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文档简介

2023年03月2023上半年福建宁德市基层医学人才招聘28人笔试上岸历年高频考点卷答案解析一.综合知识(共200题)1.下列发疹性感染中,哪项的皮疹出现最早()A、水痘、风疹B、猩红热C、麻疹D、斑疹伤寒E、伤寒正确答案:A2.试述老年性白内障的分类及治疗。正确答案: 老年性白内障的分类及治疗如下:(1)分类:可分为皮质性、核性、后囊下性三大类。(2)治疗:①早期或暂不适于手术的患者,可行保守治疗。全身治疗可用维生素C、维生素E、维生素B2、障眼明、眼生素等。局部滴药可用法可林、卡他灵、谷胱甘肽等。但迄今尚无特效药物。②老年性白内障成熟或近成熟期,以及视力减退至一定程度影响生活与工作时,可施行手术摘除。常用手术为显微囊外摘除术及超声乳化术。白内障摘除术后,如无禁忌证可安放人工晶体;未安放人工晶体者,术后应重新配镜。3.90mTCBMAA下肢深静脉显像的临床意义主要是()

A、诊断大隐静脉曲张

B、诊断下肢浅静脉炎

C、下肢深静脉有无侧支循环的建立

D、下肢深静脉有无梗阻

E、急性深静脉血栓(DVT)

正确答案:C,D,E4.A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.两者均有D.两者均无AustinFlint杂音()正确答案:BGrahamSteel杂音()正确答案:A5.下列细菌中不属于沙门氏菌的是()A、伤寒杆菌B、付伤寒杆菌C、肠炎杆菌D、变形杆菌E、猪霍乱杆菌正确答案:D6.下列哪项不是植物状态特征()。A、有睡眠-觉醒周期B、双眼能定期睁开C、具有正常呼吸、排汗功能D、眼球有转动运动E、眼球能有目的地追踪物体正确答案:E7.血清钾浓度的正常范围是()。A、130~150mmol/LB、140~160mmol/LC、3.5~5.5mmol/LD、0.75~1.25mmol/LE、2.25~2.75mmol/L正确答案:C8.Kerley线正确答案: 当肺静脉压升高,引起渗出液存留在小叶间隙内,X线表现为在肋膈角附近见到与外侧胸壁垂直的间隔线,称Kerlry线。9.某演员与队员口角后,突然不能发声,只能用手示意,去耳鼻咽喉科检查声带活动良好,情绪焦急。该病人此症状是(),多见于()。正确答案:癔症性失音;癔症10.试述麻醉下产生高血压的原因。正确答案: 麻醉下产生高血压的原因有: ①二氧化碳积蓄。 ②呼吸道梗阻、轻度缺氧。 ③输血、输液过量。 ④升压药的使用。 ⑤嗜铬细胞瘤等并存疾病。 ⑥大量输液引起膀胱胀满时。 ⑦浅麻醉下外科手术刺激等。11.有关医院感染预防与控制的概念,错误的是()A、部分医院感染是可以预防的B、洗手是预防医院感染的重要措施C、医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致D、内源性医院感染是医院感染的重要原因E、滥用抗菌药物可致二重感染正确答案:C12.妊娠期龈炎正确答案: 指妇女在妊娠期间,原有的牙龈慢性炎症加重,牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变,分娩后病损课自行减轻或消退13.试述坐骨神经的走行,分支和支配肌肉。正确答案: 坐骨神经起自骶丛,出梨状肌下孔,在臀大肌深面、坐骨结节与大转子之间下行至股后区,在股二头肌长头深面继续下行,一般至腘窝上角分为胫神经和腓总神经。腓总神经又分为腓浅神经和腓深神经。坐骨神经本干在股后区分支支配大腿后群肌:半腱肌、半膜肌、股二头肌。胫神经支配小腿后群肌和足底肌;腓浅神经支配小腿外侧群肌;腓深神经支配小腿前群肌。14.哪些因素可影响神经一肌肉接头的传递?正确答案: (1)Ca2+:它是兴奋一收缩耦联的重要因子,可触发乙酰胆碱的释放。细胞膜外Ca2+浓度增高可使乙酰胆碱释放增多,有利于神经冲动的传递。 (2)箭毒:与乙酰胆碱竞争受体,它与终板N2受体结合后。不影响终板膜对Na+的通透性,使终板不能产生终板电位,于是神经冲动在神经一肌肉接头处的传递受阻滞。外科手术中用它作肌肉松弛剂。 (3)抗胆碱酯酶药物:抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的破坏,使乙酰胆碱积聚。有机磷农药中毒与此有关,解磷毒能复活胆碱酯酶,故为有机磷中毒的特效解毒药。重症肌无力的病人终板膜上乙酰胆碱和乙酰胆碱受体都比正常少,抗胆碱酯酶药新斯的明可使乙酰胆碱及其受体增加,能迅速改善病人的肌力。15.咽鼓管的生理功能包括()A、保持中耳压力平衡B、引流作用C、对声刺激的保护作用D、防声作用E、防止逆行性感染的功能正确答案:A,B,D,E16.五脏的生理功能主要是______和______精气;六腑的生理功能主要是______和______。正确答案:储藏化生、受纳、传化水谷17.简述脂肪肝与饮食有关的诱因及其营养治疗原则。正确答案: 主要是因为脂肪积聚,妨碍肝糖原的储存和肝脏功能。与饮食有关的诱因: ①过量饮酒;②糖尿病;③肥胖;④营养不良。营养治疗原则:①终身戒酒;②低脂高蛋白饮食;③同时加强体育锻炼。18.试述血液常规检查在传染病诊断中的意义。正确答案: 血常规检查在传染病诊断中的意义如下:血液常规检查中以白细胞计数和分类的用途最广。白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染,如流行性脑脊髓膜炎、败血症和猩红热等。革兰阴性杆菌感染时白细胞总数往往升高不明显甚至减少,如布氏菌病、伤寒及副伤寒等。病毒性感染时白细胞总数通常减少或正常,如流行性感冒、登革热和病毒性肝炎等。原虫感染时白细胞总数也常减少,如疟疾、黑热病等。蠕虫感染时嗜酸性粒细胞通常增多,如钩虫、血吸虫、肺吸虫感染等。嗜酸性粒细胞减少则见于伤寒、流行性脑脊髓膜炎等。19.肾病性水肿主要原因是由于肾小球滤过率下降。正确答案:错误20.ARIAS病人因缺氧而有肺血管收缩,PAWP常显著高于正常。正确答案:错误21.急性心包填塞正确答案: 是由各种原因造成心包腔积液或积血使心包腔内液体量迅速增多,可致猝死。22.为什么浓缩自细胞的应用日益减少?正确答案: (1)所谓输注浓缩白细胞实际上是输注粒细胞。粒细胞抗原性强,异型粒细胞输注容易产生同种免疫反应;粒细胞输注后容易并发严重的肺部并发症;还能传播病毒如巨细胞病毒等;粒细胞离体后,功能很快丧失;等等。 (2)浓缩白(粒)细胞常混有大量免疫活性的淋巴细胞,对免疫功能低下的病人,可导致危险的移植物抗宿主病(GVHD)。 (3)目前有的采用的手工法制备的浓缩白细胞,所含粒细胞剂量不足。而机采法制备者尚无统一的质量标准。 (4)新型抗生素不断发展,无菌层流病房亦广泛应用,其抗菌和控制感染的效果并不比输注浓缩白细胞差。23.下列病毒的特征哪项是错误的()A、只有DNA或RNAB、严格细胞内寄生C、有易感细胞的受体D、大多数只能用电子显微镜观察E、能通过滤菌器正确答案:C24.骨性关节炎的主要症状为()。A、肿胀B、发红变热C、活动受限D、疼痛E、关节摩擦感正确答案:D25.F-Ⅶa复合物经选择通路可激活()。A、FⅤB、FⅩC、FⅢD、FⅪE、FⅨ正确答案:E26.按骨折发生的部位分类,骨折可分为骨干骨折、干骺端骨折、骨骺分离、()。正确答案:关节内骨折27.简述急性湿疹的临床症状及外用药治疗原则。正确答案: (1)临床症状:①皮损呈多形性。患处潮红,轻度肿胀,其上有多数粟米大丘疹和小水疱、糜烂、渗出、结痂等。②无一定好发部位,但以头面、四肢远端及手足、阴部等多见,多呈对称分布。③易反复发作而成亚急性或慢性。④自觉瘙痒或灼热感。 (2)外用药治疗原则:①红斑丘疹无渗_出者用洗剂或乳剂。②糜烂渗出者应消炎、收敛止痒,用溶液作湿敷;渗出少者用乳剂、糊剂等。28.试述氯霉素的主要不良反应及如何避免?正确答案: (1)抑制骨髓造血功能:可出现可逆性粒细胞减少;常与剂量及疗程有关。严重者可致再生障碍性贫血,与剂量、疗程无直接关系,但可能与抑制骨髓造血细胞蛋白质的合成有关。 (2)灰婴综合征;易出现于早产儿和新生儿,表现为厌食、呕吐、腹胀、循环衰竭等。故早产儿、新生儿不选用氯霉素。 (3)其他:如胃肠道反应、二重感染、视神经炎、多发性神经炎、失眠等。 为避免其不良反应,治疗前及治疗中应检查血象,一旦出现异常应立即停药.疗程结束后还要定期查血象。对肝、肾功能不全,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者,婴儿、孕妇、乳妇应慎用。应警惕二重感染的发生。29.22岁男性病人,于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音,以下哪项体征对其诊断最有帮助()A、心尖区舒张期震颤B、P亢进并分裂C、交替脉D、心界向左侧扩大E、血压为20.4/5.3kPa(154/40mmHg)正确答案:E30.试述气管切开的术后并发症及其处理。正确答案: (1)皮下气肿:最为常见,一般在24小时内停止发展,可在一周左右自行吸收。严重者应立即拆除伤口缝线,以利气体逸出。 (2)纵隔气肿:应于锁骨上方,沿气管前下区向下分离,将纵隔气体放出。 (3)气胸:根据气体的量,可采用观察、抽气或闭式引流等处理。 (4)出血:查明出血原因。原发性出血者,打开伤口,找到出血点,予以止血;继发性出血者,应立即换上带气囊的气管套管或气管插管,气囊充气,以保持呼吸道通畅,并积极抢救。 (5)拔管困难:查明原因予以相应处理。31.开放性与闭合性颅脑损伤的主要鉴别点是_____。正确答案:硬脑膜已破裂,脑组织与脑脊液向颅外溢出与颅外相交通32.支配眼外肌运动的神经是()。A、眼神经、动眼动脉、滑车B、视、眼和外展C、动眼、滑车、外展D、交感、动眼、外展E、以上都不对正确答案:C33.试述过敏性休克的抢救措施。正确答案: (1)立即停用致敏的药物.使病员平卧,进行就地抢救。 (2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mL,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时再皮下注射0.3~0.5mL,直至脱离危险期。如发生心跳骤停,应立即行胸外心脏按压,或心内注射0.1%盐酸肾上腺素1mL,此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管,增加外周阻力,兴奋心肌,增加心排出量及松弛支气管平滑肌的作用。 (3)氧气吸入。呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米或山梗茶碱等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸有窒息时,可考虑施行气管切开术。 (4)立即给氢化可的松200mg或地塞米松5~10mg加入50%葡萄糖液40mL静脉注射,或加入5%~10%葡萄糖液500mL中静脉滴注,此药有抗过敏作用,能较迅速地缓解症状。 (5)根据病情给予血管活性药物如多巴胺或阿拉明等,同时注意纠正酸中毒和应用抗组织胺类药物。 (6)密切观察病员体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床症状变化,注意保温,作好病情记录,病员未脱离危险时,不宜搬动。34.运动损伤常见的康复问题有()。A、出血B、肿胀和疼痛C、肌萎缩D、关节挛缩和粘连E、停训综合征正确答案:A,B,C,D,E35.理想的小腿截肢长度为()。A、膝下15厘米左右B、膝下10厘米左右C、膝下5厘米左右D、膝下20厘米左右E、小腿残肢越长越好正确答案:A36.预防清洁手术的切口感染,选用抗生素种类的主要原则是()A、不良反应小B、价格低廉C、少有耐药菌株D、可与麻醉药配伍E、对可能的污染菌作用强正确答案:E37.脊髓前动脉如长时间供血不足,可引起脊髓________性改变,甚至坏死。正确答案:缺血38.根据术前准备的意义,下列哪项术前准备价值不大?()A、营养不良者要尽可能纠正,以达正氮平衡B、慢性肾病者尿常规正常,也要作肾功能检查C、高血压者服用降压药直至血压正常范围D、吸烟者术前停止吸烟2周以上E、糖尿病人的降糖治疗使尿糖达到+~++正确答案:C39.肺尖钝圆,经胸廓上口向上突至(),高出锁骨内侧段上方(),所以,在锁骨上方进针时,要避免刺伤肺尖造成()。正确答案:颈根部;2-3cm;气胸40.胃、十二指肠溃疡并发出血均需外科治疗。正确答案:错误41.脑性瘫痪的临床分型中最常见的是()。A、手足徐动型B、低张力型C、共济失调型D、混合型E、痉挛型正确答案:E42.分娩24小时后的10天内体温一次达到或超过38℃称为产褥病率。正确答案:错误43.洛赛克的作用机制是()A、H1受体阻断作用B、H2受体阻断作用C、M1受体阻断作用D、胃泌素受体阻断作用E、H+-KH+ATP酶抑制作用正确答案:E44.发生时声带最先靠拢的部位是()。A、杓间隙B、声带中部C、声带最前部D、声带后部E、以上都不是正确答案:C45.络脉最细小的分支称为()A、孙络B、细络C、浮络D、支络E、别络正确答案:A46.水杨酸盐类解热的作用环节是()。A、阻断cAMP合成B、抑制磷酸二脂酶C、阻断PGE合成D、阻断EP合成E、抑制EP释放正确答案:C47.温病卫分证的主要症状是脉浮、头项强痛而恶寒。正确答案:错误48.头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑()A、脑挫伤B、脑干损伤C、脑震荡D、鼻骨折E、颅前凹骨折正确答案:E49.输血反应有哪些?正确答案: (1)即发反应有:①免疫反应,如溶血反应、非溶血性发热反应、超敏反应、荨麻疹、非心源性肺水肿。②非免疫反应,如高烧(细菌污染)、充血性心力衰竭、物理因素引起的溶血反应(如血液本身因素)。 (2)迟发反应有:①免疫反应,如溶血、移植物抗宿主病(GVHD)、紫癜等。②非免疫性反应,如各种经血传染病、铁超负荷等。 (3)其他:如出血倾向、低钾血症、碱中毒、枸橼酸盐中毒、微血栓形成等。50.甲型病毒性肝炎散发性发病的主要传播方式是()A、水和(或)食物传播B、输血和血制品C、日常生活接触D、母婴垂直传播E、虫媒传播正确答案:C51.围生期正确答案: 从胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后足7天。52.糖皮质激素冲击疗法适用于()A、严重的药疹和接触性皮炎B、病期较长及病情反复者C、过敏反应急性期D、慢性复发多系统累及病E、严重病例正确答案:E53.肝十二指肠韧带内有()、肝固有动脉、肝门静脉.正确答案:胆总管54.试述亚急性感染性心内膜炎应用抗生素治疗的一般原则。正确答案: (1)及早应用。于24~48小时采血3~5次后即可根据致病菌可能的入侵途径选用药物。先按经验用量给药,3天后再作必要的调整。 (2)用杀菌药物,最好联合用药。选用可长期应用的毒副作用小的药物。 (3)抗生素剂量要足,应取决于用试管法测定的药物敏感试验所得出的最低抑菌浓度及用病人血清稀释8倍后仍具杀菌能力的最低杀菌浓度。 (4)疗程要长,一般为4~6周。有严重栓塞、人工瓣心内膜炎病人疗程应更长。55.张力性气胸是指()A、胸腔抽气后压力不再上升B、肺萎陷轻C、纵隔移位明显D、胸腔压力常呈正压E、常需采用胸腔闭式引流正确答案:C,D,E56.描述肝外胆道的组成,胆总管的分段和毗邻。正确答案: 肝外胆道由肝左、右管,肝总管,胆囊,胆囊管和胆总管组成,胆总管的分段和毗邻。 分段:(1)十二指肠上段:位于肝十二指肠韧带内,沿其右缘内行走,左邻肝固有A、左后邻门V,后有网膜孔。 (2)十二指肠后段:位于十二指肠上部的后方,向下内行于下腔V的前方,左后邻门V,左邻胃十二指肠A。 (3)胰腺段:此段上部多由胰头后方经过,下部多被薄层胰腺组织覆盖,位于胆总管沟中。 (4)十二指肠壁段:斜穿十二指肠降部的内后侧壁,并与胰管汇合形成肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。57.脊神经如何构成?正确答案: 脊神经有31对:8对颈神经、12对胸神经、5对腰神经、5对骶神经、1对尾神经。每一对脊神经借前、后根与脊髓相连,前根属运动性,后根属感觉性。后根在椎间孔附近有一椭圆形膨大,称为脊神经节。前根与后根在椎间孔处汇合成脊神经干,脊神经干很短,出椎间孔后即分成前支、后支、脊膜支和交通支。58.模伸2的目标潮气量最快速度是每个呼吸周期调节()hpa。正确答案:1.559.放射性核素检查在消化系统主要用于哪些方面?正确答案: 放射性核素检查在消化系统主要用于以下几方面: 1.肝胶体显像:可用于肝内占位病变的诊断,肝穿刺引流前定位、鉴别腹部肿块与肝脏关系,以及肝外肿瘤有无肝内转移等。肝胶体与肝血池显像联合诊断肝内海绵血管瘤有较高的应用价值,比X-CT和超声优越。 2.肝脏阳性显像:主要应用于原发性肝癌、肝癌转移灶的定位诊断。 3.肝胆动态显像:静脉注入99nTc-EHIDA等显像剂,了解其在肝胆及肠道内通过的动态变化过程,判断肝胆功能及胆系的通畅情况。临床用于鉴别肝内胆汁淤积和肝外胆道梗阻,观察胆道术后效果,对先天性胆道畸形进行判定。急、慢性胆囊炎的诊断都有较好的临床价值;对急性胆囊炎的诊断符合率可达95%左右,是诊断急性胆囊炎的首选方法。 4.胃肠道出血的定位诊断:能探测出血率低达0.1mL/min的消化道出血,灵敏度可达85%~90%,比内镜和选择性血管造影简便、准确。 5.唾液腺显像诊断:对淋巴乳头状囊腺瘤(Warthin瘤)有很高的特异性。 6.其他胃肠道显像:食管通过时间测定、胃食管反流显像、十二指肠胃反流显像、胃排空显像、胃肠道肿瘤的放射免疫显像等,对多种胃肠道疾病的诊断均有一定应用价值。60.何谓组织性缺氧?由哪些原因引起?正确答案: 组织细胞利用氧障碍所引起的缺氧称为组织性缺氧。引起的原因有:①组织中毒,如氰化物、硫化氢中毒;②细胞损伤,如大量放射线照射、细菌毒素作用等可损伤线粒体,引起氧的利用障碍;③维生素缺乏,某些维生素是呼吸链中许多脱氢酶的辅酶的组成成分,若这些维生素严重缺乏时,呼吸酶合成障碍而引起生物氧化障碍。61.试述左→右分流先天性心脏病的共同临床表现。正确答案: 左一右分流先天性心脏病的共同临床表现如下: (1)一般情况下无青紫色,并发肺动脉高压时刻出现青紫/差异性青紫,有时扩张的肺动脉压迫喉返神经引起声嘶。 (2)肺循环充血,易患呼吸道疾病。 (3)体循环减少,生长发育落后,周围血管征。62.超声波的物理特性。正确答案: (1)束射性或指向性:超声波频率极高,而波长很短,在介质中呈直线传播,具有良好的束射性或指向性,此即可用超声对人体器官进行定向探测的基础。 (2)反射、折射和散射:超声在介质中传播与介质的声阻抗密切相关。超声束在具有同声阻抗比较均匀的介质中呈直线传播。超声束传播途中遇到大于波长且具有不同声阻抗的界面时,部分声束发生折射,部分声束发生反射。如超声束波长遇到远远小于声波波长且声阻抗不同的界面(如红细胞)时则会发生折射,借此可以评价人体组织器官组织学特性和功能状态。 (3)吸收与衰减:超声在介质中传播时除了声束的远场扩散,界面反射和散射使其声能衰减外,还有介质吸收导致的衰减,不同生物组织对入射超声的吸收衰减程度不一。 (4)多普勒效应:超声束遇到运动的反射界面时,其反射波的频率将发生改变,此即超声波的多普勒效应。这一物理特性已广泛应用于心脏血管等活动脏器的检测。 (5)非线性传播:接收和利用由超声波非线性传播所产生的二次谐波信号进行超声成像的技术叫二次谐波成像。63.原发性醛固酮增多症最常见的病因是()。正确答案:肾上腺皮质瘤64.关于Rh血型,下列哪些是正确的()A、含D抗原者称为Rh阴性B、即使很少量的Rh阳性红细胞就可使Rh阴性者产生抗D抗体C、已致敏的Rh阴性者怀孕Rh阳性胎儿时,其抗RhIgG抗体就会通过胎盘引起严重的新生儿溶血病D、西方人Rh阴性者占15%,我国汉族阴性者占0.3%E、当已致敏的Rh阴性者接受Rh阳性红细胞时就可能因过敏反应而死亡正确答案:B,C,D,E65.在什么情况下可以输全血?正确答案: 一般而言,血容量不足且有进行性出血的急性大量失血病人可以考虑输注部分全血。全血能同时提高血液携氧能力和补充血容量。但临床适用全血的情况并不多见。66.试述MODS的分型。正确答案: 临床上MODS有两种类型。 (1)速发型:是指原发急症在发病24小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍,如ARDS+急性肾衰竭(ARF.,ARDS+ARF+急性肝衰竭(AHF.,弥散性血管内凝血(DIC.+ARDS+ARF。此型发生多由于原发病为急性且甚为严重。对于发病24小时内器官衰竭死亡者,一般只归于复苏失败,而不作为MODS。 (2)迟发型:是指先发生一个重要器官或系统的功能障碍,如心血管、肺或肾的功能障碍,经过一段较稳定的维持时间,继而发生更多的器官、系统功能障碍。此型多见于继发感染或存在持续的毒素或抗原。67.试述产科四步触诊的方法和内容。正确答案: 四步触诊法是检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接的基本方法,检查时检查者站在孕妇右侧。(1)第一步手法:双手置于子宫底部,摸清宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符,然后以手指指腹相对轻推,判断子宫底部的胎儿部分。(2)第二步手法:两手置于腹部左右侧,轻轻深按,仔细分辨胎背及胎儿四肢位置。(3)第三步手法:检查者右手置于耻骨联合上方,拇指与其余四指分开,握住胎儿先露部,左右推动,仔细辨认胎先露是胎头或臀部。(4)第四步手法:面向孕妇足端,两手分别置于先露部两侧,推动和深压,确定先露部入盆程度。68.母猪小挑花术部确定的方法有以左侧髋结节定位法和()两种。正确答案:以左侧荐骨岬定位法69.目前抗HIV的药物有()A、核苷类逆转录酶抑制剂B、非核苷类逆转录酶抑制剂C、博来霉素D、蛋白酶抑制剂E、戊烷脒正确答案:A,B,D70.按照过去西方国家的康复传统,不列入康复医学范围的是().A、骨科伤病B、神经系统伤病C、精神病D、心脏病正确答案:C71.慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是()A、每年患病3月,连续2年以上B、每年患病2月,连续2年以上C、每年患病1月,连续3年以上D、一年内患病持续3月以上E、以上都不是正确答案:A72.心肌肥大始终发挥着强大的代偿作用。正确答案:错误73.关于正常妊娠下述哪些叙述是正确的()A、早孕反应多出现在妊娠6周前后B、孕妇自觉胎动多在第18~第20周C、Doppler在停经10周即可听到胎心D、胎心在妊娠18周可以用听诊器听到E、免疫学妊娠试验于妊娠第8~第10周阳性率最高正确答案:A,B,D,E74.A.血液中谷草转氨酶(GOT)和谷丙转氨酶(GPT)明显增高B.白细胞计数增高、中性粒细胞比例增大C.两者均可D.两者均无肝破裂早期()正确答案:C空腔脏器损伤早期()正确答案:B75.楔状缺损正确答案: 牙唇,颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,常呈楔形76.成人脊髓下端平对()下缘。正确答案:第一腰椎体77.血细胞比容是指血细胞()A、占全血容积的百分比B、占全血质量的百分比C、与血清容积之比D、与血管容积之比E、与血浆容积之比正确答案:A78.外科常见的休克是哪两种?正确答案: 外科常见的休克是低血容量性休克和感染性休克。失血性休克和创伤性休克均属于低血容量性休克。79.休克时细胞最早受损的部位是()。A、微粒体B、线粒体C、溶酶体D、高尔基体E、细胞膜正确答案:E80.糖尿病患者可以进行的运动有()。A、步行B、跳绳C、健身操D、蹦极E、慢跑正确答案:A,C,E81.简述为动脉粥样硬化患者作膳食指导内容。正确答案: ①控制总能量,保持理想体重; ②限制饱和脂肪和胆固醇的摄入; ③适量的糖类,适当增加膳食纤维的摄入; ④多吃植物性蛋白质; ⑤饮食宜清淡、少盐; ⑥多吃保护性食品,少饮酒; ⑦建立良好的膳食制度。82.对肝昏迷患者要注意水和电解质的平衡,下述哪项不妥?()A、水不宜摄入过多B、不需补钾C、限制钠盐D、准确记录出入量E、根据需要测血、电解质正确答案:B83.什么叫功能性食品的功效成分?可分为哪几大类?正确答案: 功能性食品中真正起生理作用的成分,称为功效成分或称活性成分、功能因子。富含这些成分的配料,称为功能性食品基料,或活性配料、活性物质。 1.功能性碳水化合物:如活性多糖、功能性低聚糖等。 2.功能性脂类:多不饱和脂肪酸、磷脂等 3.氨基酸、肽与蛋白质:如牛磺酸、GSH、免疫球蛋白、酶蛋白等。 4.维生素和维生素类似物:黄酮等 5.矿物元素:硒 6.植物活性成分:如皂苷、生物碱、萜类化合物、有机硫化合物等。 7.益生菌:乳酸菌类,双歧杆菌。 8.低能量食品成分:包括蔗糖、脂肪替代品等。84.因有小血管经()自脑膜进入中耳,故幼儿中耳炎易引起脑膜刺激症状。A、鼓鳞裂B、岩鳞缝C、鼓乳裂D、岩鼓裂E、乳突孔正确答案:B85.何谓癌症的一级、、二级和三级预防?正确答案: 癌症的一级预防是指消除或减少可能致癌的因素,以防止癌症的发生;二级预防是指早期发现、早期诊断和早期治疗.以降低癌症的死亡率和提高治愈率;三级预防是指诊断和治疗后的康复治疗,以提高生存质量,减少痛苦和延长生命。86.后尿道损伤多见于()A、骑跨伤B、火器伤C、骨盆骨折D、腰部撞击伤E、盆腔或腹膜后手术正确答案:C87.高血压危象正确答案: 高血压危象包括高血压急症和高血压亚急症,前者指血压急剧升高,超过180/120mmHg并伴靶器官功能不全的情况,后者指血压急剧升高而不伴靶器官功能不全情况。88.四气五味正确答案: 四气五味是中药药性基本理论之一。四气指寒热温凉4种不同的药性,又称四性;五味是指药物有酸、苦、甘、辛、咸5种不同的味道。89.糖尿病运动试验中靶心率为()。A、最高心率的60%-80%B、最高心率的70%-90%C、最高心率的40%-60%D、最高心率的50%-70%E、最高心率的35%-55%正确答案:A90.治疗低血钾较严重的病人可通过静脉推注补钾。正确答案:错误91.小隐静脉起于足背静脉弓()最后注入()。正确答案:外侧;帼静脉92.龋病治疗中,可能发生的意外事件()A、意外穿髓B、牙齿折断C、充填后发生继发龋D、晕厥E、无咬合关系或食物嵌塞正确答案:A,B,C,E93.患妇.28岁,产后两周开始下床活动,觉左下肢肿胀疼痛.略发绀,温度升高.表浅静脉曲张。左股静脉走行区有明显压痛。应考虑为()A、血栓性静脉炎B、血栓性大隐静脉炎C、局限性股静脉血栓形成D、左髂股静脉血栓形成E、以上都不是正确答案:D94.因微生物感染所引起的全身性炎症反应称为()A、毒血症B、菌血症C、败血症D、脓毒血症E、变应性亚败血症正确答案:D95.必需脂肪酸正确答案: 是指那些在人体内不能合成,必须由食物供给,而又是正常生长所需的多不饱和脂肪酸。96.重度妊高征患者需扩容治疗。查:脉搏80次/min,血红蛋白100g/L,血清总蛋白56g/L,清蛋白29g/L,血钾、钠、氯值正常。选用下列何种扩容剂较好()A、低分子右旋糖酐B、白蛋白C、全血D、平衡液E、5%葡萄糖注射液正确答案:B97.何谓性传播疾病?试述常见性病的名称和病原体。正确答案: 通过性交而感染传播的疾病,称为性传播疾病,简称性病。 (1)法定性病:包括①梅毒:梅毒螺旋体;②淋病:淋病双球菌;③软下疳:杜克雷嗜血杆菌;④性病性淋巴肉芽肿:沙眼衣原体或鹦鹉热衣原体;⑤腹股沟肉芽肿:肉芽肿荚膜杆菌。 (2)非法定性病:包括①生殖器疱疹:单纯疱疹病毒;②尖锐湿疣:人类乳头瘤病毒;③滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫;④念珠菌性阴道炎:白色念珠菌;⑤传染性软疣:传染性软疣病毒;⑥细胞肥大包含体病:巨细胞病毒;⑦甲、乙型肝炎;肝炎病毒;⑨非特异性尿道炎:支原体,沙眼衣原体;⑨沙眼衣原体感染:沙眼衣原体;⑩艾滋病:人免疫缺陷病毒。98.有效胶体渗透压等于_________减去_________的差值。正确答案:血浆胶体渗透压、组织间液胶体渗透压99.附加压正确答案: 附加压:是指在大气压的基础上人为增加的压力,压力表上所显示的数值就是附加压,又称表压。附加压是绝对压减去常压的数值。100.()的主要功能是传导神经冲动。正确答案:轴突101.决定牵引效果的牵引因素有()。A、患者年龄B、牵引角度C、牵引持续的时间D、牵引重量E、患者运动水平正确答案:B,C,D102.传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确()A、发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域B、有发热(>38℃)和咳嗽、呼吸气促、ARDS等C、早期血白细胞计数不升高或降低D、肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影E、抗菌药物治疗无明显效果正确答案:A,B,C,D,E103.感染过程有哪些表现?正确答案: 病原体通过各种途径进入人体,就开始了感染过程。感染过程可表现为下列五种形式。即①病原体被清除;②隐性感染;③显性感染;④病原携带状态;⑤潜伏性感染。上述五种表现形式中。以隐性感染最为常见,显性感染最容易识别。104.原发性肝癌典型的临床表现为()A、食欲减退,消廋B、黄疸进行性加深C、肝硬化表现D、肝区持续性疼痛E、发热正确答案:D105.动脉是运送血液离开心的血管,从心室出发后,反复分支,越分越细,最后移行于()。正确答案:毛细血管106.60钴远距离治疗机优点是皮肤反应轻、深度量大、剂量分布均匀、结构简单。正确答案:正确107.什么叫安慰剂、双盲法?有何意义?正确答案: 安慰剂是一种在外形、颜色、味道等方面都与被测试药物一样,而实际并无药理活性的物质(如淀粉)。在科学地评价一个新上临床药物疗效时,有必要设立一组只给安慰剂的对照组,只有当所试药物的疗效明显超过安慰剂的疗效时方可认为有价值。有时安慰剂亦可表现出临床疗效或产生副反应,因而要正确评价药物疗效,必须排除病人心理、精神和环境等因素的干扰作用。双盲法是在使用安慰剂的基础上设计的一种试验法,是指被试者(病人)和试验者(医师)双方都不知道使用的是什么药,试验结果的资料由第三者进行处理、评定,故称双盲。因为任何一种治疗方法的效果不仅取决于药物本身,还与病人对药物的信任、医师与病人的关系、医师对治疗方法的暗示或宣传以及病人对治疗的反应性有关,这些因素都会影响对疗效的评价。采用双盲法可避免或减少上述因素的影响和试验者在判断结果时的主观推测,取得真实准确的结论。108.试述腹部损伤病人剖腹探查的指征。正确答案: 腹部损伤病人剖腹探查的指征为: ①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大; ②肠蠕动减弱、消失或出现明显腹胀; ③全身情况明显恶化; ④膈下有游离气体; ⑤红细胞计数进行性下降; ⑥血压不稳定或继续下降; ⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝固血液、胆汁或胃肠内容物。109.智齿冠周炎正确答案: 智齿冠周炎:指第三磨牙萌出过程中,牙冠周围软组织发生的炎症,常见于18~25岁青年,故称为“智齿冠周炎”。110.简答全流食膳食原则?正确答案: 膳食原则: (1)食物为流体,极易消化,易吞咽,甜咸相间,避免使用一切刺激性食品及调味品; (2)本种饮食热能较低,不宜长期应用。 (3)流食分六类:流食、高热能流食、清流食忌甜流食、冷流食、浓流食。111.下列哪项与热证有关()A、胖嫩舌B、裂纹舌C、淡白舌D、白苔E、白腻苔正确答案:B112.颊侧翼缘区(颊棚区)正确答案: 位于下颌后弓区,在下颌颊系带至嚼肌下段前缘之间当下颌后部牙槽嵴吸收成低平状时,该区又称为颊棚区113.在无ABO标准血清情况下,如何鉴定ABO血型?正确答案: 只要有已知B型血,即可与待测者血做交叉合血,鉴定出待测者血液的血型详见下表。 114.主要病原性真菌有哪些?可致何种疾病?正确答案: 主要致病性真菌有①皮肤癣菌;引起体癣、股癣、甲癣及毛发癣;②新生隐球菌:可致新生隐球菌性脑膜炎;③白念珠菌:可致皮肤粘膜感染,如鹅口疮、阴道炎等;亦可致内脏感染,如肺炎、肠炎、肾盂肾炎;还可致中枢神经系统感染,如脑膜炎、脑脓肿等。115.简要说明"休克肺"即急性呼吸窘迫综合征的发病机制。正确答案: 休克时肺循环障碍,肺血管渗透性增加,肺内含液增多,肺间质水肿,肺泡功能降低,表面活性物质分泌减少,肺泡萎缩和肺不张,透明膜形成,肺硬变而顺应性降低,通气与灌流比例失调,死腔通气以及肺内动静脉短路开放所致的肺内右→左分流增加等,引起进行性低氧血症和极度呼吸困难,吸氧亦难以纠正。临床上称为急性呼吸窘迫综合征。116.简述询问患者寒热时应了解的情况。正确答案: 问寒热应注意恶寒发热的性质,恶寒和发热同时出现多为外感病的初期,是表证的特征;但热不寒,多为里热炽盛;但寒不热,为里寒证;寒热往未为正邪交争的半表半里证。117.冠心病患者若诉锻炼中出现气促、眩晕症状时,康复医师应将其运动量调整为()。A、减少运动B、停止运动C、维持运动量数天,再作观察D、不用改变运动量E、以上都不对正确答案:A118.再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是()。A、抑制磷酸化B、氧化巯基C、抑制蛋白质合成D、增加蛋白质分解E、促进蛋白质糖基化正确答案:B119.脑出血多在活动时发病,逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征,多在1周后达高峰。正确答案:错误120.诊断早期Graves的敏感指标是()A、甲状腺摄131碘率B、血清反T3(rT3)C、血清蛋白结合碘(PBI)D、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)E、血清总甲状腺素(TT4)正确答案:D121.原发性肝癌的肝外转移途径有血行转移、淋巴道转移、();其血行转移中以最多见。正确答案:直接蔓延和腹腔种植性转移122.试述脾的位置、结构特点和功能。正确答案: 脾位于左季肋区,恰与第9~11肋相对,其长轴与第10肋一致。正常情况下,在肋弓下缘不能触及。活体的脾为暗红色,质软而脆,受暴力打击时易破裂出血。脾的前上缘一般有1~3个切迹,脾肿大时可作为触诊脾的标志。 脾是体内重要的淋巴器官之一,参与机体免疫反应。胚胎时期,脾可产生各种血细胞,生后在正常情况下能产生淋巴细胞。脾尚能贮存血液。123.何谓等渗尿?患者出现等渗尿说明什么问题?正确答案: 尿相对密度固定在1.010左右,渗透压为266~300mmol/L,称为等渗尿。说明肾小管有器质性损伤,浓缩功能和稀释功能均已丧失。124.淹溺是指人淹没于水中,由于_____或_____而造成窒息和缺氧。正确答案:呼吸道被外物堵塞、喉头气管发生反射性痉挛125.肌肉肌腱完全断裂,缝合术后何时可以开始负重运动()。A、3周B、4周C、6周D、3个月E、6个月正确答案:D126.何谓肾小球系膜?试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。正确答案: 在肾小球毛细血管袢之间,存在的一种由系膜细胞和系膜基质组成的特殊间充质,称为肾小球系膜。 系膜细胞具有许多重要功能; ①调节入球小动脉和出球小动脉的收缩作用,进而影响毛细血管袢的内压和GFR; ②支持作用:填充于毛细血管袢之间以支持毛细血管的位置; ③吞噬作用:能吞噬被阻留在基膜内的大分子物质和蛋白质; ④分泌肾素。 缺血和中毒促使机体释放的内源性活性因子均可引起系膜细胞收缩,导致肾小球血管阻力增加、滤过面积减少和Kf降低,进而促使GFR持续降低。127.喉部常见症状有()A、声嘶B、喉喘鸣C、吸气性呼吸困难D、喉痛E、咯血正确答案:A,B,C,D,E128.鼓室的血液供应不包括在内的动脉有()A、上颌动脉B、脑膜中动脉的分支C、耳后动脉茎乳动脉D、迷路动脉E、咽升动脉正确答案:D129.尿液妊娠试验阳性不一定就是怀孕。正确答案:正确130.鼻出血治疗原则?正确答案: 鼻出血属于急诊①一般处理:患者取坐位或半卧位,嘱患者尽量勿将血液咽下,以免刺激胃部引起呕吐,必要时给予镇静剂②鼻局部处理③全身治疗131.一患者发生车祸后导致胸椎骨折,经救治4周后病情稳定,CT提示存在脊椎后索损伤。以下症状中,该患者最有可能出现的是().A、身份失认B、静止性震颤C、运动迟缓D、手足徐E、感觉性共济失调正确答案:E132.牙受到温度刺激立刻引起尖锐疼痛,但去除后很快缓解()A、急性浆液性牙髓炎B、急性化脓性牙髓炎C、急性牙髓充血D、慢性闭锁性牙髓炎E、慢性溃疡性牙髓炎正确答案:C133.胆腋瘘病人易发生低渗性缺水与高钾血症。正确答案:错误134.除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外,目前最常用的低温灭菌方法是()A、环氧乙烷灭菌法B、戊二醛浸泡灭菌法C、辐射灭菌法D、过氧乙酸浸泡灭菌法E、微波灭菌法正确答案:A135.患者,女,50岁,因劳累后出现颈项痛,伴左上肢放射痛1周,查体:颈5~胸1棘突及左侧压痛,左臂丛神经牵拉试验(+)。X线示:颈5~7椎体前缘轻度骨质增生,钩椎关节变尖。为了明确颈部病变性质、程度,做哪项检查最适宜().A、TCDB、肌电图检查C、超声检查D、上肢神经传导速度检查E、MRI正确答案:E136.下述疾病中最易导致休克的有()A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、胆道感染D、急性胃十二指肠溃疡穿孔E、脾破裂出血正确答案:E137.何谓低血容量性休克?试述其主要特点。正确答案: 低血容量性休克是指体内或血管内大量丢失血液、血浆或细胞外液,引起血容量减少所致的休克。其特点为低血压、静脉压减低,外周阻力增高和心动过速。静脉压减低是因为血容量不足。外周阻力增高和心动过速均属代偿性反应,从下列公式即可说明: ①血压=心排血量×外周阻力。 ②心排血量=心率×每搏输出量。138.随着血氧张力的不断提高,血中的氧合血红蛋白量也不断增加。正确答案:错误139.简述味精的正确使用及注意事项?正确答案: (1)烧好盛盘前添加为好,最好局限在汤菜中使用。炒鸡蛋不须放味精。烧酸性、碱性食物时不须放味精。 (2)3种人要慎用:哮喘病患者;老年人;儿童。140.治疗白喉可选择下列哪些抗生素()A、青霉素B、四环素C、红霉素D、链霉素E、林可霉素正确答案:A,C141.慢性脓胸X线检查无液平面时,易误诊为()A、肺肿瘤B、胸壁寒性脓肿C、肺结核D、胸膜肥厚E、大叶性肺炎正确答案:D142.肺循环静脉血自右心室进入肺动脉,经肺动脉各级分支,进行气体交换后,含氧丰富的动脉血经肺静脉流回左心房。此循环途径称为()。正确答案:肺循环143.常用卵巢功能检测方法有________、________、________及________。正确答案:阴道侧壁涂片检查|宫颈黏液结晶检查|基础体温测定|血清雌、孕激素测定144.A.胸骨左缘第2肋间处B.心尖区C.胸骨右缘第2肋间处D.胸骨左缘第3、第4肋间处E.胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处主动脉瓣区()正确答案:C肺动脉瓣区()正确答案:A三尖瓣区()正确答案:E二尖瓣区()正确答案:B145.A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发型肺结核D.结核性胸膜炎E.肺外结核成年人最常见的肺结核类型是()正确答案:C60岁男性患者,既往有肺结核史及慢性咳嗽史。X线胸片发现左上肺大片密度增高影,内有透光区,左肺门上提,气管及纵隔向左移,应诊断为()正确答案:C146.药物过敏性急性间质性肾炎尿检查特点是()A、菌尿B、脓尿C、管形尿D、无菌性白细胞尿E、肾小球性蛋白尿正确答案:D147.咽鼓管两端的开口为何处()。A、一端在上鼓室一端在鼻咽部B、一端在中鼓室一端在鼻咽部C、一端在下鼓室一端在鼻咽部D、一端在后鼓室一端在鼻咽部E、以上都不对正确答案:B148.重度烧伤由于皮肤附件毁损严重,创面只能由()向内生长覆盖。正确答案:创缘的上皮149.超短波疗法的禁忌证为()A、急性创伤B、红斑狼疮C、烧伤D、结核E、湿疹正确答案:D150.下列哪组均是乙类传染病()A、梅毒、艾滋病、霍乱、白喉B、淋病、狂犬病、病毒性肝炎、流感C、伤寒、猩红热、疟疾、麻疹D、炭疽、登革热、脊髓灰质炎、鼠疫E、风疹、黑热病、乙脑、菌痢正确答案:C151.食管的第二个狭窄在()A、与右支气管交叉处B、穿膈处C、与右心房毗邻处D、与左支气管交叉处E、与主动脉交叉处正确答案:D152.与延髓相连的脑神经有舌咽神经、()、副神经、舌下神经。正确答案:迷走神经153.何谓癌症的三级预防?正确答案: 一级预防是消除或减少可能致癌的因素,防止癌症的发生,其目的是减少癌症的发病率;二级预防是指癌症一旦发生,如何在其早期阶段发现它,予以及时治疗,其目的是降低癌症的死亡率;三级预防指诊断与治疗后的康复,目的是进步生存质量及减轻痛苦,延永生命。154.对吞咽障碍者应进行的神经病学检查不包括().A、认知功能检查B、意识状态检查C、四肢X线检查D、脑神经检查E、头颅CT或MRI影像学检查正确答案:C155.急性广泛前壁心肌梗死患者.于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并____。正确答案:乳头肌功能不全156.进行气体交换的场所是()。A、鼻B、气管C、肺D、咽正确答案:C157.SPECT具有()、()、()、()四大显像功能。正确答案:静态显像;动态显像;全身显像;断层显像158.损伤性血胸错误的治疗是()A、非进行性血胸伴休克,应首先引胸腔闭式引流B、进行性血胸应即时开胸止血C、机化血胸可行纤维板剥离术D、凝固性血胸在伤后1~3周病情稳定后,行开胸手术,清除血块E、血胸并发感染按脓胸治疗正确答案:A159.甲亢患者一般不出现哪项消化系统症状?()A、食欲亢进B、肝脏肿大C、大便干结D、肝功能损害E、营养不良正确答案:C160.试述临床思维的两大要素。正确答案: (1)临床实践:即床旁接触患者,观察病情变化,实施诊疗操作,分析问题,解决问题。 (2)科学思维:这是将疾病的一般规律运用于判断特定个体所患疾病的思维过程,是对疾病资料整理、分析的过程,是对临床问题综合比较、分析推理的过程,并在此基础上建立疾病的诊断。161.脑血栓形成哪项处理是错误的?()A、脱水剂B、扩容剂C、抗凝剂D、神经元保护剂E、止血剂正确答案:E162.原发性昏迷时间>30分钟,腰椎穿刺为血性脑脊液者应是()A、慢性硬膜下血肿B、脑震荡C、急性硬膜外血肿D、脑挫裂伤E、动静脉畸形术后正确答案:D163.镜下可见间质内有沙粒体的卵巢肿瘤是________,恶性程度出现逆转现象的卵巢肿瘤是________。正确答案:浆液性囊腺瘤|未成熟畸胎瘤164.一肺气肿患者说话或穿衣等轻微动作时即出现气短。根据6级制主观呼吸功能障碍程度评定,该患者可评定为().A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级正确答案:D165.于消毒灭菌方法的选择,错误的是()A、耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌B、手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌C、消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒D、不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法,如环氧乙烷灭菌E、化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用,应加以推广正确答案:E166.效应尺度(效应量)(ES)正确答案:是指临床上有意义或实际价值的数值或观察指标改变量。167.肝硬化腹水病人的基本治疗是_____及_____。正确答案:限水|限钠168.出血时间延长见于________、________、________、________。正确答案:血小板数量减少|血小板功能异常|血管功能或结构异常|血浆抗出血因169.何谓"创伤性多系统器官衰竭"。正确答案: "创伤性多系统器官衰竭"(TraumaticMultipleSystemanFailure,TMSOF)是指严重创伤过程中序贯地并发一个以上系统或/和器官的急性功能障碍。例如,严重创伤后发生急性肾功能衰竭,继而或同时发生急性呼吸窘迫综合征,即为"'TMSOF"。170.简述介入放射学。正确答案: 介入放射学是在医学影像学发展基础上产生的,1976年由Wallace倡导,其核心是将医学影像诊断与治疗有机地结合起来,应用非手术方式为病人解除疾苦。介入放射学分为血管性和非血管性介入治疗两大类。171.以下哪种情况不宜应用p阻滞剂()A、二尖瓣脱垂B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、变异型心绞痛E、室性早搏正确答案:D172.一期梅毒和二期梅毒统称为()梅毒,传染性()。正确答案:早期;强173.简述急性一氧化碳中毒迟发脑病。正确答案: 急性一氧化碳中毒病人在意识障碍恢复后,经过2~60天的假愈期,出现下列情况之一者为迟发脑病: ①精神意识障碍; ②锥体外系精神障碍; ③锥体系神经损害表现; ④大脑皮质局灶性功能障碍; ⑤周围神经炎。174.试述癌性疼痛的三阶梯疗法的基本原则。正确答案: 癌性疼痛的三阶梯疗法的基本原则如下: (1)根据疼痛程度选择镇痛药物。 (2)口服给药,一般以口服药为主。 (3)按时服药,根据药理特性有规律地按时给药。 (4)个体化用药,应根据具体病人和疗效给药。175.试述急性肝衰竭(AHF)的发病基础。正确答案: AHF可在急慢性肝病、肝肿瘤、肝外伤、肝脏大手术后,以及中毒症和其他系统器官衰竭等疾病的过程中发生,如不及时救治,愈合较差。本病发病基础如下: (1)病毒性肝炎:各型肝炎均可发生AHF,我国以乙型病毒性肝炎最常见。急性发病时,肝细胞可大量坏死,肝功能严重受损。 (2)化学物质中毒:常见的是药物的毒性损害。肝毒性物质如四氯化碳、黄磷等也可导致AHF。误食毒菌也可造成AHF。 (3)外科疾病:肝巨大恶性肿瘤、严重肝外伤、大型肝脏手术等,均可能发生AHF。 (4)其他:脓毒症、妊娠期急性脂肪肝等也可引起AHF。176.继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛有何区别?正确答案: 继发性三叉神经痛系指因各种病变侵犯三叉神经根、三叉神经节或神经干而引起其支配区域内的疼痛。疼痛多呈持续性,且常伴有三叉神经或其他颅神经麻痹的症状和体征。 原发性三叉神经痛为闪电样疼瘠,每次发作时间仅数秒钟至1~2分钟,间歇期完全正常,疼痛消失后,不出现颅神经麻痹的症状和体征。177.肌肤按之凹陷,不能即起者为________,举手即起者为________。正确答案:水肿|气肿178.对于截肢术现代康复的观点是()。A、术后残端是圆锥形B、术后残端是圆柱形C、术后立即安装假肢D、接受腔为开放式E、接受腔为全面接触重点承重式正确答案:B,C,E179.输卵管卵巢囊肿是正确答案: 输卵管卵巢囊肿:是慢性盆腔炎中的一种。输卵管发炎时波及卵巢,输卵管与卵巢相互粘连形成炎性肿块,或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通,液体渗出形成输卵管卵巢囊肿,也可由输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收后由渗出物替代而形成。本病应行手术治疗,以彻底治愈为原则,但年轻者应保留卵巢功能。180.硬、膜外阻滞的并发症包括:________、________、________、________。正确答案:全脊髓麻醉|神经损伤|硬膜外血肿|硬膜外腔感染181.男,9岁。幼时患小儿麻痹后遗症,表现为右下肢无力跛行,右下肢较左下肢短缩2cm,肌肉轻度萎缩,肌力减退,肌力均在3~4级,但仍能独自行走、上下楼梯稍费力,生活自理。该病人属以上何种类型()A、残障B、残疾C、残损D、感官残疾E、心肺残疾正确答案:B182.具有传导运动功能的神经是()。A、枕小神经B、耳大神经C、膈神经D、锁骨上神经正确答案:C183.低蛋白血症引起水肿的机制是()。A、毛细血管内压升高B、血浆胶体渗透压下降C、组织间液的胶体渗透压升高D、组织间液的流体静压下降E、毛细血管壁通透性升高正确答案:B184.口服避孕药作用机制为________、________及________。正确答案:抑制排卵|改变子宫颈黏液性状|改变子宫内膜形态与功能185.简述酗酒对人类健康的影响。正确答案: 1.会引起视力减退,甚至失明。2.会引起营养缺乏。3.会引起消化道病变。4.会引起呼吸道病变。5.会引起心血管病变。6.会引起性机能异常。7.会引起精神失常。8.会引起胎儿异常。9.会引起中毒致死。10.会引起早衰损寿。186.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖。造成机体严重损伤,引起严重的症状称为()A、毒血症

B、菌血症

C、败血症

D、脓毒血症

E、病毒血症正确答案:C187.试述前列腺增生症的诊断要点。正确答案: (1)直肠指检:是常规检查方法。可了解前列腺两侧叶大小、质地、有无结节等。但中叶增生时直肠指检不能触及。 (2)B型超声检查、可以测出增生前列腺的形态、大小及内部回声结构,了解膀胱内残余尿量,还可于经直肠B超引导下行前列腺穿刺活检。 (3)尿流动力学检查:可以判断下尿路梗阻是否存在及其程度,通过尿流率曲线图形及各种参数的动态观察,鉴别各种梗阻性病变,并确定前列腺增生症的手术适应证及判断手术疗效。 (4)静脉尿路造影:可以确定是否存在膀胱输尿管反流,估计肾功能。当中叶或侧叶明显突入膀胱时,可显示膀胱底部负影。在病人尽量排空造影剂后摄片,可以观察到残余尿是否存在及其程度。 (5)膀胱镜检查:通过观察膀胱颈形态的改变,可以看出各叶增生的程度。可以了解前列腺部尿道长度,正常精阜距膀胱颈约2cm,前列腺增生明显时可增至5cm以上。188.试述诊断疾病的步骤。正确答案: (1)搜集资料:包括详尽、完整、真实可靠的病史,全面系统而又重点深入的体格检查,以及含三大常规在内的各项实验室和特殊检查。 (2)分析综合资料,形成印象:对上述资料进行综合归纳,分析比较,去粗取精,去伪存真,由表及里总结患者的主要问题,将可能性较大的问题罗列出来,形成假设、印象,也就是初步诊断。(3)验证或修正诊断:初步诊断经过临床实践的验证,并进一步研究、分析病情,对初步诊断进行验证或修正,以明确诊断。一时难于确诊的病例,进行实验性治疗也是一项公认可行的准则,但需十分慎重。189.滋阴养血安神正确答案: 以滋阴养血安神的药物,治疗因思虑过度,心血不足,心神失养;或心阴不足,虚火内扰心神之证的方法。190.心衰患者为什么尿量减少?正确答案: 心衰时,由于心输出量下降,加上交感神经兴奋使肾动脉收缩,肾血流减少,肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能增强,导致尿量减少。191.依从性compliance正确答案:指研究对象按研究要求执行医嘱的客观应答程度。192.鼻疖最严重的并发症是()。正确答案:海绵窦栓塞193.类风湿性关节炎(非活动期)用()A、红细胞生成素B、泼尼松C、吲哚美辛D、青霉素E、呋塞米正确答案:C194.多发性肌炎及皮肌炎时哪项酶增高最显著?()A、醛缩酶B、ALTC、CKD、ASTE、LD正确答案:C195.简述如何确诊艾滋病。正确答案: 确诊艾滋病的方法如下:凡属高危人群、伴严重机会感染或机会性肿瘤以及CD4/CD8比例倒置等,应考虑本病可能,并进一步做HIV抗体检查。主要检查P24抗体和P120抗体。一般ELISA连续2次阳性,再做蛋白质印迹法(WB)和固相放射免疫深沉试验(SRIP)等来确证。196.奥美拉唑通过抑制NaABKABATP酶泵而抑制胃酸。正确答案:错误197.属下肢骨的是()A、跖骨B、骶骨C、坐骨D、尾骨E、指骨正确答案:A198.何谓肝肾综合征?试述其主要治疗措施。正确答案: 肝肾综合征又称功能性肾衰竭,系指肝硬化失代偿期大量腹水时,由于有效血容量不足,出现功能性肾衰竭。临床特征为自发性尿少或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,而无肾脏重要病理改变,故认为肾衰竭为非器质性损害。其主要治疗措施如下。 (1)积极治疗肝脏原发疾病:包括饮食供给足够热量及维生素,停止和避免使用引起氮质血症和对肾有损害的药物,积极治疗消化道出血及继发感染等。 (2)扩容或控制液量:疾病的初期可采用扩容如选用清蛋白、血浆、右旋糖酐405~10mL/kg体重,但不超过500mL/d,约1/3病人扩容后尿量增加,无效者则停用。氮质血症晚期补液需慎重,应量出为入,纠正水盐代谢失衡。 (3)血管活性药物:如八肽加压素、多巴胺可改善肾血流量,增加肾小球滤过率199.何谓栓子?常见的栓子有哪些?正确答案: 引起斑管栓塞的异常物质称为栓子。常见栓子有:血栓栓子、脂肪栓子、空气栓子、细胞栓子、细菌栓子和羊水栓子等。200.引起脑膜炎的病原体有()A、脑膜炎奈瑟菌B、结核分枝杆菌C、新生隐球菌D、钩端螺旋体E、白喉棒状杆菌正确答案:A,B,C,D二.基础知识(共150题)1.展神经核为()A、躯体运动核D、一般内脏运动核正确答案:A2.蛋白质生物合成是指()。A、蛋白质分解代谢的逆过程D、由mRNA上的密码子翻译成多肽链的过程正确答案:D3.上直肌收缩时,瞳孔转向()。C、下内D、上方E、下外正确答案:A4.A、淋病奈瑟菌C、梅毒螺旋体D、麻风杆菌E、霍乱弧菌正确答案:A,C,D5.A、单层扁平上皮B、单层立方上皮C、单层柱状上皮正确答案:C6.A、起效慢B、副作用比较多C、不易耐受E、抗胆碱作用较弱正确答案:E7.慢性肾衰竭初期以哪个系统症状最为突出()。B、生殖系统C、消化系统D、神经系统8.A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞D、淋巴细胞正确答案:B9.在天然蛋白质的组成中,不含有氨基酸的是()。A、精氨酸C、半胱氨酸D、脯氨酸正确答案:B10.关于肺部无效腔说法中错误的是:()B、肺血流量不足导致的肺泡的费用成为肺泡无效强C、在病理状况下,通气/血流比值增加,增加了解剖无效腔D、生理无效腔=解剖无效腔+生理无效腔E、平卧时生理无效腔等于或接近解剖无效腔正确答案:C11.A、回肠B、空肠D、结肠正确答案:A12.A、毛细血管的通透性增加B、组织液胶体渗透液下降C、血浆胶体渗透液下降E、淋巴回流增加正确答案:C13.关于ATP在能量代谢中的作用,哪项是错误的?()B、能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心D、ATP通过氧化磷酸化作用调节其生成正确答案:A14.以下属于负反馈调节的是()。A、减压反射C、血液凝固D、分娩过程15.罗红霉素的作用原理是抑制细菌蛋白质的合成。16.大多数细胞产生静息电位的原因是()。A、细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D、细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性E、细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性正确答案:A17.基底膜呈虫蚀状见于()。B、膜性肾小球肾炎C、膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)D、轻微病变性肾炎正确答案:B18.声门裂位于:()A、两侧前庭襞之间C、两侧声韧带之间D、两侧喉室之间19.以下何者不含有味蕾()。B、丝状乳头C、软腭处的粘膜D、轮廓乳头正确答案:B20.A、O2B、CO2C、Na+E、NaHCO3正确答案:B21.乘电梯突然上升时,人发生屈腿反应,它的感受器是()A、肌肉关节中的本体感受器C、垂直半规管D、肌肉中的肌梭正确答案:B22.腹泻 是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。23.弧菌主要分布于()A、空气B、水C、土壤E、动物肠道正确答案:C24.正确答案:错误25.肠胃反射可:()A、抑制胃的排空,抑制胃酸分泌C、抑制胃的排空,促进胃酸分泌D、促进胃的排空,抑制胃酸分泌正确答案:A26.B、具有双螺旋的空间结构C、由两条同方向的单核苷酸链互补结合而成D、在DNA分子上分布有众多的基因正确答案:C27.与脑膜炎球菌同属奈瑟菌属的细菌是()A、淋球菌B、微球菌C、四联球菌正确答案:A28.下列哪项不是胃的运动形式()A、容受性舒张D、蠕动正确答案:C29.A、单向传递C、时间延搁D、不易受环境因素影响E、“1对1”的关系正确答案:A,B,C,E30.31.对Ⅰ型超敏反应,以下描述错误的是()。B、常引起机体生理功能紊乱C、输血反应属于Ⅰ型超敏反应D、有明显的个体差异和遗传倾向正确答案:C32.33.A、收缩压变化不大、舒张压降低C、收缩压变化降低、舒张压升高D、收缩压变化升高、舒张压升高正确答案:D34.下列关于弛张热的叙述正确的是()。B、体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上C、体温常至39℃以上,24小时波动范围大于2℃,但都在正常以上D、体温常至39℃以上,24小时波动范围小于2℃,均在正常以上正确答案:C35.引起槟榔肝的主要病理病变是()。A、坏死后性肝硬化B、肝淀粉样变D、脂肪肝变正确答案:C36.正确答案:错误37.A、分为纤维心包和浆膜心包C、浆膜心包又分为脏、壁两层D、纤维心包与浆膜心包间为心包腔E、心包腔内有少量浆液正确答案:D38.正确答案:卵巢悬韧带是由腹膜形成的皱襞,它起自骨盆缘,向下至卵巢输卵管端,韧带内含有卵巢血管、淋巴及神经等。因此卵巢悬韧带具有固定和营养卵巢的作用,另外它还是寻找卵巢血管的标志。39.A、急性肾小球肾炎B、继发性肾病D、肾炎性肾病正确答案:A40.正确答案: 子宫位于盆腔中央部,膀胱与直肠之间,成年女子呈前倾前屈位。子宫形态呈倒置的梨形,前后略扁,两侧与输卵管相连,向下连与阴道,可分为子宫底、子宫体、子宫颈三部分。子宫颈与子宫体交界处缩窄称为子宫峡部,子宫内腔分为子宫腔和子宫颈管。41.恶性肿瘤的主要特征()。A、核分裂象多见D、浸润性生长和转移正确答案:D42.A、血压轻度降低B、血浆晶体渗透压升高C、血容量轻度减少正确答案:B43.正确答案:左肾静脉;下腔静脉44.发热45.B、BP≥140/90mmHgC、BP≥180/110mmHgD、BP≥l60/100mmHgE、BP≥170/105mmHg正确答案:C46.股深动脉的分支是营养股后肌群的主要血管。47.小网膜是肝门与胃小弯和十二指肠上部之间的双层腹膜皱襞。48.正确答案:为小网膜和胃后方的扁窄间隙,称小腹膜腔。前壁为小腹膜、胃后壁腹膜和大网膜的前两层,后壁为大网膜后两层、横结肠及其系膜以及盖在左肾上腺、左肾、胰表面的腹膜,上壁是肝尾叶和膈下面的腹膜;下壁是大网膜前后叶返折部;左侧壁是脾胃韧带,脾和脾肾韧带;右壁为网膜孔。49.炎症的基本病理变化有()。C、增生D、机化正确答案:A,B,C50.A、压力感受器B、化学感受器C、经过颅骨翼点内面D、穿斜角肌间隙E、分布于视器和脑51.A、肺结核病C、慢性支气管炎D、支气管哮喘正确答案:C52.穿经膈腔静脉孔的结构是()A、上腔静脉B、下腔静脉C、胸导管正确答案:B53.A、垂体窝B、鼓室盖D、内耳门E、颈动脉管内口正确答案:D54.A、西咪替丁B、哌仑西平D、碳酸氢钠E、法莫替丁正确答案:C55.56.下列哪种显微镜多用于检查不染色的活细菌和螺旋体的形态及运动观察()。A、普通光学显微镜B、相差显微镜E、电子显微镜正确答案:C57.原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?()B、结节型C、外生型正确答案:A58.基础代谢明显升高的疾病是()A、甲状腺功能亢进B、糖尿病D、肾上腺皮质功能亢进E、呆小症正确答案:A59.A、磨碎食物B、使食物与消化液充分混合C、使食物大分子水解成小分子D、使消化管内保持一定压力正确答案:C60.胃溃疡是我国人群中常见病、多发病之一。其主要的愈合方式为()A、包裹钙化C、组织增生修复D、溶解吸收正确答案:C61.右纤维三角位于( ),( )和( )之间。62.最常用的药物动力学模型是()B、生理药物动力学模型C、非线性药物动力学模型正确答案:D63.过敏休克的首选药物是()。A、阿托品B、肾上腺素C、西地兰正确答案:B64.心尖切迹是前后室间沟在心尖左侧的会合处的稍凹陷。65.A、顶骨B、椎骨C、跗骨D、肱骨正确答案:A66.伴有心功能不全的支气管哮喘发作患者宜选用()。B、沙丁胺醇C、氨茶碱D、地塞米松67.正确答案:错误68.B、低于大气压C、高于大气压D、与吸气中期相等正确答案:B69.成年人喉介于()B、第3~6颈椎之间C、第2~7颈椎之间D、第3~6胸椎之间正确答案:B70.对人体危害最大的铬化合物是()B、三价铬D、七价铬E、五价铬正确答案:C71.对脂溶性毒物接触者,主要应适当控制膳食中的()数量。A、脂肪B、总热能C、蛋白质D、脂肪与总热能正确答案:A72.腹泻伴发热可见于:()B、伤寒D、病毒性肠炎正确答案:A,B,C73.下列哪种激素对能量代谢的影响最为显著()A、糖皮质激素B、生长激素D、胰岛素74.正确答案:二尖瓣环;瓣尖;腱索;乳头肌75.A、AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体B、AB型血的红细胞上含有A抗原和B抗原C、A型血的血清中含有抗B抗体D、B型血的血清中含有抗A抗体E、O型血的红细胞上不含抗原正确答案:A76. 室间隔分为肌部和膜部两部分。室间隔大部分由心肌覆盖心内膜构成,较厚,称肌部,位于左、右心室之间,其左侧面心内膜深面有左束支及其分支通过,在右侧有右束支通过。肌部上方位于心房与心室交界部位,呈一膜性结构,膜部。膜部右侧面有三尖瓣隔侧尖附着,故将室间隔膜部分又为房室部和室间部:房室部居其后上部,介于右心房与左心室之间;室间部为其前下部,介于左、右心室之间,是室间隔缺损的常见部位77.下列关于蛋白质结构域的说法正确的是()。A、都有特定的功能B、折叠得较为紧密的区域C、属于三级结构D、存在每一种蛋白质中78.正确答案:4;279.胃液主要成分有()。A、盐酸C、内因子D、黏液80.当尿路阻塞时,尿液在肾盂中潴留,引起肾体积增大,肾实质变薄,称为()A、变性C、萎缩E、化生正确答案:C81.有关翼点说法正确的是()。A、由额骨、顶骨、颞骨、筛骨组成D、内走形脑神经正确答案:B82.咽鼓管连通鼻咽部与鼓室,咽鼓管的作用是使( )的气压与( )的大气压相等,以保持鼓膜内、外两面的压力平衡。83.从侧面观,背柱的下列哪些弯曲凸向前()A、颈曲与胸曲C、胸曲与腰曲D、胸曲与骶曲84.B、甘油三酯C、胆固醇D、胆汁酸正确答案:D85.正确答案: 腋淋巴结按位置分为5群。 (2)外侧淋巴结:沿腋静脉排列,收纳除注入锁骨下淋巴结以外的上肢浅、深淋巴管。 (3)肩胛下淋巴结:沿肩胛下血管排列,引流颈后部和背部的淋巴。 (4)中央淋巴结:位于腋窝中央的疏松结缔组织中,收纳上述3群淋巴结的输出淋巴管。 (5)尖淋巴结:沿腋静脉近侧端排列,引流乳腺上部的淋巴,并收纳上述4群淋巴和锁 骨下淋巴结的输出淋巴管,其输出淋巴管合成锁骨下干。86.A、弗洛伊德B、罗伊D、艾宾浩斯E、艾瑞克森正确答案:D87.药物消除是指()。A、首关消除和生物转化B、肾脏排泄和生物转化C、肝肠循环和首关消除正确答案:B88.对治疗病毒感染无效的药物是()A、于扰素B、抗生素D、黄芪、板蓝根正确答案:B89.中枢抑制药中毒需使用泻药时,宜选()。A、硫酸镁C、酚酞D、甘油正确答案:B90.能使冠状动脉扩张的因素有()。A、缺氧B、乳酸D、睡眠91.关于视网膜正确的有()A、可分为视部和盲部C、有视神经乳头和黄斑D、病理状况下色素上皮层与神经层易于分离正确答案:A,B,C,D92.为了维持药物的有效浓度,应该:()B、每四小时用药一次D、根据消除半衰期制定给药方案正确答案:D93.检查砷盐时,取标准砷溶液(1As/ml)2.0ml制备标准砷斑,若规定供试品中含砷不得超过百万分之一(0.0001%),应取供试品的量是()。A、10.0gC、3.0gD、2.0gE、1.0g正确答案:D94.下列哪种药物不需要避光保存()A、氨茶碱C、胰岛素D、维生素C95.肋骨骨折好发于:()A、第1~3肋骨C、第8~10肋骨D、第9~12肋骨E、第11~12肋骨96.急性疱疹性咽峡炎是由()引起的。A、流感嗜血杆菌B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒97.糖酵解的终产物是()。B、乳酸D、酮体正确答案:B98.下列选项中不是腹水的特征的是()。B、振水音D、液波震颤正确答案:B99.下列激素中,()是机体内极为重要的一类调节因子,它对机体的发育,生长代谢及免疫功能等起着重要的调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。B、胰岛素C、糖皮质激素D、生理量的甲状腺激素100.前列腺哪叶肥大,可引起明显的排尿困难()A、前叶B、中叶D、两侧叶E、中叶和侧叶正确答案:E101.“入芝兰之室,久而不闻其香”描述的是适宜刺激。102.A、壁细胞B、主细胞C、粘液细胞正确答案:A103.下列病变中,与大肠癌的发生,关系不密切的是()A、增发性息肉C、家庭性腺瘤性息肉病D、溃疡性结肠炎正确答案:B104.A、巨人症B、急性肾衰竭D、肢端肥大症E、肾小球功能不全正确答案:A,D105.A、慢性贫血B、低蛋白血症C、电解质平衡紊乱E、酸碱平衡紊乱正确答案:D106.肺通气的原动力来自于()。A、肺的弹性回缩B、呼吸肌的舒缩C、气压的分压差正确答案:B107.A、口腔B、胃C、小肠D、结肠108.A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝109.男性生殖腺指:()A、前列腺C、附睾正确答案:D110.喉软骨支架中,惟一完整的软骨环是:()B、甲状软骨C、环状软骨D、杓状软骨111.高血压心脏的主要改变是()。B、心肌有梗死灶C、左心室有疤痕形成D、左心室心肌肥大,心室壁增厚,心脏扩大E、以上都不是112.关于主动脉弓的描述错误的是()A、位于胸骨的后方C、弯向左后下方E、在第4胸椎下缘移行为降主动脉正确答案:B113.关于子宫正确的描述是()A、可分为子宫体,子宫峡、子宫颈三部B、子宫内腔较大,可分为子宫腔、子宫颈管二部D、直立时,子宫体伏于膀胱上面正确答案:D114.两侧瞳孔大小不等,常提示()A、有机磷农药中毒C、结膜炎D、颅内病变正确答案:D115.下列中不属于消化道平滑肌一般生理特征的是()A、自动节律性B、富有伸展性C、持续性紧张E、特异敏感性正确答案:D116.下列选项中不直接参与蛋白质合成的核酸是()。A、mRNAB、rRNAC、tRNA117.不属于病毒性疾病的是()。B、猩红热D、脊髓灰质炎正确答案:B118.A、轻度黄疸B、隐性黄疸C、重度黄疸D、梗阻性黄疸正确答案:B119.下列哪项是细胞死亡

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