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文档简介
护理学知识点速记(初级/主管)初级护师【考点1】麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,以发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身皮肤斑丘疹为主要表现。【考点2】近年来,在全国范围内出现了麻疹流行,8个月之前的婴儿患病和大年龄麻疹的出现是我国麻疹流行的新特点。【考点3】麻疹具有传染性的时期是发病的前5天至出疹后5天。【考点4】患者口、鼻、咽、气管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒,主要通过空气飞沫传播。【考点5】麻疹全年均可发病,以冬、春两季为主,高峰在2~5月份。【考点6】麻疹潜伏期平均为10天,潜伏期末可有低热全身不适。【考点7】麻疹前驱期(发疹前期)以发热、上呼吸道炎、麻疹黏膜斑为主要特征。【考点8】90%以上的麻疹病人在病程的第2~3天,在第一臼齿相对应的颊黏膜处,可出现0.5~1mm大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑),周围有红晕,常在1~2天内消退,具有早期诊断价值。【考点9】皮疹初见于耳后发际,渐延及面、颈、躯干、四肢及手心足底,2~5天出齐。【考点10】对麻疹患儿可适当补充维生素A,有利于疾病的恢复,并可减少并发症的发生。【考点11】麻疹出疹期若体温>40°C时可用小量的退热剂,以免发生惊厥。【考点12】麻疹患儿应采取呼吸道隔离至出疹后5天,有并发症者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。【考点13】麻疹易感儿接触病人后2天内接种有预防效果。【考点14】为避免发病,体弱易感儿在接触麻疹5天内可注射人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白。【考点15】提高易感儿麻疹免疫力的最有效方法是接种麻疹疫苗。主管护师【考点1】胃溃疡的疼痛,在春秋季节好发,多在餐后半小时,持续1~2小时至下次进餐前消失。【考点2】往往是空腹痛,有时夜间痛,进食后疼痛缓解或消失属于十二指肠溃疡的疼痛特点。【考点3】消化性溃疡患者的疼痛程度不一,可隐痛或钝痛,约10%患者可无腹痛,而以呕血或以黑便为首发症状。【考点4】疼痛性质为烧灼或痉挛感的消化道溃疡是胃溃疡。【考点5】十二指肠溃疡的疼痛部位是上腹正中或偏右。【考点6】消化性溃疡常见的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。【考点7】消化性溃疡引发的并发症中,表现为突发剧烈腹痛,肝浊音区消失、肠呜音减弱或消失,重者出现体克等症状,称为穿孔。【考点8】对消化性溃疡进行抑酸治疗时采用抗酸药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂。【考点9】常用的H2受体阻断剂包括:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。【考点10】调整胃排空功能时应使用多潘立酮10mg,每天3次。【考点11】护理消化性溃疡病人使用抗酸药应在饭后1小时或睡前服用。以液体制剂效果最好,服用时要摇匀;服用片剂时应嚼服,注意禁与酸性食物、奶制品同服。【考点12】消化性溃疡病人每日进餐4~5次为宜,且进餐时要充分咀嚼。初级护师【考点1】过敏性紫癜又称舒-亨综合征,是小儿时期最常见的一种血管炎,以毛细血管变态反应性炎症为病理基础。【考点2】过敏性紫癜的临床特点除皮肤紫癜外,常有过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血、血尿等。【考点3】过敏性紫癜主要累及的部位有皮肤、关节、消化道、肾脏,并出现相应的临床表现。【考点4】皮肤紫癜常为过敏性紫癜的首发症状,几乎所有患儿均见典型皮肤紫癜,常见于下肢、臀部,以下肢伸面为多,对称分布,严重者累及上肢、躯干,面部少见。【考点5】约1/3的过敏性紫癜患儿出现关节肿痛,多累及膝、踝、肘等关节,可单发亦可多发,呈游走性,一般无红、热,有积液,不遗留关节畸形。【考点6】肾上腺糖皮质激素能有效缓解免疫损伤、解除肠道痉挛、减轻肠壁水肿、对腹型紫廄最有效。主管护师【考点1】心肌梗死最突出的症状是剧烈胸痛。【考点2】心肌梗死患者较常出现心律失常现象,多在起病后1~2周内,尤其是24小时内最多见。【考点3】教育病人和家属心梗病人急性期绝对卧床体息1~3天,生活上给予全面照顾;第4天以后协助病人床上洗漱、关节缓慢运动;第二周床边活动和洗漱;第三周卫生间洗漱上厕所和楼道活动。【考点4】适量的氧气吸入可以改善心肌缺氧情况,心梗患者要给予2~4L/min氧气持续吸入。【考点5】心绞痛发病时,对剧烈疼痛的患者应遵医嘱注射吗啡5~10mg。【考点6】对冠心病患者进行溶栓护理时,应立即嚼服肠溶阿司匹林150~300mg,以后每日150~300mg,3~5天后改为每日50~150mg。【考点7】冠心病的一个独立危险因素是肥胖,护士应鼓励和教育患者参加适当的体育活动、中等强度的有氧运动(包括运动时心率加快、气促、出汗)。初级护师【考点1】炎症过程在脑膜,临床重点表现为病毒性脑膜炎。累及大脑实质时,则以病毒性脑炎为临床表现。【考点2】80%的病毒性脑膜炎、脑炎是由肠道病毒引起,其次为虫媒病毒、腮腺炎病毒和疱疹病毒等。【考点3】病毒性脑膜炎急性起病,可先有数日前驱症状,主要症状为发热、恶心、呕吐,年长儿可诉头痛,颈、背、下肢疼痛,畏光等,但意识多不受累,可有颈强直,无局限性神经系统体征。【考点4】病毒性脑炎患儿开始时临床症状表现较轻,为不同程度的发热,随后体温增高,出现不同程度的意识障碍,轻者出现表情淡漠、嗜睡,重者神志不清、谵妄、昏迷,或出现精神障碍。【考点5】病毒性脑膜炎、脑炎脑脊液检查可见:压力增高,细胞数大多在(10~500)x106/L,早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,蛋白质轻度增高,糖和氯化物一般在正常范围。【考点6】恢复血清特异性抗体滴度高于急性期4倍以上有诊断价值。【考点7】病毒性脑膜炎、脑炎的抗病毒治疗可选用阿昔洛韦。【考点8】病毒性脑膜炎、脑炎患儿应取平卧位,一侧背部垫高,头偏向一侧,以利于分泌物排出。主管护师【考点1】发病隐匿、潜伏期长、一旦发病不能自意或很难治愈的疾病是慢性非传染性疾病的体现。【考点2】从广义上讲,慢性疾病(简称慢病)一般指不是由微生物引起的一类疾病,它具有病因复杂、病程漫长、健康损害和社会危害严重等特点。【考点3】病程漫长慢病发生、发展缓慢,是由于多种相关危险因素长期作用,器官损伤逐渐积累而成的。【考点4】目前,已逐步成为导致我国城市和农村居民死亡的第一位原因的是慢病。【考点5】以健康教育和健康促进为主要手段,通过降低疾病危险因素、预防疾病发生,以降低慢病的发病率、
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