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文档简介

#15年生存率为80%,高于骨水泥型假体(71%)。65〜74岁患者非骨水泥型假体15年生存率为94%,高于骨水泥型假体(85%)o75岁以上患者10年生存率均高于90%且无明显差异。对于翻修手术,两种假体翻修后并发症发生率无明显区别。膝关节置换术:①全膝关节置换术,适用于严重的膝关节多间室0A,尤其伴有各种畸形时其远期疗效确切。全膝关节置换术后15年生存率为88%-89%。②单股置换术,适用于力线改变5-10".韧带完整、屈曲挛缩不超过15o的膝关节单间室0A患者。单罷置换术后15年假体生存率为68%-71%旧“。全膝关节置换术与单驛置换术后KOS.ADLS、HAAS评分等的短期随访结果相似,且均较截骨术有更好的运动和生存率优势。③骸股关节置换术,主要适用于单纯骸股关节0A患者。肩关节置换术:①反肩置换术,适用于肩袖撕裂损伤的肩关节退变患者、骨不愈合或内植物感染后的翻修、肿瘤切除后的重建。10年假体生存率达93%。②全肩关节置换术,适用于关节盂病变严重、关节盂骨量足够、肩袖完整且功能良好的患者。术后5年临床满意率为92%〜95%。③半肩关节置换术,适用于病变仅累及肱骨头或盂肱关节炎合并肩袖损伤的髙龄患者。长期临床满意率较低,15年以上的临床满意率仅25%0全肩关节置换术与半肩关节置换术中期随访在活动度方面无明显差异,但全肩关节置换术后疼痛改善更明显,运动功能更佳。肘关节置换术适用于肘关节严重疼痛、非手术治疗无效、关节不稳或关节僵直的患者。但术后并发症发生率较高,10年假体生存率为69%〜94%。踝关节置换术能有效解除疼痛、保留踝关节活动功能,与踝关节融合术一样,均为治疗终末期踝关节OA的有效方法。相对于踝关节融合术,踝关节置换术后临床功能更优异。术后

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