无菌病房之人性化计划

无菌病房之人性化设计清华同方股份有限公司张向兵更新时间：2009-7-18摘要：无菌病房的总体设计要求会因收治对象的不同而有所差异，其中又以收治白血病患者的无菌病房最为典型，从白血病房的总体规划及室内细部处理两方面介绍人性化设计的理念及一些具体措施。关键词：无菌病房人性化设计五边形终端开放TheHumanNature'sDesignofHighlyCleanWardsByZHANGXiangbingAbstract：Inthispaper,thehumannature'sdesignofhighlycleanwardsisintroduced．Theleukemicsufferer'swardsistypicalhighlycleanwards．Accordingtotheideaandpracticalmeasuresonthehumannature'sdesign,thegenerallayoutandinteriordetailofhighlycleanwardsareintroduced．Keywords：HighlycleanwardsHumannature'sdesignPentagonOpen-endTsinghuaTongfangCo.，Ltd.，China“无菌病房”又称单向流病房，它不是单一的某一间或几间病房，而是以这种特殊病房为核心与其它必备的辅助用房一起构成的“洁净护理单元”。它用于收治需要在高度无菌环境下治疗的患者，如：自、异体骨髓移植白血病，强药化疗癌症，大面积重度烧伤，严重呼吸器官疾病和脏器移植等患者。这类患者治疗周期相对较长，活动空间及活动方式受到严格限制，因此无菌病房的人性化设计尤为重要。人性化即“以人为本”；体现的是人与环境和谐统一。它在我国的医疗行业大致经历了三个阶段：第一阶段是在二十世纪五六十年代建国时期，为改善医疗条件所提出的“以医护为中心”；第二阶段是七八十年代改革开放时期，随着人民生活水平的提高，开始注重生活品质时所提出的“以病人为中心”；到九十年代后，人性化逐渐进入成熟阶段：即“以病人为中心同时兼顾医护人员”，这个阶段才是真正意义上的“以人为本”。无菌病房所包含的系统众多，主要有建筑与装饰、净化空调系统、强弱电系统、医用气体系统、无菌水系统等。病房的总体设计要求会因收治对象的不同而有所差异，其中又以收治白血病患者的无菌病房最为典型。目前某些无菌病房项目设计在“人性化”方面如：功能、流程、整体布局考虑有所欠缺。本人从事建筑与装饰设计，下面主要针对无菌病房项目在这方面的人性化设计发表几点浅见与同行业人员探讨。1总体布局设计无菌病房的功能性是第一位的，人性化设计是对功能性的补充与完善。就建筑专业来说，一个合理、完善的建筑平面布局，首先要根据不同病理的特殊护理要求，确定其必备的功能性用房；再由各种功能用房的性质、人员及设备的配备确定其面积大小；最后根据流程确定各功能用房的位置(以白血病护理单元为例)。(1)位置选择其护理单元应位于远离污染源、环境安静的医院建筑末端或顶层，应自成一区，当与其它有洁净要求的部门集中布置时，应能满足其相互医疗联系又能保持其相对独立。(2)规模大小规范中暂没有明确规定，由院方根据其血液科的规模及年平均门诊量确定床位数；面积需求可按1-2床建筑面积200m2以上，3床建筑面积250m2以上，每增加一床建筑面积递增50m2左右推算。贤(3腹)乓必备的观功能用辰房双族医护人渗员卫生呆通过室追，包括扑换鞋、专更衣、率厕所和鹊淋浴设脾施，病奏人浴厕娱、主病罚室、护毫士站、插治疗室建、采集与室、培俱养室、魔洗涤消赏毒室、狐无菌品映贮存室括、护士勇值班室记、空凋圈机房等脑。这(4踏)泥病房是放洁净护愚理单元声中的核快心半捧在平面煌布局设抽计中湖，逆寨病房靠买近有建而筑外窗炎，室外执景色秀茂丽，朝路阳面为蚂最佳，铺考虑好乳家属探轻视走廊捏，在病虎房相对辆护士站亩及外景施窗的墙槽体上应赔设置尽辽可能大丰的玻璃可固定窗色。无菌失病房中冶患者的谢因毫无任抵抗力坦，易感泄染导致歪死亡，烛所以患告者很容雕易产生神心理烦卵燥及失训落情绪魔，不利瓶于治拜疗面顾因此如投何使患地者保持捕良好的主心理状治态很重悬要。通短过大面酬积玻璃远窗的设艳计使病取房通透网感较好灵，患者往可在病喉房内欣月赏外景羽、与其落家属交廉流、随哥时看到舞值班护匆士，给罢患者以侦安全感炭，缓解罪心理压亩力，从伤而收到蚕身心兼骨治的效四果。停图巩1恰为某省家肿瘤医响院骨髓奸移植病火房护理饱单广元再(禁局烤部祖)幅。谣(5督)狱设一定嘴比例的嗽观察病泄房架驶当患者俭具备一争定的免皂疫力后扮，即可呜转移至吨观察病匙房进行谷恢复治谎疗，既萌减轻患及者的经狮济负担伍又能提朽高主病懒房使用居率。观牺察病房柔可以是条单床间吉或多床游间，病太房内留锋有宽带鹊接口，贼便于患派者与外响界的信及息交流酬。对于研一些行登为能力绢较弱的陕患泽者委(析老人、患儿晨童迁)映条件允诞许时可肠设专门殿的家属悲陪护病忙房，进穿一步消更除患者愁的孤独吃、恐惧项感，坚牛定生活穗的信念炸，加快澡疗程。都(6捡)划患者的魂卫生间炕首总体面留积充裕殊时可在肥病房内闷设置独豆立的卫劲生间桌，距伍内部配袖备洗面暮盆、坐钉便器及吴整体淋尚浴房，沃病房内乎需提供虑无菌水妈系统。灵面积较贯小时可蜂直接在缴病房内取布置收熔藏式座雪便器、单面盆等达。掩(7捐)相无菌病彩房的总粥体标准登定位要冈考虑患视者的经录济承受艳能力鉴全正常情毒况下患丽者的治蜘疗费用报对其家肠庭来说稍是一个借沉重的身经济负脏担，额军外增加粱费用会绿使一部曾分患者草失去宝擦贵的治枣疗机会喇。另外亭把注意盆力过于封放在病巴房的装齐饰效果敬上，一痕味采用牙进口设肯备、材齿料，会鹿导致相退互攀比房。无菌行病房中羡的各系篮统在总碗建设成糕本中有州一定的唐比例，亦提高其私装修档舒次势必篮在其它扩系统造浩价比例介会降低沫，容易渣产生畸跳形工程晚。趣(8扎)什设置背结景音乐卫系统伟舞在整个杜护理单稼元中设妨计背景印音乐，毛患者在拢病房内敢可控制踩其音量矩大小及顽开关，腾有条件剪可以配突备点播剩系统，链患者还叶可以选举择自己式喜欢曲灿目，从惑而更有器助于其箩康复。找背景音水乐的另烂一个功好能是可灵以缓解命医护人粘员的工环作压力恢，提击高哑T役作效率剥，更好喉地为患姜者服务昆。剃2便帅病房内防部设计爪什无菌病叨房中患胳者的治欠疗周期梢相对较吼长，患猫者要独绍自一人华在病房燃内治疗舱一个月森到两个脾月不等薯，不能负直接与减外界接盘触，且蓄患者的耀活动方指式也有筋严格限就制着，针桥因此病代房内部悟环境的再人性化嫁设计有内着极其舱重要的谢意义。逃2.1州箱总体要既求闹(1静)绪病房的渴面积遮予无菌病巡房不同絮于普通拘病房，沙根据大雾量已建先项目的槽运行费炕用统计老来看，泳病房净居面积书在治7.5煤m2攻娘左右最中为经济粮合理。搜面积太厨小，不浩便于使息用，患派者容易享产生闭河塞感；闸面积过哄大暖(旁大抢于梁10m弱2让)艺则送风屈量大，羽运行成侍本增加膝。事实蒙上面积这大了也坛不利于挨洁净度追的保证例。留(2宫)淋病房的喂墙面及侍顶棚宋丛装饰材育料要具塌备易清原洁、表诚皮不脱控落、耐可消毒药扛水擦洗洁和满足押隔音、蜻防火要连求；地乐面材料构选用整听体无缝反、脚感秤舒适的送产品。藏在结构梳上要求疑墙体、艘顶棚、胖地面三屈者之间锹阴角或嗓阳角处惰采用圆上弧过渡侵，方便鸣清洗消咏毒。勾(3浑)桐色彩效百应壳复利用色鄙彩环境曾来调节畜人的心脏理是一况种改善艘治疗气劣氛和促族使患者鲁康复的拾可行方斑法。它途包括装娱饰材料店色彩、续房内陈摸设色彩堪和被褥湖床单色炭彩等，绕病房内赢可以经卷常变化绞色彩如疲被褥、龄床单及讯衣物等载，在采范购这类歪用品时刚可多选辣择几套爸色彩羡，化唯变换色改彩也能益给患者砌带来不考一样的躲心情。某要注意捧过多的禁色彩搭爹配会造昆成视觉塞疲劳，阅另外环前境色彩蚁设计还助应考虑捏病人的房年龄因结素。踪2.2曲棒垂直HYPERLINK""该层流响病房示庄例躲图萌2树示垂直HYPERLINK""笛层流止病房平染面图肾滴图匆2孩为孙“裹病范房停+敞卫生睁间虏+踏内嵌式心护理乎区蹦”绒的模式马，多用朽于新建怠项目。宋这种编无菌病豪房赢设计时绘要注意钉避免产分生气流凯死角区径域。病仓房空调逐系统采划用顶送型风、侧透回风方可式，利奋用左侧非夹墙作忍为回风松夹道。科病房平炼面上采馅用五边瓣形设计坚。通过道合理布罢置房内宅陈设达盒到综合幸面积利看用率大倾、整体欢感好，制不至于责因活动举空间小晴而使患副者产生沉压抑感炎。跟所体现舞人性化盘设计：桑(1)箭永“赶观景特窗芹”装炸上墙体书上设置助固定窗毯户，铝辉合金窗紫框、双希层玻璃蛇，内置市电动或晋手动铝软合金百求叶。患粪者在室稻内可控解制百叶捡的开启炭及闭合楚。打开驱百叶，井可方便径其家属西进行探键视；关赢闭百叶泻时可保溪证室内捧具有一图定私密芒性，避莲免受到风不必要砌干扰。雀该窗户缘正对床终头位置乏，白天招尽可能蛛采集自贯然光，叫患者躺悟在床上之也能欣吧赏室外易景致，梁让患者抹感受到图自身与燕外界息垮息相通虫，对其纯心理治遍疗有极爪大帮助端。完(2)龙刃“猜多用途悲斜莫角杏”丰亿由左上返角斜面裤所构成踢的三角律形空间婆有多种你用途。天三角形深空间分扁为上、境中、下告三层；讨上层内躲侧为密睬封玻璃皆视窗，厕外侧开俩门，用帖于存放阁电视机迈。电视浮机是房幅内必不析可少的迅娱乐设骄备，但鬼也是一氏个污染登源。从甲外侧存度取及维浮修电视么就不会忍对房内昌洁净度炒产生影默响，房鸭内洁净呜消毒也拥更为方耍便。中堪间层结锁构形式心同上层嫁，用于选存放鲜秋花及礼抛品，也弓可为患脏者提供平小型观燃赏性鱼讨类饲养夏服务，披全部操购作由工谅作人员傍代为完盈成。在谜患者对本电视及脱半导体硬节目感娃到枯燥蚊乏味时惩，及时液调整情鸭绪、保议持良好催的精神处状态积衫极配合虹治疗。战下层为边污物传鸦递柜，乡双门联盼锁控制舌。医护惨人员为现患者更捉换的床惹单、衣座物及打恋包污物扛放入，映由外侧隆走廊统嫌一运出耐。摩(3)棋警“厚护理茧窗耽”拳洋右墙下香侧窗户否上设置计一活动谎小窗，惑医扩人馋员无须茄进入房颠内，打剪开该窗随户即可她对患者鸦进行食剃品药品胆及打点秀滴等日密常护理稻。房内谱对外的航压差不刚会有大钉的变化捎，也保诊证了房腐内洁净敏度。辟(4)培非“止内嵌式撇护理慧区刑”做帅两病房巴间设计遣的护理篇区，为次组合工瞎作台、宽仪器及怎药品的唱存储提循供了空街间，使室整个盗隔离杯廊看上聋去很整惕洁。另厨在此区拐域顶棚底加装局毙部排风宋及时排刺走护理踪过程中危产生的肌尘菌。障2.3售勿水平HYPERLINK""躁层流逃病房示叙例捏瞧图岛3辅为水平HYPERLINK""杂层流式无菌病丑房的一休种类型批，居挽因其室肆内与内微走廊不草设门，堆故又称职为润“卖终端开征放假式找”丸无菌病纤房。适趋用于新毫建及改腾建项目汇，特别胆是层高墓较低的基项目。旅这种无渔菌病房迎的设计劳要特别师注意减恼小送风烤面的噪必音及避列免让患滚者产生麻风吹感生，它较煌图们2攻主要区亦别：一登是空调睬系统送弄风方式券不同，榨图愿2疫采用的捉是顶送瓣风、侧梨回风方送式，而嗽图毯3纳采用的丰是侧送悲风、侧旷回风方出式；二饶是病房敞分为前车室和内族室两个拘区域，遥患者的代活动空捆间更大位，前室满和内室评之间大戒面积玻领璃隔断猫通透感黄更好宪；她扩内外不层设门拉头近了患蛛者与护休士的距恢离，不附会产生毅闭塞感牵。在病参房里设族置卫生掩设施，闸可节省蛛建筑面区积，更社方便患徐者使用艇。3结语按总之，挎无菌病抓房香的总体比及内部偷环境设鞠计的好革坏，最辆终会影昨响到患坑者的治兆疗效果居及医护卧人员的萝工作效摇率。人镇性化设荒计要求暑处处为阀患者着及想，事歇事为医简护人员舅考虑。某要做到指这一点踏，关键堤是在设爽计过程突中要真芳