自身免疫性脑炎的概念分类与临床课件

自身免疫性脑炎的概念分类与临床11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。自身免疫性脑炎的概念分类与临床自身免疫性脑炎的概念分类与临床11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。抗NMDA受体脑炎Anti-N-methyl-D-AspartateReceptorEncephalitis炎症具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应在炎症过程中,一方面损伤因子直接和间接造成组织和细胞的破坏,另一方面通过炎症充血和渗出反应以稀释、杀伤和包围损伤因子。同时通过实质和间质细胞的再生使受损伤的组织得以修复和愈合。因此可以说炎症是损伤的抗损伤的统-一过程任何语言都拥有一些基本的句式，句式的使用取决于交际者的语用目的、语用价值和认知依据。英语句式有常式句和变式句之分，常式句和汉语一样，其最基本的语序是“主语+谓语”的结构，包括SV，SVO，SVOC等基本句式。而为了语法结构或修饰的要求，将谓语动词的全部或部分置于主语之前，这种又别于叙述语序的语序成为“倒装语序”，这种句式被称为倒装句（Inversion）。倒装句的功能阐述不少中职学生在遇到倒装句时，往往会发出这样的疑惑：句子为什么要倒装？也就是说学生对倒装句的功能不明白。4.倒装句的语篇功能英语的语序虽然有一定程度的固定性，但仍具有一些语用重组（pragmaticre-ordering）的手段，倒装便是其中之一。然而，英语倒装句不仅仅是语用重组的结果，而且赋予前置成分和后置主语一种特殊的语篇功能[5：15-18]。我们研究发现，在英语语篇建构过程中，倒装句这一语用重组手段具有如下几种语篇功能（textualfunction）：话题导入（topic-introducing）功能、情境设定（situation-setting）功能、焦点凸显（focus-highlighting）功能、焦点对比（focus-contrasting）功能、语篇的衔接与连贯（textualcohesionandcoherence）功能等。在语篇功能上，主要有话题导入功能（将某人或某物作为新信息置于句末，为语篇导入一个话题）、情境设定功能（为语篇引入一个时间范围或空间范围，使保证语篇的顺利开展）、焦点凸显功能（倒装使之信息焦点得到突出）、焦点对比功能（倒装将信息焦点突出）、语篇衔接与连贯功能（倒装使上下文结构衔接、语义连贯）。从简单层面上看，倒装的目的不外乎两个，即：语法结构的需要和修辞的需要。前一种情况下，只有通过倒装才能避免出现语法错误，后一种情况，可以选择倒装也可以不选择，影响的只是表达效果上的差异。细化来看，倒装句是一种语用理据性很强的信息编排手段，可以用来调整已知信息和新信息的编排顺序，又可以细分为以下几种情况。①表示强调。这是最常见的用途。例如：only+状语或状语从句或者so/such...that结构中的so或such，或者not，scarcely，never，notonly，等具有否定意义的词或词组位于句首，采用部分倒装，以强调其语气形成较佳的修辞效果。②承上启下。当前后两句涉及到相互关联的人或物时，以保证两句话在关系的关联性，会采用倒装句。如：Youreallyshouldnotangrybeingcalledfools.Foolsyouare，andfoolsyoushallbe.③为了制造悬念，渲染气氛而运用倒装。如：Hangingonthetreeisadeadsnake.④平衡结构。以作状语的介词短语开头，或者以表语开头，又或者以副词here，there开头的句子，当主语较长或主语所带修饰语较长时，为了保证保持句子平衡，遵循尾重原则而采用倒装。例如：Hereisthejewelryyouhavebeenlongingtosee.⑤将表示方向的副词或拟声词置于句首形式的倒装，增加描写的生动性。如：Bangcameanothershot！倒装的分类英语倒装句在中职英语课文中俯拾皆是，是中职学生英语学习必须要掌握的考核内容。了解并掌握倒装句的用法，不仅丰富了英语的语言表达方式，提高了英语欣赏能力和表达能力。但倒装语序种类繁多，学生往往难于应付，因此是英语学习的难点之一。因此把分散的单个的倒装语序的语言现象进行分类、综合和总结很有必要的。按照谓语倒装部分的整体性，倒装句有完全倒装（CompleteInversion）和部分倒装（PartialInversion，也称之为主助倒装）之分，前者将主语和谓语完全颠倒过来，谓语一般是不及物动词。完全倒装按照句首形式的不同粗略的可以划分为①以here，there，such等副词放在句首，谓语动词是be，come，follow.如Hereisyourmoney.②表示运动方向的副词或out，in等置于句首。如Outyougo.③Therebe句型表示“存在”时，be课替换为stand，happen，appear等。如Therestandsaspecialbuildingbehindthepark.④表语或状语位于句首表示强调意义时和避免头重脚轻。如：Suchwerehislastwords.部分倒装只将助动词、情态动词和系动词移至主语之前，谓语中的其余部分仍放在主语之后。并且进一步将主助倒装句区分为五类：英语疑问句（questions），表示祝愿的句型，如wishsbsth.句首含so，neither，nor的省略句IfIwon'tdoit，neitherwillyou.句首短语含否定意义或形式，如NeverhaveIseensuchahandsomeman.条件从句如：Onlywhentheexamwasoverwasheabletogetback.和让步从句，如：Strongasheis，hedoesn'tgoodatsports.综上所述，倒装作为重要的修辞手段在英语中的应用广泛，因此，必须让学生了解并掌握倒装句各种句式的使用。广大英语教师要要善于发现问题，剖析规律，帮助学生掌握好倒装句的特质，从而达到“授人以渔”的效果。学困生属于学生中的弱势群体。学困生的存在，在相当程度上影响着教学效果和教学质量。因此，分析、研究学困生形成的原因，并采取科学有效的措施予以矫正，既是提高教学质量的要求，也是切实将素质教育落到实处的需要。一、农村学困生的成因(一)客观原因由于大环境的影响，社会中的一些不良观念及现象不断侵袭着校园、影响着学生。再加上中学生年龄小、辨别能力差等，诸如金钱崇拜、追求享乐，以及男女之情等极容易使学生的心灵受到浸染，于是那些抵抗能力差的学生，便失去了对学业的追求精神，落伍成为学困生。另外，农村贫困的家庭经济、低级的家庭文化结构、家长教育方法的粗暴专制；中小学教育中陈旧的模式、落后的设备及管理；较低层的社会氛围影响，也是学困生形成的重要原因。(二)主观原因主观原因是指因自身原因而形成的学困生。主要有以下几种类型：1．由于能力偏差而形成的学困生。学生中间存在着智力高低、接受能力快慢、记忆力强弱的差别，而那些智力偏低、接受能力偏慢、记忆力偏差的学生，往往跟不上教学进度，成为班中的学困生。2．由于心理受挫而形成的学困生。青少年正处在心理发育过程中，特别是当今的独生子女群，因自幼倍受宠爱，他们的心理更为脆弱，其性格中的任性成分、抗受挫折能力较为低下。因此，当挫折和情感打击突然降临时，他们中的许多人无法承受。表现在学习上，便是学习成绩明显下降。3．由于个人懒惰而形成的学困生。学习是一项艰苦的脑力活动，在漫长的课程学习过程中，枯燥无味的记忆联系，构成了其中很大的成分。因此，没有付出一定的艰辛劳动，没有一种勤奋的学习态度，没有明确的学习目的，是很难扎实地掌握所学知识的。一些学困生正是由于缺乏吃苦的精神，久而久之与班内整体教学进度拉开了距离。值得注意的是，以上几种类型，在实际形成过程中，往往呈现为多种类型相混合的状态，这是在观察分析差生成因时应当注意的。二、教育对策根据上述分析，我认为，要防止学困生的出现，使教育对策步入正轨，必须遵循以下原则：一是系统性原则；二是灵活性原则；三是及时性原则；四是实践性原则。立足于这些原则，在转变学困生的具体工作中，我们要做到：(一)思想意识上1．端正教育思想。即树立正确的学生观，增强教书育人、以人为本的责任感，真正做到热爱、尊重、信任学生，使师生的关系密切，使学生“亲其师，信其道”，这是实现矫正措施的有效性基础。实践证明，建立良好的师生关系是增强学生的上进心、矫正学生的不良习惯、鼓励学生奋发向上的重要条件。2．克服“月晕现象”。当教师对某个学生的看法有了一种固定的模式，即“思维定势”，这在心理学上称“月晕现象”。如一个学习成绩好的学生，教师很可能由此推及这个学生的种种优点，相反对学习成绩不好的学生，则看不到他的优点。因此，我们应摆正思维定势，力求用辩证的、全面的观点去分析看每件事情，对学生一视同仁，平等对待。特别是对学习成绩差的学生倾注更大的爱心，善于发现他们的闪光点、进步面，及时表扬。(二)工作方法上1．为学生寻求“心理支点”，帮助学生重新建立学习的信心。我们要帮助学生正确认识自己，使学生重新树立自尊，建立起学习的信心，并由自尊到自立，再由自立发展到自强。再次，我们一方面用榜样的力量影响学生，感染学生；另一方面，采用各种奖励方法，激励学生，使学困生找到自己的闪光点，逐步坚定学习信心，并持之以恒。此外，在阶段性考试后，针对学生的学习情况，我按照学习成绩划分小组。要求小组成员以优带差，鼓励小组之间互相竞争，发挥班集体的力量帮助学困生，让学困生从中体会到集体的温暖，感受到进步的乐趣，从而激发出积极向上的信心与决心。逐步引导学困生实现由自尊到自立，由自立到自强的心理转变，形成定势。2．在学困生动机斗争最激烈时及时教育。学困生的意识选择存在着动机斗争，外部不良诱因把学困生引入歧途只是一种可能，因此需要教育引导。只有当学困生动机斗争激烈时，教育才是最强有力的。对此，我们依照学生的情绪脉络，选择恰当的批评教育时机，在最佳的心理承受时间里，力求取得最佳的教育效果。例如，在有的学生开始出现成绩滑坡时，我便及时找学生家长联系，找任课教师及周围同学了解情况，然后综合分析，全面诊断，找出原因所在，制定矫正措施，然后再把自己的想法和学生家长、任课教师沟通，力求齐抓共管，形成合力。同时对不同类型的学生采用不同的教育方法。特别是对个性强的学困生的教育，更要注意讲究时机性。另外，在教育方法上，我根据不同学生、不同情况，采用了当面交谈、书面交流、旁敲侧击相结合的方式进行教育引导。在实际中看，抓住最佳时机进行教育，关键的是教师对学生的理解和体谅，因为真诚的关怀和亲切的教诲最容易触动学生的心灵，这样的教育才是最有效的。3．在教学过程中因势利导。在学习中，学困生往往存在某些知识缺陷，而日积月累的知识缺陷，必然导致差生由认知转为情感劣化，从而影响学习的进步。为解决这个问题，我在授课过程中采用多样化的教学方式，进行感情调控，激发他们的学习兴趣。如：迎合学困生认知的心理规律，对他们适当降低要求，像对“识记、理解、应用、综合”四个层次的要求，课堂上只要求他们达到两个或三个层次，再利用其他时间给他们补课，使其达到四个层次的要求。4．搞好班级团队活动，构建文明氛围。在扭转学困生厌学现象的措施中，开展班级活动是一个不可缺少的环节。在这方面，一是可以根据学生的爱好，在班级中成立了书法小组、摄影小组、计算机小组等。这些小组活动的开展大大弥补了课堂知识教育的单调，使学困生在紧张的学习生活中得到调适，产生更多的兴趣、爱好，使其自身修养得到提高。二是经常和兄弟班级开展各种联谊活动。这种活动既拓宽学生的视野，又能增强学生的竞争意识。三是抓住重大节日、重要纪念活动和学校组织的重大活动，动员和鼓励学生特别是学困生积极参加，使学生从中受到强烈的思想政治教育。这些都有利于他们树立远大的理想，确立正确的人生观，驱使他们肩负起时代的使命，为实现自己的人生价值而努力奋斗。抗NMDA受体脑炎Anti-N-methyl-D-AspartateReceptorEncephalitis炎症具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应在炎症过程中,一方面损伤因子直接和间接造成组织和细胞的破坏,另一方面通过炎症充血和渗出反应以稀释、杀伤和包围损伤因子。同时通过实质和间质细胞的再生使受损伤的组织得以修复和愈合。因此可以说炎症是损伤的抗损伤的统-一过程炎症的原因■1物理性因子:高热、低温、放射线及紫外线等2化学性因子外源性化学物质:强酸、强碱等腐蚀性物质及松节油、芥子气等。内源性化学毒物:如坏死组织的分解产物及在某些病理条件下堆积于体内的代谢产物如尿素等3机械性因子:如切割、撞击、挤压等。4生物性因子细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体和寄生虫等为炎症最常见的原因。它们通过在体内繁殖,产生、释放毒素直接导致细胞和组织损伤,而且还可通过其抗原性诱发免疫反应导致炎症炎症的原因5免疫反应各型变态反应均能造成组织和细胞损伤而导致炎症I型变态反应Ⅱ型变态反应Ⅲ型变态反应Ⅳ型变态反应此外还有某些自身免疫性疾病如甲状腺炎、溃疡性结肠炎等延伸知识1变态反应I型变态反应即速发型,又称过敏反应,是临床最常见的一种,其特点是:由IgE介导,肥大细胞和嗜碱粒细胞等效应细胞以释放生物活性介质的方式参与反应;发生快,消退亦快;常表现为生理功能紊乱,而无严重的组织损伤有明显的个体差异和遗传倾向。Ⅱ型变态反应即细胞毒型,抗体(多属lgG、少数为IgM、IgA)首先同细胞本身抗原成分或吸附于膜表面成分相结合,然后通过四种不同的途径杀伤靶细胞细胞Ⅲ型变态反应即免疫复合物型,又称血管炎型超敏反应。其主要特点是:游离抗原与相应抗体结合形成免疫复合物(IC),若IC不能被及时清除,即可在局部沉积,通过激活补体并在血小板、中性粒细胞及其他细胞参与下,引发系列连锁反应而致组织损伤。