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文档简介
脾脏功能的再认识及脾栓塞注意事项1脾脏解剖2脾脏功能“血库”和“过滤器”体内最大的外周淋巴器官(25%)——免疫作用胚胎时期造血功能抗肿瘤作用脾脏肿大对诊断相关疾病意义重大3脾肿大——病因一、感染性
二、非感染性
淤血血液病结缔组织病组织细胞增生症脂质沉积脾脏肿瘤与脾囊肿
4脾肿大——治疗外科脾切除VS部分栓塞5外科6外科手术并发症腹腔内大出血膈下感染血栓——栓塞性并发症凶险性感染7脾动脉栓塞——松8脾脏部分栓塞术——优势一血管性栓塞—栓塞以血窦为中心的髓质(红髓),保留白髓(免疫功能)9脾脏部分栓塞术——优势二10脾脏部分栓塞术——优势三患者的耐受性好11脾动脉栓塞并发症脾脓肿12脾脏包膜下脓肿13脾脏脓肿14胸腔积液15脾动脉栓塞术后其他并发症腹膜炎肺不张胰腺炎血栓脾破裂肠梗阻并发症16对策1、严格无菌操作技术2、使用预防性抗菌素3、避免过度栓塞脾脓肿17对策肺不张@肠梗阻@疼痛18OsakiA等[12]研究发现一方程即根据需增加的血小板数可获得合理的栓塞面积。这一方程的使用,有助于防止栓塞过多或过少,提高治疗的有效性,降低手术风险。19脾脏部分栓塞术并发症肺不张(胸腔积液)血栓——栓塞性疾病肠梗阻20在考虑栓塞范围时不能盲目的追求效果,应兼顾病人的全身情况和耐受程度。21小结大量研究发现脾动脉栓塞术不仅能改善脾功能亢进的症状,而且保留脾脏可维持机体免疫功能脾动脉栓塞术已成为治疗脾功能亢进的主要临床手段222324其他脏器功能亢进介入治疗肾上腺功能亢进前列腺功能亢进(前列腺增生)男性功能亢进(勃起异常)25导丝、导管和栓塞材料污染和栓塞面积过大,脾静
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