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人的差异在于业余时间房颤-病例讨论心房颤动及相关心电图南昌大学第二附属医院房颤一廿一世纪的挑战!第一节:房颤的发病率及危害第二节:房颤的病因及发生机制第三节:房颤的危害第四节:房颤的临床表现及分类第五节:房颤的药物治疗第六节:房颤的非药物治疗第七节:房颤伴二度AVB诊断问题8第八节:房颤伴室内差传及室性早搏的鉴别第九节:预激综合征伴房颤的心电图第一节:房颤的发病率及危害发病率:心房颤动的发病率约占心律失常总数的15%是继室性早搏后的第二位常见、有临床意义的心律失常。第一节:房颤的发病率及危害发病率:房颤患者人群约5,000,000发病率:720,000/年近年来发病率正急剧上升第一节:房颤的发病率及危害·发病率:每千人2年之发病率随年龄增长而明显升高0.5%(5059岁)8.8%(80~89岁)男性多于女性房颤30-3940-4960-6970-79asArrhythmiaofGrandfathersheFramHeartStudy.口男性[岁BJAMAMarch16.1994口女性第一节:房颤的发病率及危害死亡率:房颤患者的死亡率是常人的2倍!MennorYomennguearItyyofterdrawnfromBenjamin,E,tolf,PA,D'Agostino,al.Circulation1998:98:9第一节:房颤的发病率及危害房颤—-临床的隐形杀手!很多房颤患者是无症状的,其症状与患者心功能受损程度和不规则心室率高度相关无症状房颤和症状性房颤具有同样的危害性第一节:房颤的发病率及危害房颤一临床的隐形杀手!栓塞性中风5%/年85%的周围血栓栓塞与房颤有关80岁的中风,36%与房颤有关超过常人517倍的危险性第一年出现的危险性最大房颤是进行性疾病而非良性第一节:房颤的发病率及危害房颤一—沉重的医疗负担心脏停搏室颤室速房颤房扑交界性心律失常早搏病窦传导系统疾病未明病因02004006008001000Adaptedfrom:theLancet,1993:(341):1319第二节:房颤的病因及发生机制病因心血管系统病变(风湿性)心瓣膜疾病高血压性心脏病缺血性心脏病(心绞痛,三尖瓣返流)窦房结疾病非心原性疾病肺部疾患甲亢中毒:酒精、咖啡孤立性”房颤青年患者30%谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓
12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰
13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。——老子
14、意志坚强
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