精神病人常见躯体疾病课件

精神病人常见躯体疾病精神病人常见躯体疾病精神病人常见躯体疾病精神病人常见躯体疾病的分析与处理2014年7月发热健康人的正常体温是有波动的健康成人的正常体温不可能用一个数字例如37℃C)来表范围约为36肠内温度比口腔约高0.3℃~0.5℃,腋窝温度比口腔约低0.2℃~0.4C体温略有差异,少数健康成人口于36.3℃或稍高于增高,但波动状态下体温也有轻微的波动,如小可较成人妇女月经期体温可将较平率较期然进人高温环境、情绪激动均可使体温稍高高,虽无重要临床意义,但在确定为发热一、农村地区作文教学的困境农村孩子见识少，视野不开阔，在写作中经常觉得无话可说，从事语文教学六年来我深深地觉得作为农村中学的语文教师对作文教学的茫然。那么在中学阶段作文教学要完成哪些任务呢？我觉得首先应该让学生学会说话，把自己的观点想法能用通顺的语言表达出来这是关键，学会写记叙文、议论文、说明文这三种文体。在学写说明文的时候，要教会他们应用文的写作方法，以适应升学或就业的需要。然而，这一目标在具体的作文教学中却很难完成，尤其在农村，长期以来存在一种学生怕写作文，教师怕改作文的现状，从而使作文教学陷入重重困境。首先，农村教师苦于手中无作文教材，学生在写作中找不到切合自己的话题来写，语文老师基本都凭课本上单元阅读来组织作文教学，在这个过程中就缺少一些作文教例和教案。这时老师往往觉得作文课难备、难教，本身作文教学的弹性是非常大的，可以多讲，也能少讲，甚至不讲，将作文题目和写作要求往黑板上一写，然后整堂课时间都交给学生自己支配。这样在整堂课上学生会觉得没事干，教师再怎么提示学生都会觉得干巴巴的无话可说，有的学生就干脆坐着等下课。这样一堂作文课，不仅学生觉得枯燥，连老师也觉得没意思。其次，农村学生的生活面相对狭窄，又忽略对生活的观察，对生活的感悟不是很深，在他们的大脑中不会搜索对自己有用的素材，觉得没话写。不会审题，看到一个话题作文不知道从何下手，立意不准确，不知道从哪些方面立题。在具体写作过程中驾驭语言能力不高，词汇量少，也就写不好一篇作文。二、寻找办法，走出新路我们应该用怎样的方式来解决这些困难呢？一个好的语文老师应该怎样才能完成作文教学呢？如何让学生在写作中有话说呢？1.从课文里找作文教材作文教学仅依靠单元后的作文训练资料做讲课内容永远是不够的。这就不能满足不同层次学生的需求，那么应该选择什么样的教材作为作文教学呢？这就要看老师如何选择了，教师对每个学期的作文训练的任务，达标要求，都要心中有数，并结合学生实际来对作文体裁、命题、内容、要求等制订一个详细的作文计划，确定几篇课文作为作文教学的课例，首先让学生自己模仿写作，仿写的对象可根据所选课文内容、特点来有针对性地指导学生，比如怎样开头、课文的结尾有什么特色，学生在模仿写作的时候吸收精华运用到自己的写作中去，尤其议论文，学生初步接触的时候无法很快地掌握，但学过一篇课文之后，他们会一下子明白怎么议论才会更有说服力，采取什么方式议论才能更明确地表达出自己的观点。如九年级学生在学习写议论文中论证的展开时，学生通常不知论证时从哪个角度进行分析问题，使用怎样的论证思路最好。针对这种情况，可先引导学生看两篇课文的论证思路。《谈骨气》一文，开门见山亮出观点，然后从“富贵不能淫”“贫贱不能移”“威武不能屈”三个方面进行论证，这三个方面各用一例，事例从时间上纵贯古今，这种三足鼎立的论证结构和精当的举例论证有力地支撑了中心论点。2.作文课上要讲求实效短短的四十五分钟要让学生在作文课上有所收获就要让他们“动起来”，如何能让他们在这四十五分钟里有所收获呢？这就要求老师全面发动学生，首先老师确定写作的主题，继而进行有针对性的指导，应该怎样立题，从哪些角度进行选材又从哪方面入手写起，开头和结尾如何做才能前后照应，这样在大框架下老师就确定了学生写作的方向，学生写作起来就不会感到无从下手了。在具体事例的充实中，老师要鼓励学生挖掘自己最熟悉的材料进行加工提炼。“艺术来源于生活但又高于生活”让学生从自己身边的人事写起，这样写出来的作品就不会感到生硬无味。有一次，我在八年级的学生过完寒假之后的第一次写作中，我要求他们写一篇命题作文“寒假趣事”。主题确定之后，就让他们先写开头，可以在课本上找与之相似的开头也可以自己想象描写，有的学生就仿照朱自清的名篇《春》的开头来引出想要表达的话题。在老师提示讲解完之后，学生动手写作老师巡回观察哪些学生的开头新颖吸引人。在这个过程中我一步一步地指导学生，老师讲解和学生的开头用时为二十分钟，接下来就让学生在小组内交流讨论写作方法互相学习，老师也挑一些学生写得好的进行点评欣赏。继而用同样的方法写中间叙事和结尾。这样一节课下来学生就会感觉忙忙碌碌非常充实，并且谈到收获的时候都感觉在这节课上学会了写记叙文的基本方法和步骤。3.利用地域优势结合实际指导写作生活在农村的学生相对于城镇的学生而言，所接触的写作材料或许要窄一些，但是我们农村作文教学却有着独特的优势――乡土性。因此，我们要好好地把握这一优势。在具体的写作教学中要利用地域优势结合实际指导学生写作，农村的孩子周末和假期经常要帮大人干农活，在参加劳动的亲身体验中他们会对农村生活有自己独特的感悟。八年级学习完说明文之后，学生在写说明文时，有一个学生介绍洋芋，写得非常成功，把种洋芋的全过程用非常流畅的语言表达了出来，并且在最后的延伸中也高度赞美了自己的家乡。学生利用地域优势写出了自己最熟悉的话题，收到了非常好的效果。随着社会的发展，作文考试的不断变化，在作文教学中要不断探索更新寻找属于适合农村学生的素材，让他们的思维和作文内容取得发展就要让他们彻底“动起来”，手、心、文一起舞起来以挑战新的考试模式，应对复杂多变的社会需求。（甘肃省通渭县碧玉初级中学）足球运动是世界上开展最广泛、影响力最大的一个运动项目，被誉为“世界第一运动”，它深受各国人民的喜爱。足球运动以其独特的魅力吸引了各类人群――无论男女老少、不分民族、没有国界。足球运动起源于中国，现代足球运动发源于19世纪的英国。然而，我国的群众性的足球运动推广和普及则较晚。现就农村初中开展“校园足球”活动作如下思考。我所处的学校江苏省海门市包场初级中学（以下简称“我校”）是一所农村初中，现有18个教学班，三个年级，六轨制，在校学生有760人左右，体育专职教师只有5人，2位教师已经五十多岁，3位教师四十岁左右。但是没有足球教师或经过足球运动训练的教师，也就是说我校原足球活动基础为零，环顾周边兄弟学校也大多如此。经过近年来在上级主管领导和学校领导的共同关注下，有了明显的改观，尤其是在各方综合努力下，我校成为全国足球试点学校后，先后有三位老师参加了国家级、省市级组织的足球教练员和裁判员的培训。更为可贵的是2016年暑期，海门市教育局组织的体育教师暑期培训，在海门市教研员江晓东校长精心组织下，专门对全市体育教师进行了足球理论教学和足球文化探讨专题研究，后期又组织了体育教师足球技术教学及教练员、裁判员的培训，及近期的校园足球联赛活动等。各?教育主管部门结合国家教育部办公厅关于印发《全国青少年校园足球教学指南（试行）》和《学生足球运动技能等级评定标准（试行）》的通知及《教育部等6部门关于加快发展青少年校园足球的实施意见》，南通市、海门市也相继出台了《南通市校园足球改革发展三年行动计划（2015―2017年）》《海门市足球改革发展试点工作三年行动计划（2015―2017年）》《海门市校园足球改革发展试点工作三年行动计划（2015年―2017年）》的总体要求。纵观社会各级各部门对校园足球的“青睐”，间接领导与直接领导对校园足球的“关注”，政策保证，创新支撑，层层推进。体育老师作为最直接的责任人，应该身体力行，勇往直前。真可谓“众人拾柴火焰高”，由此，有力地推动了校园足球工作的开展，丰富了校园足球文化，营造了良好的足球氛围和促进了校园足球的健康发展。开展农村初中校园足球，首先要关注足球教师。关于农村初中足球教师的想法，前面已说过，各级各类的足球技术、理论、教练、裁判的培训风风火火地搞了起来，通过培训的教师起到了“星星之火，可以燎原”的姿态。但培训过的教师需要消化所学的知识，并且用于实际教学及带动帮助其他没有培训过的教师，且还要不断地探索、研究并且努力提高自身素质，更要有长远规划。作为体育教师要具备承担专业足球训练的教学能力，才有能力完成培养学生的任务。作为足球教师，在掌握必需的理论知识的同时积极探索合理、科学的教学与训练模式。不同的教材内容，它的教学模式、布局及教学方法，都应该随之而改变。课堂以“教师为主导，学生为主体”。但作为足球教师，自己的基本技术、理论知识、战略战术是否具备？随着“校园足球”的推进，是否有改进和提高？我觉得还要不断进行业务学习、交流、培训来巩固和提高。此外，还应该关注运动训练学、心理学、生理学、及安全救助等涉及足球教学中的基本知识，要不断充电，且丰富自己的知识结构，更要不断提高业务水平。同时，借着现在大力推广“校园足球”的“劲风”，加大对“校园足球”文化内涵的探究，搞好“校园足球”文化的宣传，营造“校园足球”的良好的氛围，挖掘学校的有限资源，促进学校足球的发展，可以借助校园网、广播站、校刊板报等平台提升宣传力度，正面引导学生，帮助他们认识足球、了解足球、喜欢足球、爱上足球……且给予足球更多的关注、热情和帮助，最好组织一些趣味性的展示活动：颠球赛、足球花样舞蹈、三人传接球、四人移动球门的比赛、五人制足球赛……活动的人数视情况给予调整，教师是行动的组织者、参与者、观众……当然，教师在教学中要做到因材施教、区别对待，充分发挥学生学习的主观能动性，根据学生自身现有的条件，针对不同的学生要有不同的教学目标要求，要让每个学生都能看到自己所能上升的空间，更要使学生能有自由发展的空间，让学生在活动中增强信心，树立良好的“足球”品质，培养良好的思想品德、健康的心理，促进身心和谐地发展，把“校园足球”这一抓手使用好，要让学生在“校园足球”活动中身心愉悦、获得技能、增强体能，并为他们终身体育打下坚实的基础。精神病人常见躯体疾病的分析与处理2014年7月发热健康人的正常体温是有波动的健康成人的正常体温不可能用一个数字例如37℃C)来表范围约为36肠内温度比口腔约高0.3℃~0.5℃,腋窝温度比口腔约低0.2℃~0.4C体温略有差异,少数健康成人口于36.3℃或稍高于增高,但波动状态下体温也有轻微的波动,如小可较成人妇女月经期体温可将较平率较期然进人高温环境、情绪激动均可使体温稍高高,虽无重要临床意义,但在确定为发热发热是指病理性的体温升高一般说来,口腔温度在37.3℃以上,或直肠内温度在37.6℃以上,可认为发热,但也不尽然。发热的分类1.感染性发热占发热病例的最大多数,包括由各种急慢性传染病和急、慢性全身或局灶性感染引起的发热。发热的分类2非感染性发热风湿性(结缔组织)疾病如风湿热、系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎等。血液病如白血病、恶性淋巴瘤、恶性网状细胞增多等恶性肿瘤如癌、肉瘤物理性及化学性损害如热射病、大手术后、骨折、大面积烧伤、急性胰腺炎等。变态反应如药热、血清病呻经源性如脑出血、植物神经功能紊乱。其他如甲状腺功能亢进、严重失水或失血、无菌性脓肿、内脏血管梗塞不死、充血性心力衰竭等>ECT后发热发热疾病的检查>发热的原因复杂,常成为诊断上的难题凡遇发热原因不明者,必须认真细致地进全面检查,并结合动态观察,以便及时作出正确诊断。发热疾病的检查1病史详细询问病史,取得第一手正确资料,往往对发热病因的诊断有重要的启发。除了问病人发病前的情親栅是否受寒,是否有不洁饮食史,用了什么药物外,还应当注意到发病的季节和来自哪个地区等流行病的资料。发热疾病的检查2.热型一些发热疾病具有较特殊的热型,有助于诊断(1)稽留热:体温持续于39℃~40℃或更高,达数天或周以上,24小时波动不超过1℃,可见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒恙虫病的急性传染病的极期。2)驰张热:体温在24小时内波动达2℃或更多,可见于结核病、败血症、局灶化脓性感染、支气管性肺炎渗出性胸膜炎、感内膜炎、风湿热、恶性网状细胞增多等疾病,也可见于伤寒、副伤寒(3)双峰热:体温曲线在24小时内有两个高峰,形成双峰。可见于黑热病、恶性疟疾、大肠杆菌败血症等2.热型(4)间歇热:体温上升达39℃以上,往往伴有恶寒或寒战,历时数小下降至正常大数天体温又再突然升高,如此在局炷性感类。可见反复发作是为间(5)波状热:体温在数天内逐渐上升至高峰然后在数天内逐渐下降至常温或微热状发,呈波浪式起伏,可见于布鲁氏菌病、恶性淋笆瘤、脂膜炎,周期热等6)再发热:又称回归热。热型特点是高热天,周期地互相交替,可归热、鼠咬热等2.热型(7)双向热:第一次热程持续数天,然后经至数天的解热,又突然发生第二次热程,持续数天而突然解热。双向热可见于某些病毒感染,如脊髓灰质炎、淋巴细胞脉络丛脑膜炎,登革热麻疹以及病毒性肝炎等(8)不规则热:发热高低不定,变动无规律无上述各种热型的特点,是