泌尿、男性生殖疾病病人的护理 良性前列腺增生症的临床表现_第1页
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30良性前列腺增生症的

临床表现导入情景韦先生，62岁。1年前开始出现排尿踌躇、费力和不尽感，并逐渐加重，今晨起床时，因生活琐事与爱人发生争执后不能排尿3小时，前来就诊。一、概述良性前列腺增生症简称前列腺增生（BPH），是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病。男性在35岁以后前列腺可有不同程度的增生，多在50岁以后出现临床症状。（一）病因有功能的睾丸老龄男性（二）病理生理增大的前列腺体使尿道弯曲、伸长、受压，成为引起排尿困难或梗阻的机械性因素.长期膀胱出口梗阻，可致膀胱内高压；若逼尿肌失代偿可出现残余尿，严重时出现充溢性尿失禁，亦可发生尿液的膀胱输尿管反流；最终引起肾积水和肾功能损害。临床表现3尿潴留、尿失禁1尿频、尿急4其他：血尿，肾积水、肾功能损害，并发腹股沟疝、膀胱结石、内痔或脱肛2排尿困难：进行性排尿困难是BPH最主要症状辅助检查直肠指诊：应在膀胱排空后进行，可保证检查的准确性。>B超：可测量前列腺体积和膀胱残余尿量>尿流率检查：可确定前列腺增生病人排尿的梗阻程度，如最大尿流率＜15ml/s表示排尿不畅；如＜10ml/s则提示梗阻严重，常为手术指征之一>血清前列腺特异抗原（PSA）：排除前列腺癌>治疗原则手术治疗药物治疗等待观察适用于有轻临床症状、残余尿<50ml的病人。常用药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂和植物类药等前列腺增生梗阻严重、残余尿量较多、症状明显而药物治疗效果不好，身体状况能

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