四川省巴中市成考专升本医学综合重点汇总（含答案）

四川省巴中市成考专升本医学综合重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺损

2.关于多尿期的叙述，正确的是（）

A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期

B.高钾和感染是此期主要死亡原因

C.进入多尿期并不表示病情好转

D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重

E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正

3.中性粒细胞增多最常见的原因是

A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤

4.下列表现中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红

5.阑尾动脉发自()

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉

6.输血的禁忌症应除哪项外

A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压

7.胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D.功能性杂音E.见于健康青少年

8.癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】

A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动

9.肝素抗凝血的主要作用机理是（）

A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

10.上输尿管点位于()

A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点

B.髂前上棘连线的外1/3处

C.脐水平线与腹直肌外缘交点

D.脊柱外缘与第12肋交点

E.腰大肌外缘与第12肋交点

二、A1/A2题型(20题)11.剪刀步态可见于

A.脑性辣痪B.高血压患者C.小脑疾病D.佝偻病E.大骨节病

12.判定患者有无共济失调可通过

A.有无震颤B.跟一膝一腔试验C.软鍊试验D.有无病理征E.腱反射尤进

13.诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是

A.异常Q波B.T波倒置C.ST段水平下降D.T波高尖E.ST段抬高与T波融合成单向曲线

14.中性粒细胞增多最常见的原因是

A.大面积烧伤B.细菌感染C.恶性肿瘤D.急性溶血E.急性中毒

15.最常见的输血并发症是

A.非溶血性发热反应B.变态反应和过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.酸碱平衡失调

16.要素饮食的适应证是

A.消化道瘘B.严重烧伤和严重感染C.坏死性胰腺炎D.急性肾功能衰竭E.肝功能衰竭

17.肌肉收缩和舒张的最基本单位是

A.肌原纤维B.肌细胞C.肌小节D.粗细肌丝E.收缩蛋白

18.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于

A.消化管出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后

19.关于食管的说法，错误的是

A.分颈、胸、腹三部分B.具有三个狭窄C.被有腹膜D.受植物神经支配E.与胃的贲门相连

20.主动吸收胆盐和维生素B12的部位是

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段

21.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的

A.是由体内HCO3-减少引起的

B.最突出的表现是呼吸变慢变浅

C.呼气中可有酮味

D.血清pH可降低

E.症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗

22.关于刺激的定义，下列哪项是正确的

A.外部环境的变化B.内部环境的变化C.环境的一切变化D.能被生物体感受的环境变化E.能引起机体兴奋的环境

23.正常成人血浆中碳酸氢盐（HCO3-）的含量为

A.2.0~25mmol/L

B.22~27mmol/L

C.25~30mmol/L

D.20~30mmol/L

E.25~35mmol/L

24.乙酰胆碱在突触间隙中失活的途径是

A.突触前膜重摄取

B.由血液带至肝脏破坏

C.被胆碱酯酶水解

D.小部分被重摄取，大部分由肝脏破坏

E.大部分被重摄取，小部分由肝脏破坏

25.代谢性酸中毒最突出的临床表现为

A.烦躁不安B.嗜睡C.血压D.口唇樱红

26.心动周期中，主动脉压最高的时相是

A.快速射血期初B.快速射血期末C.减慢射血期末D.等容收缩期末E.心房收缩期末

27.副交感神经低级中枢位于脊髓的

A.全部骶节段B.骶1~3段的侧角C.全部腰段的侧角D.腰2~4节段E.骶2~4节段

28.内源性和外源性凝血途径开始共同起作用的凝血因子为

A.Ⅱ因子B.V因子C.Ⅶ因子D.X因子E.Ⅺ因子

29.胆汁的生理作用不包括

A.中和一部分胃酸B.乳化脂肪C.促进蛋白质的吸收D.促进脂肪酸的吸收E.促进维生素A、D、E、K的吸收

30.评价肺通气功能，哪项指标较好

A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.初吸气量E.时间肺活量

三、内科护理学(10题)31.对肾盂肾炎病人进行健康教育的内容应包括()。

A.注意会阴部和肛周皮肤清洁B.不紧身裤C.清淡富有营养、多种维生素饮食、多饮水D.作尿培养时收集清晨第一次尿

32.极化液的正确组成是()。

A.氯化钾1．5g，胰岛素10U，加人10％葡萄糖500mL

B.氯化钾1．0g，胰岛素10U，加人10％葡萄糖500mL

C.氯化钾1．0g，胰岛素5U，加人10％葡萄糖500mL

D.氯化钾1．5g，胰岛素5U，加人10％葡萄糖500mL

33.呼吸衰竭

34.急性左心衰竭咳嗽咳痰的性质是()。

A.白色浆液样痰B.偶尔咳嗽，粉红色泡沫样疾C.频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰D.偶尔咳嗽，白色泡沫状痰

35.慢性心力衰竭的诱因包括()。

A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.心脏负荷过重

36.肝硬化

37.系统性红斑狼疮患者最常损害的脏器是肾脏。()

A.正确B.错误

38.类风湿关节炎是指()。

A.病变累及骨、关节及肌膛、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病

B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病

C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病

D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病

39.肝性脑病患者在意识障碍时应禁食蛋白质，目的在于减少氨的形成。()

A.正确B.错误

40.简述肝硬化病人的健康教育。

四、外科护理学(5题)41.男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。体检：体温37.8℃脉搏124次／分，血压10.6／6.7kPa(80／50mmHg)，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109／L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol／L。诊断应考虑（）。A.溃疡穿孔，弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血性坏死性胰腺炎

42.急性腹膜炎的护理诊断有()。

A.焦虑与恐惧B.体液不足C.营养失调D.体温过高E.潜在并发症

43.急性阑尾炎腹痛起始于上腹或脐周的原因是()。

A.胃肠功能紊乱B.阑尾肌层反射性痉挛C.壁层腹膜受刺激D.内脏神经反射

44.骨盆骨折最常见的并发症()。

A.尿道损伤B.膀胱破裂C.血管损伤D.直肠损伤

45.截瘫病人常见并发症()。

A.褥疮B.坠积性肺炎C.泌尿系感染D.心力衰竭E.足下垂

五、护理学基础(10题)46.呼吸困难的病人为何采取半坐卧位?

47.新生儿娩出后，仅有心跳而无呼吸时应立即采取的措施有()。

A.清理呼吸道B.注射强心剂C.人工呼吸D.胸外心脏按压E.注射中枢兴奋药

48.肝炎病人应采取的隔离措施有()。

A.消化道隔离B.血液隔离C.昆虫隔离D.严密隔离E.接触隔离

49.百日咳病人应采取的隔离是()。

A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离

50.为昏迷病人做口腔护理时，应准备的用物()。

A.漱口液B.压舌板C.棉球D.开口器

51.治疗饮食

52.病人吸氧量4L／min氧浓度是()。

A.41%B.25%C.35%D.45%

53.输液发热反应的护理措施是（）。A.通知医生并观察体温B.反应重者立即停止输液C.高热者立即给退烧药D.遵医嘱给予抗过敏药物

54.以下哪项不属生命体征()。

A.体温B.脉搏C.意识状态D.呼吸

55.宜采取俯卧位的病人是()。A.背部检查B.脊柱手术后C.胃肠胀气所致腹疼D.臀部有伤口

参考答案

1.B

2.D

3.A

4.D

5.D

6.D

7.B

8.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。

9.B

10.C

11.A

12.B共济失调见于小脑疾患。检查方法有：指鼻试验、轮替动作、跟一膝一胫试验，闭目难立征。

13.A

14.B中性粒细胞生理性增多见于新生儿、月经期、妊娠5个月以上、饱餐、运动、高温或严寒及情绪激动。病理性增多主要见于细菌感染，尤其是化脓性球菌引起的炎症；也可见于其他病原体感染，如病毒（乙脑、狂犬病）、原虫（黑热病、肺吸虫）、钩端螺旋体、梅毒；严重组织损伤（手术、心梗、烧伤急性中毒；肿瘤、白血病和急性失血、溶血。

15.A非溶血性发热反应是最常见的输血并发症。发热反应多发生在输血后15分钟~2小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39~40℃，伴有皮肤潮红、头痛，血压多无变化。

16.A

17.C肌小节为肌原纤维上每一段位于两条Z线之间的区域，是肌肉收缩、舒张的最基本单位。

18.D正常情况下，肠鸣音一般约4~5次/分。当肠蠕动增加时，肠鸣音在10次/分以上，称肠鸣音活跃，但音调不特别高亢，见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等；如次数多且肠鸣音响亮、高亢时，甚至呈叮当声或金属音，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。

19.C食管自第6颈椎体下缘起自咽，沿脊柱前面下降，经胸廓上口入胸腔，穿膈的食管裂孔，进入腹腔，至第11~12胸椎左侧连接胃的贲门。食管全长以颈静脉切迹和食管裂孔为标志，分为颈部、胸部和腹部三段。食管的全长有三处生理性狭窄。受植物神经支配，没有被膜。

20.C在口腔，营养物质基本不吸收，胃内吸收也很少，只能吸收少量水分、酒精。大肠黏膜主要吸收水分和无机盐。大部分营养物质是在小肠，特别是在十二指肠和空肠被吸收的。回肠能主动吸收胆盐和维生素B12。

21.B代谢性酸中毒时.呼吸变为深、快。

22.D

23.B

24.C胆碱酯酶可水解释放入突触间隙的乙酰胆碱。

25.B呼吸深而快是代谢性酸中毒最突出的表现，并可出现心率失常、血压下降、面部潮红及头痛、头晕、嗜睡，对称性肌张力减退，腱反射减弱或消失。

26.B快速射血期，血液进入主动脉的量要高于流出量，故主动脉压为升高过程，而进入缓慢射血期则流出量大于流入量，主动脉压开始下降，所以快速射血期末主动脉内压力最高。

27.E

28.D

29.C

30.E时间肺活量是在最大吸气后，做最快速度的呼气，分别测量第1、2、3秒末呼出的气量占肺活量的百分数。时间肺活量不仅反映一次呼吸的最大通气量，而且反映了呼吸所遇阻力的变化，是评价肺通气功能的较好指标。

31.ABCD选项均为对肾盂肾炎病人进行健康教育的内容。

32.A极化液的组成是氯化钾1．5g，胰岛素10U，加人10％葡萄糖500mL。按照每5g葡萄糖＋1U胰岛素＋1．5g氯化钾配比，可改善缺血心肌的代谢，对保护缺血损伤的心肌，改善窦房和房室传导，防止心律失常均有一定作用。

33.呼吸衰竭：多种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍以致静息状态下不能维持足够的气体交换导致缺氧伴或不伴二氧化碳储留从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。呼吸衰竭：多种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致静息状态下不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳储留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

34.C急性左心衰竭临床表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率可达30—40次／分：端坐呼吸，频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰。

35.ABC感染、心律失常、妊娠和分娩是慢性心力衰竭的诱因。心脏负荷过重是慢性心力衰竭的基本病因，而不是诱因。

36.肝硬化：是一种常见的由不同病因引起的造成慢性、进行性、弥漫性肝病病理特点为少“泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、结缔组织增生。主要临床表现为门静脉压增高和肝功能损害。肝硬化：是一种常见的由不同病因引起的造成慢性、进行性、弥漫性肝病,病理特点为少“泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、结缔组织增生。主要临床表现为门静脉压增高和肝功能损害。

37.A考查系统性红斑狼疮的临床表现。系统性红斑狼疮患者最常损害的脏器是肾脏。

38.B

39.A考查肝性脑病患者的饮食护理。肝性脑病患者在意识障碍时应禁食蛋白质，目的在于减少氨的形成。

40.①帮助病人和家属掌握本病的有关知识和自我护理方法分析和消除不利于个人和家庭应对的各种因素树立治病信心保持愉快心情把治疗计划落实到日常生活中。②保证身心两方面的休息增强活动耐力。③注意保暖个人卫生预防感染。④应向病人及家属说明饮食治疗的意义及原则切实遵循饮食治疗原则和计划。⑤按医师处方用药加用药物需征得医师同意以免服药不当而加重肝脏负担和肝功能损害。⑥家属应理解和关心病人给予精神支持和生活照顾。细心观察、