广东省佛山市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)

广东省佛山市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.最轻的意识障碍为【】

A.嗜睡B.谵妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊

2.神经调节的特点是（）

A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速度快，持续时间长E.调节的敏感性差

3.说明疾病本质的诊断是

A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断

4.参与肋弓形成的是【】A.第6～10对肋软骨B.第7～10对肋软骨C.第8～10对肋软骨D.第9～10对肋软骨E.第11～12对肋软骨

5.女性正常排卵的黄体（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素

6.代谢性酸中毒时

A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼吸深而快

7.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是()

A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体

8.臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高点D.脊柱

9.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是

A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上

B.持续约7-14天

C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重

D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症

E.少尿期后前两周称多尿早期

10.在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）

A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测

二、A1/A2题型(20题)11.丹毒的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌B.β-溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）E.拟杆菌

12.预防因大量快速输血造成出血倾向，应采取

A.每输入库存血1~2单位，补充新鲜血1单位

B.每输入库存血3~5单位，补充新鲜血1单位

C.每输入库存血6~9单位，补充新鲜血1单位

D.每输入库存血1~2单位，补充新鲜血2单位

E.每输入库存血3~5单位，补充新鲜血2单位

13.对正中神经的叙述，错误的是

A.发自臂丛后束

B.支配栂收肌以外的鱼际肌群

C.损伤后屈腕力量减弱

D.损伤后可出现“猿手”

E.神经干损伤后拇指、示指不能屈曲

14.输精管道不包括

A.睾丸B.附睾C.输精管D.射精管E.男性尿道

15.静脉注射甘露醇引起尿量增加是通过

A.增加肾小球滤过率

B.增加肾小管液中溶质的浓度

C.减少血管升压素的释放

D.减少醛固酮的释放

E.减少远曲小管和集合管对水的通透性

16.稀糊状便常见于

A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性肠炎D.消化不良E.结肠癌

17.下列对甲状腺描述不准确的是

A.正常人甲状腺外观不明显

B.检查时可嘱患者做呑咽动作

C.肿大达胸锁乳突肌内侧为Ⅲ度

D.看不到能触及为Ⅰ度

E.甲亢时甲状腺可肿大

18.血红蛋白及红细胞原发性绝对增高最常见于

A.尿崩症B.异常血红蛋白病C.慢性肾上腺功能减退D.真性红细胞增多症E.糖尿病酮症酸中毒

19.内生肌酐清除率可用于测定

A.肾小球滤过率B.肾小管重吸收功能肾血流量C.肾血浆流量D.肾小管分泌和排泄功能E.肾血流量

20.视杆细胞的感光色素是

A.视紫红质B.视黄醛C.视紫蓝质D.视紫绿质E.视蛋白

21.男性，30岁，因食管疤痕狭窄，吞咽困难加重，近月来仅能饮少量流质，感口渴乏力，有幻觉，脉搏细数，血压80/60mmHg，可能发生的情况是

A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.缺钾性碱中毒E.代谢性酸中毒

22.脊髓末端终止于

A.第1腰椎下缘B.第2腰椎下缘C.第1骶椎下缘D.骶管裂孔E.第3腰椎下缘

23.下列哪项检查对少量腹水的检测有帮助

A.波动感B.移动性油音C.振水音D.搔弹音E.肠鸣音

24.凝血酶原时间延长见于

A.严重肝病B.DIC早期C.心肌梗死D.脑血栓形成E.DVT

25.潮式呼吸的特点是

A.呼吸急促，快慢不均

B.呼吸深快，时而暂停周而复始

C.呼吸浅快，深慢交替出现

D.呼吸由浅慢变为深快，再变为浅慢，随之出现暂停，周而复始

E.呼吸浅慢，快慢均匀

26.可兴奋细胞兴奋时的共同特点为

A.反射活动B.动作电位C.神经传导D.机械收缩E.分泌

27.牵涉痛是指

A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器

C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器

D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉

E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

28.巩膜

A.表面有许多小孔B.呈乳白色半透明状C.后方紧连脉络膜D.厚薄均勾一致E.占纤维膜的2/3

29.下列皮肤改变中检查不出皮肤隆起的是

A.血肿B.丘疹C.等麻疹D.水疱E.斑療

30.单纯二尖瓣狭窄的超声心动图特点不包括

A.左心房大

B.二尖瓣后瓣膜与前瓣膜同向运动

C.二尖瓣增厚，回声增强，瓣膜活动受限

D.连续多普勒显示二尖辦辨口血流速度明显增快

E.左心室大

三、内科护理学(10题)31.哪些征象提示上消化道出血病人有继续出血或再出血。

32.I型糖尿病患者最常见的死亡原因是心脑血管疾病。()

A.正确B.错误

33.何谓Ⅱ型呼吸衰竭?其氧疗原则是什么?说出依据。

34.急性白血病患者经化疗诱导缓解后出现头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，最可能发()。

A.脑出血B.脑血栓C.中枢神经系统白血病D.脑膜炎

35.上消化道出血

36.消化性溃疡的并发症有_________，_________，_________和_________。

37.患者，男，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐时米粒呛人气管引起剧烈咳嗽后，突然呼吸困难，大汗、不安，伴右胸刺痛，逐渐加重。最可能的诊断是（）。A.心肌梗死B.肺栓塞C.自发性气胸D.胸腔积液E.支气管阻塞

38.高血压患者服用降压药物至血压正常即可停药。()

A.正确B.错误

39.萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或不典型增生者，应尽快手术，以防癌变。()

A.正确B.错误

40.高血压病人的合理饮食包括哪些内容?

四、外科护理学(5题)41.刘先生有一个腹部的手术敷料。护士在为他更换敷料时发现伤口分泌物增多，切口裂开，可以看见下层肌肉组织。护士在处理这种伤口时首先应该怎样做?()

A.敞开伤口，使其干燥B.使用聚维铜碘敷料覆盖伤口C.冲洗伤口，用干燥敷料覆盖伤口D.使用生理盐水纱布覆盖伤口

42.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是()。

A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现

B.头痛呈阵发性加重

C.后期多出现视力障碍

D.某些病人可以始终不出现“三主征”

43.大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况最需要气管切开后方可安全转院()。

A.呼吸道烧伤B.严重休克C.头部烧伤D.上呼吸道梗阻

44.开颅术后并发血肿的观察内容不包括()。

A.头痛、呕吐B.意识、瞳孔C.生命体证D.尿量增多

45.T管引流术维持时间一般为2周。()

A.正确B.错误

五、护理学基础(10题)46.应用保护具的目的是防止()。

A.坠床B.撞伤C.抓伤D.扭伤

47.氧气吸入法

48.护理学(NANl980)

49.外文缩写字毋QOD表示()。

A.每晚一次B.每周一次C.每日一二次D.隔日一次

50.病人体温41．5度，皮肤潮红，脉率增快，强大而有力，呼吸增快。你考虑病人处于发热的哪个阶段?哪个程度?可采取那些护理措施?

51.引起病人不舒适的原因()。

A.自理能力下降B.在护理活动中暴露身体隐私部分C.缺乏经济支持D.医院环境有异味

52.尸斑出现在死亡后()。

A.2～4小时B.4～6小时C.6～8小时D.10小时

53.要求给氧浓度达到45％时，应为病人调节流量为()。

A.3升B.6升C.2升D.4升

54.保留灌肠应做到()。

A.保留60分钟以上B.抬高臀部l0公分C.左侧卧位D.肛管插入10~15公分

55.管饲营养鼻饲液的温度()。

A.40-45℃B.38-40℃C.39-41℃D.35-50℃

参考答案

1.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷，而谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。

2.C

3.B

4.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第1～7对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第8～12对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第8～10对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第11～12对肋的前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。

5.D

6.E

7.E

8.C

9.E

10.D

11.B丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由P-溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处入侵所致。

12.B

13.A正中神经由臂丛内、外侧束发出，两根合为一干。

14.A

15.B临床上给患者静脉注射甘露醇，由于此物质不被肾小管重吸收，因而可用来提高肾小管液中溶质的浓度，达到利尿和消肿的目的。

16.C因肠蠕动亢进及黏液分泌增多所致，见于各种感染或非感染性腹泻；尤其是急性肠炎、服用导泻药物及甲状腺功能亢进时。

17.C曱状腺肿大可分三度，看不到能摸到者为Ⅰ度；能看到肿大，触诊时未超过胸锁乳突肌外侧缘者为Ⅱ度；超过外缘者为Ⅲ度。

18.D红细胞和血红蛋白测定值增高生理性增高见于新生儿和高原居民；相对性增高见于血浆容量减少（体液丟失、呕吐、腹泻、烧伤、大量出汗、尿崩症），亦见于甲亢、肾上腺皮质功能减退和糖尿病酮症酸中毒；继发性绝对增多见于组织缺氧（肺心病、紫绀型先心病）或组织并不缺氧的肾脏病（肾积水、多嚢肾）或肿瘤（肾癌、卵巢癌、肝癌）；原发性绝对增多见于真性红细胞增多症。

19.A内生肌酐清除率的值很接近肾小球滤过率，故临床上常用它来推测肾小球滤过率。

20.A视杆细胞含有一种感光色素即视紫红质。该物质为一种结合蛋白质，由一分子视蛋白和一分子视黄醛组成。

21.C长期进食困难，有摄水障碍的多表现为高渗性缺水。

22.A脊髓生长发育慢于椎管生长速度，脊髓末端终止于第1腰椎水平下缘。

23.D搔弹音可协助测定肝上缘、微量腹水等。

24.A

25.D潮式呼吸是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转变为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。

26.B在各种动物组织中，一般以神经细胞、肌细胞以及某些腺细胞表现出较高的兴奋性，即它们只需接受较小程度的刺激，就能表现出某种形式的反应，习惯上将它们称为可兴奋细胞，其兴奋时的共同特点为动作电位。

27.A某些内脏疾病往往引起身体远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏，这种现象称为牵涉痛。

28.A巩膜占眼球纤维膜后5/6不透明，呈乳白色。靠近角膜缘处的巩膜实质内有一环形小管称巩膜静脉窦，是房水回流的通道。巩膜的后极较厚，表面有许多小孔，通行血管、神经。

29.E血肿、丘疹、荨麻疹、水疱，皮肤均有隆起表现。

30.E单纯二尖瓣狭窄的超声心动图的特点：左心房增大。二尖瓣增厚，回声增强，瓣膜活动受限，瓣口明显减小，舒张期前瓣膜体呈“穹隆”状。彩色多普勒血流显示舒张期二尖瓣口五彩射流流束。连续多普勒显示二尖瓣口血流速度明显增快。

31.①反复呕血甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色②黑便次数增多且便质稀薄色泽转为暗红色伴肠鸣音亢进。③周围循环衰竭的表现经补液、输血而未改善或好转后又恶化血压波动中心静脉压不稳定。④红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白测定不断下降网织红细胞计数持续增高。⑤在补液足够、尿量正常的情况下血尿素氮持续或再次增高。⑥门静脉高压的病人原有脾大在出血后常暂时缩小如不见脾恢复肿大亦提示出血未止。①反复呕血甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色②黑便次数增多且便质稀薄,色泽转为暗红色,伴肠鸣音亢进。③周围循环衰竭的表现经补液、输血而未改善,或好转后又恶化,血压波动,中心静脉压不稳定。④红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白测定不断下降,网织红细胞计数持续增高。⑤在补液足够、尿量正常的情况下,血尿素氮持续或再次增高。⑥门静脉高压的病人原有脾大,在出血后常暂时缩小,如不见脾恢复肿大亦提示出血未止。

32.B考查糖尿病的并发症。Ⅰ型糖尿病患者最常见的死亡原因是肾功能衰竭。

33.Ⅱ型呼吸衰竭指PaO2：低于60mmHgPaCO2高于50mmHg。宜持续低流量吸氧。其依据为：Ⅱ型呼吸衰竭病人的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低甚至已处于抑制状态其兴奋性主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用当吸入氧浓度过高随缺氧的短暂改善解除了其对中枢的兴奋作用结果使呼吸受抑制CO2潴留加剧甚至出现呼吸性酸中毒和肺性脑病。Ⅱ型呼吸衰竭指PaO2：低于60mmHg,PaCO2高于50mmHg。宜持续低流量吸氧。其依据为：Ⅱ型呼吸衰竭,病人的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低,甚至已处于抑制状态,其兴奋性主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用,当吸入氧浓度过高,随缺氧的短暂改善解除了其对中枢的兴奋作用,结果使呼吸受抑制,CO2潴留加剧,甚至出现呼吸性酸中毒和肺性脑病。

34.C

35.上消化道出血：屈氏韧带以上的消化道包括胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血以及胃空肠吻合手术后的空肠病变出血。上消化道出血：屈氏韧带以上的消化道,包括胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合手术后的空肠病变出血。

36.出血穿孔幽门梗阻癌变出血穿孔幽门梗阻癌变

37.C考查COPD并发症，患者多年肺气肿，又由于剧烈咳嗽，可引发自发性气胸的发症。

38.B考查高血压的用药原则。高血压患者服用降压药物至血压正常仍需继续服药维持血压稳定。

39.B考查萎缩性胃炎的处理要点。萎缩性胃炎多伴有肠上皮化生或不典型增生者，但只有中重度不典型增生者才需手术，以防癌变。

40.高血压病人的合理饮食：①减轻体重：减少热量摄入尽量将体重指数(BMI)控制在25以下。②减少钠盐掇入：每日食盐量以不超过6g为宜。③补充钙和钾盐：应多食新鲜蔬菜多饮牛奶可补充钙和钾。④减少脂肪摄入量：膳食中脂肪量应控制在总热量的25％以下。⑤限制饮酒：每日不超过相当于50g乙醇的量。高血压病人的合理饮食