2023年医院综合报告5篇

2023年医院综合报告5篇

书目

第1篇2023年12月医院综合门诊负责人述职报告

第2篇2023年公立医院综合改革政策落实状况调查报告

第3篇xxxx年12月医院综合门诊负责人述职报告范文

第4篇医院院长年终综合管理述职报告范文汇报

第5篇医院引资建设综合门诊住院大楼的可行性报告

2023年12月医院综合门诊负责人述职报告

敬重的各位领导、同事们：

大家好!

我于2023年1月12日被任命为综合门诊负责人。任职以来，在上级领导的帮助、指导下，在兄弟科室的支持下，在全科人员的帮助下，根据院领导的要求，在病房查房、门诊接诊、社区卫生室建设方面做了一些工作。下面就我所做的工作进行详细汇报：

一、建立健全并落实相关规章制度。

1.参加制定了《关于进一步规范内科工作的管理规定》、《关于进一步规范综合门诊医疗行为的规定》、《关于规范乳腺外科手术操作规范的规定》、《关于进一步规范内科查房和会诊的规定》等规章制度，并带领全科人员仔细学习，在病房查房、门诊接诊等日常工作中贯彻执行;

2.依据临床须要制定了《关于糖尿病病人血糖监测、胰岛素应用及统一医嘱规范的说明》、《关于我院胰岛素品种及处方开具的说明》、《关于“提高内科会诊、查房质量，建立两本登记制度”执行看法的说明》等文件，使制度的执行更具可操作性;

3.仔细学习医院及医务科制定的各项规章制度、诊疗流程，检查门诊病历、门诊处方的书写，担当院级病历质控员，帮助医务科审查终末病历、运行病历;

4.落实晨会制度，利用晨会时间传达院周会精神及上级文件、通知;开展专家晨间讲课，有针对性的进行相关探讨，提高临床学问技能，统一思想相识;

二、开展内科工作，为骨科患者保驾护航

1.响应“优质服务年活动”号召，制定优质服务措施，增加视察床数量，调整输液大厅布局，开展为老年及行动不便患者供应抽血、送标本、取报告及刷卡、取药等便民服务;

2.2023年1月至10月完成门诊内科接诊1669人次，较去年同期增加1301人次，门诊输液1233人次，乳腺门诊334人次。自2月份开展病房内科查房工作，截止今年10月份完成病房内科查房2393人次，病房内科会诊368人次，病房心电图报告2250人次，病房监护室查房460人次;3月份新开展心电图室工作，为骨科门诊就诊患者供应保障，截止今年10月份出具门诊心电图报告1560人次，发觉异样心电图，刚好与接诊医师沟通，调整治疗方案。

三、主动开展村集体卫生室建设

1.根据卫生室建设要求完善硬件配置，合理进行“六室”建设，制定、悬挂相关规章制度及公示台，根据要求落实迎检前的细微环节，并与9月21日顺当通过了城阳区的验收;

2.自9月14日开诊来，主动完善基本药物制度，将药品价格进行公示，根据基本药物书目配备药品，由开诊时的104种增加到目前的238种，不断满意患者就诊需求。

3.依据卫生室工作须要，制作了前古镇卫生室门诊病历，统一书写要求。按要求执行双处方与销售记录登记制度，做到处方、销售记录、发票三统一。

4.实行张贴海报、横幅、显示屏等多种形式宣扬社区卫生室开诊，零差价药品销售等实惠政策;9月14日~11月15日接诊病人986人次。

5.与夏庄街道卫生服务中心、前古镇村委保持主动联系，按要求推行相关工作的开展。11月份依据社区卫生服务中心要求为前古镇村居民建立居民健康档案，在白天入户登记的基础上，利用下班时间夜间入户登记建档，一周内完成200余份。

工作中取得了一些成果，但仍存在不足之处，如：科室管理力度欠缺，门诊病历、处方书写不规范等。在今后的工作中我将重点从以下几点做好各项工作：

1.仔细落实各项规章制度，主动开展科内探讨，促进各项制度落实。

2.进一步落实内科查房会诊制度，加强与病房医师的沟通，刚好处理住院病人的内科疾病，做到发觉问题尽快解决，达到内外共管。

3.加强门诊病历、处方书写的督查，组织全科人员仔细学习《山东省医疗护理文书书写规范》，对不合格处方及病历刚好与书写者沟通。

2023年公立医院综合改革政策落实状况调查报告

依据区人大常委会xx年度工作支配，为破解老百姓看病难、看病贵的难题，区人大常委会对全区公立医院改革政策落实状况进行审议。教科文卫工委制定了具体的调研方案，部分区人大代表对改革状况进行分散调研。9月1日，区人大常委会副主任熊军带领部分常委会组成人员进行了集中调研，调研组实地走访了区人民医院和区其次人民医院，召开了座谈会，听取了区公立医院改革成员单位和两家医院的工作汇报，并对个别问题进行了探讨。现将调研状况汇报如下：

一、实行的措施及取得的成效

(一)强化组织领导，制定了落实方案。区政府成立了以分管领导为组长，发改、编办、财政、人社、卫计等12个部门的单位主要负责人为成员的公立医院综合改革领导小组，综合协调各方力气，统筹推动改革工作。拟定了我区区级公立医院综合改革实施方案，明确了改革的工作目标和主要任务，制定了《巴州区区级公立医院综合改革试点工作实施方案》《巴州区公立医院综合改革政府补偿实施方法》《巴州区公立医院综合改革医保支付调整实施方法》《巴州区区级公立医院综合改革医院管理运行实施方法》《巴州区公立医院院务会章程》《巴州区医疗纠纷预防与处理暂行方法》等一系列配套方案，为推动医改奠定了扎实的制度基础。

(二)加强医院管理，提升服务水平。区政府及相关部门为规范药品和医用耗材选购 供应，严格实行药品和高值医用耗材网上集中招标选购 、统一配送，降低了药品和医用耗材购进价格。通过改革医院人事安排、管理和激励制度，深化了招人管人用人机制，优化了人员队伍结构，xx年以来共引进5名硕士探讨生、62名全日制高校本科毕业生，择优聘用30名护理人员。加强了绩效考核，以服务质量、数量和患者满足度为核心，将考核结果作为收入安排的依据。全区4个二级以上医院分别与45个基层医疗卫朝气构签定了双向转诊协议，并根据转诊程序和标准，做了一些基层首诊、双向转诊、分级诊疗工作。

(三)有序推动改革，取得了初步成效。我区目前共涉及区级医疗机构2家，其中，区人民医院是三级乙等中医院，编制床位499张，在岗职工485人，区其次人民医院是二级乙等综合医院，编制床位400张，在岗职工307人。我区此项改革于xx年10月1日全面启动，依据《四川省发展和改革委员会等5部门关于印发四川省县级公立医院取消药品加成经费补偿方法的通知》(川发改价格[xx]937号)要求，我区2家公立医院(区人民医院和其次人民医院)从自启动之日起正式取消药品加成(不包括中药饮片)，并已通过落实财政补助、调整医疗服务价格以及加强公立医院成本管理等措施进行补偿。据调查，我区区级公立医院实行药品零差率销售后，药品价格平均下降15%。按要求，取消2家公立医院药品加成的同时，提高5项医疗服务价格收费标准(即门急诊诊查费上调6元，住院诊查费和ⅰ、ⅱ、ⅲ级护理费分别上调9元)，并纳入医保统筹基金支付范围，以补偿取消药品加成削减的70%部分。xx年区财政已拨付补助资金1001.16万元，用于支付补偿投入取消药品加成削减的20%部分及保障离退休人员、在职人员、公共卫生服务经费及其他专项经费。医保机构也与2家公立医院签定了《定点医疗机构医疗服务协议》，保障和推动了医改工作。

通过各项改革措施的初步实施，医改工作取得肯定的成效。据统计，一是患者用药费用下降。xx年，区人民医院药品销售总额达5831万元，占医疗总费用的37.14%，较上年度下降39%;区其次人民医院药品销售总额达1899万元，占医疗总费用的34%，较上年度下降25%。二是医院收入结构得到完善。xx年2家医院总收入23376万元，其中患者自付7279万元，占总收入的25%;除中药饮片外销售药品6809万元，占医疗收入的37.14%;检查、检验收入6677万元，较上年度下降2%。三是医务队伍结构逐步优化。目前，2家公立医院共有执业(助理)医师211人，其中具有探讨生及以上学历10人、高级职称39人，分别较上年度提高8%和6%。四是就医人数逐步增加，xx年，2家医院住院患者达26502人次，较上年增长5.42%。

二、存在的主要问题

(一)医院运行压力逐年增大。一是编制压力大。随着医改政策的逐步落实、医保覆盖面持续扩大和服务人口逐步增加，依据按床设编、按编定人的要求已不能满意社会对医疗的现实须要，导致许多管理制度不能深层次推动;二是用工压力大。我区公立医院招收部分协议用工人员，虽有相应资质，但受编制限制，医院经济负担大，管理压力大;三是经济压力大。由于医院扩大运行规模和基础设施建设，负债较多(区人民医院负债12128.06万元，其次人民医院负债2430万元)。

(二)财政补偿压力逐年增大。取消药品加成政策后，将区级医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道，改为服务收费和政府补助两个渠道，并通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入等途径予以补偿。通过调研，我区虽对两家公立医院债务进行锁定，但由于地方经济的特别缘由，偿还债务仍力不从心。财政对公立医院补助额虽逐年递增，但仍满意不了两个医院日益扩大的业务总量的需求，考虑到药品收入自然增长、城乡医保和公共卫生服务等因素，财政压力更大。

(三)社会对改革期望带来的压力逐年增大。公立医院改革是以公益性为导向的，只有在体制机制改革上大有作为，才能让群众感受到改革带来的实惠，而公立医院改革须要顶层设计，自上而下的相关综合配套改革尚未深化开展，管理体制、编制管理、医保支付制度、安排制度和药品选购 等相关配套改革还未有实质性推动，建立统一高效、权责一样的管办分开、政事公开的公立医院管理体制还须要深化探究实践。我区公立医院资源总量较少，分布也不尽均衡，优质资源更少，区人民医院回风院区也还未投入运行，加之群众大多习惯涌入城区医院就医，看病难、看病贵的问题还未得到有效解决。

三、几点建议

(一)进一步健全和完善财政投入机制。政府要发挥主导作用,切实落实政府对公立医院基本建设、设备投入、人才培育、公共卫生任务等公共服务的投入责任。

(二)进一步加大医保基金监管力度。进一步探究医保支付方式改革并制定相关配套制度，强化对定点医疗机构的监管，从严查处医保违规行为。区级公立医院要坚持合理检查、合理治疗、合理用药和合理收费，规范医疗服务行为。

(三)进一步加强区级公立医院管理。区公立医院管理委员会要履行好监管职能，对医院建设、运行、发展等进行全方位监管;加强对医院目标管理考核，进一步建立和优化医院院长任期目标责任制和医院等级评审制度，优化医院内部管理;深化人事制度改革，逐步建立和落实多元化的绩效工资安排激励机制;主动探究编制备案管理制度和动态调整机制，激发公立医院改革活力。

(四)进一步加强卫生人才队伍建设。接着完善和落实好人才招引政策，大力引进、聘请和留住高层次、优秀卫生技术人才;接着实施好住院医师规范化培训制度和接着医学教化制度，加强对现有医务工作者培训力度;进一步加强行风建设和医德医风建设，促进依法执业、廉洁行医。

xxxx年12月医院综合门诊负责人述职报告范文

敬重的各位领导、同事们：

大家好!

我于xxxx年1月12日被任命为综合门诊负责人。任职以来，在上级领导的帮助、指导下，在兄弟科室的支持下，在全科人员的帮助下，根据院领导的要求，在病房查房、门诊接诊、社区卫生室建设方面做了一些工作。下面就我所做的工作进行详细汇报：

一、建立健全并落实相关规章制度。

1.参加制定了《关于进一步规范内科工作的管理规定》、《关于进一步规范综合门诊医疗行为的规定》、《关于规范乳腺外科手术操作规范的规定》、《关于进一步规范内科查房和会诊的规定》等规章制度，并带领全科人员仔细学习，在病房查房、门诊接诊等日常工作中贯彻执行;

2.依据临床须要制定了《关于糖尿病病人血糖监测、胰岛素应用及统一医嘱规范的说明》、《关于我院胰岛素品种及处方开具的说明》、《关于“提高内科会诊、查房质量，建立两本登记制度”执行看法的说明》等文件，使制度的执行更具可操作性;

3.仔细学习医院及医务科制定的各项规章制度、诊疗流程，检查门诊病历、门诊处方的书写，担当院级病历质控员，帮助医务科审查终末病历、运行病历;

4.落实晨会制度，利用晨会时间传达院周会精神及上级文件、通知;开展专家晨间讲课，有针对性的进行相关探讨，提高临床学问技能，统一思想相识;

二、开展内科工作，为骨科患者保驾护航

1.响应“优质服务年活动”号召，制定优质服务措施，增加视察床数量，调整输液大厅布局，开展为老年及行动不便患者供应抽血、送标本、取报告及刷卡、取药等便民服务;

2.xxxx年1月至10月完成门诊内科接诊1669人次，较去年同期增加1301人次，门诊输液1233人次，乳腺门诊334人次。自2月份开展病房内科查房工作，截止今年10月份完成病房内科查房2393人次，病房内科会诊368人次，病房心电图报告2250人次，病房监护室查房460人次;3月份新开展心电图室工作，为骨科门诊就诊患者供应保障，截止今年10月份出具门诊心电图报告1560人次，发觉异样心电图，刚好与接诊医师沟通，调整治疗方案。

三、主动开展村集体卫生室建设

1.根据卫生室建设要求完善硬件配置，合理进行“六室”建设，制定、悬挂相关规章制度及公示台，根据要求落实迎检前的细微环节，并与9月21日顺当通过了城阳区的验收;

2.自9月14日开诊来，主动完善基本药物制度，将药品价格进行公示，根据基本药物书目配备药品，由开诊时的104种增加到目前的238种，不断满意患者就诊需求。

3.依据卫生室工作须要，制作了前古镇卫生室门诊病历，统一书写要求。按要求执行双处方与销售记录登记制度，做到处方、销售记录、发票三统一。

4.实行张贴海报、横幅、显示屏等多种形式宣扬社区卫生室开诊，零差价药品销售等实惠政策;9月14日~11月15日接诊病人986人次。

5.与夏庄街道卫生服务中心、前古镇村委保持主动联系，按要求推行相关工作的开展。11月份依据社区卫生服务中心要求为前古镇村居民建立居民健康档案，在白天入户登记的基础上，利用下班时间夜间入户登记建档，一周内完成200余份。

工作中取得了一些成果，但仍存在不足之处，如：科室管理力度欠缺，门诊病历、处方书写不规范等。在今后的工作中我将重点从以下几点做好各项工作：

1.仔细落实各项规章制度，主动开展科内探讨，促进各项制度落实。

2.进一步落实内科查房会诊制度，加强与病房医师的沟通，刚好处理住院病人的内科疾病，做到发觉问题尽快解决，达到内外共管。

3.加强门诊病历、处方书写的督查，组织全科人员仔细学习《山东省医疗护理文书书写规范》，对不合格处方及病历刚好与书写者沟通。

医院院长年终综合管理述职报告范文汇报

年已经过去，我在院长岗位上工作9个月了，就我的实力而且言这担子太重了，因为这担子一头系着800余名在职及退休员工的冷暖安危，一头连着百万竹乡人的身体健康。从全国百佳院长手上接过全省十佳县级医院，我无疑是幸运的。有殷实的家底，有优秀的管理精英，有先进的管理理念,有高素养的职工队伍……同时，挑战也是巨大的，因为站在巨人的肩上，每一个瑕疵都是惹眼的。接任那天起便如履薄冰，生怕因为自己的失误给医院带来损失。惊慌、失眠、焦虑甚至恐惊便成了长态。直到有一天读到这样一段话：院长的领导力是学问与实力的结合。我知道了自己该怎么做：实力的欠缺以学问弥补，而学问由学习获得；个体的不足由群体弥补，而以诚待人、相互敬重、重视授权则是调动群体的先决条件。领导力不是权力，而是影响力。所以，我提出：让每一个会议都是头脑风暴，让每一个决策都凝合集体才智。我是这样说的，也是这样做的。我们这个领导集体有分工，更有合作；有监督，更有支持。既能各抒己见，又能步调一样。他们的反对，让形成的方案更为完善；他们的支持，让方案的实施快速而流畅，其结果往往超出预期。就这样，我完成了这九个月作为院长的使命。现将工作述职如下：

德：无论作为管理者，还是妇产科主任医师，我都为自己设置了较高的道德底线。因为我深深地懂得：道德经常弥补才智的缺陷，而才智却恒久填补不了道德的空白。道德的高尚会带来内心的干净，干净的内心能容纳各种有志向有理想的人。能接纳各种有见地的理念，这样自己的内心慢慢丰富，四周也聚集着想干事，会干事的能人。

能：能是我自己最薄弱的环节，尤其是在驾驭宏观、探讨政策方面我还有许多不足。这使得我在工作中还显保守，步伐不大，离上级的要求和员工的期望有不小的差距。

勤：我始终坚信“勤能补拙”。勤奋是一种苦事，要舍得付出，包括舍弃一些自己的爱好，放弃一点休息时间。在管理上我没有天赋，为了提高管理水平我只能苦读，从别人的阅历教训中吸取养分。我每前进一步，经常都要经过霜晨雨夜的冥思苦想并付出夜以继日的艰苦劳动。我也同样坚信“天道酬勤”，勤奋所品尝的苦中自有它的乐趣，这就像春天的播种者，虽然可能会碰上欠收的秋天，但我坚信多一分耕耘，就多一分收获。

绩：医疗服务质量进一步提高。全年的工作紧紧围绕医疗服务质量，深化开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动，在强化核心制度的落实上下足了功夫，提升了制度的执行力。尤其是围手术期管理取得了明显成效，并在县级医院领先试行了手术暂停制度。

医院文化建设得到了深化。为深化医院文化建设，医院开展了以弘扬“爱院、求实、创新、奉献”的医院精神为主题的多种形式的活动。强调医院文化，强调医院的使命和价值观，用文化凝合自己的团队，讲使命和精神，用这种精神把全院医务人员的心紧紧地连在一起。使“以激励凝合人心，以学习提升素养，以使命强化责任，以奉献彰显圣洁”的理念深化人心。

医德医风建设取得实效。医德医风建设的重点放在了对不合理用药的整治上，对不合理用药的医生予以实名公布，对存在不合理用药现象的科室开专题会加以订正，对药品超标的科室严格按方案扣分，并在院周会上予以公布，使全年的药品比例限制在39%，远低于国家对县级医院的药品比例占总收入的50%的要求。

职工主动性进一步调动，两个效益同步增长。全年诊治门诊病人370814人，住院病人17479人，出院者占用床日169879天，手术8727台，病人综合满足率95%以上。这些成果的得之不易，医院事业的每一个进步与发展，离不开县委政府的正确领导，离不开主管局的指导和关爱，离不开院党政班子整体功能的有效发挥，更离不开全院中层干部和广阔职工群众的理解、信任、爱惜与支持。

廉：所谓“廉生威”，就是为政以廉，以德服众。严于律己，严格根据法律法规办事，拒绝腐败的侵袭。以身作则，言行一样，要求别人做到的，自己先要正其身，只有这样，才能得到下属的敬重与听从，如论语所说“其身正，不令而行”。对于廉，我没有什么大话，我是一个唯美的人，很鄙视龌龊。所以我不愿干那些不干净的事，那样会损害我的尊严，有损我的人格。而且，我体会到：做到清廉人不是让人当苦痛苦行僧，廉是让人欢乐的，轻松的，是为人减压的。“公则民不敢慢，廉则吏不敢欺”，不受制于人的感觉真的特别好！

年是全面推动医药卫生体制改革攻坚一年，陈竺部长引用了“风雨多经志弥坚，关山初度路犹长”勉励全国的卫生人，让我们更觉时间紧迫、任务繁重、使命光荣。我将和我们这个团队带领全院职工紧紧围绕“体现公益性，调动主动性”这一公立医院的改革主线，以《省综合医院评审标准》为准则，进一步端正办院方向，明确发展战略，制定发展规划，培育医院文化，强化管理体系。带领全院职工再创佳绩，努力做到让每一个职工都能以开心的心情走他的工作岗位，让每一个患者每一次都能以简捷的方式得到满足的医疗服务。

医院引资建设综合门诊住院大楼的可行性报告

关于医院引资建设综合门诊住院大楼的可行性报告

项目负责人：***

申报单位：**市常青医院主管单位：**市**区卫生局

编制单位：**市设计院

申报时间：二oo二年七月三十日

书目

一、基本概况

二、建设条件

三、项目规模及内容

四、项目总投资

五、项目资金来源

六、项目措施

七、效益分析

一、基本状况

**市常青医院是一所集医疗、预防、保健为一体的综合性社区医疗卫生服务中心医院，地处水南街198号，为信州区卫生局下属行政事业单位，该院始建于五十年头末，建筑面积约300平方米，现有在职员工36人，其中：医师18人（中级职称以上2人）、床位10床，设有中西医内、外科、妇产、肝病科、小儿科、甲亢病科、牙科及医技检验科，拥有多普勒超声波、半自动生化分析仪、尿8a全自动分析仪及mdi检测仪等设备，是水南街社区医疗预防服务中心。

二、建设条件