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文档简介

常见化疗药物的作用及不良反应教学目标了解抗肿瘤药物的分类及常见的化疗药物重点掌握紫杉醇的不良反应及处理熟悉化疗药物外渗的处理了解化疗药物的配置要求及注意事项抗恶性肿瘤药的药理作用机制02生物细胞生化学机制机制抗肿瘤药物应用中的常见特性耐药性抗肿瘤药的联合应用抗肿瘤药的毒性反应、抗肿瘤药的毒性反应近期反应远期反应抗肿瘤药的毒性反应骨髓骨髓抑制:wBc↓、PLT↓心肝肾近期胃肠道恶心、呕吐粘膜/食欲下降毛囊脱发、毛囊炎四、常用的抗恶性肿瘤药影响体内激素甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、平衡的药物抗代谢药)營加辄,吉图他滨1烷化剂:环磷酰胺、乐、阿糖胞苷异环磷酰胺、氮芥、达卡巴嗪影响DNA结2铂类:顺铂、卡构与功能的铂、奥沙利铂药物干扰蛋白质长春新碱、紫3抗生素类:博来霉素、丝来霉素合成与功能杉醇、力扑素的药物艾素、希存左旋门冬酰胺4拓扑异构酶抑制剂:依托泊苷(足叶乙甙)、替尼泊苷(卫萌)、伊立替康嵌入DNA干扰转录过程蒽环类:柔红霉素、表柔比星的药物伊达柔比星、去甲氧柔红霉素)抗代谢药--叶酸拮抗剂1.主要作用:与其它化疗药用于治疗急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、头颈部癌和膀胱癌及CNS白血病,小剂量可治疗银屑病、类风湿关节炎等。氨蝶呤三2.不良反应①常见副作用:骨髓抑制(WBc及PLT的减少)、胃肠道毒性(口腔炎、胃炎、脱发、皮疹和红斑。②肾毒性:碱化和水化尿液③肝毒性:可逆性血清转氨酶升高④肺毒性:咳嗽、呼吸困难、发热、发绀⑤cNS毒性:由鞘内注射导致)抗代谢药--嘧密啶拮抗剂1药理及作用:药理:本身无抗肿瘤活性,体内转化成磷酸脱氧核糖氟尿嘧啶发挥作用。氟尿嘧啶作用:用于治疗实体瘤:直肠癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、胃癌及头部癌2不良反应①常见副作用:恶心呕吐、腹泻、食欲下降,胃肠道及口腔粘膜溃疡②外周血白细胞减少常见,在2~3周内达到最低,血小板减少罕见③长期全身给药可见“手足综合征”表现手掌及足底红斑及脱屑静滴过程要慢,维持4-6小时,数度一般维持在40~48gtt/min(一)抗代谢药---嘧密啶拮抗剂便携式输液泵:注意事项1检查完整

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