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文档简介

输血相关法律法规和规章制度培训法律法规培训《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号)《临床输血技术规范》第十四条医疗机构应当科学制订临床用血计划,建立临床合理用血的评价制度,提高临床合理用血水平第十五亲医疗机构应当对血液预订、接收、入库、储存、出库及库存预警等进行管理,保证血液储存、运送符合国家有关标准和要求制定临床合理用血的评价制度输血申请:签署《输血治疗同意书》分级用血审批经治医师应逐项、准确、清楚填写《临床输血中请单》、临床用血:外科输血内科输血【临床输血符合适应症(适应证参照《临床输血技术规范》等有关规定)来制定】三、自身输血达到自身输血标准的,可以开展自身输血内科:Hb<60g/L或Hct<020,慢性贫血患者Hb<70g儿L或Hct<022,急性贫血患者Hb70~100g/,伴有心肺代偿功能不良(冠心病、呼吸机、>70岁高龄)代谢率增高(高热、严重感染)亚重缺氧(晕迷、各种休克)消化道活动性出血规定:Hb100g/L,原则上不予给血Hb>120g/禁止给血外科:Hb<70gq/L或Ht<0.22,扩容后病情稳定Hb70~80g/L,择期手术前输血Hb70~100g/,伴有急性大失血(50%血容量/3h、150mmin)伤口创面伴持续性出血,D|C心肺代偿功能不良(冠心病、呼吸机、>65岁高龄)严重缺氧(持续晕迷、难以纠正的休克)代谢率增高(高热、严重感染)规定:术前Hb;100g/L,原则上不予给血。术后Hb>100g/L,不应再补血术中出血量>600m可予补血。血小板内科:血小板计数>50×109,不输血小板血小板计数10~50×10,伴有出血或预防出血,可输血小板血小板计数<5×109L,应立即输血小板外科:血小板计数>100×109,可以不输血小板计数<50×109/L,应考虑输血小板计数是50~100×109/L,根据是否有自发性出血或伤口渗血决定。如术中出现不可控制渗血,不受限制冰冻血浆单个凝血因子缺乏的补充肝病病人获得性凝血功能障碍因大量输血伴发凝血功能障碍口

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