医学专题-经络腧穴各论-任督脉、经外奇穴

督脉(dūmài)经穴概览本经腧穴主要分布在骶腰背后(bèihòu)正中线上、头部、面部。应掌握解剖标志：尾骨、骶管裂孔、各脊椎棘突、枕骨粗隆、发际、人中沟、上唇系带及髂嵴高点、肩胛下角、肩胛冈等。本经计28穴，重点穴：长强、命门、腰阳关、至阳、大椎、哑门、风府、百会、上星、素髎、水沟。第一页，共二十六页。编辑ppt第二页，共二十六页。编辑ppt第三页，共二十六页。编辑ppt会阴长强：尾骨尖～肛门的中点腰腰阳关：第4腰椎棘突下(髂嵴平第4腰椎棘突)命门：第2腰椎棘突下背至阳：第7胸椎棘突下(肩胛骨下角平第7胸椎)身柱：第3胸椎棘突下大椎：第7颈椎棘突下（直立平肩峰）项哑门0.5寸（平耳垂）风府后发际正中直上1寸（枕外粗隆下缘）头百会7寸耳尖直上，头顶正中上星：前发际正中直上1寸面素髎：鼻尖(bíjiān)正中水沟（人中）：人中沟上、中1/3交点处督脉第四页，共二十六页。编辑ppt督脉(dūmài)经穴主治表本经腧穴主治神志病(中风、昏迷），热病，腰骶、背、头项局部病症及相应的内脏疾病(jíbìng)长强妇科病痔疮、癫狂痫症命门前阴病肾病腰阳关肠病腰痛、下肢痿痹至阳黄疸、身热大椎心肺病热病、项强、疟疾第五页，共二十六页。编辑ppt哑门暴喑、舌强不语风府(fēnɡfǔ)头项五官头痛、眩晕、项强百会神志病脱肛、眩晕、阴挺上星鼻病素髎口齿鼻病惊厥水沟神志病（昏迷）腰脊强痛（正中）第六页，共二十六页。编辑ppt刺灸要点(yàodiǎn)头部——平刺0.5—0.8寸,百会治疗神志病可向四神聪透刺，防止刺入颅内（小儿(xiǎoér)囟门未闭者）鼻部——斜刺或点刺0.3寸。人中—向上斜刺颈椎（风府、哑门）——直刺或向下颌方向斜刺0.5－0.8寸，不可深刺更不可向前上方深剌，以免误入枕骨大孔损伤延髓第七页，共二十六页。编辑ppt刺灸要点(yàodiǎn)胸椎——向上斜刺，过深会误伤脊髓。腰椎――直刺0.5－1.0寸尾骶——稍向上刺注：如刺入脊髓腔则有落空感,刺中脊髓则有触电、麻木恶心感长强――进针(jìnzhēn)与尾骶骨平行，在直肠与尾骶骨之间第八页，共二十六页。编辑ppt任脉(rènmài)经穴概览本经腧穴主要分布在会阴部、腹胸前正中线、颈部、颏部。应掌握的解剖标志：阴囊根部、大阴唇后联合、肛门、耻骨联合、肚脐、胸剑联合、胸骨角、胸骨上窝，喉结、颏唇沟等。本经计24穴，重点穴：中极、关元、气海、神阙、中脘、下脘、膻中(shānzhōnɡ)、天突、廉泉、承浆等。

第九页，共二十六页。编辑ppt第十页，共二十六页。编辑ppt第十一页，共二十六页。编辑ppt中极4寸下腹关元脐下3寸气海1.5寸中腹神阙脐中下脘2寸上腹建里脐上3寸中脘4寸上脘5寸胸膻中：胸骨中线，平第4肋间隙，两乳头连线的中点颈天突：胸骨上窝正中(zhèngzhōng)廉泉：舌骨体上缘中点面承浆：颏唇沟中点任脉第十二页，共二十六页。编辑ppt任脉(rènmài)经穴主治表本经腧穴主治腹、胸、颈、头面的局部病证及相应的内脏器官病证，少数腧穴有强壮作用(zuòyòng)。中极妇科病——膀胱病症关元前阴病气海肠病强壮作用神阙——急救、强壮中脘胃肠病——痰证、失眠下脘第十三页，共二十六页。编辑ppt膻中——心胸(xīnxiōng)肺病——乳少天突咳喘、曀膈颈咽喉舌病廉泉舌强不语承浆——口齿病症第十四页，共二十六页。编辑ppt刺灸要点(yàodiǎn)上腹部穴――不宜深刺,以避误伤内脏下腹部――直刺0.5—1.5寸；孕妇忌；注意排空(páikōnɡ)小便(针关元以下穴)尿潴留，向下斜刺，不宜多提插神阙——禁针,艾炷(条)灸胸部—平刺0.8寸膻中——不宜用电针（心）颈部——天突：先直刺0.2,再沿胸骨柄,缓慢向下刺入0.5-1寸.廉泉——向舌根斜刺0.5-0.8寸第十五页，共二十六页。编辑ppt经外奇穴常用穴：头面(tóumian)：四神聪、印堂、太阳、球后、金津、玉液、夹承浆、牵正、翳明、安眠四肢：十宣、四缝、八邪、落枕穴、腰痛穴、肩内陵、膝眼、胆囊穴、阑尾穴、八风躯干：三角灸、子宫穴、定喘穴、夹脊、腰眼主治

局部作用、特殊作用（针对某些病症）第十六页，共二十六页。编辑ppt经外奇穴四神聪：百会前后左右各1寸，共4穴。印堂：两眉头连线之中点。头面太阳：眉梢与目外眦之间后约1横指处。球后：眶下缘外1／4与内3／4交界处。金津、玉液：舌系带两旁之静脉上。左金津，右玉液（张口，卷舌）翳明：翳风穴后1寸。牵正：耳垂前0.5～1寸。

三角灸：以患者两口角之间长度(chángdù)为一边，作等边三角形，顶角置于脐心，底边呈水平线，两底角处是穴。躯干子宫：中极旁开3寸。定喘：大椎穴旁开0.5寸。夹脊：胸1～腰5各椎棘突下旁开0.5寸。（一侧17穴）腰眼：第4腰椎棘突下，旁开约3.5寸凹陷中。（平腰阳关）第十七页，共二十六页。编辑ppt第十八页，共二十六页。编辑ppt第十九页，共二十六页。编辑ppt第二十页，共二十六页。编辑ppt经外奇穴腰痛点：手背第2、3掌骨及第4、5掌骨之间，腕横纹与掌指关节中点处，一侧2穴。手落枕穴(外劳宫)：手背2、3掌骨间，指掌关节后约0.5寸。八邪：手背，各指蹼缘后方赤白肉际。四逢：2、3、4、5指掌面，近端指关节中点。十宣：手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸。肩臂臂中：腕横纹～肘横纹的中点，桡、尺骨之间。肩前(肩内陵)：①腋前皱襞(zhòubì)顶端～肩髃连线的中点。②腋前皱襞上1寸。

第二十一页，共二十六页。编辑ppt第二十二页，共二十六页。编辑ppt第二十三页，共二十六页。编辑ppt经外奇穴鹤顶：髌底中点上方凹陷处。百虫窝：血海上1寸。下肢内膝眼：髌韧带内侧凹陷中。胆囊穴：腓骨小头前(tóuqián)下方凹陷处（阳陵泉）直下2寸。阑尾穴：犊鼻下5寸，胫骨前缘旁开横指（足三里）直下2寸。八风：足背，各趾蹼缘后方赤白肉际。第二十四页，共二十六页。编辑ppt第二十五页，共二十