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文档简介

物理降温

(physicalcooling)1ppt课件物理降温定义物理降温是采用物理的方法使体温下降,是基础护理的重要组成部分。2ppt课件体温的定义体温:指身体内部胸腔、腹腔、中枢神经的温度。3ppt课件部位平均温度正常范围口温37.0℃(36.3~37.2)肛温37.5℃腋温36.7℃(36.5~37.7)(36.1~37.0)正常体温范围4ppt课件分级及危险性356378940123低热:37.5——37.9℃:无需特殊处理,可仅应用温水,开窗通风。中等热:38.0——38.9℃:通常情况下未必需要用到物理或化学降温,需适当补液,注意电解质紊乱。高热:39.0——40.9℃:需物理或化学降温,加强补液,注意电解质紊乱,注意观察神志。高于40℃必须保护中枢系统。超高热:41℃以上:而人体最高的耐受温度为40.6—41.4℃。肛温持续超过41℃,可造成永久性的脑损伤;高热持续在42℃以上2h即可出现休克及严重并发症,随时有死亡可能。**李小寒,尚少梅.基础护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2006,148~188.5ppt课件物理降温的方法局部冰袋降温法(常用)冷湿敷法冰帽机降温法全身酒精/温水擦浴(常用)灌肠降温法控温毯降温法6ppt课件冰袋和冰囊降温法适用于体温在39℃以上部位:前额、颈部、腋窝、腹股沟及腘窝

持续时间:每次不超过30分钟中间间隔1小时观察指标:10分钟查看一次局部皮肤颜色禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊—冻伤心前区—心率减慢腹部—腹痛腹泻足底—冠状动脉收缩7ppt课件冰袋和冰囊降温法再次强调禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊—冻伤心前区—心率减慢腹部—腹痛腹泻足底—冠状动脉收缩注意继发效应!8ppt课件继发效应继发效应:用冷或用热超过一定时间后所产生的生理效应相反作用的现象。持续用冷1小时,即出现10-15分钟的小动脉扩张。持续用热1小时,即出现10-15分钟的小动脉收缩。所以,需要10分钟查看一次局部皮肤颜色!9ppt课件冷湿敷降温法适用于一般发热,体温在38.1——39.0℃左右。用毛巾放入普通冷水中或冰水中浸湿,拧成半干,敷在患者前额部或者腋窝、腹股沟等大血管部位。最好两条毛巾交替湿敷,每3~5分钟更换一次。湿敷后30分钟测量体温。体温下降到38℃以下则停止使用。10ppt课件酒精擦浴法适用于高热患者,体温>39.0℃。酒精浓度:25%-30%?35%-45%?浓度:约30%!擦拭温度:32-34℃?41-42℃?最新配置方法:以75%酒精80ml加50℃左右温热水120ml配制成浓度为30%的酒精200ml,水温计测得41℃~42℃,酒精温度一般比患者体温高2℃~3℃。在浓度相同的条件下,温热酒精比常温酒精挥发更快,且温度越高挥发越快。酒精温度高于患者体表温度约2℃~3℃,有利于血管的扩张,血流增快,皮肤表面温度升高,汗腺分泌增加,毛孔扩大,出汗时带走体内大量的热,因而降温效果更加明显。**凌碧娟,连燕丽.不同温度酒精擦浴降温的效果比较[J].当代护士(中旬刊),2015,04:125-126.11ppt课件酒精擦浴法擦拭方法以离心方向擦拭四肢及背部,擦拭顺序为:上肢:颈外侧→上肢外侧→手背;侧胸→腋窝→上肢内侧→手掌;同法擦拭另一侧上肢。腰背部:病人侧卧,擦拭3min;下肢:髂骨→下肢外侧→足背;腹股沟→下肢内侧→内髁;股下→腘窝→足跟。同法擦拭另一侧,每个肢体擦拭3min。同法擦拭另一侧。12ppt课件酒精擦浴法13ppt课件指征:体温上升至40℃的患者控温毯降温(了解)14ppt课件参考文献[1]凌碧娟,连燕丽.不同温度酒精擦浴降温的效果比较[J].当代护士(中旬刊),2015,04:125-126.[2]张鑫,张乐乐.不同温度酒精用于高热患者物理降温的效果研究[J].护士进修杂志,2010,22:2027-2028.[3]张静.高热患者物理降温的护理进展[J].中华护理教育,2010,10:473-474.[4]海燕.ICU患者物理降温法的研究进展[J].护理学杂志,2009,02:92-94.[5]饶春梅,杨清花.2种物理降温方法应用于新生儿发热的疗效观察[J].护理学报,2

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