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文档简介
最新手术室设计教学案一,手术室简介手术室(operatingroom英文简称OR)是为病人提供手术及抢救的场所,是医院的重要技术部门。手术室应与手术科室相接连,还要与血库、临护室、麻醉复苏室等临近。手术室拥有高效安全的手术室空气净化系统,保证手术室的无菌环境,可以满足器官移植、心脏、血管、人工关节置换等手术所需的高度无菌环境。手术室的手术安全除考虑洁净空气外,还需要考虑手术物品、医护人员和病患的卫生处理。参考规范:《综合医院建筑设计规范》JGJ49—88(1989年4月1日试行)《医院洁净手术室建设标准》(2002年12月1日执行)二,手术室的规模综合医院手术部的手术间数一般以医院总床位数的2%为宜;或者按外科病床数的4%,即每25张外科病床设置一个手术间。《综合医院建筑设计规范JGJ49-88》:按外科病床计算,每25~30床一间,教学医院和以外科为重点的医院,每20~25床一间。(河北医大一院设计任务书要求设置18间手术室/2000床。)三,手术室的分类按手术有菌或无菌的程度,手术间可划分成以下5类:I类手术间:即无菌净化手术间,主要接受颅脑、心脏、脏器移植等手术。Ⅱ类手术间:即无菌手术间,主要接受脾切除手术、闭合性骨折切开复位术、眼内手术、甲状腺切除术等无菌手术。Ⅲ类手术间:既有菌手术间,接受胃、胆囊、肝、阑尾、肾、肺等部位的手术。Ⅳ类手术间:即感染手术间,主要接受阑尾穿孔腹膜炎手术、结核性脓肿、脓肿切开引流等手术。V类手术间:即特殊感染手术间,主要接受绿脓杆菌、气性坏疽杆菌、破伤风杆菌等感染的手术。按不同专科,手术间又可分为普外、骨科、妇产科、脑外科、心胸外科、泌尿外科。烧伤科、五官科等手术间。由于各专科的手术往往需要配置专门的设备及器械,因此,专可手术的手术间宜相对固定。四,手术室的区域划分及用房手术室须严格划分为限制区(无菌手术间)、半限制区(污染手术间)和非限制区。三区分隔开的设计有二:一为将限制区与半限制区分设在不同楼层的两部分,这种设计可彻底进行卫生学隔离,但需二套设施,增加工作人员,管理不便;二为在同一楼层的不同段设限制区和非限制区,中间由半限制区过渡,设备共用,这种设计管理较方便。
限制区包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮药室等。半限制区包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室。非限制区设更衣室、石膏室、标本间、污物处理间、麻醉复苏室和护士办公室、医护人员休息室、餐厅、手术病人家属休息室等。值班室和护士办公室,应设在入口近处。五,手术室的位置和布置要求手术室应设在安静、清洁、便于和相关科室联络的位置。主要是与外科护理单元临近,与相关的介入治疗科、ICU、病理科、消毒供应、血库等有便捷的联系通道。以低平建筑为主的医院,应选择在侧翼,以高层建筑为主体的医院,宜选择主楼的中间层。宜远离锅炉房、修理室、污水污物处理站等,以避免污染,减少噪声。手术间应尽量避免阳光直接照射,以朝北为易,也可采用有色玻璃遮挡,以利于人工照明。手术室的朝向应避开风口,以减少室内尘埃密度和空气污染。通常是和供应中心集中布置,构成一个相对独立的医疗区。六,手术室的用房组成一个完整的手术室包括以下几部分:卫生通过用房:包括换鞋处、男女更衣室、男女浴厕、风淋室等;手术间:包括手术准备室、普通手术间、无菌手术间、层流净化手术间等;手术辅助用房:包括换床处、刷手处、护士室、麻醉器械储藏室。麻醉师办公室,复苏间、清创间、石膏间等;消毒供应用房:包括消毒间、供应间、消毒器械间、消毒敷料间和清洗室等;实验诊断用房:包括X线、内窥镜、病理、超声等检查室;教学用房:包括手术观察台、闭路电视示教室等;污物室(廊)、库房、冰冻切片室、医护休息就餐区,男女值班室、家属等候区等等。七,手术室的布局手术室部需要合理的总体布局。一般入手术室采用双通道方案:(1)无菌手术通道,包括医护人员通道、患者通道、洁净物品供应通道;(2)非洁净处置通道:手术后器械、敷料的污物流线。有时还有抢救病人专用的绿色通道,可以使危重病人得到最及时的救治。这样可以使手术部的各项工作更好地做到消毒隔离,洁污分流,最大限度的避免交叉感染。手术室按净化的不同级别分别如下三种:百级手术间:用于关节置换、神经外科、心脏手术;千级手术间:用于骨科、普外科、整形外科中的一类伤口手术;万级手术间:用于胸外科、耳鼻喉科、泌尿外科手术和普外科中除一类伤口的手术;八,手术室的流线《医院洁净手术室建设标准》流线:手术室(operatingroom英文简称OR)是为病人提供手术及抢救的场所,是医院的重要技术部门。教学用房:包括手术观察台、闭路电视示教室等;二为在同一楼层的不同段设限制区和非限制区,中间由半限制区过渡,设备共用,这种设计管理较方便。《医院洁净手术室建设标准》(2002年12月1日执行)以低平建筑为主的医院,应选择在侧翼,以高层建筑为主体的医院,宜选择主楼的中间层。I类手术间:即无菌净化手术间,主要接受颅脑、心脏、脏器移植等手术。限制区包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮药室等。(河北医大一院设计任务书要求设置18间手术室/2000床。污物室(廊)、库房、冰冻切片室、医护休息就餐区,男女值班室、家属等候区等等。有时还有抢救病人专用的绿色通道,可以使危重病人得到最及时的救治。Ⅱ类手术间:即无菌手术间,主要接受脾切除手术、闭合性骨折切开复位术、眼内手术、甲状腺切除术等无菌手术。(河北医大一院设计任务书要求设置18间手术室/2000床。手术室的朝向应避开风口,以减少室内尘埃密度和空气污染。手术间应尽量避免阳光直接照射,以朝北为易,也可采用有色玻璃遮挡,以利于人工照明。《现代医院建筑设计参考图集》流线:八,手术室的流线《现代医院建筑设计参考图集》流线:八,手术室的流线《现代医院建筑设计参考图集》流线:九,手术室的尺寸手术间平面净尺寸:九,手术室的平面例图八,手术室八,手术室有时还有抢救病人专用的绿色通道,可以使危重病人得到最及时的救治。手术室应与手术科室相接连,还要与血库、临护室、麻醉复苏室等临近。污物室(廊)、库房、冰冻切片室、医护休息就餐区,男女值班室、家属等候区等等。(河北医大一院设计任务书要求设置18间手术室/2000床。半限制区包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室。以低平建筑为主的医院,应选择在侧翼,以高层建筑为主体的医院,宜选择主楼的中间层。(河北医大一院设计任务书要求设置18间手术室/2000床。Ⅳ类手术间:即感染手术间,主要接受阑尾穿孔腹膜炎手术、结核性脓肿、脓肿切开引流等手术。烧伤科、五官科等手术间。手术间应尽量避免阳光直接照射,以朝北为易,也可采用有色玻璃遮挡,以利于人工照明。消毒供应用房:包括消毒间、供应间、消毒器械间、消毒敷料间和清洗室等;万级手术间:用于胸外科、耳鼻喉科、泌尿外科手术和普外科中除一类伤口的手术;这样可以使手术部的各项工作更好地做到消毒隔离,洁污分流,最大限度的避免交叉感染。(河北医大一院设计任务书要求设置18间手术室/2000床。百级手术间:用于关节置换、神经外科、心脏手术;手术室(operatingroom英文简称OR)是为病人提供手术及抢救的场所,是医院的重要技术部门。半限制区包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室。手术室的朝向应避开风口,以减少室内尘埃密度和空气污染。限制区包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮药室等。《医院洁净手术室建设标准》(2002年12月1日执行)《医院洁净手术室建设标准》(2002年12月1日执行)半限制区包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室。手术间应尽量避免阳光直接照射,以朝北为易,也可采用有色玻璃遮挡,以利于人工照明。污物室(廊)、库房、冰冻切片室、医护休息就餐区,男女值班室、家属等候区等等。Ⅳ类手术间:即感染手术间,主要接受阑尾穿孔腹膜炎手术、结核性脓肿、脓肿切开引流等手术。《医院洁净手术室建设标准》流线:手术室的朝向应避开风口,以减少室内尘埃密度和空气污染。以低平建筑为主的医院,应选择在侧翼,以高层建筑为主体的医院,宜选择主楼的中间层。有时还有抢救病人专用的绿色通道,可以使危重病人得到最及时的救治。以低平建筑为主的医院,应选择在侧翼,以高层建筑为主体的医院,宜选择主楼的中间层。综合医院手术部的手术间数一般以医院总床位数的2%为宜;有时还有抢救病人专用的绿色通道,可以使危重病人得到最及时的救治。《医院洁净手术室建设标准》(2002年12月1日执行)Ⅲ类手术间:既有菌手术间,接受胃、胆囊、肝、阑尾、肾、肺等部位的手术。卫生通过用房:包括换鞋处、男女更衣室、男女浴厕、风淋室等;手术室部需要合理的总体布局。(河北医大一院设计任务书要求设置18间手术室/2000床。(河北医大一院设计任务书要求设置18间手术室/2000床。参考规范:《综合医院建筑设计规范》JGJ49—88(1989年4月1日
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