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文档简介

颈椎病围手术期的护理脊柱骨科——傅娜|··。●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●概念●0●0●0●0颈椎病:指颈椎间盘退行性变以及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害,出现一系列功能障碍的临床综合征好发人群:50岁以上人群,男〉女C5~6、C4~5、C6~7●●●上关节面脊柱纵面观●●●0●0前弓●●横突孔榷门盘容骨维环側块后弓黄砺縮核齿状突林的帶、脊神经椎孔上关节面横突棘上矿带斜带惟板辣突●●●●●●0●0●0●0牌上带transversuszygapooysialesLaminaarcusvertebrae前跟胡帶扯间盘前纵帶vertebralisLig.longitudinale●●●●●●●0●椎间盘常见病变●0●0正常桂间盘椎间盘退化椎间盘突出椎间盘脱出间盘高度减少柚间盘退化伴钙化●●●●●病因●0●0●0●0椎间盘退行性变是颈椎病发生和发展的最基本原颈椎先天性或发育性椎管狭窄因椎管过短,致椎管的矢状面内径偏小●损伤:慢性损伤,如长期伏案工作急性损伤,如颈椎不协调活动意:如果是外界暴力致使颈椎骨折。脱臼等所发生的脊髓经等损伤,不属于颈椎病的范畴●●●●●临床分型●0●0●0●0神经根神经根型刺激与压迫椎动脉椎动脉型脊髓}一脊髓型反射性刺激交感神经口交感神经型●●●●●●0●0神经根型颈椎病最常见●0●0症状:⑩颈部疼痛及僵硬,向肩部及上肢放射;②皮肤可有麻木、过敏等感觉改变;③上肢肌力下降,手指动作不灵活体征:①头部偏向患侧;②颈肩部局限性压痛,活动受限;③上肢牵拉试验(+)、压头试验(+)上肢放电样疼痛●●●●●椎动脉型颈椎病●0●0●0●0症状①眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒等一过性脑或脊髓缺血表现;②头部活动时可诱发或加重。体征:颈部压痛,活动受限。眩晕●●●●●脊髓型颈椎病●●0●●0●0症状:①手部发麻,活动不灵活;②下肢无力发麻,步态不稳③

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