第三篇第六章神经系统解剖生理

第三篇第六章神经系统解剖生理第一页，共六十四页，编辑于2023年，星期一主要内容contents神经系统组成脊和脊神经脑和脑神经自主神经神经元活动的一般规律大脑的功能（自学）第二页，共六十四页，编辑于2023年，星期一脊髓脊神经脑脑神经人体神经系统的组成中枢神经周围神经第三页，共六十四页，编辑于2023年，星期一神经系统TheNervousSystem中枢神经系统Centralnervoussystem1.脑Brain（颅腔）

2.脊髓Spinalcord（椎管）周围神经系统Peripheralnervoussystem根据连接处不同

1.脑神经Cranialn.（12pairs)2.脊神经

Spinaln.(31pairs)根据神经分布内脏神经:分布在内脏、心血管和平滑肌躯体神经：分布在体表、骨、关节和骨骼肌根据神经冲动方向:1、传入神经(感觉神经)2、传出神经(运动神经)第四页，共六十四页，编辑于2023年，星期一脊髓与脊神经

SpinalcordandSpinalnervous第五页，共六十四页，编辑于2023年，星期一几个重要概念神经组织？神经元？神经纤维？周围神经系统中神经元胞体集聚神经节：神经元胞体集中形成神经节。神经纤维集聚神经：神经纤维集中一起形成神经。第六页，共六十四页，编辑于2023年，星期一中枢神经系统中神经元胞体集聚灰质：神经元的胞体及其树突的集中皮质：被覆于大、小脑表皮的灰质神经核：功能相同的神经元胞体集中形成的团块神经纤维集聚白质：在中枢部的神经纤维集合髓质：位于大、小脑深部的白质纤维束：功能相同的神经元突起在中枢合成束网状结构：由灰质和白质混合交织成网第七页，共六十四页，编辑于2023年，星期一脊髓的解剖位置位于椎管内、上通过枕骨大孔与脑相连，下平第一腰椎，续为终丝脊髓脑枕骨大孔第一腰椎Spinalcord马尾第八页，共六十四页，编辑于2023年，星期一脊髓的解剖外形呈圆柱状，有颈膨大和腰骶膨大脊神经共31对，脊髓可相应分为31节段颈膨大腰骶膨大第九页，共六十四页，编辑于2023年，星期一脊髓圆锥马尾腰骶膨大颈神经8对胸神经12对骶神经5对腰神经5对尾神经1对颈膨大脊神经31对第十页，共六十四页，编辑于2023年，星期一脊神经共31对

颈神经（8对）

胸神经（12对）

腰神经（5对）

骶神经（5对）

尾神经（1对）第十一页，共六十四页，编辑于2023年，星期一沟裂6条前正中裂（1条）后正中沟（1条）前外侧沟（2条）（神经前根）后外侧沟（2条）（神经后根）脊髓的形态第十二页，共六十四页，编辑于2023年，星期一脊髓Spinalcord的内部结构内部结构灰质灰质位于中央，由神经元胞体集聚成，前角：运动神经元组成。后角：中间神经元组成，传导皮肤或肌肉的感受。侧角：T1～L2-3节段侧角，是交感和副交感神经节前神经元胞体。白质白质位于周围，每侧分为三索,前索、外侧索、后索。由纵行的纤维束构成。前角前根后角第十三页，共六十四页，编辑于2023年，星期一前索外侧索后索第十四页，共六十四页，编辑于2023年，星期一脊髓Spinalcord脊髓的功能传导各种上行和下行的纤维束反射牵张反射排便等低级反射（脊髓是内脏反射活动的初级中枢）

第十五页，共六十四页，编辑于2023年，星期一脊神经Spinalnervous脊神经共31对颈神经8对胸神经12对腰神经5对骶神经5对尾神经1对脊神经：前根和后根在椎间孔处汇合而成，属于混合神经第十六页，共六十四页，编辑于2023年，星期一颈丛臂丛腰丛骶、尾丛胸神经前支脊神经丛第十七页，共六十四页，编辑于2023年，星期一脑与脑神经

BrainandTheCranialNerves第十八页，共六十四页，编辑于2023年，星期一脑Brain

组成脑干延髓脑桥中脑间脑小脑端脑（大脑）延髓脑桥中脑间脑大脑小脑脊髓脑干第十九页，共六十四页，编辑于2023年，星期一第二十页，共六十四页，编辑于2023年，星期一脑干组成自下而上延髓：脑桥基底部中脑大脑脚四叠体第四脑室延髓、脑桥与小脑之间

第二十一页，共六十四页，编辑于2023年，星期一大脑脚基底部脚间窝前正中裂锥体延髓脑桥沟第二十二页，共六十四页，编辑于2023年，星期一脑干脑干的内部结构灰质：脑神经核，与脑神经相连中继核：相当于中继站，与上下传导束相关

白质：上下行传导束锥体束：下行纤维束内侧丘系、脊髓丘系、三叉系：上行纤维束脑干网状结构：神经纤维和散在的神经核组成功能：（生命运动中枢）心血管运动中枢和呼吸中枢，调节心、血管运动和呼吸运动

灰质白质第二十三页，共六十四页，编辑于2023年，星期一间脑

中脑和端脑间,分背侧丘脑下丘脑漏斗、垂体

参与体温、内分泌水盐平衡等功能后丘脑背侧丘脑垂体漏斗第二十四页，共六十四页，编辑于2023年，星期一小脑半球小脑蚓小脑扁桃体小脑位于颅后窝、延髓与脑桥的背侧包括：小脑扁桃体、小脑蚓、小脑半球，功能：与维持身体平衡、调节肌张力和共济运动有关。第二十五页，共六十四页，编辑于2023年，星期一大脑（TheTelencephalon）包括左右大脑半球，是人的思维和意识器官。是脑的最高级部位；是机体各种生命活动的最高调节器表面不平，突出为回，凹陷为裂和沟，每个半球分为背外侧面、内侧面和底面第二十六页，共六十四页，编辑于2023年，星期一大脑纵裂大脑横裂大脑纵裂大脑横裂背外侧面内侧面底面第二十七页，共六十四页，编辑于2023年，星期一大脑（TheTelencephalon）大脑皮质的功能定位大脑皮质中枢大脑皮质上具有管理机体各种功能活动的最高中枢。不同的功能相对集中在某些特定的皮质区，从事对一定机能的分析综合。称为中枢白质和内囊第二十八页，共六十四页，编辑于2023年，星期一大脑皮层：神经中枢躯体运动中枢躯体感觉中枢语言中枢视觉、听觉中枢等第二十九页，共六十四页，编辑于2023年，星期一第三十页，共六十四页，编辑于2023年，星期一内囊在横断面上呈“><”形分部：前肢、膝部、后肢内囊有大量纤维束通过损伤表现：“三偏”症状”对侧偏身感觉丧失、对侧偏瘫、偏盲前肢膝后肢内囊出血部位第三十一页，共六十四页，编辑于2023年，星期一脑神经TheCranialNerves脑神经共12对，主要分布于头面部，其中第十对还分布到胸腔、腹腔脏器。口诀Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼，

Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展，

Ⅶ面Ⅷ前庭蜗Ⅸ舌咽，迷副舌下神经全

第三十二页，共六十四页，编辑于2023年，星期一脑神经TheCranialNervesⅠOlfactorynerve

嗅神经

ⅡOpticnerve

视神经

ⅢOculomotornerve

动眼神经ⅣTrochlearnerve

滑车神经

ⅤTrigeminalnerve

三叉神经ⅥAbducentnerve

展神经ⅦFacialnerve

面神经

ⅧVestibulocochlearnerve

前庭蜗神经

ⅨGlossopharyngealnerve舌咽神经ⅩVagusnerve

迷走神经ⅪAccessorynerve

副神经

ⅫHypoglossalnerve

舌下神经

第三十三页，共六十四页，编辑于2023年，星期一脑脊髓被膜、脑脊液、脑室脑和脊髓被膜由外至内依次是：硬膜（保护）、蛛网膜、软膜（产生脑脊液）蛛网膜下腔：蛛网膜与软膜间的腔隙。脑室脑内部的腔隙称为脑室，充满脑脊液。侧脑室、第三脑室、第四脑室，各脑室互相连脑脊液充满于脑室和蛛网膜下隙内。150ml可缓冲震动、分散压力、对脑和脊髓有营养和保护作用第三十四页，共六十四页，编辑于2023年，星期一第三十五页，共六十四页，编辑于2023年，星期一骨膜硬膜蛛网膜蛛网膜下隙软膜大脑皮质头皮帽状腱膜颅骨蛛网膜颗粒硬膜下隙脑脊膜隔大脑第三十六页，共六十四页，编辑于2023年，星期一第三十七页，共六十四页，编辑于2023年，星期一第四脑室侧脑室室间孔中脑水管第三脑室第三十八页，共六十四页，编辑于2023年，星期一侧脑室→第三脑室→中脑水管→第四脑室→蛛网膜下隙→蛛网膜颗粒→硬脑膜窦→颈内静脉

第三十九页，共六十四页，编辑于2023年，星期一第二节神经系统生理

第四十页，共六十四页，编辑于2023年，星期一构成神经系统的基本组织是神经组织，由神经元和神经胶质细胞组成。神经元是神经系统的基本结构和功能单位。由突起和胞体构成，具有接受刺激和传导神经冲动的功能特点。神经元活动的一般规律第四十一页，共六十四页，编辑于2023年，星期一神经元之间的信息传递突触：是神经元之间的一种特化的细胞连接，是实现神经元之间信息传递的重要结构。经典突触分类：1.轴-体2.轴-树3.轴-轴第四十二页，共六十四页，编辑于2023年，星期一突触结构:

①突触前膜

②突触间隙③突触后膜

第四十三页，共六十四页，编辑于2023年，星期一第四十四页，共六十四页，编辑于2023年，星期一神经递质是在神经末梢的动作电位的作用下，突触前膜释放的一种化学信使，它与突触后膜上的相应受体结合后产生快速和短暂的突触后膜电位改变，引起细胞的一系列生理生化效应。分类中枢神经递质、外周神经递质

（二）神经递质和受体第四十五页，共六十四页，编辑于2023年，星期一1.中枢神经递质分类家族成员胆碱类乙酰胆碱单胺类多巴胺、NE、5—HT、组胺氨基酸类谷氨酸、门冬氨酸、甘氨酸、肽类

下丘脑调节肽、抗利尿激素、催产素、阿片肽、脑-肠肽、心房钠尿肽等第四十六页，共六十四页，编辑于2023年，星期一2、外周神经递质乙酰胆碱(Ach)

胆碱能神经：兴奋时,末梢释放乙酰胆碱的神经。包括：

交感和副交感N的节前纤维；副交感N的节后纤维部分交感N节后纤维（汗腺，骨骼肌纤维血管）去甲肾上腺素（NE

）

肾上腺素能神经：以NE为神经递质

交感N节后纤维第四十七页，共六十四页，编辑于2023年，星期一第四十八页，共六十四页，编辑于2023年，星期一(二)神经递质的受体(receptor)2.受体与配体结合的特性：特异性；饱和性；可逆性。1.概念：递质的受体一般是指突触后膜或效应细胞上的某些特殊部分，神经递质必须通过与受体结合才能发挥作用。

第四十九页，共六十四页，编辑于2023年，星期一第五十页，共六十四页，编辑于2023年，星期一

毒蕈碱受体（M受体）胆碱能受体烟碱受体（N受体）

α1αα2肾上腺素能受体β1β

β2第五十一页，共六十四页，编辑于2023年，星期一第五十二页，共六十四页，编辑于2023年，星期一三、自主神经系统（内脏神经）定义内脏运动神经调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌，通常不受人的意志所控制，故又称自主神经系(autonomicnervesystem)；又因它主要是控制和调节动、植物共有的物质代谢活动，所以也称之为植物神经(vegetativenervesystem)

。分类：交感神经:副交感神经第五十三页，共六十四页，编辑于2023年，星期一交感与副交感神经相同特点不受意识的支配有节前神经纤维、节后神经纤维有交感和副交感两种纤维成分，多一起支配同一器官第五十四页，共六十四页，编辑于2023年，星期一第五十五页，共六十四页，编辑于2023年，星期一器官交感神经副交感神经循环器官心跳加快加强；腹腔内脏血管、皮肤血管以及分布于唾液腺和外生殖器官的血管收缩；肌血管可收缩（肾上腺素能）或舒张（胆碱能）。心跳减慢，心房收缩减弱，部分血管（如软脑膜动脉与分布于外生殖器官的血管等）舒张。呼吸器官支气管平滑肌舒张支气管平滑肌收缩，促进黏膜腺分泌。消化器官分泌黏稠唾液；抑制胃肠运动；促进括约肌收缩、抑制胆囊活动。分泌稀薄唾液、促进胃液胰液分泌；促进胃肠运动和使括约肌舒张，促进胆囊收缩。眼使虹膜辐射状肌收缩，瞳孔扩大，使睫状体辐射状肌收缩，睫状体环增大，使上眼睑平滑肌收缩。使虹膜环形肌收缩，瞳孔缩小；使睫状体环形肌收缩，睫状体环缩小；促进泪腺分泌。皮肤竖毛肌收缩，汗腺分泌。代谢促进糖原分解，促进肾上腺髓质分泌促进胰岛素分泌。第五十六页，共六十四页，编辑于2023年，星期一交感与副交感神经的功能交感神经的主要功能:使瞳孔散大，心跳加快，皮肤及内脏血管收缩，冠状动脉扩张，血压上升，小支气管舒张，胃肠蠕动减弱，膀胱壁肌肉松弛，唾液分泌减少，汗腺分泌汗液、立毛肌收缩等。当机体处于紧张活动状态时，交感神经活动起着主要作用。

副交感神经系统的功能:可保持身体在安静状态下的生理平衡，其作用有三个方面：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。③心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗，协助生殖活动。第五十七页，共六十四页，编辑于2023年，星期一四、神经系统传导通路传导神经冲动的通路为传导路。有感觉传导路和运动传导路。由感受器经周围神经、脊髓、脑干、间脑至大脑皮质的神经通路称感觉传导路。由大脑皮质经脑干、脊髓、周围神经至效应器的神经通路称运动传导路。第五十八页，共六十四页，编辑于2023年，星期一四、神经系统传导通路神经传导通路是从感受器到大脑皮质或从大脑皮质至效应器的神经元链