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山东省莱芜市全科医学(中级)基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.该患者近来经常咳嗽、气短,找到社区卫生服务中心,在全科医师指导下进行戒烟。戒烟2周后感到空虚、无助,坐立不安,全身不舒服,该患者出现上述症状后,应A.A.停止戒烟,治疗疾病B.恢复原吸烟量C.少量吸烟D.少量吸烟,并对症治疗E.继续戒烟,并对症治疗

2.对社区全人群进行吸烟有害健康的教育,根据三级预防原则属于

A.群体预防B.临床期预防C.第三级预防D.第二级预防E.第一级预防

3.能够对各方面有促进作用,使其有利于协调和合作的网络、习俗和信任的社会组织特点是()

A.社会网络B.社会资本C.物质资本D.人力资本

4.全科医生

A.主要承担基层的预防保健及健康管理

B.是经过全科医学专业培训,掌握各科技能的医生

C.是对生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生

D.服务对象是社区成员个体

E.服务对象是社区重点人群

5.关于药物变态反应的论述,错误的是

A.药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关

B.药物变态反应绝大多数为后天获得

C.结构类似的药物会发生交叉变态反应

D.药物变态反应大多发生在首次接触药物时

E.药物变态反应只发生在人群中的少数人

6.男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:

A.X线平片B.手术切开活检C.局部分层穿刺抽液送培养D.CTE.MRI

7.全科医学从其特征看,是一门

A.临床学科B.基础学科C.边缘学科D.既是基础学科又是临床学科E.既是边缘学科又是基础学科

8.全科医学的理论基础是

A.生物一心理一社会医学模式B.传统医学和现代医学基本理论C.预防医学与临床医学D.社区卫生服务E.通科医生的发展

9.在成组设计的方差分析中,具有必然的表达式是

A.SS组内<MS组间

B.MS组间<MS组内

C.MS总=MS组间+MS组内

D.SS总=SS组间+SS组内

E.SS总>SS组间+SS组内

10.男,42岁,高血压患者,商人。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟酒嗜好,认为头不晕不痛就没有病了

该病人的行为违背了下列哪项病人义务A.A.真实地提供病史B.尊重医务人员C.关心自己疾病对他人的影响D.避免使自己罹患疾病E.改变工作环境

11.在社区卫生诊断中,教育与组织诊断是指

A.现有的卫生、疾病防治政策分析

B.行为、生活方式、社区条件和设施情况

C.社区死亡和患病情况

D.慢病防治需要依靠的主要组织机构和人员构成分析

E.社区特点、人口学特征、经济状况等

12.二级预防是针对疾病自然史的哪个阶段

A.无危险阶段B.出现危险因素C.致病因素出现D.症状出现E.体征出现

13.下列关于哨点监测的叙述,不正确的是

A.哨点监测需要定点、定时、定量地进行

B.哨点监测的对象主要是高危人群

C.根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点

D.相对于常规报告,哨点监测耗费低、效率高

E.我国的法定传染病报告系统属于哨点监测

14.流行病学研究的三种基本方法是

A.实验法、对比法、观察法

B.观察法、随机分配法、对照法

C.观察法、实验法、数理法

D.数理法、检验法、揭示法

E.描述法、分析法、论证法

15.引起婴儿佝偻病的主要原因是

A.饮食中缺钙B.甲状旁腺素缺乏C.食物中钙、磷比例不当D.缺乏维生素AE.缺乏维生素D

16.在帮助老年人戒烟的健康教育项目中,不应该采用的方法是

A.鼓励的B.说服的C.认同的D.指导的E.理解的

17.《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001~2010)》的总目标中提出,到2010年,平均期望寿命在2000年的基础上增加A.A.1岁B.2岁C.1~2岁D.2~3岁E.3~4岁

18.家庭气氛主要是指

A.家庭经济气氛B.家庭感情气氛C.家庭人文气氛D.家庭交流气氛E.家庭关心气氛

19.全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是

A.高超的医疗技术B.高度的责任感C.良好的医患关系D.病人对医生的信任E.高端的仪器设备

20.属于医学伦理学基本原则的是

A.为病人保守医密B.有利、不伤害C.权利、义务D.按章办事E.医乃仁术

二、多选题(3题)21.建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素

A.地点接近老百姓B.服务内容C.服务质量D.经营管理E.医生上班是否方便

22.全科医生随访高血压病人时,使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为

A.全科医生能掌握眼科技能

B.眼底镜检查简便有价值

C.可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况

D.有助于高血压病的诊治

E.眼底血管情况反映全身小动脉情况

23.剖宫产术后7个月,仍在哺乳,且乳量尚充足,月经已来潮,应选择以下哪些避孕措施A.放置宫内节育器B.口服避孕药C.避孕工具D.皮下埋植缓释剂E.外用杀精剂

三、基础知识(10题)24.POMR记录方式的优点不包括

A.简洁明了、重点突出B.有利于医疗质量管理和评价C.利于节约经费D.促进门诊服务中的教学与科研E.利于信息化管理

25.下列哪项不是老年抑郁症的一般表现

A.临床表现不典型

B.首发症状常为情绪低落或抑郁

C.思维活动表现少言寡语、自责自罪感

D.躯体症状常多于精神症状

E.精神症状常多于躯体症状

26.某前列腺增生合并尿潴留患者,小腹压痛,膀胱平脐。下列哪项处理不当

A.立即导尿,一次排空膀胱B.留置导尿管C.做尿培养D.应用抗生素E.适量多饮水

27.最主要的病因是

A.贫血B.出血性疾病(血小板原发性减少)C.营养不良D.下丘脑一垂体一卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节E.有排卵性月经

28.关于母乳喂养的新观点包括A.早开奶B.母婴同室C.定时喂养D.定量喂养E.喂后拍嗝

29.在学生中开展不吸烟健康教育活动,不正确的措施是

A.开设健康教育课,讲授吸烟危害

B.开展讨论,主题为“为什么青少年不能吸烟”

C.举办“吸烟危害健康”的知识竞赛

D.组织学生评选烟草广告

E.召开家长会,制定学校一家庭控制吸烟规划

30.乙肝疫苗一般采用“0,1,6”三针(次)接种法,其中“6”指的是

A.接种第l针(次)后间隔5个月接种第3针(次)

B.接种第2针(次)后间隔1个月接种第3针(次)

C.接种第l针(次)后间隔6个月接种第2针(次)

D.接种第2针(次)后间隔5个月接种第3针(次)

E.接种第2针(次)后间隔6个月接种第3针(次)

31.社区卫生服务的特点包括A.合理使用社区资源和适宜技术

B.以人的健康为中心、需要为导向

C.以老年人为重点、人的健康为导向

D.以高危人群和重点保健人群为重点对象

E.以社区为范围、家庭为单位

32.健康促进涉及的领域有

A.制定公共政策B.创造环境C.发展个人技能D.加强社区活动E.积极参与救治

33.全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着

A.家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容

B.全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案

C.每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责

D.全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理

E.全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况

四、共用题干单选题(5题)34.(题干)患者,女性,28岁,3天来恶心,腰痛,下腹痛,尿频,尿急,排尿痛,发热,体温38°C。该患者最可能的诊断是

A.泌尿系感染B.腰椎骨质增生C.附件炎D.急性肠炎E.急性阑尾炎

35.以下哪项措施与强化该病人管理无关

A.向病人解释病情B.说明药物的作用与副作用C.安排进一步全面检查D.与病人预约随访时间E.使用最便宜的药物

36.(题干)某社区总人口约10万人,2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例,原有结核病人400例,2003年全年共有60人死于结核病。该县的总死亡率为

A.60/1000B.300/10万C.60/10万D.1000/10万E.缺少资料,无法计算

37.(题干)某地区2005年年初人口数为53.5万,年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因恶性肿瘤死亡的人数为645人。该地区2005年粗死亡率为

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

38.在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病人出现。这些人多有相同的传染源或传播途径,称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

五、单选题(综合练习)(10题)39.发病率适用于()

A.某病的隐性感染B.疾病的长期流行C.易于确切指出发病时间的急性病D.慢性病E.以上都不对

40.属于骨折晚期并发症的是()

A.骨化性肌炎B.内脏损伤C.脂肪栓塞D.体克

41.下列检查项目中哪项是婚前检查的常规必检项目()A.A.染色体检查B.艾滋病筛查C.女性阴道分泌物滴虫、真菌检查D.B型超声波检查E.心电图

42.更年期妇女某些器宫发生结构与功能退行性变化,主要的器宫是

A.外阴B.阴道C.尿道D.卵巢E.乳房

43.高血压病人按医嘱服药的强化因素是

A.病人知晓按医嘱服药能有效控制血压

B.患者认识到改善健康状况的重要性

C.病人能方便地就诊和取药

D.病人感到按医嘱服药后血压得到了有效控制

E.病人能担负得起医药费用

44.反映事物发生的强度指标是

A.率B.相对比C.构成比D.算术平均数E.中位数

45.以下哪项不是幼儿期的特点

A.体格发育比婴儿期减慢B.语言、动作、心理方面显著发展C.前囟闭合,乳牙出齐D.学会控制大小便E.识别危险的能力强

46.以下药物,哪种是令老年人容易出现不良反应的药物

A.安定B.四环素C.庆大霉素D.华法林E.以上都是

47.老年人因牙周萎缩造成的宽大的牙间隙,清洁附着在牙齿邻面的软垢和牙菌斑时,采用以下哪种方法最为适宜()

A.刷牙B.使用牙线C.用牙签剔牙D.漱口E.刷牙+牙签剔牙

48.可用于治疗梅毒的药物是

A.青霉素B.头孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉维酸

六、单选题(3题)49.应用社会学和流行病学的方法和手段,收集社区有关健康问题的资料,评估社区群众的需要与愿望以及生活质量,找出存在的健康问题,了解社区卫生资源和卫生服务提供和利用情况,为下一步制定计划提供依据是()

A.社区卫生B.社区动员C.社区诊断D.社区评价

50.地方性砷中毒可引起人体

A.皮肤瘙痒B.皮肤角化C.恶心呕吐D.神经衰弱E.骨质硬化

51.开始添加辅食的时间为

A.1~3个月B.4~6个月C.7~9个月D.10~12个月E.1周岁

参考答案

1.E该患者长期大量吸烟造成成瘾行为,一旦中止将出现戒断症状,应该继续戒烟并做对症处理。

2.A以群体为对象,按照社区卫生原则,确定人群的健康问题,决定干预目标和策略,为社区人群提供综合性预防服务,属于群体预防,故选A。

3.B

4.C考核全科医生的特点。在基层承担预防保健、常见病、多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理等;经过全科医学专门培训,掌握全科医学学科;服务对象不仅是患者个体、重点人群,还需要关注患者家庭,社区相关人群等。

5.D

6.C

7.D

8.A

9.D

10.D每个公民都有义务避免使自己罹患疾病,该患者不遵守医嘱,违反了避免自己罹患疾病的义务。

11.D

12.C二级预防又称为临床前期预防,即在疾病的临床前期作好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施。二级预防是针对致病因素出现阶段,此阶段危险因素转变为致病因素,对机体产生危害的作用逐渐显现。

13.E我国的法定传染病报告系统属于常规报告。

14.C流行病学研究的三种基本方法是观察法、实验法、数理法。

15.E维生素D可促进肠道对膳食中钙的吸收,缺乏维生素D可导致佝偻病。

16.C在帮助老年人戒烟的健康教育项目中,不应该采用认同的方法。

17.C《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001~2010)》的总目标中提出,到2010年,平均期望寿命在2000年的基础上增加1~2岁。

18.B

19.C决定医疗效果的因素很多,但最重要的是医患关系,全科医疗的医患模式为共同参与型。

20.B医学伦理学的基本原则包括有利原则、不伤害原则、尊重原则和公正原则。

21.ABCD主要考虑到患者的利益。

22.BDE眼底镜检查简单、经济,能直接观察眼底视网膜病变及视网膜小动脉情况,可反映全身小动脉情况,有助于高血压病及其并发症的诊治。

23.ACE育龄夫妇哺乳期应选择宫内节育器、外用避孕工具及阴道隔膜节育方法,禁忌应用避孕药。

24.C个体的健康问题简明、重点突出、条理清楚、便于计算机数据处理和管理等。

25.E老年抑郁症缺乏典型的临床表现,躯体症状常超过精神症状,故选E。

26.A导尿要分次放尿,特别是膀胱高度扩张者。故选A。

27.D

28.ABE

29.D

30.D乙肝疫苗分别在出生时、l月龄和6月龄时接种。

31.ADE社区卫生服务概念中提到合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题,满足基本医疗卫生服务需求为目的。

32.ABCD健康促进涉及的主要活动领域是制定能促进健康的政策,创造支持性的环境,加强社区的行动,发展个人的技能和调整保健服务的方向。

33.D全科医生要善于了解并评价家庭结构、功能和周期,发现其中可能对家庭成员健康的潜在威胁,并通过适当的咨询干预使之及时化解,改善其家庭功能。还要善于动员家庭资源,协助对疾病的诊断与期管理。

34.A

35.E

36.D

37.C

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