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文档简介

静脉输液洽疗的安全管理与风险防范静脉输液的安全管理静脉输液是最基本的临床护理操作之一,是医院治疗与抢救患者的重要手段。随着静脉输液技术的不断发展和广泛应用,静脉输液的安全管理问题受到越来越多的关注。药品器具的安全管理微粒污染管理静脉置管的管理并发症的管理输液环境的管理配伍用药管理加强护士安全意识,健全输液管理制度1、临床上静脉输液的安全隐患(1)护理人员输液安全意识淡薄a、错误输注药物b、查对制度执行力度不够(2)执行静脉输液操作流程不规范a、静脉操作流程不严谨b、操作中未注重人文化传统生物医学模式2、加强输液安全防范意识规范(1)强化护理安全与法律知识教育(2)健全和完善各项规章制度(3)加强护士用药知识学习(4)积极推行静脉药物集中配置5)做到勤巡视、细观察,认真交代做好记录(6)环境温度较低时,应注意保暖(7)熟悉掌握穿刺技术、输液器材的发展1、头皮针:留置时间:大约2—4h(1957年发明的)2、留置针:留置时间:3-5天3、中心静脉导管(cVC):留置时间:2周4、植入式中央静脉导管系统5、输液港(VPA):可长期留置或不确定。其它:输液夹、精密输液器、微量注射泵、便携式输液泵三、静脉输液风险因素环境光线、灰尘、垃圾、液体瓶口消毒与否等等。因素设备因素治疗年封闭式与开放式药物因素药物自身有危险致反应源人员因素戴口罩、注意无菌技术患者因素体质差、过敏体质、药品苗积等职业因素四、静脉输液并发症1.外渗渗}2.静脉炎3发反应)4空气栓塞5急性肺水6.导管相关四、静脉输液并发症(一)外渗、渗漏临床表现:皮肤发白或半透明或水肿,伴有疼痛,皮肤紧绷,有渗出,(或)皮肤变色、有瘀伤、血肿胀等。四、静脉输液并发症美国静脉输液护理学会(NS)级别渗出、外渗临床表现0没有症状1皮肤发白,水肿范围最大处直径小于1英寸,皮肤发凉、伴有或不伴有疼痛。2-3皮肤发白,水肿范围最大处直径1-6英寸,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。皮肤发白,半透明状,水肿范围大于6英寸,皮肤发凉,轻到中度疼痛,可能有麻木感。皮肤紧绷,有渗出皮肤变

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