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文档简介

消化道钡餐造影的x线1、战鼓一响,法律无声。——英国2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是讲道理……法律,也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正,其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的。——波洛克消化道钡餐造影的x线消化道钡餐造影的x线1、战鼓一响,法律无声。——英国2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是讲道理……法律,也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正,其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的。——波洛克消化道造影的线表现食管与胃肠道●影像学检査首选硫酸钡造影。●1、造影检査概念在人体器官和结构缺乏自然对比的情况人为地将某种物质引入器官内部或其,加其对比,称为造影检查●2、应让病人了解的注意事项:(1)了解患者的心理,讲明造影过程及方法(2)对孕妇应注意防护(3)衣着(4)体位(5)造影剂及发泡剂的服用方法(6)照相时憋气动作一、商务英语师资队伍的现状及不足商务英语中包含大量的商业、贸易、管理及商业发展等方面的专业知识,以及商业信函撰写、商务谈判等具体技巧,而且授课注重实用性。高校开设商务英语课程时普遍感到很难找到合适的教师,据笔者对西安几所开设商务英语课程的高校的调查,商务英语课程是一块烫手的山芋,备课量大,而且专业知识要求高,教师普遍不愿承担这部分教学任务。这就造成商务英语课程师资的不稳定,教师水平也常常参差不齐。但现阶段商务英语教师由于工作经历造成了专业局限,很难满足教学需要,表现在:一是年轻教师出了当学生的校门就进了当教师的校门,无任何实际工作经验,又因课程任务重而无机会参加实践,不能真正符合该课程的教学要求,需要在英语教育、专业实践和行业知识等方面锻炼提高;二是学习英语语言专业的教师语言功底强,但商务知识不足,缺乏实践经验;三是有一定专业基础的教师英语语言功底差,同样不能完全承担商务英语的教学工作。英语出色、专业知识扎实、有从业经历的人极少。商务英语课程具有双重性,是把学科知识的学习与语言学习的结合起来,这就要求教师既要有一定的商务理论知识和一定的商务实践经验,又必须具备较高的英语水平。商务英语教师可以只是某一商务领域的专家。但是,如果自身能够是外语与商务学科的复合型人才那是更好的结果。商务话语中存在许多的隐性知识。不懂商务(这里不仅指学科知识,还包括行业操作惯例、程序之类的知识),教师可能就会对商务话语中商务知识起作用的过程缺乏敏感,不会真正启发学生从完成商务活动的角度考虑问题。开展商务英语教学的教师本身必须既有很好的语言驾驭能力,同时又熟悉经贸,尤其是国际商务知识。但是从了解的情况看,符合这种要求的复合型人才实在是少之又少,除部分外经贸院校外,其他各类院校的大部分教师要么是英语专业毕业,缺乏实际从事商务活动的经验;要么是商科毕业,语言水平较低,很难达到驾驭语言,传授专业知识的能力。甚至是“赶鸭子上架”,勉强对付,教学中也只能是照本宣科。此外,由于连年扩招,师生比例严重失调,一个班的学生多达五、六十,甚至七、八十,在这种学生多、课时少的情况下要想实现教、学互动,并保证每个学生都得到锻炼的机会,实在是件“难于上青天”的事。在西方,国际外国语教学教师协会(LATEFL)设立了专门的师资培训机构,有计划、有目的、有步骤地不断提高师资水平和壮大师资力量。比较之下,我国的师资问题往往显得比较复杂。机构问题、经费问题、择业观念问题、待遇问题、晋升职称问题等等,都在不同程度上制约了我国师资队伍的建设和发展。二、商务英语学科师资培养模式的建议在美国的外语教学界,传统上把师资培养分成三类:师资培训、师资教育与师资发展(Waters,2005:211),三者互相关联但不尽相同。师资培训一般指提供与课堂教学直接有关的实际技能的训练,师资教育,传授同外语教学相关的理论与研究的基本知识,师资发展则在于提高在职教师的专业发展。三者的侧重点有所不同:师资培训注重培养老师“应该怎么教”,师资教育注重培养老师“应该知道什么”,而师资发展教导“当了老师以后怎样不断提高自身素质”(自我发展意识)。对教师专业素质行为特征的科学研究表明,一位专家教师(expertteacher)之所以能够成为专家教师,在很大程度上要归功于这位教师在岗位上不断学习努力进取的精神(Tsui,2005),所以师资培训和师资教育一般来说是在外界条件的支持下发生的,而师资发展是一位老师从自身的角度出发学习并提升素质的过程,需要教员内在的动力。后者不在本文讨论的范围之内,本文关心的重点是商务英语师资培养中的师资教育和师资培训模式。西方在上世纪八十年代已经开始着手研究ESP任课教师的师资培养问题,并且有些学者还作了小范围的试验,如GiuseppinaCortese在1985年所作为酒店人员设置课程的案例研究。我国在商务英语教师的培养方面起步较晚,并且目前仍有一些争论。商务英语教学中的师资选用,就是一个,一般有两派观点:1)选用以商务为主要背景尤其是在经贸类企业任职过的人员;2)选用以英语为背景,同时又懂得商务知识的人员。笔者认为,基于现状以及商务英语教学的特点,(如,需要语言学知识分析商务话语,要求很强的语言功底,熟知教学法以及他国文化等),应以聘用第二类人员为主。以下的讨论也以这类人员的培养为主。对于商务英语师资的培养,从师资培训的角度(即“应该怎么教”)来考虑,应注重培养教师的教学方法和技巧。职前教育方面,高校教师高门槛的准入制度确保了教师在上岗前接受很好的专业及职业培训,需要强调的是教学法的重要性,使受训者了解语言教学的特点,并意识到商务英语教学中ESP理论的重要性(特别是需求分析理论),并尽可能为受训学员提供实习的机会,培养其将学科知识融会贯通于教学中的能力。而对这种能力的培养,必得从教学实践中才能逐渐获得。从师资教育的角度,应注重培养教师的基础知识和基本技能。对于商务英语教师,外语教育素质是一般素质,专业教育素质是特殊素质。也就是说,在职前教育阶段,使教师应具备扎实的语言基本功,要做到听、说、读、写、译样样精通。专业素质方面,尽可能涵盖社会学、心理学、经济学、管理学等之前提到的与商务活动密切相关的学科。专业知识的获取可通过让受训者跨院系选修课程,申请第二学位,与国外联合办学培养师资,在学习期间为学员创造去具有涉外商务活动的企业实习或兼职机会等方式。这样可以扩充受训者相关行业的背景知识,同时,深入企业,了解各类企业的运作模式、企业文化、行政管理模式、发展现状和发展趋势。三、小结师资发展虽然不是本文讨论的重点,但就教师个人专业发展来讲也是至关重要的。商务英语学科对于教师的要求很高,如果教师本人对商务方向不感兴趣,很难想象他能主动地摄取经济学、社会学、统计学等方面的知识。而这些学科对于学语言的人来说是相当枯燥乏味的。只有教师充满兴趣,才可能会对商务话语中商务知识起作用的过程敏感,继而真正启发学生从完成商务活动的角度考虑问题。此外,笔者认为商务汉语,及其他双语课程等与商务英语课程有很多相似之处,这些学科的师资培养经验也可运用到商务英语教师培养中。一、联系实际,引发学生的兴趣众所周之,小学生的思维受成长所限,认识感知实际知识需要一个过程,培养其兴趣,尤其重要,特别是抽象的数学问题,更是如此。那么,如何就其特点,结合实际,引发兴趣,为他们搭建认知桥梁的方法就显得较为重要了。二、营造良好的学习环境,培养学生的学习兴趣在学生成长和发展的过程中,学习环境的直接或间接的影响力是不可忽视的,为他们营造一个良好的学习环境是无可非议的。营造一个良好的学习环境,首先,应从教师的自身做起,教师要主动参与到学生的教学活动中,但又不能把住教学全过程讲,更不能把答案直接告诉学生,要给学生充足的思考时间,让学生在教师的引导下积极主动的去分析了解题意,从有限的文字中得到更多的解题信息,最终得出正确的答案。教师在正个课堂中只能取到引导作用;其次,要做好学生的思想工作,小学阶段学生还没有树立正确的人生观和价值观,他们并不知道怎样去做,特别是学习基础较薄弱的学生,如果教师知道引导不当,将影响学生今后的学习兴趣和人生大发展。所以,教师在本阶段要注意培养学生正确的人生观和价值观。正确引导他们认识学习的重要性,领悟到自己不仅是学习的主人,更是终身学习的主人;最后,可以通过自办班级学习报、定期办好黑板报、组织学生写好数学日记、开展好数学兴趣小组的活动、实施“超市式”数学作业、定期开展优秀作业展、组织学生参加各类数学竞赛、做好培优补差工作等形式,为学生创建一个平等、和谐、民主、愉快的学习氛围,使学生产生浓厚的学习兴趣。三、创设游戏性情境,提高学生的学习兴趣根据数学学科特点和小学生年龄特点,设置游戏性情境,把新知识寓于游戏活动之中,爱玩、爱动,是小学生最大的两个特点,通过游戏使学生产生对新知识的求知欲望,让学生的注意力处于高度集中状态,在游戏中得到知识,发展能力,提高学习兴趣。学生在游戏中,精神高度集中,在不知不觉中学到不少有用的知识,有力地提高了学生的学习兴趣。四、幽默风趣的教学语言、提高学生的学习兴趣幽默是一种较高的言语境界,它富有情趣,意味深长,在小学教学过程中教师语言幽默也能提高学生的学习兴趣,其作用是多方面的:幽默可以激活课堂气氛,调节学生情绪。学生心情舒畅地学习与惶恐畏惧地学习,其效果是大不相同的。教师要善于借助幽默的语言去创造有利于师生情感沟通的课堂气氛,针对注意力不集中地学生,忽略隐含条件而引发出错误的证题思路,结合当今小学生错别字较多的情况,我分析题意后说:“这位同学的思想走到牙路上去了”,故意将“邪”读成“牙”,引起学生轰堂大笑,这样提高了学生认真分析问题的重要性,幽默可以提高批评的效果,让课堂违纪地同学心悦诚服,教师在课堂上遇到某些特殊情况时,假如控制不住自己的情绪和理智,动辍对学生发火训斥,其弊端是众人皆知的,如果用幽默的语言来处理,其作用和效果就大不一样。幽默可以开启学生的智慧,提高思维的质量,课堂教学的幽默,应和深刻的见解、新鲜的知识结伴而行,教给学生理智,学生会产生会心的微笑,获得美感享受。五、恰到好处无声语言、提高学生的学习兴趣教师的口头语言要与无声语言想结合,数学中的无声语言包括教师的表情语言、手势语言和体态语言等,这些无声语言可辅助有声语言实现教学目的。作为一名教师,不能没有表情,不善于运用表情的人就不能做一个好教师。一名教师只有在他学会在面部、姿势和声音各方面做出不同的表情时,才能成为一名真正的教师。我们常说“眼睛是心灵的窗口”,就是说眼睛可表示出各种各样的感情,如高兴、气愤、赞成、反对等。课堂上师生之间的学习交流常常靠眼睛来联系,都是用和蔼亲切的目光去捕捉学生的视线,让眼光洒遍教室的每个角落,使每个学生都感到老师在注意自己,这样无形中就起到了控制课堂的作用。教师可以用严肃和警告的目光去批评课堂中的违纪同学,同大声训斥相比,这种无声的批评学生更容易接受,且不影响大部分同学的注意力。教学语言虽然可以传递各种数学信息,但若没有手势,课堂教学就象运转机械一样冷漠死板。在课堂教学中,手势使用得当,可以增强语言力度,强化要传授的数学知识,给课堂增添亮色和活力。教室毕竟与舞台不同,应强调自然和真实,无须刻意追求某种形式。六、获取成功喜悦,让学生体验学习兴趣任何人都渴望成功。年龄较小的小学生也不列外,只是他们还不清楚成功一词的概念,但是他们却渴望得到赞赏、渴望老师的关注,渴望同学们那羡慕的眼神都聚集在自己那矮小的身躯上。成功会给学生在学数学时心理求知的厚动力,在数学教学中,要给每个学生创造出更多的表现的机会,充分利用“低、小、全、快”的方法,阶段型的开放学生的梯级思维。由浅显的问题入手,引导学生对习题作出正确的解答。学生经过对问题的独到见解或创造性的思维取得一次次的好成绩,并为获取的成功渐进式地感到高兴和骄傲,让他们感受到成功的喜悦。最终让学生明白只要开启心智就有希望,就能成功。老师要时常关注每一位学生,特别是在学生“失败时”,教师要给予正确的指导和加倍的关爱,让学生知道一次失败并不代表以后都会失败,只要我们加倍努力,以后的学习过程中,我们才能立于不败之地。因此,教师在设计提问、板书、作业时要因人而异,分层次地提出切合不同学生的不同要求,使每个学生都有成功的希望,只有让对自己存有希望后,老师的教学才能有希望,如果我们只是一味地区责罚学生基础薄弱,而不去想办法了解学生,熟悉教材,做到应材施教,那么,我们的教学永远都是失败者,只有让学生从中获得成功的体验后,学生才能积极主动地配合教师提高他们学习动机和学习兴趣。综上所述,适当的激励或鼓励学生,能让学生从中明白自己存在的价值,只有学生积极主动地学习才有可能成功,一次或多次的成功会成为学习动机和激发兴趣的“激活剂”。在“激活剂”的前提下,学生才能积极主动的学习,才能从学习中感受到属于他们的快乐。在快乐中不断学习取得成功。因此,我认为“兴趣是最好的老师”,只要培养学生养成良好的生活习惯和良好的学习兴趣。我们才能更好的让学生得到全面的发展。消化道造影的线表现食管与胃肠道●影像学检査首选硫酸钡造影。●1、造影检査概念在人体器官和结构缺乏自然对比的情况人为地将某种物质引入器官内部或其,加其对比,称为造影检查●2、应让病人了解的注意事项:(1)了解患者的心理,讲明造影过程及方法(2)对孕妇应注意防护(3)衣着(4)体位(5)造影剂及发泡剂的服用方法(6)照相时憋气动作禁忌症(1)有消化道梗阻或狭窄(2)近期消化道大出血(3)疑有消化道穿孔(4)全身严重衰竭其他检查方法:CT、MRI、超声血管造影。Ⅹ线检查方法Ⅹ线普通检查透视和平片消化道不存在良好的自然所以普通检查对胃肠道疾病的诊断价值有某些特殊疾病时(如:肠梗阻、消道异物和消化道穿孔等),一般都需借助人工对比(造影)的)造影检查造影方法演变(1)传统的钡剂造影法单对比造影,造影剂只用硫酸钡,观察胃肠借助手的压胃肠道黏由于机器设备的原因,过去以生,检查医师接受X线的辐射,所以检查的数量少阳性率较低)(2)气钡双重对比造影法然后受检部之精面均匀深和层钡包以显示粘最的工雷簋魇嚮小病人天美接新线期大关凝珍质藪享肠机器的问世,更为X线造影开辟了新天地。)技术要点●双对比造影应按照下列的技术要点。才能达到诊断要求(一)腔内空虚双对比应能显示或不遗漏3-5mm的微小隆起病变,而胃内残渣或结肠内粪渣的大小可与之相仿或更大,胃潴留液和结肠内较多的水分和黏液更不利于钡剂的粘附。故上胃肠道检查应嘱病人至少于6小时内禁饮禁食,钡灌肠前更应采取有效的肠道准备设施。(二)流动、冲洗、涂布流动是指让病人转动躯体,改变体位,使钡剂在腔内流动、冲洗的方法。反复多次的冲洗是除去粘膜表面的黏液,使钡剂得以良好的涂布,形成

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