山西省长治市成考专升本医学综合知识点汇总（含答案）

山西省长治市成考专升本医学综合知识点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿

A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管E.集合管

2.肺动脉起始部位是（）

A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓

3.上肢的浅静脉是（）

A.贵要静脉B.尺静脉C.桡静脉D.大隐静脉E.肱静脉

4.上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于()

A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤

5.腱反射是A.A.姿势反射

B.多突触反射

C.状态反射

D.牵张反射

E.屈肌反射

6.关于胸内心脏按压的指征，不正确的是()。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者

7.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是()。

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5—羟色胺

8.下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放

B.促进子宫内膜腺体分泌

C.使子宫平滑肌兴奋性降低

D.促进乳腺腺泡及导管发育

E.使子宫颈黏液增多、变稀

9.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它与气道半径的2次方成反比

C.它增大时，可出现呼吸困难

D.它与气体流速呈正相关

E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位

10.白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

二、A1/A2题型(20题)11.眼的屈光装置不包括

A.角膜B.晶状体C.玻璃体D.房水E.瞳孔

12.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，并伴有肋间隙增宽者，应考虑为

A.扁平胸B.漏斗胸C.鸡胸D.佝偻病胸E.桶状胸

13.启动外源性凝血途径的物质是

A.因子ⅢB.因子ⅫC.PF3

D.Ca2+

E.凝血酶原

14.舌下神经

A.管理舌的味觉B.支配舌骨上、下肌群C.支配舌内、外肌D.支配舌的黏膜、肌肉E.与脑桥相连

15.轻度烧伤是指

A.成人Ⅱ度烧伤，面积10%以下

B.成人Ⅱ度烧伤，面积10%~15%

C.成人Ⅱ度烧伤，面积16%~20%

D.成人Ⅲ度烧伤，面积10%左右

E.成人Ⅱ度烧伤，面积20%以上

16.诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是

A.异常Q波B.T波倒置C.ST段水平下降D.T波高尖E.ST段抬高与T波融合成单向曲线

17.正常成人的余气量为

A.粘滞阻力

B.800~1000ml

C.800~1200ml

D.1200~1600ml

E.1000~1500ml

F.1500~2000ml

18.内源性和外源性凝血途径开始共同起作用的凝血因子为

A.Ⅱ因子B.V因子C.Ⅶ因子D.X因子E.Ⅺ因子

19.最常见的输血并发症是

A.非溶血性发热反应B.变态反应和过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.酸碱平衡失调

20.输精管道不包括

A.睾丸B.附睾C.输精管D.射精管E.男性尿道

21.肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是

A.癌胚抗原B.7-谷氨酰转肽酶C.甲胎蛋白D.城性鱗酸酶E.乳酸脱氢酶同工酶

22.尿沉淹镜检每高倍视野多少个白细胞即视为异常

A.＞1个B.＞3个C.＞5个D.＞8个E.＞10个

23.酸碱平衡的调节主要

A.以呼吸系统排出挥发性酸为主

B.以泌尿系统排出固定酸及保留碱性物质的量为主

C.以体液缓冲系统为主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素与醛固酮的共同作用

24.巩膜静脉窦位于

A.结膜内B.巩膜内C.虹膜内D.靠近角膜缘处的巩膜实质内E.视网膜内

25.生命最基本的表现是

A.做功B.运动C.体积或重量增加D.新陈代谢E.氧化代谢

26.血小板正常值为

A.(100~300)×109/L

B.(150~300)×109/L

C.(150~350)×109/L

D.(100~350)×109/L

E.(100~400)×109/L

27.休克的根本问题是

A.组织细胞缺氧B.低血压C.酸中毒D.心功能不全E.尿少

28.大量腹腔积液的体征不包括

A.蛙腹B.液波震颤C.振水音D.移动性浊音E.脐凸出

29.正常人心尖搏动范围直径约.

A.0.5~1.0cmB.2.0~2.5cmC.3.0~3.5cmD.4.0~4.5cmE.5.0~5.5cm.

30.多尿是指24小时尿量大于

A.1000mlB.2000mlC.2500ml

三、内科护理学(10题)31.患者，男性，72岁，因慢性咳嗽l5年，双下肢．肢间断水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡l天入院。查体：体温37．8~℃，脉搏140次／分，呼吸20次／分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀，两肺有干湿哕音，心律齐，P，>A，，未闻杂音，腹部(一)，下肢及腰髓部无水肿，膝反射正常，巴氏征(一)。血白细胞5×l09／L，)中性粒细胞0．85，PaO255mmHg，PaCO260mmHg，胸片见炎性阴影。请问：(1)患者的主要医疗诊断是什么?(2)该患者最严重的并发症是什么?(3)目前主要治疗要点是什么?

32.关于浸润性突眼的描述，不正确的是（）。A.与自身免疫无关B.突眼度多大于18mmC.患者诉怕光、复视D.可合并眼肌麻痹

33.肾孟肾炎病人用抗生素治疗1周后临床症状消失，尿检阴性，可认为临床痊愈，不必再服药。()

A.正确B.错误

34.全面强直一阵挛性发作治疗期间突然停药，可引起()。

A.失眠B.精神萎靡C.失神发作D.抗癫痈药量增加E.癫痛持续状态

35.脑出血患者急性期一般采取的卧位是()。

A.平卧位B.侧卧位C.头低足高D.床头抬高

36.简述心功能的分级。

37.患者，女性，58岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：红细胞3．2x109／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞O．016，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中晚幼红细胞增生为主。请问：(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)若需进一步作血铁代谢检查时，可能出现什么情况?(3)该病人首选治疗方法是什么?治疗时有哪些注意事项?

38.简述垂体危象的诱因及临床表现。

39.下列哪项是肝性脑病的前驱期表现()。

A.轻度性格改变B.腱反射亢进C.扑翼样震颤D.睡眠障碍

40.肝性脑病

四、外科护理学(5题)41.门静脉高压症外科治疗的目的有()。

A.降低门静脉压力B.消除脾功能亢进C.减少腹水D.防治上消化道出血E.防治肝性脑病

42.男性，45岁，因发热10天，伴右上腹疼痛来诊，体检：皮肤巩膜轻度黄染，心肺正常，右上腹压痛，肝肋下lcm。肝区叩击痛阳性。白细胞15×109／L，透视下见右膈抬高，其最可能诊断为()。

A.胆石症合并急性胆囊炎B.急性化脓性胆管炎C.急性胰腺炎D.肝脓肿

43.急腹症病人做到四禁：_________、_________、_________及_________、未明确诊断前禁用止痛剂。

44.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰且心功能差，输液时应注意维持尿量在()。

A.20～30mLB.10～20mLC.30～40mLD.40～50mL

45.甲状腺手术病人术前应练习的体位()。

A.半卧位B.仰卧位C.头颈过伸位D.侧卧位

五、护理学基础(10题)46.虽然护理学发生了很多改变，但有一项基本要素能保持不变，那就是（）。A.护理职能B.护理程序C.护理范畴D.护理目标

47.静脉输液溶液不滴原因及对策?

48.臀大肌注射定位连线法的一点可取()。

A.髂嵴最高点B.髂嵴C.臀裂顶点D.髂前上棘

49.百日咳病人应采取的隔离是()。

A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离

50.正常尿液呈()。

A.中性B.碱性C.酸性D.以上都不是

51.下列属于长期医嘱的是()。

A.青霉素80万单位imbiD

B.鲁米纳那0.1Hs

C.维生素0．1tiD

D.地塞米松0．2QD

E.安宁0．2St

52.病区白天的声音应控制在()。

A.35～40dBB.40～45dBC.45～50dBD.50～55db

53.力点在阻力点与支点之间的杠杆是()。

A.省力杠杆B.速度杠杆C.平衡杠杆D.以上都不是

54.正确的补液原则是()。

A.先晶后胶B.先糖后盐C.先快后慢D.见尿补钾

55.医院感染

参考答案

1.E

2.B

3.A

4.D

5.D

6.E

7.C

8.E

9.B

10.B

11.E眼球的屈光装置包括房水、晶状体和玻璃体，它们与角膜一样透明而无血管分布，具有屈光作用，称为眼的屈光装置。

12.E桶状胸为胸廓前后後增加所致，有时与左右径几乎相等，甚至超过左右径，呈圆桶状。肋骨的倾斜度变小，使肋骨变平，其与脊柱的夹角常大于45°，肋间隙增宽且饱满。见于严重肺气肿患者、老年和矮胖体型者。

13.A不完全靠血浆内的凝血因子使因子X激活而发生凝血的，称为外源性凝血。由因子Ⅲ始动。

14.C舌下神经为运动性脑神经。起自延髓舌下神经核，经舌下神经管出颅，支配舌内肌和部分舌外肌。

15.A

16.A

17.D

18.D

19.A非溶血性发热反应是最常见的输血并发症。发热反应多发生在输血后15分钟~2小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39~40℃，伴有皮肤潮红、头痛，血压多无变化。

20.A

21.C甲胎蛋白升高见于肝癌患者，亦可见于生殖细胞肿瘤患者及孕妇。

22.C正常人尿沉渣镜检白细胞每高倍视野0~5个，轻度增多见于急性肾炎时，明显增多见于泌尿系统感染（肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎等）。

23.D酸碱平衡的调节依赖于肺换气、肾排泄功能以及血液的直接缓冲。

24.D

25.D新陈代谢是一切生命活动的基础。

26.A

27.A体克的根本问题是微循环障碍，造成组织细胞缺血缺氧，进而发生功能障碍

28.C大量腹水而腹壁张力减低时，腹部外形可随体位而变化，取仰卧位时，腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧呈蛙腹；侧卧或立位时因液体移动而使脐凸出。常见于肝硬化、心功能不全、缩窄性心包炎、腹膜转移癌、肾病综合征和结核性腹膜炎等。

29.B

30.D正常成人每昼夜（24小时）尿量约为1000~2000ml，＞2500ml为多尿，＜400ml或＜17ml/h为少尿，＜100ml为无尿。

31.(1)患者的主要医疗诊断是肺心病呼吸衰竭肺部感染。(2)该患者最严重的并发症是肺性脑病。(3)治疗要点：选择广谱抗生素控制感染、通畅呼吸道给予长时间低流量吸氧、控制心衰及呼吸衰竭。(1)患者的主要医疗诊断是肺心病,呼吸衰竭,肺部感染。(2)该患者最严重的并发症是肺性脑病。(3)治疗要点：选择广谱抗生素控制感染、通畅呼吸道,给予长时间低流量吸氧、控制心衰及呼吸衰竭。

32.A

33.B考查肾盂肾炎的治疗。肾盂肾炎病人应用抗生素至少2周，过早停药易致复发。

34.E考查癫痛用药原则。癫痈不宜随意停药，全面强直一阵挛性发作治疗期间突然停药，可引起癫痈持续状态。

35.D脑出血患者急性期绝对卧床休息，床头抬高15°—30°以减轻脑水肿。

36.(1)目前统一采用NYHA心功能分级标准将心功能分为四级：Ⅰ级：病人有心脏病但体力活动不受限制。一般的体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：体力活动稍受限制。休息时无自觉症状但一般的体力活动会引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛休息后很快缓解。Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时尚无症状但轻体力活动就会引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛休息较长时间方可缓解。Ⅳ级：病人有心脏病体力活动能力完全丧失休息时仍可存在心力衰竭症状或心绞痛进行任何体力活动都会使症状加重。(2)第二种分级方案(1)目前统一采用NYHA心功能分级标准将心功能分为四级：Ⅰ级：病人有心脏病,但体力活动不受限制。一般的体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：体力活动稍受限制。休息时无自觉症状,但一般的体力活动会引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛,休息后很快缓解。Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时尚无症状,但轻体力活动就会引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛,休息较长时间方可缓解。Ⅳ级：病人有心脏病,体力活动能力完全丧失,休息时仍可存在心力衰竭症状或心绞痛,进行任何体力活动都会使症状加重。(2)第二种分级方案

37.(1)缺铁性贫血。(2)血清铁下降总铁结合力上升转铁蛋白饱和度下降铁蛋白下降。(3)首选治疗方法是注射铁剂。治疗时注意事项：①首次注射可发生过敏反应用之前需做过敏性皮试且注射时准备好肾上腺素。②铁剂总量要计算好防止铁中毒。③铁剂要深部肌肉注射并须经常更换注射部位。可采用Z字形注射等防止铁剂溢出以免引起皮肤着色。(1)缺铁性贫血。(2)血清铁下降,总铁结合力上升,转铁蛋白饱和度下降,铁蛋白下降。(3)首选治疗方法是注射铁剂。治疗时注意事项：①首次注射可发生过敏反应,用之前需做过敏性皮试,且注射时准备好肾上腺素。②铁剂总量要计算好,防止铁中毒。③铁剂要深部肌肉注射,并须经常更换注射部位。可采用Z字形注射等防止铁剂溢出,以免引起皮肤着色。

38.(1)垂体危象的常见诱因有：感染、腹泻、呕吐、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等。(2)垂体危象的临床表现有：①高热型(体温高于40℃)：②低温型(体温低于30℃)：⑧低血糖型：④低血压、循环虚脱型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表现为循环系统、消化系统和神经精神方面的症状如高热、循环衰竭、休克、恶心、呕吐、头痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。(1)垂体危象的常见诱因有：感染、腹泻、呕吐、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等。(2)垂体危象的临床表现有：①高热型(体温高于40℃)：②低温型(体温低于30℃)：⑧低血糖型：④低血压、循环虚脱型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表现为循环系统、消化系统和神经精神方面的症状,如高热、循环衰竭、休克、恶心、呕吐、头痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。

39.A