标签自2013年1月1日起，我国第一个食品营养标签国家标准《预包装食品营养标签通则》正式实施。所有预包装食品强制性标示的内容包括能量、核心营养素。

*能量蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠

*占营养素参考值（NRV）的百分比。通则规定，食品配料含有或生产过程中使用了氢化和（或）部分氢化油脂，在营养成分表中应当标示出反式脂肪（酸）的含量。当前第31页\共有63页\编于星期日\18点某品牌方便面的营养成分表当前第32页\共有63页\编于星期日\18点享受美味，累积健康买食品，看标签！当前第33页\共有63页\编于星期日\18点（二）合理运动指导工具：折页、计步器、能量测量仪等。折页计步器能量测量仪当前第34页\共有63页\编于星期日\18点（二）合理运动核心信息日常生活少静多动。养成规律运动的习惯。主动进行关节柔韧性活动和抗阻力锻炼，维持和提高关节功能。采取必要的防护措施，避免运动损伤。运动是良医！当前第35页\共有63页\编于星期日\18点适量运动四要素要素一、运动类型：有氧运动（慢跑、步行、跳舞、游泳等）力量运动（举重、俯卧撑等）柔韧性运动（屈曲和伸展）平衡练习当前第36页\共有63页\编于星期日\18点适量运动四要素要素二、运动强度中等强度有氧运动判断方法：自我感觉判断：会感到心跳和呼吸加快，用力，但不吃力；可以随着呼吸的节奏连续说话，但不能唱歌。心率判断：对健康人而言，有氧运动的最佳心率是个人最大心率的70~75%（个人最大心率≈220-年龄），常用“170-年龄”来估计。当前第37页\共有63页\编于星期日\18点适量运动四要素要素三、运动时间中等强度运动每次不少于10分钟，持续时间30-60分钟。准备活动（5-10分钟）正式活动（30分钟以上）整理放松活动（5-10分钟）当前第38页\共有63页\编于星期日\18点适量运动四要素要素四、运动频度有氧运动每星期锻炼3-5次，至少隔天1次，最好每天1次。当前第39页\共有63页\编于星期日\18点推荐运动量18岁以上成年人每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,每周至少应有2天进行大肌群抗阻运动。当前第40页\共有63页\编于星期日\18点肌肉力量运动针对大肌肉群的中等或中小强度训练。每个肌肉群3组，每组重复10-15次，即3×10-15次，组间休息30-60秒，2-3天/周，隔天1次。不要连续2天进行同一肌群力量锻炼。力量训练时，注意用力时呼气，放松时憋气，即用力时不要憋气。当前第41页\共有63页\编于星期日\18点没有时间运动怎么办？生活+出行+运动，日行一万步中速步行（4千米/小时）10分钟为1个千步当量。当前第42页\共有63页\编于星期日\18点身体活动原则动则有益：身体活动包括你的生活、工作、出行往来和健身锻炼等各种活动。爬几层楼梯、走十分钟路，累积起来，有益健康。贵在坚持：养成多活动、勤锻炼的习惯，你的健康才能持久收益。多动更好：适度多活动使你的健康得到更多的保护，多种慢性疾病的患病风险进一步降低。适度量力：每个人体质不同，找到适合你自己的活动强度和活动量，锻炼会更安全有效。当前第43页\共有63页\编于星期日\18点安全运动（1）运动场地要平坦，运动环境中要保持一定的空气对流。（2）尽量避开日间高温、寒冷，特别是寒冷有风的时间运动，注意勤饮水，补充水分。不要在饥饿或饱餐后马上运动。（3）在运动时要注意穿松颈、宽袖、宽身和棉织物等有利散热的衣裤，选择适合于步行、慢跑的运动鞋。（4）运动前进行热身活动，运动后进行整理活动。（5）运动过程中如果身体感到不适，应立即停止运动。（6）参与某项运动时，遵守该项运动的基本规则，掌握运动的基本技术。（7）身体活动量的调整应循序渐进，逐渐增加活动量，如每两周增加一定的活动量。（8）有特殊需要或者患有不同慢性疾病的人参加身体活动应首先征求专业人员的建议。当前第44页\共有63页\编于星期日\18点运动误区——“清晨是最合适的锻炼时间”早上5～7点不是锻练的最佳时间。在早7～9点或下午4～5点锻炼为宜。清晨氧气不足（植物还来不及利用光合作用释放氧气）。清晨运动易发生猝死和中风。原因可能有：清晨血压较高、血液最稠（睡眠8个多小时没有喝水、运动时出汗更加重了血液浓缩）、血糖最低（清晨血糖是一天中的最低点，太早运动来不及吃早餐，运动还消耗血糖）。45当前第45页\共有63页\编于星期日\18点运动误区——“爬山是最好的锻炼方式”爬山不一定是最好的方式。首先，海拔超过2000米以上、坡度超过45度的山对于老年人不太合适。爬山对中老年人膝关节的不利影响较大。常爬山的人都以40分钟完成爬完北京香山为荣，其实这样的速度在平台到香炉峰的强度可以达无氧运动，大部分人的心率达到160次/分甚至180次/分，青年人冲击一下是必要的，中老年人就不安全。随年龄的增加应减少这样的运动方式。46当前第46页\共有63页\编于星期日\18点运动误区——“足踝关节扭伤后要赶紧按摩”这是错误的做法，会加重软组织的损伤，关节内出血增加，对将来的恢复非常不利。运动中不小心扭伤足踝关节是非常常见的。首先要预防为主，作好准备活动，充分活动开各部位的关节是最主要的预防方法。一旦扭伤后采取三步曲：制动、加压、冷敷。伤者立即坐下或平躺（脚高头低位），通过加压包扎足踝关节，活动度减低，关节内的出血减少；最好在6小时内进行冰敷，至少是低于体温的自来水毛巾敷；在采取这些措施的同时，判断是否有骨折或韧带的断裂，如果怀疑则必须迅速送往医院治疗。47当前第47页\共有63页\编于星期日\18点运动误区颈关节环绕运动屈膝旋转关节热身运动当前第48页\共有63页\编于星期日\18点（三）烟草控制指导工具：海报、折页、光盘、小册子。核心信息吸烟有害健康、被动吸烟有害健康、吸烟者越早戒烟越好。健康行为不吸烟。依据公共场所禁烟法规，抵制二手烟2008年5月1日起，北京市十大公共场所完全禁烟吸烟者尽早戒烟。

当前第49页\共有63页\编于星期日\18点（四）限制饮酒指导工具：折页、限量酒杯等。折页限量酒杯当前第50页\共有63页\编于星期日\18点（四）限制饮酒核心信息饮酒应限量。成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25克，相当于啤酒750毫升，或葡萄酒250毫升，或38度的白酒75克，或高度白酒50克成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15克，相当于啤酒450毫升，或葡萄酒150毫升，或38度的白酒50克。当前第51页\共有63页\编于星期日\18点四种重点慢性病心脑血管病恶性肿瘤糖尿病慢性呼吸系统疾病四种主要生物指标血压升高血糖升高血脂异常超重/肥胖四种主要行为危险因素烟草使用不合理膳食身体活动不足过量饮酒（五）慢性病的早期发现和预防当前第52页\共有63页\编于星期日\18点肥胖的判断体重指数BMI当前第53页\共有63页\编于星期日\18点中心型肥胖脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多的，称为中心型肥胖。中心型肥胖是多种慢性病的最重要危险因素之一。判断成年人中心型肥胖的标准：男性女性中心型肥胖前期腰围≥85厘米（2.55尺）腰围≥80厘米（2.4尺）中心型肥胖腰围≥90厘米（2.7尺）腰围≥85厘米（2.55尺）当前第54页\共有63页\编于星期日\18点腰围测量方法直立，两脚分开与肩同宽用没有弹性、最小刻度为1毫米的软尺放在右侧腋中线胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤在正常呼气末测量腰围的长度。当前第55页\共有63页\编于星期日\18点高血压的判断在未用抗高血压药的情况下，非同日三次测量，收缩压均≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg者，可确诊为高血压。级别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血压＜120和＜80正常高值120～139和（或）80～89高血压≥140和（或）≥901级高血压（轻度）140～159和（或）90～992级高血压（中度）160～179和（或）100～1093级高血压（重度）≥180和（或）≥110单纯收缩期高血压≥140和＜90当前第56页\共有63页\编于星期日\18点糖尿病的判断符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：有糖尿病症状者，同时任何时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L(126mg/dl)。口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。当前第57页\共有63页\编于星期日\18点（