腹腔感染的诊断和治疗课件

腹腔感染的诊断和治疗11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克腹腔感染的诊断和治疗腹腔感染的诊断和治疗11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克腹腔感染的诊断和治疗宁波李惠利医院|cU金雨虹腹腔感染≈腹膜炎腹膜炎腹腔感染在实际课堂教学中教学手段的设计是否得当、合理将直接影响着课堂效率的高低。当前的课堂教学中，由于种种原因，在教学手段的设计与运用上，笔者认为或多或少存在着一些过于传统的教学习惯和思维习惯，影响着有效课堂的达成。透视当前教学手段设计中存在的问题，寻求相应解决策略迫在眉睫。一、时下教学手段设计中存在的主要问题1.未经精心设计，教学手段使用不当由于缺乏或忽视了对教学手段设计的全面系统研究，不能合理配置和利用各种教学媒体，导致所授课型与教学手段设计不协调。教学中缺少由初步到完整的知识呈现，能够很好反映教学主线的板书设计形式和内容正在逐步退化，取而代之的是多媒体课件，一味追求课堂的大容量，而无形中使得学生学习中的归纳、比较及反思能力减弱，课堂讨论减少，甚至杂乱无章。2.过于依赖现成资料，老师轻松学生疲惫现在网络共享资源丰富，参考资料琳琅满目，这就为教师授课带来了“轻松与便捷”，一些教师把现成的资料照搬到自己的课堂，没有好好研究学情与生情，课堂教学手段设计，不考虑实效，只顾自己完成了教学任务，而学生则学得不快乐，在疲惫中负重前行。3.替代过多，致使学生学习力降低以中考题代替化学实验、以实验录像或实验动画取代课堂实验，以演示实验取代学生参与的“活动与探究”。有些老师错误地认为这样可以提高课堂教学容量，让学生多学点化学知识，而且老师也“轻松”了，这样做能提高学生学习效率吗？学生对化学学习的热情会延续吗？结果当然是显而易见的。这样的替代极大地增强了学生的依赖心理，挫伤了自主学习、主动参与的热情，结果导致学生学习力的降低。二、解决策略教学手段的设计既涉及到教学资源的开发与利用，还涉及到教学媒体的选择与组合，同时蕴含教师在设计过程中必须进行创新与综合评判能力。在进行教学手段设计时需要综合考虑其制约因素，全面落实其设计原则。笔者认为一般制约教学手段设计的因素有：教学目标、教师运用教学手段的能力与素养、学生化学基础内容的储备状况、相应的设施等物质条件。只有综合研究分析制约教学手段的各方面因素，才能做到较为合理的设计教学手段。设计的原则有：目的性原则：使用手段目标与教学目标一致；科学性原则：表述的内容正确无误，逻辑严谨；实用性原则：从实际情况出发，从学生的课堂主体性出发，激发学习者的学习兴趣，培养他们的创新精神和创造意识，强调实效，不标新立异徒有形式；实验优先原则：凡要求演示、学生实验的内容不得用其它手段替代；多种手段优化组合的原则：从整体教学设计出发，保持手段的选择服务于整体教学的需要。发展性原则：保证手段的选择能够培养学生面向未来、全面发展的科学素养。针对上述教学手段设计中存在的主要问题，现提出一些关于教学手段的设计要求，以供参考。1.教科书及教辅资料要充分发挥课本的作用，强化学习过程中阅读能力的培养，想方设法增加课堂学习过程中学生用书的频率及功效。阅读应该是学习的重要技能，更是学习中进行分析、比较的思维能力形成的重要基础之一。因此，需要设计相应的形式及灵活多样的训练内容，引导学生通过实践养成“会读书”的好习惯。各式各样的教辅资料上内容编排个人色彩太过浓郁，不一定适合自己所教的某个班的学情，为所教班级学生量身定做一套适合他们的教科书及教辅资料使用方案是我们老师必须意识到的问题。2.教学案这是由教师设计，学生在学习进程中完成的一种媒体，它能增加学习过程中师生间、生生间交流、评价、反思、讨论的信息“渠道”和容量，同时也扩展了交流的随机性，使得矫正指导有更强的针对性。设计必须强调科学性、可行性、策略性、程序性、适应性，必须注重学习原理，注重学习方式方法的培养，注重思维，注重探究。教学案绝不能变成一份知识点总结加中考题的合集，笔者在实际教学中也使用教学案。我给学生设计的教学案包含了读书笔记、课堂笔记、课堂思索、自主知识归纳小结、疑难杂问、做题心得等若干小栏目，做到了很好的细化与分类，成为学生日常学习、复习时不可或缺的宝贵资料。3.实验化学实验的教学设计必须强调科学性、可行性、简约性、安全性、适应性；必须有明显的实验现象、易进行量化分析的对比数据、易操作控制的实验条件、易培养分析、比较、推断、选择和决策的思维能力；实验内容具有趣味性、易引导进入探究、渗透STS教育、渗透研究性方向、可发展或变化为小型组合实验等。4.板书设计“一支粉笔一张嘴，教师从头讲到尾”固然不可取，可是粉笔板书在现代课堂中依然不可或缺。板书设计安排上有以下作用是其它媒体不可替代的。①与多媒体课件互补作用。板书可随着教学进程，将核心内容提纲挈领的逐渐呈现，最后形成一个稳定的直观体系，有利于对学习全景进行反思与评价、归纳与总结。②与实验探究的互补作用。可将实验内容及过程进行由表及里、由此及彼的分析、讲解，最后形成较为完整的学习探究过程。③学生进行必要的板演练习，并与学习提要对比进行评价等活动。更重要的是以上措施能够极大地弥补课堂中教师无法个别指导时的缺陷。5.课件制作设计课件必须保持与教学目标一致性，运用多媒体信息容量大且刺激性强易产生吸引力的特点，一般可通过视频配文字（或画外音和音乐）创设学习情境；运用画面可定格、放大、重复的特点，对实验中需要仔细观察的内容进行技术处理，引导学生分析比较；运用计算机可进行模拟的功能，将物质的微观结构及简单运动进行形象化的直观处理，增强对抽象事物及原理推断的理解；运用画面和文字等可及时切换与调控的特点，依据教学设计主线设计成系列的问题，将学习不断引向深处，或展开广泛深入的讨论、评价及反思。6.学生活动汇报每节课结束前，就下节课的某一问题，布置学生回家查阅资料，自主学习，小组合作讨论，下节课前由每小组代表将学习成果向全班汇报。我坚持这样做了7年，我的学生课外知识非常丰富，喜欢探究。7.模型、实物具体直观的视觉形象，有助于激发探究的兴趣，有助于学生建立空间立体的概念，有助于形象思维的发展等。模型对于难于直接观察的物质结构的理解有很大帮助。尤其在初三学生学习分子、原子知识时，结合课本上以平面形式呈现的分子模型图及分析模型的实物，能让学生理解这样抽象的概念轻松些。介绍物质的一些物理性质时，如能将一些化学药品展现在学生面前，让学生去感知它们的物理性质，可以帮助学生的记忆，有些感受或许很多年后都能记得，比如某种气体的刺激性气味等。8.若干媒体的整合化学课堂教学必须是上述多种媒体整合而成的，教学手段的设计也就必然要注意多种教学媒体整合的有效性、目的性、协同性、灵活性等原则。综上所述，要想真正实现课堂教学的有效乃至高效，也许我们应该反思并优化自己教学手段的设计了。要使我们的设计有利于学生主动参与课堂学习活动，教师要善于在活动中发现问题、解决问题，在学习的动态生成中，及时调整教学手段的设计方案，“精彩预设，动态生成”才不会成为一句空话。一、指导思想1、坚持四个到位，（即形势分析到位、思想管理到位、教学安排到位、培优辅差到位）。2、认真学习《中考考试说明》，把握课程标准，开展二次备课，落实教学目标，始终坚持以课堂为主阵地，积极推行分层教学，实行因材施教。3.针对本届学生情况，提出五个抓：抓前100名，促尖保尖，保优秀率；抓前600名，保考取高中率；抓差补差，保及格率，平均分；抓思想教育，保稳定良好的心态；抓学习方法指导，保提高学习效率的教学策略。二、教学工作1、加强集体备课：按照学校要求做到定时间、定地点、定主备人，各学科要做到“三统一”，统一要求、统一进度、统一考查。多听课，多请教、多问、多琢磨，多做中考题。另外各备课组长要做好本学科的教学安排，有计划，有侧重的安排好各阶段的教学内容（具体到周、天、课时）并多与备课组老师充分交流，发挥集体的智慧，打好团体战。2、加强课堂教学，努力转变观念，提高课堂效益。提出合理可行、有效的中考复习模式和方法。加强教学常规管理，（每两周检查一次）提高常态课教学质量，向45分钟要质量。3、发扬团队精神。各备课组认真学习学科新课程标准，将课改的理念渗透到学科教学中，研究考试说明，研究教材教法、学生学法，根据本届初三学生实际情况制定本学科教学、复习计划，把教学工作落到实处。4、加强中考研究。各备课组认真研究中考命题的特点和规律，针对不断变化的中考，加强考试的动态研究，做到必考的必教，必教的必会，抓好专题复习研究，以此指导复习，有效地把初三阶段的知识点梳理清楚，使学生全面掌握知识5、及时分析改进。班主任和各备课组都要根据自己掌握的学生情况，列出偏科学生的名单，通过各位老师的配合，制定出对学生个人的成绩提高计划，做到人人有计划、生生有落实。6、高度重视培优工作，对前100名学生要加大力度，为他们松绑减压，营造宽松的竞争氛围，力求在和谐的竞争环境中迎难而上，使优秀学科更加优秀，使薄弱学科也优秀；针对前200名学生，也要加大力度，确保尖子生培养上有所突破。7、定期召开学习经验交流会，指导学法，帮助学生提高学习效率。利用各班班会或级部会议的机会，让优秀学生代表作学法经验交流，帮助学生提高学习效率，采取多种办法来激励学生，帮助他们树立信心。8、做好班级现状分析，找出薄弱环节，分析原因，寻找对策，落实学校三分教学，分层次有针对性地进行辅导。对优等生可适当增加题目难度，通过强化训练，使他们更具竞争力，对学困生多些耐心，重点解决他们的思想问题，在基础题上下功夫。9、认真抓好实验操作、体育训练，制定了实验操作、体育训练计划，力争实验操作体育中考成绩达到较高水平。10、认真学习2013年高中招生政策，研究对策，保证各环节不出问题。三、德育工作1、加强思想教育。对初三学生开展理想、信念教育活动，以“拼搏创造奇迹，成功来自努力”“一分耕耘，一分收获”“知识改变命运、奋斗成就未来”激励学生，促使他们树立信心，鼓足勇气，最后冲刺。2、重视常规管理。做好仪容仪表的规范，落实好室内外卫生工作，及时纠正不良的行为习惯，有序开展各项常规考核工作。3、加强家校合作。离中考不到三个月了，学生能否调节好心态，全力发挥，离不开家长的配合。开好家长会，及时反馈学校的信息，最大限度去赢得家长的支持、配合。4、关注后进生。在情感教育上多下功夫，对后进生做到爱心细心加耐心，善于挖掘他们的闪光点。对待后进生不歧视，有效地保证后进生提高。5、做好学生的心理疏导工作。初三学生学业负担重，心理压力大，学习成绩一旦有波动，情绪极不稳定。班主任要加强与学生的交流，把握每个学生的思想、学习动态，有的放矢地开展工作。发现学生心理存在问题及时对症下药，疏导解压，稳定其情绪，帮助解决，平时注重培养学生良好的心理素质。6、加强班主任队伍建设。第一，多组织班主任加强学习交流，不断提高班主任的思想认识和业务水平。第二，要求班主任做到“身体力行”，做好学生的榜样带头作用。第三，要求班主任工作做到“五勤”：勤观察、勤提醒、勤指导、勤深入学生、勤思考。第四，要求班主任要经常深入到学生中去，和学生多交流多沟通，将学生中存在的一些问题消灭在萌芽状态。第五，强化班主任工作，班级工作细化到每一个人，细心到每一次考试，对重点学生要多谈心多指导。四、具体工作及要求1、抓好初三总复习。责任人：各备课组长。一轮回扣课本复习，二轮单元复习，三轮综合拉练。各个教研组必须做到“六统一”：统一进度、统一备课、统一习题、统一作业布置、统一检测、统一分析。体现教研组捆在一起的理念，落实“精讲、精练、精批、精评”的教学要求。备课组要坚持“低起点、高要求、快节奏、大容量”的教学策略，降低教学起点，提高听课与作业要求，训练快速思维节奏，增加学生自主学习的容量。初三各靠科领导参加各教研组教研活动。三月、四月、五月、六月搞好综合拉练。与兄弟学校分析对比。2、抓好重点学生。负责人：级部主任。虚拟班：每两周开一次分析会，通报复习情况。边缘生管理：每次拉练搞好成绩对比，责任教师谈话。3、强化体育训练。负责人：刘芳主任。以中考为目的，上好体育课。以中考项目为目标，进行每月一次的体育竞赛。搞好竞赛的总结表扬，提高学生的认识，激发学生的训练积极性。4、实验、安全知识考试。负责人：理化生组长、班主任、思想品德老师。进行实验操作的训练，根据实验、安全知识考试要求，印发复习提纲，学生进入实验室进行操作训练。5、音体美专业辅导。负责人：刘芳主任、王霞、马秀琴。动员600――900名之间的学生报名专业训练。承包给专业老师，既进行专业辅导，又督促文化课学习。6、中考规范训练。学生建立错题集。考后认真纠正和总结，并做好错题笔记。要求学生做到：既保存试卷，又收集错题。把考试卷子分科整理、保存成册，错题用红笔订正；好的解题方法和思路，以及错题的原因在旁边注明。各教研组从每次的检测中发现问题，进行相应的专项拉练。同时，加大学生书写规范要求，进行答题纸训练，提高网上阅卷得分率。7、学生管理。负责人：级部主任、班主任。班主任靠班要求：早来晚走。早7：00，下午1：30到位。定期谈话。抓好班级特殊学生。级部通报每天检查情况，量化班级成绩。8、搞好综合素质的评定和中考报名工作。腹腔感染的诊断和治疗宁波李惠利医院|cU金雨虹腹腔感染≈腹膜炎腹膜炎腹腔感染腹腔感染定义ntra-abdominalInfections°狭义:腹腔感染是指腹膜炎和腹腔脓肿·广义:腹腔感染包括了腹膜腔感染、腹膜后感染和腹部器官的感染性外科疾病腹腔感染umta-abdominalInfections)复杂性腹腔感染(cIAI):指源于空腔脏器穿孔破裂,扩散至腹膜腔内,伴有腹膜炎或脓肿形成手术是主要的,但必须辅以恰当的抗菌药物治疗非复杂性腹腔感染