解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势课件整理

解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势解读希舒美在社区获得性感染的临床治疗优势46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔独特药代,铸就“简单有效”解读希舒美③在社区获得性感染的临床治疗优势目录从药代看,希舒美与传统抗菌药物和仿制品的差异阿奇霉素(希舒美)治疗社区获得性感染的临床实证社区获得性感染的定义和常见病原体荟萃分析临床研究依从性和安全性阿奇霉素(希舒美。)在指南中的地位文言文教学融人文性与知识性于一体，是实现"人文素养与应试成绩双赢"的手段。但目前农村中学文言文课堂教学现状不容乐观，在教师教学目标、教学内容、教学方法，学生的知识储备、学习兴趣、背诵能力、知识迁移等方面存在众多问题。教师注重讲解字词，学生注重抄录翻译，失去了原本文言文所蕴含的人文性与知识性。笔者将从师资培养、丰富教学内容、改进教学方法、学法指导等方面提出对策，探讨一下提高农村中学初中文言文课堂教学水平的问题。作为九年制义务教育阶段的重要组成部分，语文学科以其内涵的丰富性、知识的多元性、较强的实践性，深得学生的喜爱。但是，对于文言文来说，则充满了教与学的矛盾：一方面，文言文能弘扬祖国传统文化，提高国民审美能力，提高学生审美水平，增强民族自豪感。另一方面，作为从事一线教学工作的教师，却为文言文教学伤透了脑筋，文言文课堂上常常会出现这样的情况：教师注重讲解字词，在讲台上费尽口舌大讲特讲；学生则有的一脸茫然，有的不知所措，有的如坐针毡，更有甚者是昏昏欲睡……整个文言文课堂死气沉沉，也失去了原本文言文所蕴含的人文性与知识性。这种现象在农村中学尤为突出。所以，我对文言文课堂教学有如下看法和建议。一、农村中学初中文言文课堂教学存在的问题1、教师在初中文言文课堂教学中存在的问题教师是教学活动的组织者、引导者，教师的课堂教学艺术，直接影响着整个课堂教学的质量和学生的学习水平。但在文言文教学过程中，教师的课堂教学存在许多问题。⑴教学目标偏差教学目标是指教学活动实施的方向和预期达成的结果，是一切教学活动的出发点和最终归宿，它既与教育目的、培养目标相联系，又不同于教育目的和培养目标。如：教学《伤仲永》一课时，大多数教师把重点放在了翻译上，又是单个字的解释，又是整个句子的翻译，又是归纳，忙得不亦乐乎，而对整个文章主题的发掘很不到位。学习这一课，重要的是让学生明白后天学习对一个人成才的重要性：你天资再聪明，如果后天不学习，最后也只能是"泯然众人矣"。所以，要求学生认真读书学习，哪怕天资不怎么聪明，但勤能补拙，一样可以做到优秀。⑵教学手段单一教学手段是指运用教学辅助工具进行课堂教学的一种方法，农村中学语文教师教文言文，全靠一张嘴巴、一只粉笔、一块黑板，教学手段单一枯燥，使课堂气氛很不活跃。⑶教学内容单调教学内容一般指教学过程中同师生发生交互作用、服务于教学目的、达成的动态生成的素材及信息，一般包括课程标准、教材和课程等等。农村中学文言文课堂的教学内容，仅限于教材课文，以读懂一篇课文为目的，不重视课外知识的拓展和延伸，成了为教文言文而教文言文，没有达到学以致用的目的。2、学生在初中文言文课堂教学中存在的问题学生是教学的主体、接受者。课堂教学中，学生的作用不能忽视。但是，农村中学的学生在文言文课堂上存在众多问题。⑴课外知识储备少。⑵学习兴趣不高。⑶课堂背诵能力差。⑷迁移能力差。二、农村中学初中文言文课堂教学的对策针对以上农村中学文言文课堂教学中存在的问题，应该采取如下对策来解决。1、采取多种形式提高农村中学教师专业化水平教育是科学，是艺术，这样复杂的事业需要教师的专业化。专业化的提高不仅在于教师本身的努力和提升，而且在于学校对教师的培养和重视。⑴师资培训部门应加大对农村教师进行继续教育和进修培训力度。⑵农村教师要注重文言文课堂教学的反思，从而提高教育教学能力。⑶注重城乡教师的交流。城乡教师交流是促进教育教学、教育科研改革的一项重要举措，有利于提高教师的综合能力，有利于相互取长补短，特别是对教育教学、教研教改工作的推进起到了不可估量的重要作用。2、丰富教学内容3、改进教学方法旧的教学方法阻碍和限制了教育事业的发展，也阻碍和限制了教学质量的提高。要提高教学质量，必须抛弃旧的教学方法，提高教学质量。这主要取决于教师科学的教学方法。⑴转变教育观念，重人文性培养。⑵提高学生课堂学习兴趣。①导入激趣。包括故事导入法、成语导入法。②课堂小竞赛。包括朗读竞赛、背诵竞赛、默写竞赛等。③课堂表演。④课堂延伸情趣。⑤多媒体技术的运用。4、学法指导⑴诵读法①诵读有助于学生读准字、词的语音。只有读准语音，才能对语言产生语感。②诵读时要注意句子的停顿。③诵读的形式多种多样，包括学生课前预习的朗读、教师课堂的范读、学生课堂上的齐读等。⑵积累法①积累常用的文言虚词。②积累一词多意。③积累常用通假字。④积累古今异义。⑤积累词类活用。总之，农村中学初中文言文课堂教学是一个亟待解决的问题。我们必须注重提高农村中学教师专业化水平，合理运用多种教学资源，在文言文课堂上充分发挥教师的作用，引导学生掌握文言文学习的方法，使学生爱学文言文、乐学文言文，从而提高教育教学水平，培养他们的的人文精神和审美能力，把素质教育推向一个新的高度。目前，我国学校初中体育教学存在着较多的薄弱环节，如何适应21新世纪的体育教学改革发展要求，就必须逐步深化初中体育教学改革。下面针对当前初中学体育教学存在的问题作为切入点，分析体育教学中存在的一些问题，并相应寻求解决的对策。一、我国初中体育教学的现状分析长期以来，我国中学的体育教学内容、教学方式、教学模式都比较过于陈旧，其重点往往只是运动技能的传授，中学生自身的发展特点没有得到应有的重视，教师的教学方式不够新颖，教学目标也不是非常明确。这些现象普遍存在，严重阻碍了中学生综合素质的培养，一方面让学生对体育科目产生了厌倦情绪，另一方面也为体育教师达到预期教学目标的目的造成了巨大的消极影响。教师需要转换教学模式，将新的体育教学理念向学生宣讲，学生才会重新享受到运动的快乐，爱上体育课，学生的综合素质也才能充分得到培养。1学校领导重视程度不够，忽略体育教学众所周知，由于受应试教育的影响与制约，我国中学教育以片面追求高质量水平的升学率为教学宗旨。一些学校随意更改教学计划，随意缩减体育课时，体育课程完全得不到保证，学校领导对体育教学认识不够。虽然制定了相应的教学规定，但是学校在执行力度上不够，没能全面贯彻实施国家的基础教育课程，体育课让位于语数外等文化课的现象十分普遍。一些学校毕业年级甚至没有体育课，体育课被更改为其他学科教学课程，学生根本没有了体育锻炼的时间。2体育教学设备欠缺，器材运用率低第一.体育器材欠缺，长久以来，由于传统体育观念对学校体育教育的重要性认识不足，体育经费投入不足，体育设备缺少维修。近年来，虽然我国对教育的投入上不断增加，学习设备也是不断更新，但我们可以看到的是这些经费一般都用于了多媒体设备的购买和维护，学校实际投入体育教学器材上的入幅度很小，仅有的一些补贴全部被用来买基本的球类等器件，而专业化的场地及大型的、专业的体育设备器材依然很体育器材设落后。第二.由于体育设备管理不到位，对原有体育器材的维修也不是很到位，很多器材残缺不全，球场和跑道坑洼不平。另一方面名贵稀有的器械闲置着不用，充当摆设品，造成器械老化浪费。这都不利于正常有效的体育活动的开展。3初中体育教学形式比较单一，缺乏多样性（一）体育教材形式过于单一。初中体育的教学，由于校方重视程度不够，体育教师也会产生敷衍心态。一般会出现两种教学方式：第一种，在特殊天气以及开学第一次课，体育教师一般会选择室内课，此时会全部仰仗课本教材的讲解，学生大都听得不耐烦；第二种，体育教师在室外上课，先将学生集中在一起，交代几句安全后就会让学生自由活动，由于没有教师的督管，很大一部分学生根本就没有进行运动。而这两种状态是体育教学课堂效率最低的，对提升学生综合素质有非常消极的影响，不利于新课程改革的进行。（二）中考考核标准的缺乏平衡性。针对中考考核标准的问题，学校对学生做了一份的问卷调查中得出结论：认为体育课考核能否全面反映本人真实能力的回答中，认为能真实反映的学生占40.6%”，6.2%的学生“不确定”，其中53.2%的学生认为“不能”真实反映。另一方面针对教师的调查中发现，体育课考核基本上都是按照本校制定的标准进行，在体育考核内容方面，不仅包括技术考核和理论考核及相关体育课外锻炼等，特别针对学生的学习进步幅度的评价方面甚少，仅仅采用终结性评价而不是多样性评价。二、充分改善中学体育教学的有效策略要加强中学体育整个教学中的地位得到应有的发展，就要从多方面进行调整和改革，打破原有旧观念的束缚，寻求教学新思路和方法，针对教育方式，教学内容和教学的课程设置等进行的综合性调整，促使多方面能够协调性发展，才能使体育专业的教学整体功能得到有效发挥，最终培养出适合社会主义需要的合格人才。1改变体育教育观念，提高体育教学水平加强学校领导对体育教学的重视，以“健康第一”为体育教学指导思想，在教学中不能过分强调考试成绩做为评价学生的标准，应该重视学生个体差异与个性发展；浅化教师在教学中的主导性作用，重视学生接受体育知识、掌握体育技能的主体功能，让学生在体育课堂练而有趣；中学体育教师应当不断提高专业水平，进一步提高自己对现代体育教育理论、新世纪教育技术及新时代体育健身方式的掌握和运用能力。2提高中学生对体育运动的趣味性大多数中学体育仍以传统教学模式，教学内容过于单一、枯燥。在初中的体育课上，学生们大多只是进行些许的简单体育锻炼，他们对体育课程的认识程度也仅局限于基本体育技能项目的锻炼。事实上，体育教学的层面很广，不仅包括体育竞技项目，还包括体育心理等其他层面的知识，要让学生对体育充满兴趣，首先就要转变学生对体育的整体认知度必，其次就是要求教师要多种方法教学，增加课堂的趣味性，并且要充分调动学生的积极性，不仅让他们喜欢课外的实践运动，而且要让他们爱上体育基本知识的学习。3加强体育教学师资力量纵观现在的各大初中校园，其体育教师的师资力量都是不够雄厚的。中学里思想前卫活跃的青年体育教师较为缺乏，老教师经验固然充足，却很难顺应新课程改革的要求。面对这一现象，一方面我们积极鼓励更多的对体育感兴趣、想在体育方面进一步学习的初高中学生积极报考专业的体育院校，今后加入体育教学的大队伍，为后备积蓄强大的体育教学力量贡献一份力量。另一方面，对已经在学习体育教育的学生，高等院校要加强专业化，强化体育专业教师师资格培训，努力提高体育教师业务能力，整体提高体育教师教学水平。此外，教育部门为吸引更多的青年教师投身于体育教育，在薪金方面也可以给予适当提升。因具备健康的体魄是中学生为祖国和人民服务的基本前提，是振兴我国中华民族的体现，必须树立健康第一作为学校体育教学的指导思想，使中学的体育教学工作正常顺利开展，使学生充分掌握体育的基本运动技能，养成良好的坚持体育锻炼的生活习惯。构建有科学性的中学体育教学为指导思想，促使学校领导对体育工作的重视，从而作为加强中学体育教学质量的有效方法。独特药代,铸就“简单有效”解读希舒美③在社区获得性感染的临床治疗优势目录从药代看,希舒美与传统抗菌药物和仿制品的差异阿奇霉素(希舒美)治疗社区获得性感染的临床实证社区获得性感染的定义和常见病原体荟萃分析临床研究依从性和安全性阿奇霉素(希舒美。)在指南中的地位希舒美与传统大环内酯类的差异一分子结构差异·希舒美的化学结构与大环内酯类的红霉素相似,不同之处在于其大环内酯环9a位置上插入了个甲基化的氮原子。通过这样的化学修饰,显著地改变了这些药物的化学、微生物学及药物动力学特性希舒美红霉素OHHQCH3OCH3H3OCH3希舒美与传统大环内酯类的差异增强了抗菌活性希舒美增强了抗菌活性,如流感嗜血杄菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌等,适合于经验性治疗社区获得性呼吸道感染在体内体外,希舒美能有效覆盖的病原体革兰阳性需氧菌革兰阴性需氧菌其他病原体感臂血好菌衣原体炎衣原体无咒趣球菌炎签球蕾淋病奈瑟菌化性遊球菌雷血好菌胞々分支好菌炎支原体SchentagJJ,BallowCHTissue-directedpharmacokineticsAmJMed.1991:91(3A):5S-11S希舒美与传统大环内酯类的差异降低胃肠道反应在胃内PH范围内,希舒美比大环内酯类传统品种红霉素的稳定性高300倍1这种高度稳定性反映在希舒美500mg单剂口服后的生物利用度可达37%。而相比之下,红霉素的生物利用度大约为25%2与红霉素相比,希舒美°胃肠道反应显著减少31FiesaEF,SteffenSH.Comparisonoftheacidstabilityofazithromycinanderythromycin.JAntimicrobChemother1990:25(SupplA):39-47.JohnsonRB.Thepharmacokineticsofazithromycininhumanserumandtissues.JntimierobChemother1990;25(SupplA):73-823SwainstonHarrisonT,KeamSJ.Azithromycinextendedrelease:areviewofitsthetreatmentofacute希舒美与其他抗菌药物相比在多型核白细胞中,细胞内外比最高浓度(ugmL)药物细胞外细胞内内外比例*希舒美画51.7±4.3517.0环丙沙星左氧氟沙星6.028.8±4.84.8莫西沙星4.554±10.512.0青素G10.01.6±0.20.16泰利素0.1197±2.7育1小时具体如下MandellGLColemanE.AAC.2001:45:1794-1798.中性粒细胞对几种抗生票的转希舒美与其他抗菌药物相比一独特的转运机制,确保感染组织中高浓度吞噬细胞携带希舒美。并向感染部位