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文档简介
2022年12月2022四川凉山州西昌市人民医院招聘临床护士笔试上岸历年高频考点卷答案解析一.综合知识(共200题)1.下列哪项不是脾亢切脾指征()A、脾巨大,有压迫症状B、严重溶血性贫血C、血小板减少严重并有出血D、粒细胞减少严重有反复感染E、有肝功能损害正确答案:E2.急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误()A、补充血容量至中心静脉压18B20CmH2O,肺动脉楔N15~18mmHgB、选用升压药C、用硝酸甘油等血管扩张药D、作冠状动脉造影为搭桥作准备E、纠正酸中毒正确答案:D3.下述哪些是根性感觉障碍的表现()A、受损范围呈带状B、出现感觉分离C、投射性疼痛D、症状在病变对侧E、受损范围呈节段性正确答案:A,C4.列表说明良、恶性溃疡的主要肉眼形态鉴别要点。正确答案: 5.寻常型天疱疮水疱是在表皮下,棘层松解(尼可斯基征)阴性。正确答案:错误6.()是诊断直肠癌准确可靠的方法。正确答案:直肠指检7.心的瓣膜是由心内膜()而成.正确答案:反折8.什么叫蛋白质的互补作用?正确答案: 由于各种蛋白质中必需氨基酸的含量和比值不同,故可将富含某种必需氨基酸的食物与缺乏该种必需氨基酸的食物互相搭配而混合使用,使混合蛋白质的必需氨基酸成分更接近合适的比值,从而提高蛋白质的生物学价值。9.血尿伴有肾绞痛、膀胱刺激征、高血压、腰部包块或皮肤黏膜出血者,可分别见于哪些疾病?正确答案: 下述症状常见的疾病如下: (1)血尿伴肾绞痛:可起源于结石、干酪性物质和血凝块等所致的尿路梗阻。 (2)血尿伴膀胱刺激征:提示病变位于膀胱或尿道,可能为普通感染或结核感染。 (3)血尿伴高血压:可见于急、慢性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,急进性原发性高血压,先天性多囊肾,肾动脉栓塞,结节性多动脉炎等。 (4)血尿伴腰部包块:可见于肾肿瘤、肾囊肿和肾结核。 (5)血尿伴皮肤黏膜出血:可见于败血症、感染性心内膜炎、流行性出血热、钩端螺旋体病和血液病。10.全瓷牙(铸瓷牙)正确答案: 以瓷体热压铸成型的牙冠。11.典型心绞痛发作时,下列哪项最具有特征性:A、胸痛多在夜间B、持续左前胸憋闷感C、胸痛发作多在15分钟以下D、疼痛时心电图ST段水平型压低E、疼痛时心电图ST段抬高正确答案:D12.简答低铜膳食的适用范围和原则?正确答案: 适用于肝豆状核变性。 原则可选米、牛奶、鸡蛋清、含铜少的蔬菜。全日供铜在1mg以内。13.试述烧伤败血症的临床表现特点。正确答案: 烧伤后体温超过39℃或低于36.5℃,以低温型较常见。创面萎陷,肉芽色暗无光泽,坏死组织增多,创周炎症反应突然退缩。新生上皮自溶,是最早的表现。严重者多可见坏死斑和休克征象。血培养阳性也可呈阴性,临床谓创面脓毒症,其白细胞计数甚高或减少,其他表现和一般感染性疾病所致败血症相同。14.试述重症中暑的处理原则及主要措施。正确答案: 据统计,中暑患者体温超过41.6℃时死亡率为21%,低于41.6℃时死亡率为10%。昏迷超过3小时预后差。因此,一旦确诊为重症中暑者,必须紧急抢救。治疗原则为:①迅速降温;②纠正水、电解质与酸碱紊乱;③积极防治休克及脑水肿。其主要措施为: (1)降温措施:①环境降温,使室温保持在22~25℃,室内放置冰块,并用电风扇向病人吹风;②冰水敷擦,在颈项、头顶、腋下及腹股沟加置冰袋,全身皮肤用冰水或冷水拭浴;③冷水浸溶,病人取半坐卧位,浸于15~16℃的冷水中,水面与病人乳头连线齐平;④冷液动脉内快速注射:用4℃的5%葡萄糖盐水1000mL经股动脉向心快速注射,于13分钟内注完;⑤药物降温。可用氯丙嚎25~5mg加入5%葡萄糖液500mL静脉滴注,如2小时后无效可重复1次。 (2)保持呼吸道通畅。充分供氧。危重者高压氧治疗。 (3)维持循环功能;如有周围循环衰竭血压降低时,可静脉输 注5%葡萄糖盐水1500~2000mL,慢滴,保持尿量每小时30mL以上为宜。 (4)并发症的治疗:有心力衰竭者,应及早应用快速洋地黄制剂;有DIG者,应使用肝素;有脑水肿者,应用20%甘露醇、糖皮质激素和速尿;有急性肾功能衰竭者,应注意限制水盐的输入;必要时应用抗生素,可防止内毒素所致的休克。15.钾钠定量试验膳食是用于诊断_____。正确答案:原发性醛固酮增多症16.肾病综合征的临床特点为____、____、____和/或____。正确答案:大量蛋白尿、明显低蛋血症、高度水肿、高脂血症17.列表介绍卵巢良性与恶性肿瘤的鉴别诊断。正确答案: 18.浆膜性心包脏层将升主动脉和肺动脉干共同包绕,使其后方与左房前壁和上腔静脉之间留一间隙称()。正确答案:心包横窦19.中心静脉压的正常值为(),1.18kPa,血压降低,提示周围血管收缩或可能有心力衰竭,应严格控制输液速度,>1.47kPa,表示有明显的心力衰竭。正确答案:0.491.18kPa20.角膜呈树枝状或地图状角膜溃疡()A、单纯疱疹性角膜炎B、铜绿假单胞菌性角膜炎C、真菌性角膜溃疡D、匍行性角膜溃疡E、蚕食性角膜溃疡正确答案:A21.食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用_____、_____。正确答案:硬化剂注射|食管静脉套扎术22.诊断狼疮性肾炎,下列哪项检查错误()A、尿蛋白阳性B、ANA阳性C、C3下降D、尿中异形红细胞异常E、血免疫球蛋白下降正确答案:E23.糖尿病控制饮食的主要目的不是()A、纠正代谢紊乱B、稳定血糖C、保护胰岛功能D、预防慢性并发症E、控制血脂升高正确答案:E24.脊髓第八胸节平对的椎骨是()。A、第十胸椎B、第九胸椎C、第十二胸椎D、第七胸椎E、第六胸椎正确答案:E25.腹部刺痛、固定不移,或按之有块者,应辨证为()A、气滞B、血瘀C、寒凝D、热结E、虫病正确答案:B26.少渣膳食的适用对象包括()。A、肛门手术后恢复期B、咽喉部疾病、食管狭窄、食管炎、食管静脉曲张C、消化道手术D、腹泻、肠炎恢复期E、心血管疾病正确答案:A,D27.患者近3月夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当()A、西地兰B、心得安C、潘生丁D、异搏定E、强痛定正确答案:D28.多发伤中可迅速致死又可迅速逆转的3种情况是()、()和()。正确答案:通气障碍;循环障碍;未控制的大出血29.冠心病分期及各期康复治疗的目标以下错误的是()。A、急性心肌梗塞2周以内康复目标:达到低水平运动试验阴性B、急性心肌梗塞后5-6周,病后3个月内要保持适当的体力活动,逐步适应家庭活动C、病后数月到生命结束。康复目标:以有氧运动训练为主,通过训练提高人体的运动能力D、急性心肌梗塞后5-6周,病后3个月内要保持适当的体力活动,逐步适应家庭活动,恢复发病前的生活和工作E、病后数月到生命结束。康复目标:以有氧运动训练为主,提高人体的运动能力。同时,降低冠心病的危险性,改善心理状态,恢复发病前的生活和工作。正确答案:D30.A.单纯远视散光B.单纯近视散光C.复性远视散光D.复性近视散光E.混合散光 下列验光检影时,是哪一种类型散光:一个经线为正视、与其垂直的经线为远视()正确答案:A两个互相垂直的经线均为近视,但两者的屈光程度不相同()正确答案:D两个互相垂直的经线屈光状态不相同。即一个经线为近视。另一个经线为远视()正确答案:E31.B细胞能识别特异性抗原,是因其表面有()A、Fc受体
B、C3b受体
C、E受体
D、SmIg
E、SIgA正确答案:D32.ARDS(急性呼吸窘迫综合症)正确答案: 在多种原发病过程中,因急性肺损伤引起的急性呼吸衰竭,以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。其基本病理改变为肺泡-毛细血管膜的急性损伤而导致急性非心源性水肿及透明膜形成。33.结核性渗出性胸膜炎除结核中毒症状以外,临床症状还有哪些特点?()A、胸痛逐渐加重,体温逐渐升高B、胸痛逐渐加重,咳嗽逐渐加剧C、胸痛逐渐减轻,气急逐渐加重D、胸痛逐渐减轻,气急逐渐减轻E、发热、胸痛气急、咳嗽均逐渐加重正确答案:C34.试述照射量和吸收剂量的概念。正确答案: 照射量是指空气中某一点测出的放射量。过去用伦琴(R)表示,现改为国际单位库仑/千克。相应换算为1伦琴=2.58×10^-4'库仑/千克.反之1库仑/千克=3.877×10^3伦琴。 吸收剂量是指生物物质或介质受照射时所吸收的剂量。过去用拉德(rad),现改为国际单位戈瑞(Gray),简写Gy。1Gy=100rad。35.二氧化硫污染环境后,除直接对人体产生危害外,还可造成()。A、破坏植被,危害森林B、形成酸雨,使水体酸化C、使全球气候变暖D、破坏建筑物E、致敏、促癌作用正确答案:A,B,D,E36.正常动脉血pH为7.357.45,氧分压正常值为10.013.3kPa,二氧化碳分压为5kPa,若氧分压小于(),经吸氧不能改善,往往提示发生成人型呼吸窘迫综合征。正确答案:8.OkPa37.下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移?()A、甲状腺功能亢进B、先天性汗腺缺陷C、夏季高温中暑D、妇女月经前期E、流行性脑膜炎正确答案:E38.直性脊柱炎表现为()A、常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B、常累及多数椎骨,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C、累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D、骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏E、椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄正确答案:B39.列关于急性疼痛的分类及病因的说法不正确的是()。A、躯体痛B、内脏痛C、神经病理性疼痛D、是一种疾病E、通常与明确的损伤或疾病有关正确答案:D40.生理盲点正确答案: 在中心注视点外侧约15°,水平略偏下有一垂直椭圆形的视野缺损,称为生理盲点。其横经6°~8°,是视乳头的投影,因该处无视细胞,所以完全没有视力。41.有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误的()A、血清中酯型胆红素增多B、血清中非酯型胆红素增多C、肠内粪胆原形成减少D、尿中尿胆原排出减少E、尿中出现胆红素正确答案:D42.下列哪种大气成分超过正常水平()。A、氮78%B、氧20%C、氩0.9%D、二氧化碳0.1%E、水蒸汽4.0%正确答案:D43.手足口病的皮疹"四不像"是指,不像()、不像()、不像()、不像()。正确答案:蚊虫咬;药物疹;口唇牙龈疱疹;水痘44.股骨颈骨折晚期最常见的并发症是股骨头缺血性坏死。正确答案:正确45.一侧耳蜗神经核受损.将导致()A、同侧耳全聋B、对侧耳全聋C、两耳全聋D、两耳听力均减弱E、两耳听觉均正常正确答案:A46.最易侵犯人体上部和肌腠的是()A、风邪B、寒邪C、暑邪D、湿邪E、燥邪正确答案:A47.吸入下列哪些物质可引起"电击样"死亡()A、二氧化硫,一氧化氮B、硫化氢,氰化氢C、甲醛.二硫化碳D、氨气,氯气E、以上都不是正确答案:B48.简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。正确答案: ⑴肾小球滤过率降低:①动脉压下降,肾血液灌注减少。②肾血管收缩,肾血流量减少:A交感-肾上腺髓质兴奋,释放大量儿茶酚胺。B肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,血管紧张素Ⅱ生成增多。CPGE2等扩血管物质减少。 ⑵肾小管钠水重吸收增多:①大量血流从皮质肾单位转入近髓肾单位,钠水重吸收增加。②肾小球滤过分数增加,血中非胶体成分经肾小球滤出相对增多,肾小管周围毛细血管中血液胶体渗透压增高,流体静压下降,近曲小管钠水重吸收增加。③促钠水重吸收激素增多,抑制钠水重吸收激素减少。49.营养心的动脉为左、右()。正确答案:冠状动脉50.脑血栓形成急性期的治疗方法包括()A、抗血小板黏附聚集B、尼莫地平拮抗细胞内钙超载C、头部或全身亚低温治疗D、降纤酶降纤治疗E、用依达拉奉清除氧自由基正确答案:A,B,C,D,E51.正常人及三型黄疸实验室检查有何不同点?正确答案: 52.急腹症护理诊断潜在的并发症有()、伤口裂开、肺部感染和吻合口瘘。正确答案:腹腔内感染53.血吸虫病的异位损害常见于____与____。正确答案:肺、脑54.高血压危象病人,需迅速有效地控制血压,首选药物为()。正确答案:硝普钠55.下列哪项不是近距离后装治疗宫颈癌病人的护理措施()A、治疗前用1:1000苯扎溴铵溶液冲洗阴道B、有疼痛者不宜立即处理C、清洁会阴部D、宫颈癌出血者,用无菌纱布填塞E、治疗后留观1~2小时,观察不良反应正确答案:B56.试述急性化脓性中耳炎的转归。正确答案:(1)如早期治疗及时得当,部分病人可防止鼓膜穿孔,逐渐治愈。(2)鼓膜穿孔后,感染完全控制、炎症完全消退后,部分病人穿孔可自行愈合。(3)鼓膜穿孔后,如果感染未完全控制,穿孔长期不愈者,即演变为慢性化脓性中耳炎。(4)鼓膜穿孔后耳痛不减轻,或一度减轻后又逐日加重;耳流脓增多,引流受阻时流脓突然减少及伴同侧颞区头痛等,应考虑合并有急性乳突炎。(5)急性化脓性中耳乳突炎若不能得到及时有效的控制,炎症向周围扩散可引起的各种并发症。57.简述股神经的分布。正确答案: 股神经的肌支支配大腿前群肌。其皮支分布于大腿前面、小腿内侧面和足内侧缘的皮肤。58.重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好()A、依地酸钙钠(EDTACa-Na2)B、二乙烯三胺五乙酸三钠钙(DTPA)C、二巯丙醇(BAL)D、二巯丙磺钠(Na-DMPS)E、二巯丁二钠(DMS)正确答案:E59.关节置换术后的患者为了预防下肢深静脉血栓,常采用的训练方法为()。A、肌力训练B、呼吸训练C、制动关节D、踝关节“泵”式往返训练E、良姿位的摆放正确答案:D60.口对口人工呼吸时,将患者头部后仰,托起下颌,最主要的目的是()A、保持脑血液供应B、便于口对口接触C、避免口、鼻分泌物流出D、解除舌后坠造成的咽阻塞E、以上都不是正确答案:D61.尿相对密度固定式接近于(),提示肾浓缩功能严重受损。正确答案:1.01062.月经先后无定期正确答案: 月经周期提前或延后1周以上,并连续出现3个月经周期以上者,称月经先后无定期。63.输入大量库存过久的血液易导致()A、高钠血症B、低钠血症C、低钾血症D、高钾血症E、低镁血症正确答案:D64.骨性关节炎最常发生于()。A、肩关节B、肘关节C、膝关节D、踝关节E、腕关节正确答案:C65.传染性非典型肺炎的主要传播途径包括()、()、()。正确答案:近距离飞沫传播;接触传播;实验室传播66.解剖学所采用的标准姿势是?正确答案:身体直立,两眼向正前方平视,两臂自然下垂,手掌向两脚并拢,脚尖向前。在观察或描述尸体标本或模型时,不论是整体或离体,原位或变位,都应按标准姿势的规定。67.符合白塞综合征:(Behcet’syndrome)诊断的临床表现和试验结果有哪些?正确答案: 有复发性口疮、外生殖器溃疡、眼虹膜睫状体炎等,皮肤可有下肢结节性红斑及生理盐水皮肤针刺反应用性等。68.代谢性酸中毒纠正后应注意补镁。正确答案:错误69.有关口腔的描述,正确的是()A、向后经咽峡与咽相通B、底为舌C、顶为腭D、两侧为颊E、前为上、下牙弓正确答案:A,C,D70.ARDS病人因缺氧而有肺血管收缩,肺动脉楔压(PAWP)常显著高于正常。正确答案:错误71.绒毛膜癌的诊断依据是:______、______、______、______、______及______。正确答案:有妊娠史、阴道流血及转移症状、子宫增大变软、阴道紫蓝色结节妊娠试验(+)胸片见转移灶、滋养细胞高度增生异形无绒毛结构72.外耳道疖常见的发病原因是()。正确答案:挖耳73.呼吸复苏的首选方法是()A、口对口呼吸B、气囊面罩C、经口气管内插管D、经鼻气管内插管E、气管切开正确答案:A74.肺癌的治疗方法有()、放射治疗、化学治疗、中西医药物治疗。
正确答案:手术治疗75.A.十二指肠损伤B.肝破裂C.脾破裂D.胰腺损伤E.乙状结肠严重损伤断裂
损伤肠管外置造口()正确答案:E近端裂伤可缝合,远端严重裂伤可切除()正确答案:D76.何谓多器官功能障碍综合征(MODS)?正确答案: 多器官功能障碍综合征(MODS)是指急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。过去称为多器官功能衰竭或多系统器官衰竭,认为是严重感染的后果。随着对发病机制的研究进展,现在已经认识到,MODS的发病基础是全身炎症反应综合征(SIRS),也可由非感染性疾病诱发,如果得到及时合理的治疗,仍有逆转的可能。MODS临床上常见的器官功能障碍包括急性肾衰竭(ARF.、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、应激性溃疡和急性肝衰竭(AHF.。77.原发性三叉神经痛为闪电样疼痛,每次发作时间仅数秒钟至2分钟.常伴有其他颅神经麻痹的症状和体征。正确答案:错误78.严重烧伤病人的急救措施包括()A、迅速脱离致热原B、减少沾染C、镇静止痛D、立即清创E、加强呼吸护理正确答案:A,B,C,E79.反映心脏实际大小和形状的界限是()A、相对浊音界B、左侧绝对浊音界C、右侧相对浊音界D、绝对浊音界E、左侧绝对浊音界右侧相对浊音界正确答案:A80.下列哪些属于腺样体的说法()A、属咽淋巴环内环的组成部分B、位于鼻咽顶后壁中线C、6~7岁时发育至最大D、青春期后逐渐萎缩E、6~7岁后逐渐萎缩正确答案:A,B,C,D81.梗阻性黄疸正确答案: 肝外胆道系统因各种原因发生完全或不完全性阻塞,使酯性胆红素排出困难而返流入血。82.行为干预措施正确答案: 是指能够有效减少艾滋病传播的各种措施。包括:针对经注射吸毒传播艾滋病的美沙酮维持治疗等措施;针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施,以及规范、方便的性病诊疗措施;针对母婴传播艾滋病的抗病毒药预防和人工代乳品喂养等措施;早期发现感染者和有助于危险行为改变的自愿咨询检测措施;健康教育措施;提高个人规范意识以及减少危险行为的针对性同伴教育措施。83.门静脉高压症外科治疗的目的是()、胃底曲张、静脉破裂引起的上消化道出血、解除或改善脾肿大、脾功能亢进治疗顽固性腹水。正确答案:制止急性食管84.麻醉前给药正确答案: 指在麻醉前先使用少量神经安定药、镇静药、镇痛药、肌松药、抗胆碱药等,以减少全麻药的用量及副作用,消除麻醉和手术中的不良反应,使麻醉过程平稳,提高麻醉的安全性。85.乳牙早失需做间隙保持器,其要求只需保持缺隙的近远中距离。正确答案:错误86.试述食管癌的X线表现。正确答案: 食管癌的X线表现如下: (1)早期: ①食管黏膜增粗、迂曲或中断; ②增粗黏膜面上出现小溃疡,大小2~4mm; ③边缘不齐整的小充盈缺损; ④局部管壁僵硬,扩张度减弱; ⑤病变区钡剂流动缓慢。 (2)中晚期: ①局限性管腔不规则狭窄,管腔内充填缺损; ②黏膜增粗、中断或破坏; ③管壁僵硬,扩张度差,蠕动减弱或消失; ④钡剂通过受阻,阻塞上端食管扩张; ⑤食管外软组织块影。87.乳癌的放射治疗包括()、辅助性放疗和姑息性放疗。正确答案:根治性放疗88.常用的抗痉挛药物有下列()。A、巴氯芬B、硝苯呋海因C、地西泮D、替扎尼定E、安定正确答案:A,B,C,D89.海水淹溺时.其水、电解质紊乱是()A、严重低血容量B、血液稀释C、血钠增高D、镁浓度增加E、血浆蛋白减少正确答案:A,C,D,E90.低渗性脱水患者为什么早期就易发生循环衰竭?正确答案: 低渗性脱水时血浆渗透压降低,导致水分向细胞内转移,使本来减少的细胞外液进一步减少,血容量随之减少,因而心输出量降低,血压下降,甚至导致低血容量性休克的发生。患者在早期就易发生循环衰竭,是本型脱水的主要特征。91.有关急性肾功能不全的描述,下列哪一项是错误的()。A、功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者B、水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症C、高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症D、多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症E、非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主正确答案:D92.丹毒是皮内网状淋巴管的急性炎症,由()从皮肤、黏膜的细小伤中处入侵所致。正确答案:B溶血性链球菌93.生物氧化主要是()、()、()等在分解时逐步释放(),最终生成()和()的过程。正确答案:糖;脂肪;蛋白质;能量;二氧化碳;水94.根据癌肿起源部位,喉癌分为()A、声门上型B、声门型C、声门下型D、跨声门型E、全喉型正确答案:A,B,C95.介入治疗病人术前1~2天应进少渣易消化食物,以防止术后便秘引起穿刺部位出血。正确答案:正确96.伤后10小时体查:昏迷,GCS8分(E2V1M5),是指()A、刺痛睁眼、不能发音、刺痛时能定位B、不能睁眼、不能发音、刺痛时能定位C、呼之睁眼、胡言乱语、刺痛时回缩D、自行睁眼、能对答、能按吩咐完成动作E、不能睁眼、不能发音、刺痛时无反应正确答案:A97.关于上颌窦壁的叙述,下列哪项是正确的?()A、上壁为上颌体的前外侧面B、下壁即上颌骨的牙槽突C、前壁为上颌体的框面D、后壁为上颌体的鼻面E、外侧壁为上颌磨牙的根部正确答案:B98.破伤风临床表现分为()、前驱期、症状期三期。正确答案:潜伏期99.试述胎儿宫内窘迫的诊断方法。正确答案: (1)胎心率的变化:腹部听诊胎心率160次/min以上或100次/min以下。 (2)胎儿电子监测:①持续性减速100次/min以下;②晚期减速;③重度可变减速;④基线胎心率波动消失。 (3)羊水胎粪污染:头先露羊水胎粪污染为胎儿窘迫的表现之一,破水者可直接肉眼观察,未破水者可用羊膜镜观察。 (4)胎动:急性胎儿窘迫初期,表现为胎动频繁,继而转弱及次数减少,进而消失。近足月时,胎动>10次/12h。 (5)头皮血pH血气测定:如pH<7.20,PO27.98kPa,可作为诊断胎儿窘迫的指标之一。100.按其生糖和生酮的性质可将氨基酸分成几类?正确答案: 可将氨基酸分成3类。 (1)生糖氨基酸:它们在体内可转变成糖,如甘氨酸(Gly)、丝氨酸(Ser)、缬氨酸(Val)等14种氨基酸。 (2)生酮氨基酸:在体内能转变为酮体的氨基酸有亮氨酸(Leu)和赖氨酸(Lys)。 (3)生糖兼生酮氨基酸有异亮氨酸(IlE.、苯丙氨酸(PhE.、酪氨酸(Tyr)、苏氨酸(Thr)和色氨酸(Trp)5种。101.关于各类疾病康复运动疗法的注意事项,以下何者正确()A、运动中出现不适,应终止运动.并立即与医师联系B、运动到稍感疲劳时.应停止运动C、运动要避免作"全力以赴"的运动D、对暂无条件进行运动试验确定运动强度者,以一次运动后心率不超过120~130次/min为宜E、衣着要合身.避免穿过紧过小的衣服.以免影响循环和活动正确答案:A,C,D,E102.间脑分()、()、()、()和()五部分。正确答案:背侧丘脑;上丘脑;后丘脑;底丘脑;下丘脑103.碘参与甲状腺素的合成,缺乏碘可致__________和__________。正确答案:甲状腺.肿克汀病104.诊断疾病的步骤包括搜集资料、分析综合资料及形成印象、验证或修正诊断三个步骤。()正确答案:正确105.简答奶粉主要包括哪几种?正确答案:奶粉:可分为全脂奶粉、脱脂奶粉、加糖奶粉、调剂奶粉、配方奶粉。106.放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括()A、β射线破坏甲状腺组织B、破坏甲状腺血管使血流下降,使甲状腺缩小C、破坏淋巴细胞减少TRAB的生成D、拮抗甲状腺素E、经垂体抑制T3、T4分泌正确答案:A,C107.进行医院内感染管理的策略研究,为国家提供咨询意见的应是()A、国家医院感染管理咨询专家委员会B、省医院感染管理专家咨询委员会C、各级医院的医院感染管理委员会D、医院感染管理科E、临床科室医院感染管理小组正确答案:A108.各型缺氧皮肤粘膜的颜色有何区别?正确答案: 低张性缺氧时皮肤粘膜呈青紫色,循环性缺氧时皮肤粘膜呈青紫色或苍白(休克的缺血缺氧期时),组织中毒性缺氧时皮肤粘膜呈玫瑰色,血液性缺氧时皮肤粘膜呈樱桃红色(CO中毒)、咖啡色(高铁血红蛋白血症)或苍白(贫血)。109.骨折的专有体征是畸形、()、骨擦音或骨擦感。正确答案:反常活动110.病毒传播方式有_____和_____两种。正确答案:水平传播、垂直传播111.X线成像数字X线成像优缺点。正确答案: 1.较高分辨率。 2.图像锐利度好,细节显示清楚。 3.X线剂量小,曝光宽容度大。 4.可根据临床需要进行图像后处理,实现放射科无胶片化,科室之间、医院之间网络化,便于教学与会诊。112.单纯性肾病综合征的主要临床特点应除外()A、大量蛋白尿B、低白蛋白血症C、高血压和血尿D、高胆固醇血症E、不同程度的水肿正确答案:C113.维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变,胸部表现有()、肋隔沟、鸡胸和漏斗胸。正确答案:肋骨串珠114.血培养标本应在抗菌药物应用前及寒战、高热时采集,并宜多次反复送验。正确答案:正确115.我国最常见的恶性肿瘤,在城市依次是()、()、()、()与()。正确答案:肺癌;胃癌;肝癌;肠癌;乳腺癌116.简述营养状况综合评价指标。正确答案: 包括营养评定指数(NAI)、预后营养指数(PNI)和主观全面评定(SGA.。 (1)预后营养指数(PNI):是评价外科病人术前营养状况及预测术后并发症发生危险性的综合指标。用公式表示为:PNI(%)=158-16.6(ALB.-0.78(TSF.-0.20(TFN)-5.8((DHST)其中PNI表示预后营养指数;ALB表示血清白蛋白(g%),TSF表示三头肌皮褶厚度(mm);TFN表示血清转铁蛋白(mg%);DHST表示迟发性超敏皮肤试验(硬结直径大于5mm者,DHST=2;小于5mm者,DHST=1;无反应者,DHST=0)。评定标准:PNI<30%,表示发生术后合并症及死亡的可能性均很小;30%≤PNI<40%,表示存在轻度手术危险性;40%≤PNI<50%,表示存在中度手术危险性;PNI≥50%,表示发生术后合并症及死亡的可能性均大。 (2)主观全面评定(SGA.:又称全面临床评定(GCA.,其特点是以详细的病史与临床检查为基础,省略人体测量和实验室及生化检查。其理论基础是,如果身体组成改变,会导致进食与消化吸收的改变,以及肌肉的消耗和身体功能及活动能力的改变。主观全面评定的主要指标包括体重改变、饮食状况、胃肠道症状、活动能力、应激反应、肌肉消耗情况、三头肌皮褶厚度及有无水肿等8项,各分A、B、C三级,其中至少有5项指标属于C或B级者,可被定为中或重度营养不良。117.醋酸白试验正确答案: 醋酸白试验:用棉签清除皮损处分泌物后,用棉签蘸5%冰醋酸液涂在受试皮损上及周围正常皮肤黏膜上。阳性反应为2~5分钟后皮损处变为白色,而周围正常皮肤不变白,见于尖锐湿疣。118.试述体外冲击波碎石的适应证、禁忌证和并发症。正确答案: (1)适应证:①肾结石:过去只治疗直径小于2cm的肾结石。随着经验的积累,适应证已扩大到多发性肾结石、鹿角型肾结石和孤立肾之结石的治疗。②输尿管结石:一般主要用于输尿管上段及下段结石的治疗。现在输尿管中段结石,采用俯卧位碎石.亦取得良好效果。⑧膀胱结石:也可行体外冲击波治疗。但一般多采用经尿道腔内碎石技术治疗。 (2)禁忌证:①结石以下尿路梗阻因素未解除。②出血性疾病患者。③结石部位尿路感染未有效控制。④严重心律不齐,心力衰竭。⑤肾功能不全者。⑥过度肥胖,影响聚焦定位。⑦驼背。⑧妊娠等。 (3)并发症:①血尿;②肾绞痛;③皮肤损伤;④结石串致尿路梗阻;⑤发热;⑥心脏合并症,如心跳骤停等;⑦肾实质受损或肾周围血肿;⑧肾性高血压;⑨消化道出血;⑩截瘫。119.金属烤瓷牙正确答案: 以金属为基础表面覆以瓷体的牙冠。120.脓毒症系指病原体毒素进入人体者。正确答案:错误121.一侧蜗神经损伤,伤侧出现()障碍.正确答案:听觉122.急性胆囊炎按病理改变的不同可分为()、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎。正确答案:急性单纯性胆囊炎123.临床上将卵巢和输卵管称为().正确答案:子宫附件124.SIRS(全身炎症反应综合征)正确答案: 是指感染或非感染因素作用于机体而引起的一种难以控制的全身性瀑布或炎症反应,是炎症向全身播散的结果。125.下列甲状腺功能试验哪项受雌激素影响()A、甲状腺摄131I率B、总T3、总T4C、TSHD、游离T3、T4E、T3抑制试验正确答案:B126.核医学诊疗体内检查法的原理和特点。正确答案: 核医学的基本原理是示踪原理,诊治中常用的放射性药物即放射性核素或放射性核素标记的化合物,与普通元素一样,可被机体摄取并参与机体生理、生化代谢过程。由于核素能放射出射线,用核仪器在体外可探测到它们在体内分布的部位、代谢途径等定量变化,并将其以图像、曲线或数据描绘记录,经统计学处理找出正常和异常的规律和特点,以进行疾病的诊断治疗和研究。 1.放射性核素显像检查:放射性核素显像是以脏器内、外或脏器与病变之间的放射性浓度差异为基础的脏器或病变显像方法,用于显像的放射性核素或标记物称为显像剂。放射性核素显像诊断的特点如下。 (1)放射性核素显像诊断是以放射性核素在体内分布为基础的体内脏器或病变的显示方法,脏器或病变部位的放射性分布差异与显像剂的浓聚量有关,而显像剂聚集量的多少直接反映了脏器、病变部位的血流量、细胞功能、代谢状况和排泄引流等情况,所以核素显像不仅可显示脏器和病变的位置、大小、形态等解剖结构,更重要的是提供了脏器组织生理、生化和代谢的变化,它是一种功能性显像。 (2)放射性核素显像能反映脏器组织的功能和解剖形态结构两方面的变化,一般而言,病变过程中功能改变常常早于形态结构的变化,故核素显像诊断能对某些疾病做出早期诊断和定位,有利于及时而准确的治疗。 (3)核素显像可以进行静态和动态两种方式的显像诊断,并能动态定量地显示出各脏器功能参数和连续运动的图像,还可观察到静态解剖结构的图形变化。因此能对某些脏器功能、病因进行深入研究和探讨。 (4)核素显像诊断具有较好的特异性。因为有些脏器或病变能特异性地浓聚某些显像剂而产生特异性显像,如受体显像、肿瘤显像、炎症显像、异位甲状腺显像等。 (5)核素显像是一种安全、非创伤性、简便的方法,如脑缺血性疾病、心血管疾病等核素显像诊断比脑血管造影、气脑以及心导管检查安全,且病人无痛苦。核素显像技术中要将一定量的核素引入机体,但它对机体的辐射危害比X-CT、X线照片等小得多,例如肾图检查时机体所遭受的辐射量仅为肾盂造影的1%~2%。 (6)核素显像图像的清晰度及显示细胞结构方面的能力不如X-CT、磁共振成像和超声检查,这是其不足之处。目前已采用图像融合技术克服这一不足,如SPECT-CT、PET-CT技术。 2.放射性核素非显像检查:它是利用较简便的放射性探测器,在体表探测和记录引入人体内的放射性核素或其标记物在脏器和组织中被摄取、聚集和排出的情况,以时间-放射性曲线等形式显示脏器或组织的功能状态,用以诊断疾病,例如肾图、甲状腺功能的检查等。此种检查法,没有脏器显像准确、可靠。但具有价廉和方便的特点。127.正常人的血量有多少?正确答案: 我国正常成年男性的血量约占体重的8%,女性约占体重的7.5%,即男性为80mL/kg体重,女性为75mL/kg体重。128.慢性粒细胞白血病周围血象所见白细胞核象变化是()A、轻度左移B、中度左移C、重度左移D、退行性左移E、核右移正确答案:C129.肝性脑病无神经系统症状者的膳食是()A、低盐膳食B、低蛋白膳食C、高蛋白膳食D、高纤维膳食E、钾、钠定量膳食正确答案:B130.动脉导管三角是寻认()的标志。正确答案:动脉导管131.再矿化正确答案: 矿物离子重新沉积,晶体重新形成132.短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现()A、发作突然B、恢复较快,一般仅遗留较轻的神经功能缺损C、持续时间短暂,症状和体征在24小时内应完全消失D、常反复发作E、用小剂量阿司匹林治疗有效正确答案:B133.在无ABO标准血清情况下,如何鉴定ABO血型?正确答案: 只要有已知B型血,即可与待测者血做交叉合血,鉴定出待测者血液的血型详见下表。 134.试述腰丛的组成和位置。正确答案: 腰丛由第12胸神经前支的一部分、第1~3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成。位于腰大肌深面。135.可能自然消退的血管瘤是()A、皮下组织海绵状血管瘤B、女婴皮肤毛细血管瘤C、肝脏海绵状血管瘤D、四肢蔓状血管瘤E、青年女性面部毛细血管瘤正确答案:B136.简述血氨增高对中枢神经系统的毒性作用。正确答案: 氨的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢,使ATP的供给减少,是产生肝性脑病意识障碍的主要机制。氨中毒时通过下述三条途径引起大量ATP含量的相对和绝对减少:①氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺需要ATP的消耗;②氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸,使α-酮戊二酸减少,而后者是三羧循环的主要中间产物,使脑内的ATP生成减少;③血氨增高,刺激呼吸中枢,过度换气,导致呼吸性碱中毒,有利于氨通过血脑屏障,加深昏迷;④氨可直接影响Na+、K+在神经膜上的正常分布,干扰神经的传导活动。137.低容量性高钠血症患者的处理原则是补充()。A、5%葡萄糖液液B、0.9%NaClC、先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D、先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E、先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液正确答案:D138.现病史内容应包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。正确答案:起病时间及情况、可能诱因主要症状的系统描述、病情发展和演变诊疗过程、与本次病有关的有意义的阴性病史、一般情况139.多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘病变。()正确答案:正确140.试述洋地黄中毒的处理。正确答案: (1)立即停用洋地黄。 (2)单发室性期前收缩及一度房室传导阻滞停药后常自行消失。 (3)快速心律失常伴低钾者静脉补钾。 (4)快速心律失常不伴低钾者可用苯妥英钠或利多卡因。 (5)缓慢心律失常及有传导阻滞者可用阿托品皮下或静脉注射。141.开放性气胸可见()A、反常呼吸B、纵隔摆动C、两者均有D、两者均无正确答案:B142.休克的恢复应以()为目的。正确答案:恢复维护和正常氧运转143.A.高铁血红蛋白血症引起发绀B.失明C.瞳孔缩小D.瞳孔散大E.血尿甲醇中毒()正确答案:B阿托品类急性中毒()正确答案:D144.库欣综合征表现为()、心率减慢、呼吸深慢。正确答案:血压升高145.新生儿败血症生后感染的主要途径为()、皮肤、黏膜、呼吸道、消化道。正确答案:脐部146.甲状腺功能检查中受TBG影响的项目是()A、血清游离三碘甲状腺原氨酸B、甲状腺摄131碘率C、血清游离甲状腺素D、血清总甲状腺素及总三碘甲状腺原氨酸E、血清蛋白结合碘正确答案:D147.病人术后1~2天低热(不超过38℃),首先应考虑为()A、伤口感染B、呼吸道感染C、输液反应D、血栓性静脉炎E、机体对手术刺激的反应正确答案:E148.下面哪种组织对超声传播阻碍最小()A、肌肉B、脂肪C、肝D、血液E、脾正确答案:D149.肾小球滤过率是指每分钟()A、两肾生成的终尿量B、两肾生成的原尿量C、1个肾脏生成的终尿量D、1个肾单位生成的原尿量E、1个肾脏生成的原尿量正确答案:B150.下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因()。A、吸入气中氧分压过低B、癔病C、发热D、长期处在密闭小室内E、脑外伤刺激呼吸中枢正确答案:D151.上颌窦穿刺过程中,若疑发生气栓,应急置病人头低位和左侧卧位,以免气栓进入颅内血管和冠状动脉。正确答案:正确152.简述髋关节的构成、特点及其运动。正确答案: 髋关节由髋臼和股骨头构成。结构特点:髋臼关节窝深,因此髋关节稳固性好,灵活性小;关节囊紧张而坚韧,囊的下端后面附于股骨颈的中外1/3交界处,所以股骨颈骨折有囊内、外之分;关节囊的周围有韧带加强,但后下壁较薄弱,所以髋关节脱位时,股骨头易从下方脱出;关节囊内有股骨头韧带。髋关节可作屈、伸、外展、内收、旋内、旋外和环转运动。153.中国人眼球突出度的正常值为()mm,两眼相差一般不超过()mm。正确答案:12--14;2154.腹部静脉的主干为()。正确答案:下腔静脉155.食管癌典型症状为()A、进食时饱嗝B、进食时有哽噎感C、进食后呕吐D、进食后胸腹痛E、进行性吞咽困难正确答案:E156.烧伤不仅可引起()()()()的损伤,严重时还可引起一系列全身性变化,常危及生命。正确答案:皮肤、皮下组织、肌肉、骨骼157.现代医学体系有预防、保健、()与(),它们都是必要组成部分,而且是相互联系的统一整体。正确答案:医疗;康复158.脑复苏的治疗包括()A、维持动脉血压B、维持机体正常体温C、降低颅内压D、避免或减轻使脑代谢需求增加的因素E、减轻脑组织的再灌注损伤正确答案:A,C,D,E159.年轻女性自发性气胸病人,胸片示肺组织压缩近30%,进一步处理应该选择()A、立刻剖胸探查B、胸膜腔闭式引流C、胸腔穿刺抽气D、保守治疗,密切观察E、择期剖胸探查正确答案:D160.急性胰腺炎的发病原因有()、酒精中毒或饮食不当、代谢异常、其他。正确答案:胆道疾病161.职业康复正确答案: 残疾后需要重新就业时,必须通过对残疾后的职业能力进行评价,并根据残疾者所从事的职业进行就业前训练,按照训练结果决定何种就业方式.并协助安排就业。职业康复是以促使残疾人能在职业上自立为目的的康复服务。162.就脊神经的说法,何者不妥()。A、借前、后根与脊髓相连B、前根为运动根,后根为感觉根C、借交通支与交感干相连D、胸神经的分布有明显的节段性E、脊神经的后支较前支粗大正确答案:E163.右心衰引起肺循环淤血。正确答案:错误164.临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。()。A、0.2℃B、0.5℃C、1.0℃D、1.5℃E、2.0℃正确答案:B165.下列哪项属于大脑功能停止()。A、昏迷B、意识丧失C、对光反射消失D、前庭反射消失E、体液调节功能丧失正确答案:B166.脑瘫的治疗原则包括().A、神经发育理论B、运动再学习理论C、脑功能重塑理论D、中枢神经恢复理论E、以上都对正确答案:A,B,C167.胰蛋白酶为什么能治疗毒蛇咬伤?正确答案: 蛇毒是一种毒性蛋白质。而胰蛋白酶是一种强有力的蛋白水解酶,它能中和蛇毒中的毒性蛋白质赖氨酸,使蛇毒分解、破坏,同时还具有抗组织坏死作用。用胰蛋白酶治疗毒蛇咬伤,可在咬伤部位作皮下注射,用药越早越好,具有收效快,疗程短,使用方便,价格便宜,安全阈大的优点。168.肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致()。A、cyclinB、CDIC、CDKD、泛素E、P53正确答案:C169.急性肾小球肾炎应与()、()及()进行鉴别。正确答案:以急性肾炎综合征起病的肾小球疾病;急进性肾小球肾炎;全身系统性疾病的肾脏受累170.如何处理创伤后异物存留的问题?正确答案: (1)异物原则上均应取出。感染病灶内的异物尤应及早取出。 (2)愈合伤口内的异物,如需取出时,在手术前必须准确定位,并选择合适的手术途径,同时考虑手术中继续定位的问题。存留于深部组织内的异物,特别是细小、无色或透亮的异物均不易取出,对此应有充分的认识和准备,并应取得伤员的理解和合作。 (3)在寻找和取除异物时,应避免造成新的损伤。为预防术后感染,可酌情应用抗生素及破伤风抗毒素。 (4)对估计难以找到和取出的深部异物或数量多而分散者,如无明显症状或不伤及重要组织器官时,可暂时保留和观察。171.男,34岁,近半年来情绪低落,对任何事物不感兴趣,对工作学习无信心,整天闷闷不乐,面无笑容,有时长吁短叹,自感身体乏力,不愿活动,纳差,早醒,经常责备自己成了废人,加重了家里负担,曾有厌世念头,曾上吊未遂,系统检查未见异常。该病人诊断应考虑为()A、神经衰弱B、精神分裂症C、抑郁症D、痴呆E、人格障碍正确答案:C172.代谢综合征正确答案:是一组由遗传因素与环境因素共同决定的,以多种代谢异常发生在同一个体为特点的症候群。173.输卵管卵巢囊肿应行手术治疗。正确答案:正确174.患者,男,21岁,左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余,伤口愈合后无任何症状,破渍流脓时发烧、局部肿胀,反复多次发作,现发烧、局部流脓,有时流出小碎骨片。X线片示左胫骨有死腔,而且有包壳形咸,其内有较大的死骨片,此时最适宜的治疗应采取()。A、大剂量联合有效抗生素B、直流电抗生素离子导入治疗C、高频电与紫外线照射局部处理D、手术清除病灶,取出死骨,肌瓣填塞死腔E、截肢术正确答案:D175.主观呼吸功能障碍程度评定,通常采用几级制().A、3级B、4级C、5级D、6级E、7级正确答案:D176.列表说明H2受体拮抗剂药物作用特点。正确答案: 177.失血量达()时,微循环扩张。正确答案:2040%178.关于D-二聚体的表述,哪一项是错误的()。A、在继发性纤溶亢进时,血中D-二聚体增高B、在原发性纤溶亢进时,血中FDP增高,D-二聚体并不增高C、D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物D、D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物E、D-二聚体是DIC诊断的重要指标正确答案:D179.简答米、面粉的合理烹调?正确答案:烹调加工过程中可使部分营养素损失。如淘米时,搓洗次数越多、浸泡时间愈长、水温愈高,损失愈多。故主张减少搓洗次数,但对于品质好的米,则不宜强调多洗多搓。米、面在蒸煮过程中,B族维生素有不同程度的损失,当烹调方法不当时,营养素损失严重。180.肺的说法中哪一项正确()。A、肺呈半圆锥形,左肺分二叶,右肺分三叶B、右肺前缘有心切迹C、两肺膈面有肺门D、肺尖高出锁骨外侧1/3上方2-3cmE、左肺较右肺稍短正确答案:A181.简述乳癌的治疗方法。正确答案: (1)手术治疗:第一期乳癌可采用乳癌改良根治术;第二期乳癌采用乳癌改良根治术;第三期乳癌可选择乳癌根治性切除;第四期乳癌不宜手术,可采用化疗、激素治疗或放疗。 (2)化疗:常应用联合化疗,如环磷酰胺、氟尿嘧啶和甲氨蝶呤(即CMF方案)。 (3)放疗:如手术证实腋窝淋巴结有转移,术后2~3周后应进行局部放疗。 (4)激素治疗:术后检测标本雌激素受体(ER)和孕激素受体(PgR)阳性者,术后可应用他莫昔芬(Tamoxifen)治疗。182.作为必需微量元素的标准是什么?人体必需的微量元素有哪几种?正确答案: 1、生命过程中某一环节需要该元素2、生物体具有主动摄入并调节其体内分布和水平的机制3、在机体内存在能发挥正常生物功能的含该元素的生物活性物质4、缺乏时引起生化生理的变化、补充后可以恢复钙,铁,锌,碘,硒183.肠外营养的并发症有哪些?正确答案: ①技术性并发症; ②代谢性并发症,分为三方面:补充不足、糖代谢异常,以及肠外营养本身所致; ③感染性并发症。184.管理味觉的舌乳头是()、()和().正确答案:菌状乳头;轮廓乳头;叶状乳头185.有关鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床特点,下述哪项是错误的()A、好发于40~60岁年龄组B、病理以鳞癌为主C、大多数为蝶窦癌D、以原发为主E、就诊时晚期病人多正确答案:C186.患者,女,43岁,2小时前因车祸后昏迷。查体:压眶可见睁眼反应,刺激肢体有回缩躲避反应,能会话,但失去定向力。患者昏迷程度属于().A、轻度脑外伤B、中度脑外伤C、重度脑外伤D、中、重度脑外伤E、轻、中度脑外伤正确答案:B187.小于胎龄儿的定义是________。正确答案:指出生体重在同胎龄平均体重第10百分位数以下的婴儿188.下列哪种疾病好发于儿童()A、黄褐斑B、手足口病C、须疮D、花斑癣E、痤疮正确答案:B189.简述视神经萎缩的病因和诊断。正确答案: (1)病因:①青光眼;②视网膜神经纤维或神经节细胞病,如视网膜色素变性、视网膜脉络膜炎症、变性和萎缩;⑧炎症如脑膜炎、脑炎、脊髓炎、脑脓肿、视神经炎等;④视神经病变和视盘水肿;⑤某些药物中毒,如烟、酒、铅、砷、奎宁等;⑥贫血或维生素缺乏;⑦神经胶质瘤;⑧遗传性疾病,如Leber病等;⑨外伤。 (2)诊断要点:①视力有不同程度下降,严重者视力可丧失;②视野缺损;③眼底检查:原发性视神经萎缩的视盘色淡或变苍白,边缘清楚,网膜血管变狭窄;继发性视神经萎缩的视盘边缘不清,视盘生理凹陷消失,其表面的神经胶质组织增殖并扩展至视网膜,视盘颜色亦苍白。190.尺神经支配下列哪一项()。A、肱二头肌B、肱桡肌C、拇收肌D、肱三头肌E、三、四蚓状肌正确答案:E191.米糠油事件由哪种环境污染物引起()。A、甲醛B、甲苯C、多氯联苯D、异氰酸甲酯E、以上都不是正确答案:C192.15岁患者,前牙拥挤,牙周情况良好,准备采用拔牙减数矫治,一般应拔除哪个牙()A、尖牙B、切牙C、第一前磨牙D、第二前磨牙E、第一磨牙正确答案:C193.模伸2在开机解锁状态下,按下()键,通过旋转它可以看到流量—时间曲线和容量—时间曲线。正确答案:Enter194.闭合性多根多处肋骨骨折应如何治疗?正确答案: (1)若胸壁软化范围较小,除止痛外仅需局部压迫包扎。 (2)大块胸壁软化或两侧胸壁有多根多处肋骨骨折,反常呼吸运动盼显时,应施行肋骨牵引固定。对呼吸道分泌物多或血痰堵塞,病情危急者,要紧急清除呼吸道分泌物,保证呼吸道通畅。对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,要作气管插管或气管切开,以利给氧、抽吸痰和施行辅助呼吸。195.何谓高危妊娠?主要高危因素有哪些?正确答案: 在妊娠期有某种病理因素或致病因素可能危害孕妇、胎儿及新生儿或导致难产者,称为高危妊娠。常见高危因素如下。(1)孕妇年龄小于16岁或大于35岁。(2)有异常生育病史者。(3)妊娠并发妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多、过少、胎儿宫内生长迟缓、过期妊娠、妊娠肝内胆汁淤积症、母儿血型不合等。(4)各种妊娠合并症如心脏病、糖尿病、高血压病、肾脏病、肝炎、甲亢、血液病及病毒感染等。(5)可能发生分娩异常者,如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常等。(6)胎盘功能不全。(7)妊娠期接触大量放射线、化学性毒物。(8)盆腔肿瘤或曾有手术史等。196.试述电接触烧伤的创面特点及处理方法。正确答案: (1)创面特点: ①有"入口"和"出口",入口处较出口处损伤重,皮肤均呈Ⅲ°烧伤。 ②深层组织损害较皮肤广泛,可深及肌肉、肌腱、骨,且层次不规则,早期难以确定。 ③电性水肿较一般烧伤水肿广泛而严重。 ④组织坏死过程中容易并发感染、湿性坏疽、败血症,甚或气性坏疽等。 ⑤浅表坏死组织脱落后,裸露血管可发生反复出血。 ⑥关节屈面常形成电流短路而出现跳跃式深度烧伤。 (2)处理方法: ①严格卧床休息。 ②用暴露疗法,及时观察深部损伤的进展。 ③电性水肿严重,局部血循环时障碍,应行减张切开。 ④对已感染的肢体,床旁应备止血带和手术包,以防严重出血。 ⑤要求尽早手术探查清除坏死组织,选用各种有效皮瓣覆盖创面,减少伤残。197.患者于肌内注射青霉素后突然晕厥,皮肤湿冷.脉搏不可扪及,抢救时首先应用____。正确答案:肾上腺素198.胸廓上口由()、()及()共同围成.正确答案:第1胸椎体;第1对肋;胸骨柄上缘199.试述胆道疾病的并发症。正确答案: ①胆囊和胆管穿孔;②胆道出血;③胆源性细菌性肝脓肿;④胆管炎性狭窄。200.用干化学法检测尿液,如尿中含高浓度维生素C,对下列哪项不产生负干扰()A、血红蛋白B、胆红素C、亚硝酸盐D、pH值E、葡萄糖正确答案:D二.基础知识(共150题)1.A、腕关节B、膝关节C、环枕关节E、踝关节正确答案:C,D2.下列哪项因素不影响体温的生理波动:()A、昼夜节律C、年龄差异E、身高体重差异正确答案:E3.可经垂直感染导致畸胎的病毒:()A、狂犬病毒B、风疹病毒C、流感病毒D、轮状病毒正确答案:B4.子宫峡部是指()。A、子宫颈阴道部C、子宫管最狭窄部分D、子宫颈与子宫体之间最狭窄部分E、子宫体最狭窄部分5.A、流式细胞仪由流动细胞室系统、激光光源系统、光电检测系统等部分组成B、光电检测器接收到的为电信号D、流式细胞仪能够对细胞进行定性或定量检测正确答案:B6.正确答案:正确7.原料药的含量系指用本药典规定的分析方法测定时可能达到的数值,如未规定上限时,系指不超过()。A、100.0%C、102.0%D、103.0%正确答案:B8.肿瘤的异型性大,表示该肿瘤细胞()A、分化程度高,恶性程度高C、分化程度低,恶性程度高正确答案:C9.药物易发生水解的结构类型是()。B、含酚羟基D、含芳香伯氨基类正确答案:A10.菱形窝:()A、位于延髓下部与脑桥背面B、为第三脑室底C、界沟外侧是内侧隆起D、通脊髓中央管正确答案:D11.A、慢性支气管炎C、肺气肿D、慢性阻塞性肺疾病E、慢性肺心病正确答案:D12.急性肾小球肾炎引起少尿的主要原因是()。A、血浆胶体渗透压升高B、囊内压升高C、滤过膜的通透性降低13.恶病质是指()A、病危者D、高热昏迷者正确答案:A14.心肌细胞有效不应期的长短主要取决于()。C、平台期的长短D、静息电位水平正确答案:C15.下列对消化道平滑肌电生理特性的描述错误的是:()B、快波电位C、慢波电位D、动作电位16.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别主要靠()A、摩擦音的部位B、摩擦音的性质C、病变的程度D、屏住呼吸时听诊E、改变体位听诊17.18.在肺通气过程中,最大的非弹性阻力是()。A、肺泡表面张力D、黏滞阻力正确答案:C19.()位于肩部,若此肌瘫痪,萎缩,可使肩部呈方形。B、背肌C、三角肌D、肱二头肌正确答案:C20.有关膝关节的描述,错误的是()。A、内侧半月板较大B、前交叉韧带可防止胫骨前移位D、由股骨下端、髌骨、胫骨和腓骨构成正确答案:D21.最容易发生脂肪变性的器官或组织是()。B、脂肪组织C、肺D、肝22.A、成纤维细胞B、巨噬细胞C、浆细胞正确答案:C23.下列哪些是疠气的致病特点()A、传染性强,易于流行C、一气一病,症状相似D、转化性正确答案:A,B,C,D,E24.A药的pKa为6,B药的pKa为9,若将药物碱化为PH=8时,对两药排泄的影响是()A、A药加快B、B药加快C、两药均加快25.A、外形像桃子,位于横隔之上,两肺间而偏左B、主要由心肌构成,左心房、左心室、右心房、右心室四个腔组成D、心房与心室之间有瓣膜(房室瓣),这些瓣膜使血液能在心房和心室间自由流动正确答案:D26.男性,35岁,经常上腹部不适10年,近2个月出现频繁呕吐。体格检查:上腹部可见蠕动波,振水声阻性。其呕吐物的主要性状是()。B、咖啡样液体C、鲜血D、酸酵食物27.正确答案:错误28.下列属于休克早期微循环开放的血管是()B、后微动脉C、毛细血管前括约肌D、动-静脉吻合支正确答案:D29.A、60~80B、90~100C、120~140D、100~12030.正常情况下,成人唯一能生成红细胞、粒细胞和血小板的场所是()。A、骨髓C、脾脏D、淋巴结31.A、补钙—止惊—VitDC、VitD—止惊—补钙D、补钙—VitD—止惊正确答案:B32.B、肌凝蛋白C、肌纤蛋白D、原肌凝蛋白正确答案:D33.钱某因胃癌去某三甲医院就诊,期望“重获新生”,接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后,客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状,并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理,医生和钱某的上述沟通属于()。A、医患认知互动B、医患情感互动D、医患行为互动正确答案:A34.人唾液中除含唾液淀粉酶外还含:()A、凝乳酶B、脂肪酶正确答案:C35.一天中生长激素水平最高的时间是()。A、清晨C、进食前D、夜间深睡后36.发热时,体温上升期的热代谢特点是()。A、产热障碍D、散热大于产热正确答案:C37.目前公认的氧化磷酸化的理论是()。B、构象偶联假说C、化学渗透假说正确答案:C38.混合血栓可见于()A、静脉内延续性血栓的尾部C、动脉内血栓的头部E、风湿性瓣膜炎闭锁缘上的赘生物正确答案:D39.A、椎间盘B、黄韧带C、关节突关节D、棘间韧带正确答案:C40.A、最易为儿童接受B、不易发生干扰现象C、既能产生局部免疫,又能使血清出现中和抗体D、免疫力牢固E、副作用小41.直肠指检时,下列哪项结构不能触到()A、男性前列腺B、女性输卵管C、女性阴道后壁D、男性增大的精囊E、女性子宫颈42.新小脑的传入纤维来自()A、齿状核B、前庭核D、脑桥核E、顶核正确答案:A43.正常人白天工作时出现的脑波为δ波。44.尿道最宽部位是()B、尿道外口D、尿道舟状窝E、尿道内口正确答案:A45.基底膜呈虫蚀状见于()。B、膜性肾小球肾炎C、膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)D、轻微病变性肾炎正确答案:B46.为防治使用异烟肼引起的周围神经炎可选用()。C、维生素CD、维生素A正确答案:A47.正常成熟的()是无细胞核的,呈双凹圆碟形。A、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、红细胞48.狂犬病病毒引发机体的主要特征是()。A、中枢神经细胞胞质产生内基小体D、大量中性粒细胞浸润形成血管套正确答案:A49.当尿路阻塞时,尿液在肾盂中潴留,引起肾体积增大,肾实质变薄,称为()A、变性C、萎缩E、化生正确答案:C50.颅中窝的重要结构有()。A、舌下神经管B、视神经管C、筛孔D、垂体窝51.妊娠末期时,下列哪一项不是引起血液高凝状态的原因()B、抗凝血酶活性降低D、纤溶酶原激活物抑制剂增多E、高脂血症正确答案:C52.保持菌种的最佳方法是()A、半固体培养基培养C、血、肉汤培养基培养D、固体培养基培养E、厌氧培养基培养正确答案:B53.胰岛素的不良反应是()A、低血糖反应C、过敏反应正确答案:A,B,C,D54.A、动脉来自肠系膜下动脉B、经阑尾孔开口于盲肠下端C、阑尾根部是3条结肠带的集中处D、位于右髂窝,是腹膜间位器官正确答案:C55.A、外侧丘系B、内侧丘系C、三叉丘系D、脊髓丘系E、锥体外系56.肝细胞和血液间进行物质交换的场所是:()A、肝血窦B、窦周隙C、胆小管D、肝门管区57.关于肺动脉干的正确描述()A、起始处位于主动脉根后方B、位于心包内C、起于左心室E、运送含氧量高的动脉血正确答案:B58.喉软骨支架中,惟一完整的软骨环是:()B、甲状软骨C、环状软骨D、杓状软骨59.A、胺类激素B、肽类激素C、蛋白质激素D、类固醇激素60.以下哪种药物中毒可用新斯的明来解救:()A、毛果芸香碱B、琥珀胆碱C、筒箭毒碱正确答案:C61.患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×109/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。如果想进一步明确诊断,应选择的检查有哪些,为什么?正确答案: 患者还需做的检查有: 1.乙肝三系 3.腹部B超 4.肝脏CT扫描 5.AFP定量 6.肝功能62.糖尿病患者建议使用以下哪种抗高血压药物()A、卡托普利B、氢氯噻嗪D、硝苯地平63.A、病毒性肺炎B、休克型肺炎C、支原体肺炎E、肺结核正确答案:B64.65.A、视神经起于眼球后极内侧约3mmB、穿经视神经管入颅后窝,与视交叉相连C、包裹视神经 的被膜与包裹脑的三层被膜直接延续D、视神经周围的蛛网膜下腔与脑蛛网膜下腔是相通的正确答案:B66.决定肿瘤性质的主要依据是()A、肿瘤的大小B、肿瘤的颜色E、肿瘤的硬度正确答案:D67.关于主动脉弓的描述错误的是()A、位于胸骨的后方C、弯向左后下方E、在第4胸椎下缘移行为降主动脉正确答案:B68.有关右心房错误的描述是()A、界嵴分隔腔静脉窦和固有心房B、固有心房的前上部为右心耳C、Koch三角的深面为房室结D、右心房收集除心脏以外体循环的静脉血69.下列不属于华法林的抗凝特点的是()A、口服有效B、体内列均有抗凝作用C、过量用维生素K抢救70.外呼吸指的是:()A、肺通气与肺换气B、肺与外界环境之间的气体交换C、肺泡与血液之间的气体交换E、肺泡与组织细胞间的气体交换正确答案:A71.多烯磷脂酰胆碱使用时可以用哪种溶液稀释()。A、0.9%氯化钠B、5%葡萄糖氯化钠注射液C、复方氯化钠注射液D、乳酸林格液72.左纤维三角位于二尖瓣前外连合之前,是二尖瓣手术时的重要标志。73.A、药物的吸收B、药物的分布C、药物的代谢D、药物的不良反应正确答案:D74.B、有效不应期特别短C、房室延搁D、心肌收缩有自律性正确答案:C75.A、细胞内酸中毒C、细胞凋亡D、细胞内角蛋白的聚集E、胞质不均匀浓缩正确答案:B76.A、椭圆囊斑C、壶腹嵴D、螺旋器正确答案:D77.治疗帕金森病的最佳药物是()。A、左旋多巴B、毒扁豆碱正确答案:A78.下列哪种物质不促进胰腺分泌()。C、胆囊收缩素D、胃泌素E、肾上腺素和去甲肾上腺素正确答案:E79.婚姻史的内容不包括()A、有无淋病、梅毒等性病接触史B、夫妻关系C、性生活D、配偶健康状况E、病人婚否80.下列关于右主支气管的说法,正确的是()。A、位于前纵隔上部B、较左主支气管短D、较左主支气管垂直E、异物易落入其中正确答案:B,C,D,E81.3个月大的维生素D缺乏性佝偻病患儿会出现下列哪些症状()A、“兵乓球”颅B、方颅正确答案:A82.心肌不能产生强直收缩,其原因是()A、心肌是功能上的合胞体B、心肌有自律性收缩E、心肌肌浆网不发达,贮存的Ca2+少正确答案:D83.骑跨性损伤,易损伤尿道的()A、前列腺部B、球部C、海绵体部正确答案:B84.A、纤维蛋白原减少B、凝血因子减少C、血小板减少D、脾功能亢进85.阴蒂86.关于子宫的正确描述是()A、子宫颈低于坐骨棘平面B、子宫前倾为子宫颈与体之间形成的钝角E、其交感神经来自盆内脏神经正确答案:C87.B、氢氯噻嗪C、利血平D、可乐定E、普萘洛尔正确答案:C88.将人体分成前后两部分的切面是()。A、点状面B、冠状面C、水平面D、矢状面正确答案:B89.B、糖酵解C、糖异生作用D、脂肪酸氧化正确答案:B90.细胞和组织损伤的机制包括下列哪些()A、ATP的缺乏或耗竭B、自由基的积聚C、细胞内游离钙增高E、不可逆的线粒体损害91.以下高警示药品中,不系属美国ISMP高警示药品目录的是()A、100ml以上的灭菌注射用水B、胰岛素(皮下或静脉用)C、两性霉素B脂质体E、利多卡因正确答案:D92.晕厥发作时患者因肌肉张力消失不能保持正常姿势而倒地,它的特点通常不包括()。B、迅速恢复D、短暂的意识丧失正确答案:C93.下列属于诱导免疫耐受的因素有:()A、小分子可溶性抗原B、超大剂量抗原D、直接静脉注射抗原94.人体的主要散热部位是()。B、呼吸道D、肺循环E、泌尿道正确答案:A95.A、高胆固醇血症B、糖尿病C、吸烟正确答案:A,B,C,D96.颏舌肌一侧收缩,舌头:()A、弯曲C、翻转D、偏向对侧97.肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状?()A、垂腕B、猿手畸形正确答案:A,C,D98.A、起自乳糜池B、接受肠干C、长约20cmE、引流全身1/4部位的淋巴正确答案:E99.在一个心动周期中,二尖瓣开放始于()。B、等容收缩期末C、等容舒张期中正确答案:D100.以下关于面颅骨叙述正确的是()A、面颅骨有16块B、共有成对的面颅骨3对C、不成对的面颅骨3块D、筛骨属于面颅骨101.胸廓内动脉()A、发出脑膜中动脉的动脉C、发出进入腹直肌鞘血管的动脉E、经颈椎横突孔到颅腔内的动脉正确答案:C102.正确答案: 矢状面:是从前后方向将人体或器官纵切为左.右两部分的切面。如将人体纵切为左、右完全等分的两半则称为正中矢状面。 冠状面:也称额状面,即与矢状面垂直,从左、右方向将人体纵切为前后两部分的切面。103.A、左主支气管B、呼吸细支气管C、肺叶支气管D、肺段支气管104.105.A、阿米卡星C、头孢曲松D、阿莫西林正确答案:A106.胸外按压的有效指征不包括()。A、自主呼吸恢复B、能扪及大动脉博动C、口唇、颜面、皮肤、指端转为红润D、瞳孔放大107.()通常是缺氧的指征。B、紫绀C、头晕D、短暂性失明正确答案:B108.关于听小骨链的描述,错误的是()A、听小骨有锤骨、砧骨和镫骨D、砧骨长脚与镫骨头形成砧镫关节,短脚以韧带连于鼓室后壁E、镫骨底借韧带连于前庭窗的周边,封闭圆窗正确答案:E109.不与主动脉弓相连的结构是()B、左颈总动脉C、头臂干E、主动脉小球正确答案:A110.正确答案:供应眼球内组织的营养;吸收眼球内分散光线以免扰乱视觉111.白细胞是人体血液中非常重要的一类血细胞,在人体中担负许多重任,白细胞可以细分为五种类型,可采用仪器或人工的方法对这五类细胞分别计数,即白细胞分类计数,其中直径最大的是()。A、嗜喊性细胞D、淋巴细胞正确答案:B112.瘢痕组织特点是()A、成纤维细胞多B、纤维细胞多D、毛细血管多113.下列属于我国法定的甲类传染病的是()A、鼠疫、霍乱C、霍乱、艾滋病。D、艾滋病、天花正确答案:A114.体温最低的时候是()A、清晨1-5时B、清晨1-6时C、清晨2-6时D、零时115.消化道肿瘤最常转移到的脏器是()A、脑B、肺正确答案:C116.临床诊疗的医学伦理原则包括:()A、患者健康利益第一的原则D、知情同意原则E、协同一致原则正确答案:A,B,C,D,E117.A、口腔B、胃C、小肠D、结肠118.小檗碱是哪个疾病的首选药()A、感染性腹泻B、12指肠溃疡E、非感染性急慢性腹泻正确答案:A119.A、激活胃蛋白酶原,使其变为胃蛋白酶B、杀死进入胃内的细菌C、进入小肠可促进胰液和胆汁分泌D、有利于钙、铁在胃内吸收E、使食物中的蛋白质变性易于分解120.关于房颤,正确的说法有()。A、心电图P波消失C、脉搏强弱不等E、只有冠心病可以引起正确答案:A,B,C,D121.B、阿托品C、前列腺素E2D、吗丁啉E、奥美拉唑正确答案:B122.胰岛素常与葡萄糖和氧化钾合用,以纠正细胞内低钾。123.属于主动脉弓分支的是()A、头臂干B、左颈总动脉C、右颈总动脉E、左锁骨下动脉正确答案:A,B,E124.A、紧张性收缩B、容受性舒张C、蠕动正确答案:A,B,C125.A、位于左、右心房之间的中隔B、房间隔的肌层肥厚C、胚胎时期房间隔上有卵圆孔D、由两层心内膜和之间的心房肌等构成正确答案:B126.A、哌嗪B、甲苯咪唑C、噻嘧啶E、氯喹正确答案:B127.麻疹早期最具有特征性的体征为:()A、麻疹黏膜斑B、糠麸样脱屑C、发热E、瘙痒128.下列能降低血糖水平的激素是()。B、胰高血糖素C、糖皮质激素D、肾上腺素E、生长素正确答案:A129.在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是:()A、甲状腺素C、去甲肾上腺素D、乙酰胆碱130.来源于上皮组织的恶性肿瘤称()。A、瘤C、癌D、母细胞瘤131.人体的内环境是指什么?132.A、GOP浓度升高B、GDP浓度升高C、NA浓度升高正确答案:D133.静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要原因是()。A、降压反射活动加强B、降压反射活动减弱D、去甲肾上腺素对血管的抑制作用正确答案:A134.下列选项中,主要通过呼吸道传播的病原体的是()。B、乙型肝炎病毒C、单纯疱疹病毒Ⅱ型正确答案:D135.慢性消耗性疾病时,最早发生萎缩的组织是()A、骨骼肌B、心肌C、脑组织正确答案:D136.进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本()B、抽血做交叉配血试验C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力E、检查肝功能137.强迫体位见于()B、意识丧失D、极度衰弱正确答案:C138.A、一侧心室每分钟射出的血液量B、心脏每分钟射出的血液量C、一侧心室射出的血量D、一侧心室在一次心搏中射出的血量E、两侧心室在一侧心搏中射出的血量139.左右肺根内自前向后的顺序为()。A、肺静脉、肺动脉、主支气管B、肺动脉、肺静脉、主支气管D、肺静脉、主支气管、肺动脉正确答案:A140.乳突小房141.下列哪一项叙述不是自身免疫性疾病的原因?()B、自身反应性淋巴细胞克隆的再现C、自身抗原D、胸腺T细胞进入外周淋巴组织正确答案:D142.A、30%C、50%D、60%正确答案:D143.糖的主要生理功能是提供能量。144.Gordon阳性表现为拇趾背伸、其余四趾呈扇形展开,多见于脊髓损害。()145.葡萄糖进入红细胞属于:()A、单纯扩散D、入胞作用正确答案:B146.B、结肠梗阻C、低位小肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性肠梗阻正确答案:D147.正确答案:正确148.()是正常成人不会出现的一种病态叩击音,临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。B、过清音C、浊音正确答案:B149.有利尿作用,常用于降血压治疗的药物是()。C、螺内酯D、氨苯蝶啶E、甘露醇正确答案:B150.A、富有血管B、富有感觉神经末梢C、无色透明D、占纤维膜的前1/6E、微向前凸正确答案:A三.卫生管理基础知识(共150题)1.下列选项中不可以作为医疗损害赔偿案中的抗辩事由的是()B、在医疗活动中由于患者病情异常或患者体质特殊而发生医疗意外的C、无过错输血感染造成不良后果的D、因救护车出
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