第2章心理应激与心理危机概述

第二章心理应激与心理危机概述计划学时：2教学目的：让学生对心理应激和心理危机有一个初步但是正确的认识教学思路：1、应激与应激事件的界定分类2、灾难与心理危机的界定分类参考书目：《应激与心理危机干预》，邱鸿钟、梁瑞琼等编著，暨南大学出版社，元。《洞察危机的惊魂——应激心理学》，张明主编，科学出版社，元。第二章心理应激与心理危机概述导入（3分种）上节课我们从身边的心理危机和汶川地震引发的心理危机谈起，介绍了心理危机的普样的情况下发生……今天我们就来厘清这些问题。一、应激与应激事件的界定分类（一）应激的概念1、定义可以称之为积极的应激。2、应激的本质应激是外部压力激反应。应激是一种主观反应体把某事件解释为应激性的，否则不存在应激。下面的三个例子说明了这种观点的实质。例一：人们乘坐一辆拥护的公共汽车去进行令人厌烦的工作和挤在小汽车后座去度假时产生了期盼等愉快感受。例二：相对来讲会比较平和、轻松和镇静。例三：当看一场恐怖电影时，有些人受到电影内容的感染，以为自己身临其境，会感到紧张、的，是演员扮演的，因此，他们就不会感到恐惧或害怕。而且还可能损害个体的生理机能，导致各种疾病的发生。应激是一身体唤醒状。伤害因此他提出，应激就是由于外界伤害而导致的身体唤醒，这种为三个阶段：第一阶段：警戒反应个过程所发生的反应就是警戒反应，也可以被称为急性应激反应。第二阶段：抗拒如果警戒反应不能排队上面的威胁或压力而仍然使应激持续过程就是抗拒。第三阶段：衰竭反冲反冲击相应激出现时的抵抗力抵抗力正常水平冲击相抵抗力死亡警戒反应期抵抗期时间疲劳期应激是一个过程认知交互作用论认为，应激是一个过程，包括应激源、应激反应和心理中介三个方面，它是前三种观点的整合，也是目前学术界比较流行和广泛认同的观点。外部压力”中的压力分类相似。应激反应包括情绪反应、生理反应和行为反应三个方面。头痛等，行为反应指的是对压力事件采取的应付行动，它包括积极的一面等。控制感、归因倾向、自我效能感、社会支持、心理坚强程度及应付能力和应付风格。应激的过程模型工作应激应激的过程模型工作应激家庭应激环境应激其他应激应激源心理中介因素认知评价控制感社会支持应付风格其他应激反应情绪反应生理反应行为反应生活中的小事也是应激款，打碎了一只珍爱的花瓶，钱包被偷了等等。我们在这里可以形象地把巨大灾难引起的应激描述为巨砾应激血病、癌症等重大身体疾病的发生，并且这些状况的发生与年龄、职业、文化程度无关。困城市（如印度，拥挤、住房及用水紧张等重大烦恼与身心健康高度相关，但生活中的小烦恼对他们的身心健康却无任何影响。细砾是不堪重负的骆驼身上的最后一根稻草，它有可能折断骆驼的脊梁骨。应激并不都是消极的的愉快体验。为了同性质的应激，心理学家引用了烦恼和正应激这两个词激愤等消极、痛苦的心理状态，它不利于人们的身心健康，需要避免。动机唤醒水平与作业效率之间的关系另见其他课程。（二）应激事件的概念应激事件，广义上凡是可引起个体高度紧张的事件都叫应激事件，亦称之为应激源（。不论事件的内容如何，令人高兴的或沮丧的，令人鼓舞的或受打击的，只要（三）应激事件的分类另一类是不良的，它大致可分为三类：急性压力：如突发的自然灾害、突患重病、事故、外伤、自尊心受挫等；化等；以主社会隔离等。因为人具有社会性，从出生到死亡，一个人在其一生中需要经历无数次的失败、成功、喜悦和悲伤，而这些体验的产生又都是由社会事件所导致，如亲人的死亡、患病、吵架、判刑等。因此，在众多压力中，与人更密切相关的是生活事件压力。补充材料：应激事件的其他分类分法：1、根据应激事件的严重程度和受影响面分严重的灾难通常指突发性的，造成重大人员伤亡、重大财产损失、重大生态环境破坏发、恐怖袭击和战争、核污染、空难等技术灾难。一般公共事件通常指影响力相对较小的一般公共事件，如一般的传染病流行、食物中毒等。个体的应激事件2、根据应激事件与当事人的关系分直接的应激事件即个人亲身经历某一应激事件或耳闻目睹某一应激事件直接造成心理创伤。间接应激事件亦可以称之为次生的或二次应激。3、根据应激事件的社会意义分正性的应激事件等；负性的应激事件如突然被撤职查办、重大的财产损失、失去至亲、被诊断患有致死性或致残性疾病、庭暴力等。4、根据事件发生的时间特点分突发性的应激事件慢性的应激事件如患有某种疑难杂症、生殖系统疾病、皮肤病等对自我形象和大的疾病，长期的家庭暴力等。特定时期的应激事件如新婚期、刚参加工作时、退休时等。5、根据应激事件发生的数量分单个的事件，如车祸。二、灾难与心理危机的界定分类（一）灾难的界定灾难（disaster）通常是指自然界发生的或由人为因素导致的，对生态环境和社会秩序型：1、发生在土地上的灾难自然灾难：如地震、火ft爆发、雪崩、ft崩和泥石流等；物质污染、开发带来的严重的生态破坏等；人为灾难：如严重的道路和交通事故等。2、发生的空气领域的灾难自然灾难：如雪暴、尘暴、陨石、台风、飓风、龙卷风等；工、农业生产性灾难：如酸雨、化学污染、地上和地下爆破、都市烟雾等；人为灾难：如飞机空难、外空飞行器垃圾污染等。3、由失火引起的灾难自然灾难：如闪电、森林大火等；工、农业生产性灾难：如化学物品燃烧、电火、汽车自燃等；人为灾难：如纵火等。4、由水患上起的灾难自然灾难：如旱灾、洪水、暴风雨、海啸等；工、农业生产性灾难：如废水污染、油船事故溢油等；人为灾难：如海难等。5、生物性和社会性灾难自然灾难：如地方病、流行病、瘟疫、饥荒等；工、农业生产性灾难：如建筑事故、机器设备问题、非法药物致死等；足球流氓群体暴力事件等。（二）心理危机的概念个体或群体遇到重大的异乎寻常的应激或危机事件而自己不能解决或处理时，则可能发生心理失衡的危机。心理危机，一般是指个体或群体面临突然的或重大的生活挫折心理危机由危机事件l）引起，危机事件又叫创伤性事件a。心理危机是因为个体或群体意识到应激事件超过了自己的应付能力（三）心理危机的分类由应激或危机事件引发的精神障碍通常称为反应性或心因性精神障碍，这是一组功能短，大致可以分为以下几个类型。1、急性应激障碍或称为急性应激反应或心因反应，指在受到急剧、严重的精神刺激后立即（1小时内）表现出强烈的精神运动性兴奋或精神运动性抑制，甚至木僵。2、急性应激性精神病指受到强烈的精神刺激后，以妄想、严重的情感障碍为主，症状内容与精神刺激因素明显相关。病程短暂，一般不超过1个月。3、延迟性心因性反应（几周到几个月h、噩梦、持续性的警觉状态、惊跳反应增大、选择性遗忘等。4、持久性心因性反应指由于应激源长期存在或长时间处于适应不良的环境中而诱发性的精神障碍。主要表3个月以上，有时可长达几年。5、适应性障碍指长期存在应激源或因生活环境改变，在个体人格缺陷的基础上，个体表现出焦虑心6个月。12年不等。三、常见的应激源关于常见的应激源，我们之后还有具体的讲解，这里先就我们日常生活的三个重要环境中的应激源简单的加以介绍。（一）与工作环境有关的应激1、工作复杂程度高工作复杂程度是指需要完成工作的固有难度2、超载工作超载工作常分为数量超载和质量超载。当工作所需的体力超过了个体的能力时为数量作太难，这种现象产生于工作对个体的技术或精神上的技巧要求过高。3、或低载工作是指工作毫不费力就能完成。这种工作使个体体验不到价值感和成就感，进而感到乏味和枯燥。4、不安全的物理环境不安全的物理环境是工作应激的潜在来源，尤其是当个体面对伤害的威胁时。紧急服应对方法是充分训练个体去就会这类危险情况。5、倒班的工作倒班是指工作时间表不断改变，有时白天工作，有时夜晚荛，这对睡眠和生物钟产生心理的不同步，烦恼增加，家族关系可能遭到破坏。6、要求技术不断更新的工作（二）角色模糊和人际关系紧张1、角色模糊应激工作稳定性不高和发展受限这些条件下产生应激。2、人际关系应激相反，由于竞争等带来的人际关系紧张或人际关系淡漠，会使个体每天都处于焦虑和紧做事小心、谨慎