骨科常规护理及健康教育课件整理

骨科常规护理及健康教育1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克骨科常规护理及健康教育骨科常规护理及健康教育1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克骨科常规护理及常规健康教骨一科李钰莹骨科病人一般护理常规≤入院护理≤准备床单位:如下肢抬高垫、气垫床≤迎接新患者:协助搬运患者,观察已外固定患者患肢血运,保持功能位≤观察及评估:疼痛或不适症状及体征测量生命体征:四测结果及时记录健康教育指导:医务人员介绍、住院环境制度介绍、相关疾病知识介绍、介绍各项治疗护理措施创新是一个民族的灵魂，是国家兴旺的不竭动力。一个没有创新精神的民族，难于屹立于世界民族之林。因此，在当今竞争日益激烈的时代，培养创新型的人才已迫在眉睫。当今社会提倡“以人为本”，就是要“以学生为本”，以学生的自我教育、自我发展为本。“自主发展的教学模式”就是以培养学生的自主学习和创新精神为主要目的的一种课堂教学模式。其核心就是要让孩子在自主、民主、和谐的氛围中，兴趣盎然地探求新知，使学生成为自我教育的主体，成为学习的主人；使课堂教学成为师生生命和谐发展的载体，各种主客体因素和谐统一的整体；让课堂教学焕发出师生生命的能量和活力，最大程度地发展学生的智力，提高能力，培养创新精神，塑造他们完整健全的人格。一、塑造个性，全面发展邓小平同志说：发展才是硬道理。一个国家要发展，一个民族要发展，不可能没有人的发展。创立自主发展的教学模式就是要以学生为本，以学生生动活泼的全面发展为宗旨，重视学生的个性差异，努力塑造学生健全的人格，培养创新精神。这要求我们的教师要确立以学生为本的主体教育观念，努力构建自主性发展课堂教学模式。因此，为了培养创新型的人才，一定要站在全面发展的高度，充分地弘扬学生的主体意识和主动精神，给学生自主学习的机会，放手让他们自己去探索新知，大胆实践，亲自体验解决问题获得成功的喜悦。例如，一节语文课上，老师改变单一学习识字的课堂模式，通过小组合作学习，使课堂变成了学生主动探究的舞台。学生经过热烈讨论，研究出来的识字的方法真是五花八门，有“编故事记字法”，还有“猜谜语记字法”、“演示记字法”、“做小实验记字法”等等，极大地发掘学生的潜能，提高学生的素质，培养他们的创新能力。二、平等和谐，以人为本主动发展的课堂模式着眼于构建民主、和谐、合作的教学环境，让学生真正成为教学活动参与的主体。主动、和谐、愉悦的课堂氛围是师生互动而产生的。让优美动人的音乐成为催发儿童创新思维火花的兴奋剂，有选择地把“韵律手脑操’引进课堂，激发兴趣，使师生的情绪、情感等达到最佳状态。教学过程不仅是一个基于一般认识规律的特殊的过程，而且应该是一个使学生获得充分发展的过程。传统的教学过程多以教师为中心，过于夸大教师主导作用，多数学生及大多时间，学生处于被动接受知识的地位。因为教师只能为学生的认识创造种种条件，但永远也不能代替学生去认识。自主性发展教学模式就是要坚持学生是认识和发展的主体。要努力创设一种民主、和谐、平等、合作的教学环境，让学生积极主动地参与各种教学活动，并在活动的各个方面体现。在教学中，采用“讨论、争论、辩论”的学习方式，有利于培养学生的创造性思维。教师此时让学生小组讨论，就是让每一个学生都参与学习的过程。小组讨论可以是“同伴互助式”、“前后合作式”、“小组辩论式。”在教学中，无论是外显的动手活动及其它实践活动，还是内隐的各种动脑的思维活动，活动的形式要多样化，活动的空间要突破学校、书本的局限，使教学活动具有开放性。三、开放训练，百花齐放学生是认识和发展的主体，教师要着眼于培养其主动求知的能力。在教学设计时，教师要明确不是“讲什么”，而是“怎么讲”，怎样把学生引导到主动猎取知识和运用知识的训练过程中去。注意体现训练形式的多样性、生动性和训练内容的开放性，使训练成为“立体式结构”、“开放型结构”，以改变单一的结构、平面的结构的训练形式。所谓“立体式结构训练”就是多层次、多渠道、多方位的训练形式。例如，学完《美丽的武夷山》课文后，布置这样的作业：“当导游把武夷山的美景介绍给自己的家人”；“用彩笔画出武夷山的美景，并写出景点介绍”；“仿照方法介绍自己家乡的一处美丽景色”。这些作业可让学生自由选择，使训练有了层次性，适合了不同程度学生的需要。所谓“开放型结构训练”就是设计开放型的问题或设计开放型的教学程序进行训练的形式。例如，可组织学生举行“广告设计大赛”，学生给自己喜欢的玩具或学具等设计推销广告，然后参加比赛，评出“最佳广告语”。学完课文后，在分角色朗读的基础上，加上合适的道具、服装、动作等，把课文编排成小短剧，或者还可进行改编，通过学生绘声绘色的演出，不但深化了对课文的理解，也培养了学生的表演才能和创造力。自主是创新的前提，没有自主谈不上创新，而没有创新也就无从展示自主。尽管现代创造学理论认为人人都有创新的潜能，但是儿童的自尊、自主、自强、自立、自信、自律的主体人格精神还只是浅层次的，尤其是自创的能力不强，诸多主要要素必须参与儿童的学习过程。因此，充分发挥教师的主导作用，使儿童打开情感的阀门，使学生的创新能力和创新个性心理品质在多种和谐因素的作用下得以体现和培养。我们边远山区面对的教育对象，绝大部分是农村孩子，其中又大部分是留守儿童。因此，这些学生在学习英语时存在诸方面的障碍和困难，如语言学习环境差，又有一部分教师又不是专业的，再加上语言学习设施缺乏等诸多方面影响学生的学习。一、学生因素我们教育的对象，绝大部分是农村孩子，其中又大部分是留守儿童。因此就会出现胆小、害羞，不敢开口说英语。又由于小学阶段从未学过英语，在初中刚接触，多数凭着一时的兴趣。一旦要求学生写单词，背课文时，学生就觉得困难了，又因这些学生从小没有好的学习习惯，在家又没有父母辅导，一贯靠在学校接受的知识。这样学习英语时间长了，任务多了，那么学生放弃学英语的人就越来越多了，这严重地制约农村英语教学的提高。二、教师因素1、农村教学缺乏英语专业教师就目前形式看，广大农村地区教师普遍存在经济收入低，生活条件差，于是较优秀的教师大多选择条件好，待遇高的学校。导致农村中学普遍缺乏优秀教师，同时也不具备专业知识。比如该上语文的教师来上英语，相对就出现语音较差，音素读不准。口语能力较差，不能用英语组织课堂教学，并且采用传统的教学方法，“满堂灌”的教学模式，根本没有发挥学生的主动性。这种只注重语言知识的讲解，而忽视语言技巧的训练，只会导致农村英语教学的滞后。2、教师的心不在于教学对于农村地区的教师，一部分是多年教学的教师，由于没有调到条件好的学校就职，于是心中存在一些怨言，导致工作怠慢，上课只是教学生读读单词、读读课文，学生学得怎么样，根本不在意。另一部分教师受经济影响，思想波动，于是寻求第二职业，根本没把心思放在教学上，也没有精力去设计教案，探讨教法，自然课后也不会进行反思，这也是农村英语教学提不高的原因之一。3、教师掌握信息技术和应用现代教学技术差由于地区边远和经济落后，设备不全，导致农村教师掌握信息技术和应用现代教学技术普遍差。作为英语教师，关键是让学生掌握语言运用的能力，在教学中要对学生的听、说、读及写的能力进行全面训练。不是只凭自己的经验进行传统的教学，不能对学生因材施教，不注重学生的积极性和主动性的培养，课堂枯燥无味，严重挫伤学生的积极性和主动性，这也是影响学生英语水平提不高的因素之一。三、学校因素1、班级人数多，无法使学生全员积极参与课堂学习英语作为一门用来交流的语言。口语训练尤为重要，要培养听说能力必须要通过大量的反复练习，并且每个学生都要有足够的听说实践机会。而农村中学的班级一般在50人到70人之间，班级人数过多就难以组织有效的口语训练活动，使学生开口的机会少，教师也难发现学生口语存在的问题，口语能力自然难以提高。另外，如此大班级下，教师的个别辅导难以进行。比如学生的写作训练就没有时间一一加以纠正，同时面对面批改作业的这种方式难以实现，在此条件下，大班教学成为制约学生写作表达提高的重要因素。2、课外阅读资料欠缺，无法提高学生的阅读能力英语课程标准指出；“接触和了解英语国家文化有益于对英语的理解和使用，有益于加深对本国文化的理解和认识，有益于培养世界意识。”可见文化交流的重要性，尤其是对于阅读，只有了解其文化背景，学生才能更好地理解其中内涵，如果查阅相关的书籍，就容易理解多了，然而面临农村学校，虽然有图书馆，但书却不齐全。学生接触的阅读仅仅是与教材配套的练习册，在这种条件下，学生的知识面狭窄，导致阅读难以提高。四、家庭因素1.家长送子女读书的意识淡薄由于受传统思想和意识的影响，农村家长对儿童教育的观念落后，对他们来说，送子女读书就是让子女有份固定的工作，当他们看到如今许多大学生都没找到好的工作，于是在部分家长心目中就产生与其送子女读书不如去打工挣钱的念头，于是教育在他们看来是可有可无的东西。这样严重影响了学生对学习的态度与认识。2.家长没有提供良好的学习环境受地区环境和经济落后的影响，大部分学生家长外出打工，那么就失去了对学生督促的作用，于是这部分学生在家放任自由，根本没把学习放在眼里。这样以来，学生就没有养成良好的学习习惯，再则大部分学生家长不识字，那就更谈不上懂英语了，这样学生在家就缺乏了辅导，于是大部分学生对教师布置的作业敷衍了事，长时间下去，学生学习松懈，纪律涣散。随着英语单词量、语法、词汇的增多，学生就会出现不学的现状，导致造成农村英语滞后的重大原因。骨科常规护理及常规健康教骨一科李钰莹骨科病人一般护理常规≤入院护理≤准备床单位:如下肢抬高垫、气垫床≤迎接新患者:协助搬运患者,观察已外固定患者患肢血运,保持功能位≤观察及评估:疼痛或不适症状及体征测量生命体征:四测结果及时记录健康教育指导:医务人员介绍、住院环境制度介绍、相关疾病知识介绍、介绍各项治疗护理措施术前护理术前护理1.配合做好各项检査、药敏试验、配血等,术前一天给病人理发、剪指甲、沐浴、擦浴、更换病员服,术晨备皮2.指导病人做床上大小便练习并戒烟≤3.遵医嘱完成皮肤准备、禁食水、术前给药等4.女性病人月经来潮或体温高于37.5°C的病人及时通知医师,必要时停止手术≤5.保证患者良好睡眠,根据需要适当应用镇静药6.术前取下假牙,贵重物品交给家属保管,将病历、术中带药和放射片交给手术室工作人员7.根据不同手术要求铺好麻醉床,备好术后用物(颈椎手术备颈围领、股骨颈和粗隆间手术者备丁字鞋术后护理1.根据麻醉方式进行护理≤2.平卧6小时后根据病情更换卧位3.观察四肢的感觉、活动、手术肢体温度、血运情况。发现异常及时处理,监测生命体征。评估疼痛情况,采取适宜的止痛方法。颈椎手术后密切观察呼吸情况。≤4.脊柱手术后体位保持病人处于手术伤口及缝线张力最小的体位。根据病情和手术情况行轴型翻身。肢体手术的病人患肢抬高于心脏,以利静脉回流,减少肿胀≤5.术后禁饮,肠蠕动恢复即可饮少量温开水,无不适后再逐渐进饮食。≤6.观察伤口引流量、颜色、性质,并记录引流量。术后24小时引流量小于50m1可拔除引流。牵引患者护理常规牵引患者护理常规≤1.加强基础护理,预防足下垂、压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、下肢深静脉血栓等并发症≤2.保持有效牵引(1)皮牵引时绷带胶布绷带、海面带无脱位。(2)卧硬板床,保持正确体位。抬高床尾,保持反牵引力(3)牵引砣要悬空,不能随意加减重量。(4)牵引绳因滑动自如并与患肢长轴成一直线。≤3.观察患肢末梢血液循环,发现异常情况及时通知医师处理≤4.骨牵引病人应注意观察牵引针眼处有无出血、感染,保持针眼处干燥清洁,每日消毒针眼2次。≤5.皮牵引病人应注意胶布或皮牵引带有无松散或脱落,皮肤有无过敏性皮炎、溃疡等。≤6.讲解功能锻炼的重要性,指导病人进行功能锻炼,预防足下垂、关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。牵引患者健康教育1.向病人说明功能锻炼的重要性,以取得合作2.早期主要进行肌肉的等长收缩,2周后开始练习关节活动,逐渐增加活动范围,增大活动强度,以防止肌肉萎缩,但要以活动后病人不感到疼痛、疲劳为度≤3.应用足底托板或毛巾将足底垫起,以保持踝关节于功能位,鼓励病人主动伸屈踝关节,或被动作足背伸活动,以防止足下垂和关节僵硬4.病情许可时应练习全身性活动,如扩胸、深呼吸、用力咳嗽、引体向活动,以改善呼吸功能。牵引注意事