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文档简介
重症监护室自我鉴定重症监护室自我鉴定1
重症监护室,简称ICU,是指病情严重,随时发生生命危急的一个科室。ICU是全院设备最先进的一个科室;病人是全院最少的一个科室;死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征,如:COPD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。ICU要求护理人员的素养特别高,必需要能够做到:
①娴熟把握配置的各种仪器,建立能够快速发觉改变的监护措施和完善的复苏设备。
②对危重症必需依据病情改变立即做出正确的推断和处理。
③娴熟把握各种抢救新技术,在有限时间内快速准时处理突发状况。
④正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。
而相对于一般病房,重症监护室隔绝的医疗环境又使患者产生各种特别的心理改变,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点,更要主动探究更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论学问和娴熟的操作技能,具备高度的责任心,对每一位病人负责。
在ICU实习一个月里,让我见识到在一般病房难以见到的抢救和死亡场面;学习到各种仪器的使用方法,如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等;常用的抢救药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂,心律平等;抢救的协作:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等协作等。
在ICU里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间协作,见证了自己独立操作的动手能力,使自己的理论学问更扎实和操作技能更娴熟。
ICU里最让我深有体会的是两位病人:其中一位患者20岁,是因为车祸而造成的“特重型颅脑外伤并脑疝形成,双眼瞳孔散大而固定,对光反射消失,无自主呼吸,心房抖动、失血性休克〞,这位患者于某日下午因抢救无效,宣布临床死亡。从患者的案例上,我学会抢救的.协作和用药,心脏胸外按压,按压的正确方法及除颤机的使用方法,尸体的处理等。而另外一位患者36岁,是“鼻咽癌术后〞,因病人多次放疗、化疗和长期卧床,导致坠积性肺炎,四肢肌力0级,自主呼吸弱,病人极其消瘦;我每天都护理此病人,从他身上我学到了许多学问,如基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的方法和病人的需要等更多的学问。
ICU是一个学习的好科室,锻炼的自己的一个好地方。期望自己以后的理论学问更扎实,全面地依据病情的改变立即做出正确的推断,娴熟各种病情及并发症,准时对病人的病情做出相应的推断与分析,削减病人的痛苦,树立战胜疾病的自信。
重症监护室自我鉴定2
实习是每个医学生必要不行缺少的学习阶段,作为一个在临床阅历上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持虚心、仔细的学习看法,主动参与病房全部的学习、医疗、商量等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特殊支配专科疾病学问讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有肯定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接应左心功能和衡量血容量的'客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:
①零点的测定;
②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;
③病人必需在清静下测压;
④测压管必需保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;
⑤应用呼吸机peep时,必需减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的精确性。留意无菌,避开从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把留意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理睬发生很转变,我必需全面精确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能精确把握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本把握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和留意事项,并能立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最终均能通过理论和操作技能考试。随着医学科学的进展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中把握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素养和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作留意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必需亲身体验,才能把握技巧,娴熟把握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
重症监护室自我鉴定3
感谢院领导给我的这次进修学习机会,感谢华西各位领导为我们提供良好的平台,感谢各位各位老师让我们获得了更多的学问。通过这次进修学习,在很程度上开拓了我的眼界、增添了自己的业务能力,认清了我院与国内型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习进展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
第一次走进手术室的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新奇。刚去的时候护士长给我们分别支配了带教老师,带教老师先带着我们熟识了这里的环境,接着为我们讲解手术室的工作性质。刚开始的几天感觉仍是生疏和不解,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较生疏的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。
庆幸的是,我们有带教老师为我们介绍手术室环境,介绍各个班的工作,带教老师们的丰富阅历,让我们可以比较快的适应医院各科室的护理工作。她们什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,渐渐的我们也熟识了这里的程序。在这一个月里,我们很仔细的学习关于手术室方面的学问,了解手术室的工作性质,熟识每台手术所需要预备的物品以及特别器械,把握其基本的操作方法。对于无菌操作技术,如戴无菌手套、穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,都能够娴熟精确的操作。
实习的最及最终目的是培育良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心〞的带教原则下,我们主动努力的.争取每一次的锻炼机会,如导尿、插胃管、床上插浴、肌肉注射等各种基础护理的操作。
在在手术室实习的一个月里,使我又明白了许多,又多了一些新的想法与感受。我觉得,护士这个职业很平凡却又很伟,一个好的护士要具备良好的道德素养和职业素养,要耐烦,细心,胆。我感觉我成长了许多,感觉肩上的担子突然就重了,明白了护士是要对病人和自己负责的。在这里实习也为以后在医院实习和工作打下了良好的基础,这应当算得上是实习阶段的一个收获:学会适应,是自己融入新的环境并在其中成长和生存。
随着时间的脚步,环境已熟识,学习也渐渐进入正规轨道,通过一个月的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐烦带教下,我的理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。但是由于时间的短暂,对于有些手术器械的名称及用处仍不是很了解,真是有些遗憾。
重症监护室自我鉴定4
刚来到这所三甲医院工作,觉得有许多地方都值得我去学习,才能在工作中获得更多的收获,以下就是本人所写的自我鉴定,期望家看了之后能有所感受。
良好的护患沟通可以从多角度、全方位地把握患者的病情,了解其社会背景、疾病产生的缘由以及对疾病预后等,良好的护患情感沟通可以改善患者的人文就医环境,让其有在院如家的感受,对医护人员有亲人般的感觉,使患者情愿与医护人员进行沟通,获得全身心地放松,无负担地进行治疗,作为ICU病房的,我们不能忽视ICU的特别因素与患者的特别心理,要依据患者的特别心理进行针对性的护理,使患者保持最正确的心理状。
以利于疾病的康复,因此我们在工作中应把握以下原则及技巧,平等原则无论患者地位、收入、职业如何,是城里人还是乡下人,也无论他有何种疾病,我们都应把患者作为有立人格的人来对待,才是平等待人的最高境界,充分表达以人为本,患者至上的服务理念。
敬重原则敬重患者,就要有长幼之分,对于长者尤其要敬重,我们的医生都很年轻,对待患者要像对待邻居、朋友、亲人一样,尊老爱幼讲礼仪懂礼貌作为患者他们经常在医生面前会自卑,对外来刺激较敏感,自控能力下降,刺激性语言能导致病情恶化,因此我们应鼓舞他们。
引导他们从疾病的阴影中解脱出来,并给予怜悯、关怀和敬重,创造一种相互敬重的气氛,保密原则患者出于治疗疾病不得不暴露某些个人的隐私,这就要求我们要有良好的医德,治病救人是医德,为患者保密更是医疗道德的范畴,珍视这种信任,或者说把患者对自己的信任作为对自己的奖赏来珍爱是一个生命对另一个生命的依托,绝不能将患者的隐。
无论这种隐私在别人眼里是多么的不齿,也不能作为谈资、笑料向别人传扬,要想到一旦失去患者对你的信任,后果是不堪设想的,假如你没有为别人保密的习惯,最好不要去打听别人的隐私,否则会铸成错,懊悔莫及。
通过语言的'词汇、语速、语调、声调以及清楚简洁度、幽默感和可信度来进行信息沟通,俗话说甜言美语三冬暖,恶语伤人六月寒,医务人员的语言既可以治疗又可以致病,甜言蜜语不是花言巧语,而是发自内心的.真诚的语言,不虚伪不做作用这种话语来打动患者的心,会让患者感到暖和,我们多数医护人员都特别年轻,对于老年患者。
直呼其名经常会使患者特别不舒适,此时最好称老先生某老,您假如知道对方职业是医生、教师等,还可以称其某夫、某老师等,年轻的患者可以免姓称名,更显亲切千万不要直呼床号,要善用通俗易懂的语言,不能一味地用医学专业用语,让患者听不懂而发生麻烦或笑话,有些医护人员在上班时说话声音特殊。
影响患者的心情,所以ICU护理人员要学会换位思索,此外还要留意准时的沟通,并运用奇妙的语言艺术,让患者易于接受,便于问题的解决,ICU护理人员还要留意学会与患者的正常沟通不受个人心情的影响,避开受到更的打击。
重症监护室自我鉴定5
短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个老师带过我,她们都很耐烦,教会了我许多。
在手术室实习期间,通过各位老师的助指导及自己的实践,我娴熟把握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲自实践,我学到了许多教科书上没有的实际手术协作阅历。
从术前对病人的问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术预备工作,器械传递协作,以及手术结束前的`各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观看,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不行忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不行多得的珍贵阅历。
通过在手术室这段时间的实习,我特殊感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作看法。并将不断鞭策自己,不断提示自己,努力改善自己的缺乏之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更的进步。
重症监护室自我鉴定6
短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深,手术室护士实习自我鉴定。
手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个老师带过我,她们都很耐烦,教会了我许多。
在手术室实习期间,通过各位老师的助指导及自己的实践,我娴熟把握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲自实践,我学到了许多教科书上没有的实际手术协作阅历。
从术前对病人的问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术预备工作,器械传递协作,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观看,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不行忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不行多得的珍贵阅历。
通过在手术室这段时间的实习,我特殊感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的.工作看法。并将不断鞭策自己,不断提示自己,努力改善自己的缺乏之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更的进步。
个人自我鉴定:本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,敬重老师,工作主动,仔细负责。熟识把握外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟识换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,把握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。期望在下一个科室学到更多学问,提高自己的能力。
带教老师评语:该生在外科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,把握了外科常见病的术前护理以及护理宣教,了解了心电监护和各种仪器的使用,在带教老师的指导下能完成各项技术操作,以及静脉输液,给氧,肌肉注射。
重症监护室自我鉴定7
时间过的很快,不知不觉三个月已经过去了,这个月我实习的是重症监护室,当我听到这个科室时,对此充满了好奇与期盼。第一次走进重症监护室的时候,脑子里是一片空白,这里的病床设置和其他科室完全不同,老师带我们熟识了环境。这个月里,我们很仔细的学习关于重症监护室方面的学问,了解工作性质,熟识所需要预备的物品以及特别器械,把握其基本的操作方法。对于无菌操作技术,如戴无菌手套。穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,都能够娴熟精确的操作。
在这个科室里的都是些危重病人,所以病人来后,首先做的不是给予怎样的治疗,而是先抢救,给予心电监护,观看病人的生命体征是否平稳,必要时给予呼吸机辅助呼吸,待生命体征平稳后再处理医嘱,给予相关治疗措施。实习的最大及最终目的是培育良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。
在带教老师“放手不放眼,放眼不放心〞的带教原则下,我们主动努力的`争取每一次锻炼机会,由于在这个科室的病人生命特别衰微,所以每天早上都要做血气分析,看电解质有没有紊乱,是否贫血,依据结果给予对症处理。在这里,我学会了抽血气,用换药碗换药,用吸痰机吸痰,悉了做心电图,抢救时胸外按压。因为这个科室的病人哪个科的都有,所以综合性很强,必需得全面考虑。在这里面,重要的不仅仅是如何治疗病人,更重要的是护理病人,如帮助病人勤翻身、拍背、吸痰,促进痰液排出。
经过这个月的实习,我深深体会到:生命是那么的脆弱,有时眼睁睁的看着,却无能为力,所以我们肯定要珍惜生命,车祸是无情的,等懊悔了就来不及了。
在后面的科室里,我会仔细实习,把握更多的临床技巧,为做一个合格的临床医生打下坚实的基础。
重症监护室自我鉴定8
我是一所医学院即将毕业的学生,对于即将毕业的我来说当然不能够错过一次很好的实习机会,依据学校支配,我到了一家市专科医院的手术室实习。
记得在手术室实习的时候,对这个生疏的环境感到既可怕又兴奋。还好指导老师对我很照看,在各方面多我主动的指导,让我很快就熟识的把握了手术室的各项规章制度,并且能严格遵守手术室的`无菌操作规则,熟识的记住各项常用手术的操作流程标准。经过这次的`亲身感受,亲自实践,让我学到了许多书本上没有的实践阅历。
在手术室实习期间我的工作任务就是手术开始前跟病人沟通,缓解他们的紧急感,手术开始的当天核对病人的信息以免出错,并对病人的心理护理,在到手术时做好各项术前预备工作,传递器械的协作,和手术结束后的各项清点,清扫,还要照看麻醉病人清醒前的陪护观看等等,每一个环节都很重要,都不能忽视。这对于我来说,学到了许多珍贵的阅历,也熟识了一套手术的基本流程,稳固了我的理论学问,提升了实践能力。
在手术室的实习期间,我要感谢我的指导老师对我的悉心教育,并且记住他们以身作则的良好工作看法,不断提示自己,鞭笞自己,努力转变自己的缺乏,发扬自己的优点,在以后的工作生活中,争取更的进步,更的提高。在手术室实习,首先要了解的就是护理常规,熟识刷手护士、巡回护士的工作内容。还要了解手术室的刷手步骤,学会术中常见并发症的处理,能在紧急时刻紧急处理。在指导老师的提点下,熟记手术记录单的填写,器械的清点顺序等等。
无菌术是手术室的基本操作,应结合理论学问,进一步熟识并活用无菌技术于实际操作中。争取能够在指导老师的带着下,亲自参加手术,并要求能做到熟识以下内容:认识手术器械,认识常见之引流管及其原理,如何正确使用原装缝线。尤其是对骨科手术中的特地器械,穿脱手术衣及各式手套,开无菌包,铺无菌单的方法,无菌用物之供给,如何排列及传递器械,正确认识器械及使用的方法,穿针引线,装卸刀片及传递法等等。
总之,在手术室实习期间让我成长了许多,学会了许多,受益匪浅,对我将来的工作学习提供了许多助。是一次让我终身难忘的实习经受。
重症监护室自我鉴定9
自我鉴定即为自我总结,写自我鉴定可以助我们正确地认识自我,不妨让我们专心总结,仔细完成自我鉴定吧。自我鉴定怎么写才不会流于形式呢?下面是为家整理的手术室护士实习自我鉴定范文,欢迎家共享。
短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深,手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个老师带过我,她们都很耐烦,教会了我许多。
在手术室实习期间,通过各位老师的助指导及自己的实践,我娴熟把握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲自实践,我学到了许多教科书上没有的实际手术协作阅历。
从术前对病人的问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术预备工作,器械传递协作,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观看,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不行忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不行多得的珍贵阅历。
通过在手术室这段时间的实习,我特殊感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作看法。并将不20xx年是我在手术室工作的第二年!在这过去的`两年里,在护士长及科室主任的领导下,在同事亲密的.协作和支持下,仔细的完成咯工作任务。现总结如下:
一、在思想方面,主动拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以病人为核心,病人的满意度为标准。
二、主动学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻留意保持无菌观念,对待工作仔细负责,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同事,凡事以工作为重.为患者提供全方位优质服务,理与手术医生麻醉医生主动亲密协作,团结协作,打造和谐的工作气氛,保证手术顺利完成。
三、主动参与科室组织的危重病人抢救工作,协作各科室做好抢救工作,工作中团结同事,主动进取,严格查对,严谨细致,严防差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,主动参与各项新业务的开展。参与工作两年年来,我在科室同志们指导下刻苦学习主动进取,把握了各科手术协作步骤如妇产科、泌尿外科、普外科、肝胆科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。
新的一年即将来到,回顾过去的一年我感慨万千,展望20xx年我信念百倍,在新一年的工作中我将克服20xx年度自身的一切缺乏,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。
重症监护室自我鉴定10
我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习看法端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带着和指导下,严格“三查七对〞及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟识了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救协作,把握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和xx急救仪器的操作、维护。
在急诊的这一个月实习中,无论是在前急诊,还是在后急诊,所学的学问是受益匪浅的。急诊科的工作是悠关病人生命的第一线,尤其是在抢救室的工作。当病人被从120的车上送往抢救室时,这时肯定要打起十二万分的精神,高度投入对病人的'抢救之中。在实习的这段时间,我亲眼目睹了抢救室的同事抢救过好多个生命危在旦夕的病人。然后我不得不感叹,急诊科的工作真的是千钧一发的事情,你灵敏的速度意味着病人的一条生命呐!
同样,在预检台的工作,我初步学会了对何种病人进行何种分诊,在监护室的时候,跟着陈老师学会了如何抽血气,并实践的了解了静脉血与动脉血的区分,在急诊科的工作中,也
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