解剖学课件-骨

二、骨连结总论

IntroductiontoJoint2019年8月6/5/20232第三章骨连结运动系统由骨和骨连结以及骨骼肌组成。骨通过骨连结互相连结在一起，组成骨骼。运动系统骨骨连结骨骼肌骨骼6/5/20233第三章骨连结运动系统由骨和骨连结以及骨骼肌组成。骨通过骨连结互相连结在一起，组成骨骼。运动系统骨骨连结骨骼肌骨骼骨连结：骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨和骨相连结.骨连结如同枢纽，作成杠杆装置的支点，骨骼以关节为轴心，6/5/20234第三章骨连结第一节骨连结总论

椎间盘突出股骨头坏死类风湿性关节炎

骨连结的相关疾病6/5/20235第一节骨连结总论

表1.骨连结的分类————————————————————————————

直接连结:间接连结:

Continuousjoints

Discontinuousjoints——————————————————————————

相对的骨面直接连结，分离/间接连结间隙无间隙，有空隙活动少许活动广泛程度的活动分化形式初级高级——————————————————————————————

6/5/20236第一节骨连结总论（一）直接连结（Continuousjoints）1.纤维连结（Fibrousjoints）2.软骨连结（Cartilaginousjoints）3.骨性结合（Synosteosis）

6/5/20237第一节骨连结总论（一）直接连结（Continuousjoints）1.纤维连结（如Syndesmosis韧带连结和颅顶骨之间的缝Suture）6/5/20238第一节骨连结总论（一）直接连结（Continuousjoints）

2.软骨连结（透明软骨结合Synchondrosis和

纤维软骨联合Symphysis:）6/5/20239第一节骨连结总论（一）直接连结（Continuousjoints）3.骨性结合（Synosteosis）6/5/202310第一节骨连结总论（二）间接连结（Discontinuousjoints）

1.关节的基本结构

2.关节的辅助结构

3.关节的运动形式6/5/202311第一节骨连结总论（二）间接连结

1.关节的基本结构（1）关节面（Articularsurface）：（2）关节囊（Articularcapsule）：（3）关节腔（Articularcavity）：6/5/202312第一节骨连结总论1.关节的基本结构关节面（Articularsurface）

：它是相邻两骨的互相接触的面，一般多为一凸一凹，即所谓关节头和关节窝。6/5/202313第一节骨连结总论1.关节的基本结构（1）关节面（Articularsurface）：（2）关节囊（Articularcapsule）：①外层为纤维层，厚而坚韧。②内层为滑膜层，薄而柔润。滑膜层能分泌滑液

6/5/202314第一节骨连结总论（二）间接连结

1.关节的基本结构（1）关节面（Articularsurface）：（2）关节囊（Articularcapsule）：（3）关节腔（Articularcavity）：6/5/202315第一节骨连结总论

1.关节的基本结构2.关节的辅助结构①韧带（Ligaments）：②关节盘（Articulardisc）：

6/5/202316第一节骨连结总论

1.关节的基本结构2.关节的辅助结构①韧带（Ligaments）：②关节盘（Articulardisc）：③关节唇（articularlabrum）：④滑膜襞（Synovialfold）滑膜囊（synovialbursa）：6/5/202317滑膜襞6/5/202318第一节骨连结总论3.关节的运动形式：

(1)屈（Flexion）和伸（extension）：运动时两骨腹侧面互相靠拢，

6/5/202319第一节骨连结总论3.关节的运动形式：

(1)屈（Flexion）和伸（extension）：运动时两骨腹侧面互相靠拢，

6/5/202320第一节骨连结总论3.关节的运动形式：

(2)内收（Adduction）和外展（abduction）：

6/5/202321第一节骨连结总论3.关节的运动形式：

(2)内收（Adduction）和外展（abduction）：

6/5/202322第一节骨连结总论3.关节的运动形式：

(3)旋转：旋内和旋外（Medialrotation）and（lateralrotation）。

6/5/202323第一节骨连结总论3.关节的运动形式：

(3)旋转：旋内和旋外（Medialrotation）and（lateralrotation）。6/5/202324第一节骨连结总论3.关节的运动形式：

(3)旋转：6/5/202325第一节骨连结总论3.关节的运动形式：

(3)旋转：

(4)环转：6/5/202326第一节骨连结总论4.关节的分类（1）单轴（2）双轴（3）多轴6/5/202327第一节骨连结总论

直接连结骨连结间接连结

关节的基本结构:关节面、关节囊、关节腔关节的辅助结构：韧带、关节盘、关节唇、滑膜襞滑膜囊关节的运动形式：屈伸收展旋转环转关节的分类：单轴双轴多轴纤维连结：韧带连结和缝软骨连结：透明软骨结合和纤维软骨联合骨性结合：6/5/202328第二节躯干骨的连结

（一）脊柱

脊柱（Thevertebralcolumn）：24块椎骨1块骶骨1块尾骨及其连结构成6/5/202329第二节躯干骨的连结

（二）胸廓

胸廓（compagesofthorax）：1个胸骨12对肋12块胸椎及其连结构成

6/5/202330复习

椎体椎骨椎孔椎管

相邻的椎弓根椎弓根椎间孔椎弓关节突4横突2棘突1

椎弓板6/5/202331复习

椎体椎骨椎孔椎弓椎弓的上、下有关节突4椎弓的两侧有横突2椎弓的后有棘突1

6/5/202332第二节躯干骨的连结

（一）脊柱1椎骨间的连结

（1）椎体间的连结-1①椎间盘（intervertebraldiscs）

外部纤维环椎间盘内部髓核6/5/202333第二节躯干骨的连结

（一）脊柱1椎骨间的连结

（1）椎体间的连结①椎间盘（intervertibraldiscs）

外部纤维环椎间盘内部髓核6/5/202334第二节躯干骨的连结

（一）脊柱1椎骨间的连结

（1）椎体间的连结-2“二长”————————————————

前纵韧带后纵韧带：————————————————位置椎体前面椎体后方起于枕骨大孔第2颈椎止于第1、2骶椎骶管作用限制脊柱后伸限制前屈————————————————6/5/202335第二节躯干骨的连结

（一）脊柱1椎骨间的连结

（2）椎弓间的连结-1“三短一长”黄韧带

=弓间韧带→棘间韧带→棘上韧带横突间韧带6/5/202336第二节躯干骨的连结

（一）脊柱1椎骨间的连结

“三长”———————————————————————

前纵韧带后纵韧带棘上韧带

———————————————————————位置椎体前面椎体后方棘突之间起于枕骨大孔第2颈椎胸椎止于第1、2骶椎骶管骶椎作用限制脊柱后伸限制前屈限制前屈———————————————————————6/5/202337第二节躯干骨的连结

（一）脊柱1椎骨间的连结

（2）椎弓间的连结

6/5/202338第二节躯干骨的连结

（一）脊柱1椎骨间的连结

（2）椎弓间的连结-2横突间韧带关节突关节：6/5/202339第二节躯干骨的连结

（一）脊柱1椎骨间的连结

椎骨间的连结-3———————————————————————三长前纵韧带后纵韧带棘上韧带———————————————————————三短黄韧带棘间韧带横突间韧带———————————————————————6/5/202340第二节躯干骨的连结

（一）脊柱1椎骨间的连结

（3）寰枕与寰枢关节寰枕关节：由枕髁与寰椎侧块上的上关节凹构成。可绕额状轴做屈、伸运动；绕矢状轴可做侧屈运动。寰枢关节：由两个寰枢外侧关节和一个寰枢正中关节构成，只能绕垂直轴做回旋运动。6/5/202341第二节躯干骨的连结

（一）脊柱1椎骨间的连结

（3）寰枕与寰枢关节寰枕关节：左、右各一，由枕骨的枕髁与寰椎侧块上的上关节凹构成，属椭圆关节。它们在结构上独立的，机能上是联合的。可绕额状轴做屈、伸运动；绕矢状轴可做收、展（侧屈）运动。寰枢关节：由两个寰枢外侧关节和一个寰枢正中关节构成，这三个关节属联合关节，只能绕垂直轴做回旋运动。6/5/202342第一节骨连结总论

直接连结骨连结间接连结

关节突关节、寰枕与寰枢关节“三关节”纤维连结：前纵韧带、后纵韧带、棘上韧带“三长”黄韧带、棘间韧带、横突间韧带“三短”软骨连结：纤维软骨联合椎间盘“一软骨连结”骨性结合：骶椎骶骨尾椎尾骨“二骨性结合”6/5/2023432脊柱的整体观（1）前面观（2）后面观（3）侧面观6/5/2023442脊柱的整体观

（3）侧面观6/5/2023453脊柱的运动绕额状轴做屈、伸运动；绕矢状轴可做侧屈运动绕垂直轴做回旋运动环转运动6/5/2023464脊柱的畸形脊柱裂6/5/202347

椎体间的连结：椎间盘、前纵韧带、后纵韧带1椎骨间的连结：椎弓间的连结：黄韧带、棘间韧带、棘上韧带