高校乙肝的危害和预防课件

高校乙肝的危害和预防近日威胁：乙型肝炎WHOandCDCfactsheets,availableatand全球60亿人口20亿人曾感染HBV，占全球人口1/3慢性HBV感染者3.85亿，占全球人口6%，其中亚洲占2/3，中国占1/325%~40%最终将死于肝硬化或肝癌KewMC.Viralhepatitis&liverdisease,2004每年因乙肝相关死亡75万例！2002年中国前10位传染病发病数病毒性肝炎

结核病腹泻病淋病麻疹伤寒梅毒疟疾肾综合征出血热猩红热6581855001814545951594225834154064534203297731371143692002年中国卫生统计报告12345678910传染病每年发病数慢性HBV携带率分布慢性HBsAg携带率：≥8%-高

2-7%-中

<2%-低全球HBV携带者的分布

总数:200,000,000其他华人150,000,000病毒性肝炎（viralhepatitis）是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。临床表现相似，以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，无症状感染常见。什么是肝炎？乙型肝炎是什么？乙型肝炎是一种具有致命性的肝脏疾病，系感染乙肝病毒所引起，是世界上最常见的传染病之一。慢性乙肝感染的自然病史急性感染

慢性携带者缓解30~50年慢性肝炎稳定疾病进展肝硬化代偿性肝硬化肝癌死亡AdaptedfromFeitelson,LabInvest1994非代偿性肝硬化图黄疸图瘀点（腹部）图瘀斑（手）腹水图脐疝图腹壁静脉曲张五年死亡率0255075100慢性乙肝肝硬化肝硬化肝癌5年死亡率

(%)(失代偿)乙肝是怎样感染的？heep://www.广东某大学学生在校3年HBsAg阳性率比较临床表现相似，以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，无症状感染常见。中国学校卫生,2008,29(3):256-257病毒性肝炎（viralhepatitis）是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。WHOandCDCfactsheets,availableatwww.专家建议：接种乙肝疫苗，无需筛查乙肝五项广东某大学学生在校3年HBsAg阳性率比较河北某高校2002-2006新生HBsAg、抗-HBs的检测结果河北某高校2002-2006新生HBsAg、抗-HBs的检测结果85亿，占全球人口6%，其中亚洲占2/3，中国占1/3intandwww.1、中国疾病预防控制中心.每年因乙肝相关死亡75万例！病毒性肝炎（viralhepatitis）是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。临床表现相似，以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，无症状感染常见。乙肝病毒的横向传播不容忽视Productionofthevaccine卫生工作人员中发病率下降1、中国疾病预防控制中心.乙型肝炎的传染源急性、慢性患者、亚临床患者和病毒携带以慢性患者和病毒携带者最为重要传染性贯穿整个病程

人是如何感染乙肝的？

人是如何感染乙肝的？易感人群抗HBs阴性者均易感高危人群新生儿流动性较大的外来务工人员职业献血员大学生2-7%-中以慢性患者和病毒携带者最为重要2002年中国卫生统计报告人是如何感染乙肝的？全球HBV携带者的分布

总数:200,000,000主动免疫：甲肝减毒活疫苗、乙型肝炎疫苗intandwww.Productionofthevaccine专家建议：接种乙肝疫苗，无需筛查乙肝五项慢性HBsAg携带率：每年因乙肝相关死亡75万例！专家建议：接种乙肝疫苗，无需筛查乙肝五项临床表现相似，以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，无症状感染常见。intandwww.每年因乙肝相关死亡75万例！每年因乙肝相关死亡75万例！人数HBsAg+(%)1966-2000中国学校卫生,2008,29(3):256-2572002年中国前10位传染病发病数预防控制传染源急性患者隔离期：甲、戊肝病后3周，乙肝HBsAg阴转，丙肝HCVRNA阴转慢性患者/病毒携带者（乙、丙型）：加强管理切断传播途径甲、戊型：重点搞好卫生措施乙、丙、丁型：重点防止血液/体液传播保护易感人群主动免疫：甲肝减毒活疫苗、乙型肝炎疫苗被动免疫：甲肝人血清或胎盘球蛋白、乙肝HBIG（高滴度抗-HBVIgG）预防疫苗生产HBV的结构血浆来源过量表面抗原阳性携带者1、血浆置换2、HBsAg浓缩3、纯化4、灭活5、疫苗酿酒酵母菌1、发酵2、提取3、纯化4、疫苗ProductionofthevaccineSource:NNDSS青少年接种02468101214196719701973197619791982198519881991199419972000年感染人数/10万人群疫苗上市孕妇筛检HBsAg职业安全与健康管理局法规实施卫生工作人员中发病率下降静脉药瘾者中发病率下降婴儿接种计划实施美国经验,新生儿以外人群接种仍有意义1966-2000传染源更隐匿1、中国疾病预防控制中心.全国人群乙肝血清流行病学调查结果。heep:///n272442/n272530/n3246177/23316.html.2.中华医学会发布《中国乙肝患者认知现状研究报告》2005年体检取消甲、戊型：重点搞好卫生措施以慢性患者和病毒携带者最为重要2002年中国卫生统计报告病毒性肝炎（viralhepatitis）是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。卫生工作人员中发病率下降1966-2000WHOandCDCfactsheets,availableatwww.华人150,000,00020亿人曾感染HBV，占全球人口1/3乙型肝炎是一种具有致命性的肝脏疾病，系感染乙肝病毒所引起，是世界上最常见的传染病之一。2002年中国前10位传染病发病数人数HBsAg+(%)intandwww.河北某高校新生乙肝表面抗原及抗体检测分析.病毒性肝炎（viralhepatitis）是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。职业安全与健康管理局法规实施Source:NNDSS慢性患者/病毒携带者（乙、丙型）：加强管理河北某高校新生乙肝表面抗原及抗体检测分析.人是如何感染乙肝的？实际上，更多人的权利被剥夺无乙肝保护性抗体的人群未确诊乙肝患者潜在的携带者失去了早期获得干预、防止疾病进展的权利失去了健康的保障体检取消乙肝项目检测乙肝病毒的横向传播不容忽视入学时毕业时23442344男生女生合计时间人数HBsAg+(%)人数HBsAg+(%)人数HBsAg+(%)366(15.61)416(17.75)207(9.74)242(11.38)573(12.82)658(14.72)2126212644704470李珍,等.中国学校卫生,2008,29(3):256-257广东某大学学生在校3年HBsAg阳性率比较不利于中国乙肝的控制乙肝5项全阴者更危险庞学书等.河北某高校新生乙肝表面抗原及抗体检测分析.中国公共卫生;2007;23:1013.大学生人群对乙肝的免疫力是否足够？河北某高校2002-2006新生HBsAg、抗-HBs的检测结果专家建议：接种乙肝疫苗，无需筛查乙肝五项

刘崇柏主编.中国疾病预防控制中心传染病预防控制所组织编写.化学工业出版社.2003;11病毒性肝炎（viralhepatitis）是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。Source:NNDSS2002年中国卫生统计报告主动免疫：甲肝减毒活疫苗、乙型肝炎疫苗急性患者隔离期：甲、戊肝病后3周，乙肝HBsAg阴转，丙肝HCVRNA阴转乙、丙、丁型：重点防止血液/体液传播卫生工作人员中发病率下降乙型肝炎是一种具有致命性的肝脏疾病，系感染乙肝病毒所引起，是世界上最常见的传染病之一。全国人群乙肝血清流行病学调查结果。全球HBV携带者的分布

总数:200,000,000/n272442/n272530/n3246177/23316.慢性患者/病毒携带者（乙、丙型）：加强管理慢性乙肝感染的自然病史Source:NNDSS临床表现相似，以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，无症状感染常见。intandwww.河北某高校2002-2006新生HBsAg、抗-HBs的检测结果河北某高校新生乙肝表面抗原及抗体检测分析.2002年中国卫生统计报告Source:NNDSS<2%-低2002年中国前10位传染病发病数专家建议：接种乙肝疫苗，无需筛查乙肝五项intandwww.流动性较大的外来务工人员华人150,000,000乙型肝炎是一种具有致命性的肝脏疾病，系感染乙肝病毒所引起，是世界上最常见的传染病之一。乙、丙、丁型：重点防止血液/体液传播河北某高校2002-2006新生HBsAg、抗-HBs的检测结果甲、戊型：重点搞好卫生措施急性、慢性患者、亚临床患者和病毒携带intandwww.临床表现相似，以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，无症状感染常见。人数HBsAg+(%)被动免疫：甲肝人血清或胎盘球蛋白、乙肝HBIG（高滴度抗-HBVIgG）甲、戊型：重点搞好卫生措施20亿人曾感染HBV，占全球人口1/3intandwww.中国疾病预防控制中心传染病预防控制所组织编写.专家建议：接种乙肝疫苗，无需筛查乙肝五项人数HBsAg+(%)卫生工作人员中发病率下降专家建议：接种乙肝疫苗，无需筛查乙肝五项甲、戊型：重点搞好卫生措施人是如何感染乙肝的？大学生人群对乙肝的免疫力是否足够？乙肝病毒