骨科肱骨骨折护理查房课件

骨科肱骨骨折护理查房骨科肱骨骨折护理查房骨科肱骨骨折护理查房肱骨近端骨折护理查房病史汇报基本资料姓名:蒋春维;床号:6床;性别:男年龄:73岁;住院号:17000577患者因"跌伤右肩部伴疼痛活动受限1天“于2017-1-191516入院体格检查:T364℃;P84次/分;R18次1分BP110/70mmHg右肩部软组织肿胀,压痛阳性,右肩关呂动受限,右上肢末梢血运正常,右指活动及感觉正常。教学改革旨在全面提高学生素质，有效提升教学效率和教学质量，促进学生全面发展，为祖国现代化建设培养优秀人才。就初中英语课堂教学来说，为了适应教改需求，教师就要创建和谐高效的英语课堂，要不断提高自身素质，调动学生英语学习的积极性。要树立学生的课堂主体地位，营建?夂竦目翁醚?习氛围，立足于学生的终身发展和全面发展，积极优化课堂教学手段，提升学生成绩。创建和谐高效的英语课堂，需要教师做好以下几方面工作。一、做好教学导入工作为了引领学生以愉快的心态进入英语学习情境，教师必须做好充分的课前准备。在走进课堂之前，教师必须认真备课，深入钻研教材，精心设计教案。为了激发学生参与课堂学习的主动性和积极性，教师要设计科学有效的导入环节，这样在开始上课时就能吸引住学生的注意力。教师的课堂导入可以紧密结合教学内容，引用与课文有关的一些名人名言、经典警句、趣闻趣事、幽默笑话、新闻逸事，也可以适时地播放一些课件和图片。好的课堂导入能激发学生学习兴趣，振奋学生精神，让学生以饱满的热情投入到学习之中。好的课堂导入要做到紧密联系学生实际，导入学习内容顺理成章，水到渠成，并能够激励学生刻苦探索。教师要不断创新课堂导入方法，为创建和谐高效的英语课堂做好铺垫。二、创新课堂导学案要想创建和谐高效的英语课堂，积极引领学生快乐学习，教师就要努力提高文化水平和业务能力，精心编写好课堂的导学案。教师要以导学案为载体，细化教学步骤和确定教学方法，对学生进行全面训练。教师要积极引领学生以高昂的学习状态踊跃参与探究，要立足于探究英语知识和掌握英语技能，要立足于培养学生能力和英语素养。教师要从自身做起，自觉放下师道尊严的架子，与学生进行平等交流，要注重建立和谐的师生关系。在教学中，教师要注重培养学生的综合能力和创新思维，当好学生学习、创新、发展的向导。在讲授过程中，教师要认真做好学生的课堂学习、提出问题、自主学习、实验操作、分析问题、积极讨论等方面的工作。要精心选准切入点、着眼点及侧重点，努力激发学生积极探索问题、思考问题和解决问题的积极性和主动性。努力激发学生的内在潜力，提高学生综合素质，促进学生全面发展。教师编写的导学案要突出创新性和针对性，能够有效解决学习中的重点和难点，能够引领学生积极参加小组合作、讨论、交流。导学案提出的问题要紧密联系课标，做到由易到难，习题安排要适量和适度，要有效拓展学生的知识视野。当前，英语课堂教学还存在着费时低效的状况，需要英语教师努力探索，改变这种现状。创建和谐高效的英语课堂，教师要不断地引领学生积极参加英语学习，踊跃合作探究，在幸福快乐的学习氛围中，激发学生学习兴趣，促进学生健康成长。三、注重营造学习氛围和创设学习情境创建和谐高效的英语课堂，教师要注重营造积极向上、和谐愉悦的英语课堂学习氛围。学习氛围要努力体现学生的个性发展，努力激发学生参与英语课堂的积极性和创新性。教师设计的问题要注重由浅入深，体现循序渐进，要激发学生竞争意识，实现最佳的课堂效果。创建和谐高效的英语课堂，教师要紧密联系所要讲授的英语内容，创设学习情境。学习情境的创设要紧密联系实际生活和学生的学情，要做到面向全体学生。问题的设计要尽可能贴近学生的最近发展区，引领学生积极参与学习，进而促进学生的全面发展和英语素质的提高。四、认真布置英语作业创建和谐高效的英语课堂，教师要围绕英语课堂教学改革，联系学生的知识掌握情况，科学系统地布置课后作业。课后作业要能激发学生认真完成的积极性。教师设计的作业既要面向全体学生，又要突出因材施教，注重个体发展的原则，要体现梯度性、差异性、训练性，要紧密联系学生的身心发展特点、思维训练特点，要充分激发学生学习兴趣，培养学生运用英语的能力。五、认真撰写教学反思创建和谐高效的英语课堂，教师在精心完成课堂讲授之后，要根据讲课情况、学生学习情况，认真写出教学反思，深刻反思课堂教学的成功及不足，以此促进自己教学水平的进一步提升。教师要经常组织学生座谈会，查找和发现自己的教学缺点和不足。教师不要讳疾忌医，要虚心听取学生的批评和建议，尽量不为自己辩解，这样能促进自己教学水平的提高。教师的这种做法，不但不会降低自己在学生心目中的地位，反而更有利于密切师生关系，更有利于提高课堂教学质量和促进学生全面发展。六、结束语总之，创建和谐高效的英语课堂，能全面提高课堂教学效益，有效提升学生学习质量，促进学生全面发展，为祖国现代化建设培养优秀的人才。一、农村地区英语教学特点概述众所周知，我国广大农村地区，英语教学质量一直较落后。“由于我国长期以来实行城乡二元分割体制，国家资源向城市倾斜，城乡差距不断扩大，使得农村社会与城市社会差别很大，导致农村教育环境与城市教育环境大不相同。”现阶段创新农村英语教学思维，改进农村地区英语教学方法，成为工作在一线的英语教师面前十分艰巨的任务，必须寻找有效的解决对策，以适应全球化形势下学生对英语的要求。一方面，新课改后，英语不再纳入统一高考，这使在校英语教师放松了对学生学习英语的力度；另一方面，农村学生知识面狭窄，社会对农村关注度低，农村学生没有意识到英语作为国际通用语言的重要性，始终持有中国人就应学中文的狭隘观点；再有，农村地区的学生大多接触的是农民，没有良好的学习氛围，学生容易安于现状。因此，农村英语教育面临诸多挑战。二、农村地区英语教学面临的主要困境说到应对之策，必须有一个清晰准确的认识，才能够改善这些困境。笔者认为，农村地区英语教学面临的主要困境有：1.传统观念影响深远。农村地区大多学生家庭贫困，父母希望自己的孩子能够尽早为家庭创造收入，因此，大多数学生会选择辍学打工，他们对英语持可学可不学的态度，从英语一进入他们的世界，他们便抱着无所谓的态度，教师和学生们中，做一天和尚撞一天钟的人大有人在。2.农村地区优质师资力量匮乏，教学质量较差。教师在教育教学活动中发挥主导性作用，教师的教学能力，教学态度和生活态度都将极大影响他周围的学生。“由于学历，专业和教学经验等多方面的原因，与城市英语教师相比，农村英语教师在口语发音，语法使用，英文书写以及英美文化知识等方面的基本功还很不扎实，这也成了学生英语水平上不去的直接原因。”加之单一的教学方法和教学活动，让学生缺乏英语学习的信仰和动力。3.政府扶持力度不够，基本设施落后。一定的教学设备是知识的载体，城市地区随处可见的多媒体教学设备，极大地提高了城市学校的教学质量。但农村地区缺乏英语学习必备的硬件措施，教学方法以传统的讲授法为主，课堂呆板、沉闷。三、改善农村地区英语教学的建议和对策任何高质量的教育都应实现学校，家庭，社会的有机统一.在查阅了相关文献后，结合农村地区教学实际，笔者建议从以下几个方面入手：1.加强教师培训力度，着力提高教师水平。（1）培养教师具备良好的教学素质和教学心态，尤其是面对农村艰苦的环境，能有持之以恒的教学热情和强烈的社会责任感，尽自己全力为农村地区学生带去知识，帮助那里的学生成才，实现他们的理想。（2）培养教师树立正确的教师观，与学生相处时，教师深入了解学生，知道他们的学习状态和心理状态，与学生以朋友的方式相处，运用自己专业的知识，营造一种宽松愉悦的学习氛围，“教师的专业素质涵盖以下几个方面：专业精神、专业知识和专业能力。”教师掌握精深的专业知识和良好的语言表达能力，课堂能充分发挥教师的主导性作用，务必能够在课前充分钻研教材和课程标准，思考到教学内容的关联性，查找与本堂课有关的资料，丰富和拓展知识，使学生能发散思维，找到其中的内在逻辑，为学生解惑。2.政府要加大对农村地区扶持力度。（1）开设培训机构，培训机构应提高专业性和精准性，对于贫困地区的学生适度减少英语培训费用，条件允许内可免费为学生培训，针对学生的多样性，因材施教。（2）努力营造一种好的学习环境，积极宣传学习英语的好处，尽可能多的使用英语，为农村孩子提供必要学习场所，设定一个地点，学生可以听英语，看英语，学英语，说英语，定时播放英语，放置与英语相关的书籍，报纸，杂志，达到耳濡目染的效果。3.学生是学习英语的主体，学生自己要端正学习态度。（1）树立正确的学生观，端正自己的态度，不以出身论英语，坚信无论何时何地，只要你想学，敢学，任何时候都为时不晚，明确英语学习的目的，拥有强烈的学习欲望和良好的学习心态。（2）对英语学习掌握必要方法，掌握一定的学习技能，对英语进行分板块学习。词汇方面，平时善于积累，从电视，广播中看到的新词会及时记下以便下次复习；语法方面，善于观察句子的用法，会用；语音方面，听英语歌曲，看英文电影，注意语音语调；跨文化学习，通过身边的老师或朋友了解他国文化，防止文化休克；口语方面，清晨适度朗读，多说多练。四、结束语教育事关国家未来，孩子是民族的希望，农村孩子理应和城市孩子一样，接受高水平的英语教育，为他们踏入社会做准备。农村地区英语教学质量落后，农村孩子长期在英语能力方面不如城市孩子，这是一个普遍性的问题。而就目前的情况来看，主要还是应该从教师方面入手，“教师应充分发挥在教学过程中的主导性作用，采用合理教学组织形式，设置合理教学目标，激发学生学习兴趣，使学生能够最大程度参与到教学过程中来。”肱骨近端骨折护理查房病史汇报基本资料姓名:蒋春维;床号:6床;性别:男年龄:73岁;住院号:17000577患者因"跌伤右肩部伴疼痛活动受限1天“于2017-1-191516入院体格检查:T364℃;P84次/分;R18次1分BP110/70mmHg右肩部软组织肿胀,压痛阳性,右肩关呂动受限,右上肢末梢血运正常,右指活动及感觉正常。、病史检查主诉:跌伤右肩关节伴疼痛活动受限2h现病史:患者于1天前不慎跌伤右肩部伴疼痛,活动受限。未及时就诊,于2017年1月19日到庄墓医院就诊,×线片示右肱骨近端断裂,肱骨大结节断裂,断端移位明显。拟诊有肱骨近端骨折收入住院既往史:心脏病;过敏史:无、辅助检查·CT:右侧肱骨头颈部·心电图:1.窦性心律碎性骨折。2陈旧性前壁心梗X线:右肱骨近端断裂,·3TT改变肱骨大结节断裂,断·超声:左室舒张功能端移位明显。减低,主动脉瓣微量返流四、诊断治疗要点诊断:右肱骨近端骨折·于1-2414-:00进手术室在神经阻滞麻醉下行“右肱骨近端骨折切开复位加内固定术",于17:15安返病房,神清、P80次分、R19次/分、BP132/90mmHg切口无渗血,患肢末梢皮肤温暖,甲床红润,疼痛刺激敏感,遵医嘱心电监护、去枕恐、禁食6小时,予抗炎、补液、营养等对症治疗。五、术前护理诊断·疼痛自理能力缺陷焦虑护理问题及措施、评价2017-1-1915:16疼痛:与骨折有关1遵医嘱予口服止痛药。2安置患者舒适体位,局部制动,抬高患肢处于功能位。3观察疼痛的部位、性质、发作持续时间和剧烈程度,耐心倾听保持病室安静,动作轻柔,操作集中处理,减少病人痛苦。移患者注意力,如听音乐,聊天等。了价:1-2012:00患者主诉疼痛缓解。7护理问题及措施、评价2017-1-19-15:16·自理能力缺陷:与患肢活动受限有关1.做好患者的基础护理,日常用品放在病人易取的地方,鼓励独立。2.病人完成力所能及的自理活动,必要时给与帮助。·3.留陪护一人。评价:1-208:00在护士和家人协助下能完成常生活。护理问题及措施、评价2017-1-1915:20焦虑:与担心手术风险,知识缺乏有关1.评估焦虑的原因,耐心解释,告知病人手术的成功案例,缓解患者紧张的情绪,给予安慰增强战胜疾病的信心2介绍病区环境,床位医生