药物治疗学教学大纲课件

药物治疗学教学大纲张春红2008年3月15日药物治疗学教学大纲药物治疗学教学大纲张春红2008年3月15日第一章药物治疗学概论了解本章的学习要求,明确学习目标:掌握合理用药的基本概念、影响药物疗效的因素)、熟悉药物治疗学的基本任务和内容,标准治疗指南的概念及优点(三)、了解循证医学的基本概念和方法,临床药学与药学服务的基本内容重点掌握下列基本概念药物治疗学:是研究药物治疗疾病的理论和方法的一门学科;是药学学科的重要组成部分;是医药的结合点。药物治疗是通过应用药物的手段达到消除和控制疾病,预防疾病和质量的目的2.药品:是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物合理用药:①药物正确无误;②用药指征适宜;③疗效,安全性使用,价格对病人用药对象适宜反应小;⑥调配无误;⑦病人依从■4.标准治疗指南(STG):是依据特定医疗系统的专家,利用已明确的研究证据,根据当前的知识水平和经验,对常见的健康问题优先推荐的疗效好、经济适用的药物及非药物治疗方案。5.循证医学(EBM):其核心思想是谨慎地、明确地、明智地应用当决策。6.系统评价(SR):是针对某一具体的临床问题系统全面地收集全世界所有已发表或未发表的相关的临床研究文章的科学评价标准文献,用统计方法进行综合,得到定量的结果,并加以说明,得出可靠的结论近年来我国实施了新课程改革，希望通过转变我国传统的教学理念及模式，促进人才的全面成长。多媒体技术就是在这种情况下被有效应用于我国的课堂教学当中来的。教师通过精心的课件设计，能够利用音频、视频、图片和文字等形式将知识展现在学生面前，从而对学生的多重感官进行刺激，为加深学生对知识的理解做基础。然而，现阶段该技术在教学中的应用还存在一定缺陷，我国教师必须提升对该技术的科学应用能力，才能够为我国人才的全面成长奠定良好的基础。一、多媒体教学内涵多媒体技术指的是可以实现综合处理多种媒体信息功能的技术，在对数字化进行充分应用的背景下，在收集、传输以及储存动画、图像以及文字的过程中，对计算机进行充分的应用，在促使逻辑联系得以在多种信息中实现的过程中，需要对综合控制措施进行应用，最终构成一个全新的系统，该系统中的交互作用良好。在实际教学活动中，教师可以根据课程内容特点、学生需求等因素，科学的通过多媒体技术设计教学课件，为学生梳理知识框架、掌握重点和难点知识内容，促使学生通过对多媒体的应用，产生浓厚的学习兴趣，并对知识产生更加深刻的记忆，从而为提升学习质量奠定良好的基础。现阶段，教学活动中常用的多媒体软件包括PowerPoint、Authorware和Flash等。二、多媒体技术在教学中运用的缺陷（一）教学方法单一化同传统的教学模式相比，在课堂教学过程中对多媒体技术的应用，能够将大量的网络资源、同课程相关的知识内容引入课堂，从而促进课堂教学内容的丰富性，为加深学生对知识的理解奠定良好的基础。然而，在对多媒体技术进行应用的过程中，部分课堂产生了过度重视引入教学信息量的问题。教师在教学中，开始将大量的信息在有限的课堂时间里不停的灌输给学生，而这一过程中，严重忽视了学生的课堂主体地位，?o法针对学生的理解程度、对知识的掌握程度展开教学，学生由于接触到了大量的知识，失去了学习中的重点，因此在对多媒体技术进行应用的过程中，不仅没有提升学生的学习效率和质量，甚至还一定程度上影响了学生对知识的掌握程度。而教师在这一过程中，也一味的进行画面转换等操作，同学生之间的交流减少，对学生掌握知识的程度也无法进行了解，从而无法提升教学针对性，也严重影响力教学质量的提升。（二）教师欠缺课件设计能力多媒体技术的应用，对教师的综合能力提出了更高的要求。在课堂教学中应用多媒体技术，课堂质量会受到多媒体课件内容设计以及知识结构布局等因素的影响。然而，现阶段我国多数教师在应用多媒体课件展开教学的过程中，都是沿用市场上或其他教师制作的课件，自身制作多媒体课件的能力有限。这种情况下，就很容易导致课件内容同学生掌握知识的能力存在不符，从而影响学生对知识的理解，降低课堂教学效率。由此可见，现阶段影响多媒体技术在教学中应用质量的一个重要因素就是教师缺乏课件设计能力。三、提升多媒体技术在教学中应用价值的措施（一）树立正确的多媒体教学理念新时期，教师在展开教学的过程中，尽管多媒体教学存在一定优势，但是也不可以只应用多媒体教学模式展开教学，教师必须意识到自身在课堂教学过程中的引导功能，才能够提升多媒体技术的应用效果，将多媒体技术的引导、启发功能充分发挥出来，将多媒体技术服务课堂的作用展现出来，从而激发学生的学习积极性，并更加主动的参与到课堂活动中来。由此可见，在课堂教学中对多媒体技术的应用，教师必须首先树立正确的多媒体教学理念，将多媒体技术的辅助和服务功能充分发挥出来，但不可以将多媒体教学作为唯一的教学模式应用于课堂教学中。（二）加强教师多媒体课件设计培训同传统的以书写板书为主的教学模式相比，在对多媒体技术进行应用的过程中，教师的课堂负担得以减轻，但是教师必须首先提升自身设计多媒体课件的能力。在这种情况下，教师现阶段在日常工作和生活中，必须加大对信息技术的学习力度，并将学习重点放在多媒体设备操作、课件制作等方面，如对Authorware、PowerPoint等软件的掌握是至关重要的。因此，现阶段学校在运行过程中，应定期开展培训活动，引导教师展开课件制作等技巧的学习，同时，还应当根据不同专业教师的特点和需求展开培训。而学校方面，还应当积极构建专门的多媒体教学技术部门，为指导教师日常使用多媒体的技术提供保障。只有这样，教师才能够根据学生特点，有针对性的制作多媒体课件，为提升教学质量奠定良好的基础。四、结语综上所述，随着新课程改革的深入实施，多媒体技术被广泛应用于各个阶段、各个学科的教学中来，一定程度上提升了课堂教学效率。然而，教师在对多媒体进行实际应用的过程中，必须掌握科学的使用方法，意识到现有多媒体技术应用过程中的缺陷，并在实践中对这一缺陷进行弥补，只有这样，才能够提升多媒体技术同课堂教学内容之间的联系，引导学生通过多媒体对知识产生深刻的认知，为提升学习效率和质量奠定良好基础。科学教育家刘知新认为，实验应具有以下教学功能：它是科学认识之源泉，是训练科学方法的有效途径，是养成科学态度的必由之路.在创新教育和素质教育全面发展的今天，每一位物理教师应充分利用科学实验在整个教学中独特的作用，在安全第一的前提下，适当优化物理实验内容和方式，以实验为基础，让学生充分发挥主观能动性，充分调动其创造能力，让学生在实验中获取真知，收获乐趣，如何有效的优化实验，通过一系列的方法和手段，较好地发展学生的智能，是至关重要的.总的来说，我觉得有以下几个方面：一、做好实验课前准备工作教师作为组织教学的先行者，在进行实验课教学前，应根据实验目的、步骤、要求，作好充分的理论知识准备和实验器材的准备.一是加强学习，提高专业水平.实验教师承担着教书育人的重任，必须有广搏的知识、熟练的操作技能，正如俗语所言：“名师出高徒，教师博学多识，学生识多学博”，“要给学生一杯水，自己先有一桶水”.教师要不断更新观念、更新知识，使自己成为学生获得知识的宝库，成为一部活的教科书.二是加强设备的管理.充分利用实验室现有设备，把它们管理好、维护好、修复好、配套好.根据实验目的、步骤、要求，自己先行演示一遍.二、注意培养学生的观察能力观察是人们获得感性认识的首要步骤，是形成概念的前提、获得知识的向导.所以，教师首先要培养学生敏锐的观察力.一是充分利用课堂教学，让学生多进行实验观察的练习训练，启发他们观察的兴趣.例如，进行演示实验时，要求学生认真观察，并把观察到的现象和过程用科学语言正确地描述出来，再加以概括.如果仪器条件许可，有些新课可以改用教师边讲、学生边操作边观察的方式进行.二是努力培养学生良好的课外观察习惯.有计划、有目的的课外观察活动也是培养学生观察能力的一种途径.在教学中，教师可以布置一些预习性的课前观察和复习性的课后观察（如观察性、实验性、实践性作业），不但要求学生细心观察，还要求他们“做一做”、“想一想”，从而引起学生对日常生活现象细心观察的浓厚兴趣，养成认真、细致的观察习惯.例在，冬天水结冰的过程中，可让同学们测量观察一下冰水混合物的温度的变化情况，从中让他们自己得出结论.三是教给学生科学、准确、灵活的观察方法.教师应当充分重视教材中有关培养学生观察能力的知识，并围绕教材内容和培养要求对学生加以引导，让学生逐步掌握和改进观察的方法，做到：一要对事物观察得全面，二要从观察中发现问题.例如，做“水的沸腾”实验时，要引导学生有步骤、有目的地细致观察点燃酒精灯后水受热出现的现象和温度计示数的变化.学生从观察中可以看到：（1）当温度计示数升到一定温度时（在标准大气压下，从温度计的读数可知此时水的温度为100℃，水中就会产生大量的气泡，气泡上升到水面时就破裂，这就是沸腾现象；（2）水在沸腾过程中，虽然对它继续加热，温度计的示数（即水的温度）却保持不变；（3）烧瓶里液面以上部分是透明的，“白气”离烧瓶口上还有一段距离.有些学生还会联想到平时观察烧开水的水壶：“白气”离水壶口有一段距离，而且天气愈冷，这个距离愈短.教师要抓住这个细节培养学生全面而细致的观察能力，并使学生通过观察认识到：沸腾就是液体内部和表面同时进行的汽化现象，水蒸汽是无色透明的气体.三、鼓励学生发现问题、提出问题在实验教学中，要帮助学生树立科学的批判精神.首先，教师是否善于提问，影响着学生是否善于提问.教师可以用设问、反问作示范，让学生带着问题探究，随着问题深入探究.比如，在探究“电流与电压和电阻的关系”时，先设问：“电流与电压和电阻有什么定量关系吗？”学生猜想后再反问：“如何设计实验电路？”实验完成后再问：“是否能用图像把实验结论表示出来？”教师善于提问，会帮助学生养成发现问题、提出问题的习惯，进而使他们不断发现问题、提出问题.其次，学生发现并提出问题是求知的开始，在坚持学生自主学习的基础上，必要的时候还应加以启发和诱导.对学生提出的问题即使由于知识、经验不足而显得幼稚，甚至是错误的，也应当保护这种积极性，指出其积极合理的成分，使他们看到自己的成绩，增强参与的勇气.如果学生提出的问题很有价值，就应该因势利导，引导学生尝试用实验探究、调查访问、展开联想等方法学习知识、提高能力.在探究“影响滑动摩擦力大小的因素”时，有学生问：“滑动摩擦力的大小与受力面积有关吗？”我们可以通过实验来探究是否有关.还有学生问：“如果没有摩擦力世界将会是怎样的？”教师可以借助这些问题，让大家充分发挥想象力.四、注意培养学生的分析能力观察只能获得感性认识，要使感性认识上升为理性认识，必须在仔细观察的基础上，对观察到的材料进行思考、分析，找出其中反映事物本质的规律性的东西.这就要求教师在实验的各个阶段相应地提出一系列富有启发性的问题，让学生进行分析并加以解决，从而培养学生正确的分析方法，提高其分析能力.例如，“电功率”中的一个问题：把两个标有“220V40W”、“220V100W”的灯泡串联或并联后接在220V的电路上，问两灯的明暗情况.通过实验演示，学生可以看到两灯并联时“220V100W”的灯较亮，而两灯串联时却是“220V40W”的灯较亮.为什么会出现这种现象呢？教师可以引导学生回忆以前学过的“电功”知识，明白灯泡的亮暗是由电流对灯丝做功多少来决定的，据此，比较各灯丝消耗的实际功率是解决此题的最佳方案.在此基础上，再进一步分析如何求出这两种情况下各灯消耗的功率，最后得出正确的答案.五、注意培养学生的动手能力培养学生的实验能力，不仅要按大纲规定做好演示实验与学生分组实验，还要积极创造条件使学生多动手，把教学活动从室内扩展到课外，使学生吸收大量新知识，充分发挥自己的兴趣爱好，在更大范围内培养自己的各种能力.例如，指导学生自制“橡皮筋测力计”、“土天平”、“简易量筒”、“水位计”、“小电机”、“望远镜”等，还可以师生一起改造教具，自制教具等.检修照明电路，查看电度表也是学生很感兴趣的事.总之，我们必须认真钻研教学大纲和教材，全面领会教学大纲规定的任务、目的和要求，从而深领会实验教学在提高初中物理教学质量中的地位和作用，把搞好实验教学，培养学生实验能力，作为初中物理教学的关键抓紧抓好.第一章药物治疗学概论了解本章的学习要求,明确学习目标:掌握合理用药的基本概念、影响药物疗效的因素)、熟悉药物治疗学的基本任务和内容,标准治疗指南的概念及优点(三)、了解循证医学的基本概念和方法,临床药学与药学服务的基本内容重点掌握下列基本概念药物治疗学:是研究药物治疗疾病的理论和方法的一门学科;是药学学科的重要组成部分;是医药的结合点。药物治疗是通过应用药物的手段达到消除和控制疾病,预防疾病和质量的目的2.药品:是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物合理用药:①药物正确无误;②用药指征适宜;③疗效,安全性使用,价格对病人用药对象适宜反应小;⑥调配无误;⑦病人依从■4.标准治疗指南(STG):是依据特定医疗系统的专家,利用已明确的研究证据,根据当前的知识水平和经验,对常见的健康问题优先推荐的疗效好、经济适用的药物及非药物治疗方案。5.循证医学(EBM):其核心思想是谨慎地、明确地、明智地应用当决策。6.系统评价(SR):是针对某一具体的临床问题系统全面地收集全世界所有已发表或未发表的相关的临床研究文章的科学评价标准文献,用统计方法进行综合,得到定量的结果,并加以说明,得出可靠的结论第一节、药物治疗学的任务和主要内容■重点应学习的内容疾病的治疗,包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗是通过应用药物的手段达到消除和控制疾病,预防疾病和提高生活质量的目的。非药物治疗手段包括物理疗法,手术治疗、放射治疗、心理治疗等。不同的治疗方法都有各自不同的适应征。但药物治疗在各种治疗方法中是应用最广泛的治疗方法2.药物治疗过程包括四个阶段:①药剂学阶段:是药物治疗最初阶段,指药物以不同制剂的形式,通过不同给药途径,从给药部位进入病人体内的过②药代动力学阶段:进入体内的药物随血液分布到各器官组织,到达病变部位,使该部位的药物浓度达到能发挥治疗作用的水平并能维持一定的作用时间③药效动力学阶段:药物到达靶器官或组织后,通过与组织细胞内受体结合或其他作用途径,发挥药理作用■④药物治疗学阶段:药物通过药理作用对病变部位或疾病的病理生理过程产生影响,从而产生治疗作用■3.药品包括:中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗血液制品和诊断药品、基因工程药等。药理学与药物治疗学的区别:都是研究药物与人体相互作用的科学,但各有侧重。药理学侧重于药物作用的理论研究,是药物治疗学的理论基础。药物治疗学是药理学理论在临床的实际应用。着重研究在疾病防治中选择药物和用药方法,以及制定药物治疗方案等实际问题。■药物治疗学是一门以合理用药为核心的学科。该学科主要研究药物一机体一疾病相互作用的结果。另外还包括药物临床评价、药物不良反应监测、药物相互作用等内容。第二节、合理用药的概念重点应学习的内容■1.合理用药的概念世界卫生组织在1997年确定了如下标准①药物正确无误;②用药指征适宜;③疗效,安全性,使用,价格对病人适宜;④剂量,用法,疗程妥当;⑤用药对象适宜、无禁忌证、不良反应小;⑥调配无误;⑦病人依从性良好。不合理用=病态处方,即处方存在问题2影响药物治疗的因素生理因素、病理因素、药物相互作用的影响、耐受性、依从性、其他因素的影响第三节、标准治疗指南重点应学习的内容标准药物指南的意义:WHO和世界上许多国家已经把制定和推广作为提髙医疗质量,促进合理用药最重要的措施和效或已经被证院医编零散的研究报告,这且然委角的至粥如有控有的疗效果题,使得标准治疗指药物治疗理用药的热点。标准治疗指南的作用:引导医务工作者采取费用效果比最好的治入的患者特别有用;可用于培训医务工作者、检查工作质量,也可在采购药品准治疗的优患者可得到不同医生的标准化治疗:②给医生提供代表当前治平的标准作者来说,标准治疗的好处除提高药物治疗质量外,还可方便药品供应第四节、循证医学的概念与合理用药重点应学习的内容■1.循证医学的各级证据在评价时,EBM中的证据按质量和可靠程度可分为五级RCT结果:三级:设有对照组但未用随机方法分组的多多(可靠性依次降低)级:所有随机系统评价(SR)Meta-分析;二级:单个的样本量足够四级:无对照的病例五级:专家意见。2系统评价(SR):是体的临床问题系统全面地收集全世界所有已发表或未发表的相关的临床研究文章,用标准,筛选出准、质量好的文献,用统法进行综合,得到定量的结果,并加以说明,得出可靠■3.循证医学在临床药学中的应用和意义循证医学的应用过程实际上是医师或药师将个人的