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文档简介
创设情境01新闻案例正文.一视频点击观看:护士打针不中遭家属打首页目录页一二三四五六下一页上一页退出患者对护士静脉注射术的要求是什么?护士如何满足患者的要求?创设情境正文.一02解读患者需要首页目录页一二三四五六下一页上一页退出患者对护士静脉注射术的要求是:“一针见血”,以减轻不必要的疼痛护士为满足患者的要求需做到:掌握正确的基本知识熟练规范的操作流程破解“一针见血”的奥秘优质的服务态度创设情境正文.一02解读患者需要首页目录页一二三四五六下一页上一页退出难点重点目录创设情境基本知识操作流程分析败因考核评价拓展延伸目录页首页目录页一二三四五六下一页上一页退出二
基本知识01概念02目的过渡页03部位首页目录页一二三四五六下一页上一页退出
静脉注射法是将一定量无菌药液注入静脉的方法。药液直接进入血液循环,是发挥药效最快的给药方法。基本知识正文.二01概念首页目录页一二三四五六下一页上一页退出基本知识正文.二02目的药物不宜口服、皮下、肌内注射,或需迅速发生药效时A静脉输液、输血或静脉高营养治疗B由静脉注入造影剂作诊断性检查C首页目录页一二三四五六下一页上一页退出基本知识正文.二粗、直、弹性好、相对固定四肢浅静脉股静脉小儿头皮静脉03部位首页目录页一二三四五六下一页上一页退出三操作流程01评估02准备过渡页03实施首页目录页一二三四五六下一页上一页退出患者A.病情、意识状态、肢体活动能力B.治疗情况、用药史、过敏史和家族史C.对药物治疗的认知及合作程度操作流程正文.三01评估注射部位A.皮肤情况B.静脉情况环境A.清洁B.光线充足首页目录页一二三四五六下一页上一页退出案例
患者李某,21岁,因聚餐时发生纠纷打斗,导致左侧手臂开放伤来院诊治,来院后出现皮肤瘙痒症状,经询问病史,得知入院前食用大量海鲜,诊断为:皮肤过敏,左侧手臂开放伤,医嘱:10%葡萄糖酸钙10ml,静脉注射,立即执行。该患者意识清醒,有青霉素过敏史,右侧手臂皮肤无异常,愿意配合操作。操作流程正文.三01评估视频点击观看:评估患者首页目录页一二三四五六下一页上一页退出护士准备
1.着装整洁,修剪指甲,洗手、戴口罩
2.熟悉药物的用法及药理作用。用物准备A.基础注射盘B.注射卡、药物(按医嘱准备)C.注射器(规格视药量而定)、6~9号针头或头皮针D.止血带、治疗巾、注射用小枕环境准备A.清洁、安静B.温度适宜,光线充足患者准备A.了解静脉注射的目的、方法、药物作用、注意事项及配合要点B.取舒适体位,并暴露注射部位操作流程正文.三02准备首页目录页一二三四五六下一页上一页退出正文.三操作流程03实施(1)核对解释、选择静脉(2)扎止血带、消毒皮肤(3)核对排气、穿刺静脉(4)两松固定、注药观察(5)拔针按压、整理记录首页目录页一二三四五六下一页上一页退出选择静脉,对于需要长期静脉注射者,要有计划地使用和保护静脉,应由小到大,由远心端到近心端选择静脉正文.三操作流程03实施(1)核对解释、选择静脉首页目录页一二三四五六下一页上一页退出在距穿刺点上方6cm处扎止血带,消毒皮肤,直径>5cm正文.三操作流程03实施(2)扎止血带、消毒皮肤首页目录页一二三四五六下一页上一页退出嘱病人握拳,以一手拇指绷紧静脉下端皮肤,固定血管,一手持注射器,针尖斜边向上与皮肤呈15~30°角自静脉的上方或侧方刺入,再沿静脉走向潜行刺入静脉,见回血后进针少许正文.三操作流程03实施(3)核对排气、穿刺静脉首页目录页一二三四五六下一页上一页退出嘱病人握拳,以一手拇指绷紧静脉下端皮肤,固定血管,一手持注射器,针尖斜边向上与皮肤呈15~30°角自静脉的上方或侧方刺入,再沿静脉走向潜行刺入静脉,见回血后进针少许正文.三演示15°~30°操作流程03实施(3)核对排气、穿刺静脉首页目录页一二三四五六下一页上一页退出正文.三操作流程03实施(4)两松固定、注药观察首页目录页一二三四五六下一页上一页退出正文.三操作流程03实施(5)拔针按压、整理记录首页目录页一二三四五六下一页上一页退出四分析败因过渡页首页目录页一二三四五六下一页上一页退出正文.四连连看:判断属于哪种失败的原因分析败因首页目录页一二三四五六下一页上一页退出较深抽吸有回血,但推注药液时局部肿胀,患者有痛感抽吸有回血,推注药液时局部无隆起,但患者有痛感抽吸无回血,推注药液时局部无隆起,但患者有痛感抽吸无回血,但推注药液时局部肿胀,患者有痛感较浅过深过浅五
考核评价过渡页首页目录页一二三四五六下一页上一页退出正文.五护士严格按注射原则进行,操作技术熟练,一次性注射成功,注射部位无渗出、肿胀,未发生感染能分析静脉注射失败的常见原因,并行相应处理。根据患者情况提高静脉穿刺成功率患者能理解静脉注射的目的及药物作用的相关知识,积极配合,护患沟通有效考核评价首页目录页一二三四五六下一页上一页退出六拓展延伸过渡页首页目录页一二三四五六下一页上一页退出正文.六拓展强烈刺激性药物静脉注射拓展延伸首页目录页一二三四五六下一页上一页退出注射对组织有强烈刺激性的药物时另备有生理盐水的注射器和头皮针注射穿刺成功后,先注入少量生理盐水,证实
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