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文档简介

消化道造影的线表现食管与胃肠道●影像学检査首选硫酸钡造影。●1、造影检査概念在人体器官和结构缺乏自然对比的情况人为地将某种物质引入器官内部或其,加其对比,称为造影检查●2、应让病人了解的注意事项:(1)了解患者的心理,讲明造影过程及方法(2)对孕妇应注意防护(3)衣着(4)体位(5)造影剂及发泡剂的服用方法(6)照相时憋气动作禁忌症(1)有消化道梗阻或狭窄(2)近期消化道大出血(3)疑有消化道穿孔(4)全身严重衰竭其他检查方法:CT、MRI、超声血管造影。Ⅹ线检查方法Ⅹ线普通检查透视和平片消化道不存在良好的自然所以普通检查对胃肠道疾病的诊断价值有某些特殊疾病时(如:肠梗阻、消道异物和消化道穿孔等),一般都需借助人工对比(造影)的)造影检查造影方法演变(1)传统的钡剂造影法单对比造影,造影剂只用硫酸钡,观察胃肠借助手的压胃肠道黏由于机器设备的原因,过去以生,检查医师接受X线的辐射,所以检查的数量少阳性率较低)(2)气钡双重对比造影法然后受检部之精面均匀深和层钡包以显示粘最的工雷簋魇嚮小病人天美接新线期大关凝珍质藪享肠机器的问世,更为X线造影开辟了新天地。)技术要点●双对比造影应按照下列的技术要点。才能达到诊断要求(一)腔内空虚双对比应能显示或不遗漏3-5mm的微小隆起病变,而胃内残渣或结肠内粪渣的大小可与之相仿或更大,胃潴留液和结肠内较多的水分和黏液更不利于钡剂的粘附。故上胃肠道检查应嘱病人至少于6小时内禁饮禁食,钡灌肠前更应采取有效的肠道准备设施。(二)流动、冲洗、涂布流动是指让病人转动躯体,改变体位,使钡剂在腔内流动、冲洗的方法。反复多次的冲洗是除去粘膜表面的黏液,使钡剂得以良好的涂布,形成连续均匀较薄的涂布的方法,而流动则是实现冲洗和涂布的手段,也是从影像变化中寻找显示病变较佳体位的手)分段(区)显示●在实际工作中,常不可能使整个器官(如胃、结肠)在一个体位的一张照片中全部呈现为双对比像。因此如果不遗漏地显示检査器官的各个部位,就必须使器官的各部位依次分别成为双对比区并拍摄多张照片,称分段显示。下面所列的一些常规体位都是为了能够分段显示各器官各部分的双对比区相名称旁侧观头侧观显示范围X线图像(线条区所示明站立食管右前斜位站立食管左前斜位仰卧水平胃窦、体后壁胃窦、幽门前仰卧右前区及十二指肠斜位双对比像仰卧左前胃体上部后斜位壁双对比像半立过度胃底贲门区左前斜或双对比像右侧位贲门正面观俯卧(水平胃窦前壁双或头低)右后斜位是对比像或粘膜像胃窦、体和俯卧左后十二指肠充斜位盈像幽门前区及十二指肠球加压像立位或半立位加压胃窦及胃体下部加压像胃小弯偏后站立右前壁及十二指斜位肠充盈像胃角形态及站立后前

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