助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库综合B卷提分附答案

助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库综合B卷提分附答案

单选题（共50题）1、男，30岁，2天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X线片示左侧第8肋骨骨折，余未见异常。今日下楼时突发腹痛，面色苍白。查体：P?140次/分，BP?80/60mmHg，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是（）。A.上消化道出血B.腹膜后血肿破裂C.迟发性脾破裂D.小肠破裂E.肝被膜下血肿破裂【答案】C2、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10A.达那唑B.糖皮质激素C.血小板输注D.脾切除E.长春新碱【答案】B3、为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是A.每五个半衰期给药一次B.一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C.每五个半衰期增加给药一次D.一个半衰期口服给药一次时，首剂用1.44倍的剂量E.药物恒速静脉滴注【答案】B4、与急性亚甲二氧基甲基苯丙胺（摇头丸）中毒的机制有关的是A.儿茶酚胺增加B.乙酰胆碱增加C.5-HT增加D.GABA增加E.组胺增加【答案】C5、据统计2014年某县总人口426023人，其中乡村人口292536人，欲计算乡村人口所占比例，应使用下列哪个相对数A.率B.构成比C.相对比D.频数E.统计表【答案】B6、最常引起胸痛的是A.支气管炎B.心肌梗塞C.肺气肿D.支气管哮喘E.上呼吸道感染【答案】B7、在慢性肾炎的4种类型中，其普通型的表现有A.高度水肿B.大量蛋白尿C.中等程度蛋白尿D.血浆白蛋白降低E.持续性中度以上高血压【答案】C8、男，60岁。进行性吞咽困难6个月，先是难咽固体食物，继而难咽半流质食物，近1周只能咽下流质食物。查体：皮肤弹性差，腹部平坦，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音正常。《》（）为明确诊断首选的检查是（）。A.上消化道造影B.胃镜和活组织病理检查C.增强CTD.超声内镜E.腹部B超【答案】B9、亡阳证病人的面色表现是A.面白无华B.面色淡白C.面色苍白D.面色青紫E.面色青黑【答案】C10、跌打丸的功能是A.活血散瘀，消肿止痛B.舒筋活络，活血散瘀C.化瘀止血，解毒消肿D.活血化瘀，接骨续筋E.凉血解毒，化瘀止血【答案】A11、女性，46岁，发现右乳肿物3周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。A.乳管内乳头状瘤B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳腺炎【答案】B12、男，68岁，退休工人，既往体健，性格开朗，家庭和睦。1年来子女各自结婚离家，近半年频发哮喘来卫生院急诊，急诊治疗有效，回家后多次复发，医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。A.详细询问病史B.了解家属看法C.家庭环境访视D.皮肤过敏试验E.生活方式评价【答案】B13、某地拟定对所属地区范围内的2型糖尿病高危人群做统计筛查工作，其下列不属于2型糖尿病高危人群因素的一项是A.年龄≥40岁B.体质指数≥24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖≥5.4E.餐后2h血糖处于＞7.8【答案】D14、一位女患者，每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手，她知道没必要，但不洗就觉得不适，在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑，帮她重新认识，重新建立健康的心理状态。A.梦的分析法B.自由联想法C.脱敏法D.冲击法E.厌恶法【答案】B15、某乡村医生，具有执业资格，在本村从事医疗工作。除为村民提供基本医疗服务外，还用纯中药疗法治疗精神病患者。当地卫生行政主管部门要求其停止收治精神病患者。限制该医生部分医疗行为所依据的理论规范是（）。A.尽职尽责为患者服务B.遵守技术操作规范C.遵守法律、法规D.遵守职业道德E.树立敬业精神【答案】C16、某年8月水稻收割期间，某乡村医生在6天内发现本村6例村民发热，头痛肌痛，咳嗽，胸痛等症状，疑似钩端螺旋体病，乡村医生正确的报告方式是（）。A.立即进行突发公共卫生事件信息报告B.诊后再进行突发公共卫生事件信息报告C.只进行传染病疫情个案报告D.确诊后再进行传染病疫情个案报告E.不需要进行传染病疫情报告【答案】A17、不包括在奇恒之府中的是A.脑B.胃C.脉D.髓E.胆【答案】B18、男，55岁，暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时，吐后疼痛不减轻。查体：T?38℃，上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，墨菲（Murphy）征（－）。实验室检查：血WBC?18.2×109/L，血淀粉酶590索氏单位/L，尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是（）。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.消化性溃疡穿孔【答案】A19、患者有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导，X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】D20、以下哪项不属于医学心理学的研究任务A.心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律B.心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用C.医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法D.运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的E.患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用【答案】C21、目前大部分阿片类药物的毒性作用主要是通过受体介导，这种受体是A.MOPB.DOPC.KOPD.COPE.NOP【答案】A22、一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突然感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该A.充分检查，明确诊断，不伤害别人B.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人C.当机立断，审慎地作出诊断并给与处置性穿刺，有利病人D.迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人E.先行观察，再作处理，有利病人【答案】C23、根据传染病防治法，下列哪种疾病不应按甲类传染病管理A.AIDSB.SARSC.肺炭疽D.鼠疫E.霍乱【答案】A24、患者，男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。A.龟板、阿胶B.青蒿、地骨皮C.女贞子、旱莲草D.女贞子、龟板E.黄连、阿胶【答案】D25、女性，25岁。产后第4天出现寒战，高热，腰痛，尿频，尿痛，肾区叩击痛，尿白细胞25/HP，血白细胞18×109/L.考虑此患者产后并发A.败血症B.产褥热C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾炎【答案】D26、下列除哪项外，均可导致气管向健侧移位的表现A.气胸B.肺气肿C.肺不张D.胸腔积液E.纵隔肿瘤【答案】C27、女，36岁。双相障碍患者，乡村医生入户家庭访视发现，患者坚持进行碳酸锂治疗，服药规律，情绪稳定，社交活动少。A.减少每年的随访次数B.每季度电话随访C.碳酸锂减量治疗D.每半年免费检查转氨酶E.社交技能指导【答案】B28、某患者因心律失常，长期使用普萘洛尔治疗，其停药时要缓慢停药的原因是A.快速停药可发生停跳反应B.快速停药可发生过敏反应C.药物的副作用D.快速停药可发生毒性反应E.药物的不良反应【答案】A29、某镇卫生院对3种慢性疾病筛查结果如下：高血压1613例，糖尿病592例，冠心病29例，总例数为2234。A.XB.SC.∑D.NE.B【答案】D30、某男患，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭A.医务人员通过教育和疏导，变病人的顽固拒医行为为积极求医行为，变病人消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键B.医务人员的权威性是至高无上的C.打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任D.把病人的思想工作放在首位是正确的E.病人不仅有受动的一面，更有能动的一面【答案】B31、下列流行病学研究方法，应除外A.阶段性研究B.描述性研究C.病例对照研究D.社区干预实验E.理论流行病学【答案】A32、突发性耳聋的定义为A.24小时内听力急剧下降B.48小时内听力急剧下降C.72小时内听力急剧下降D.96小时内听力急剧下降E.12小时内听力急剧下降【答案】C33、女，38岁。间断恶心、呕吐2个月。查尿hCG阳性。最恰当的处理是（）。A.服用胃复安B.建议肠外营养C.建议行胃镜检查D.应用维生素B6E.建议行消化道X线钡剂造影检查【答案】D34、国家基本医药制度可以改善目前的药品供应保障体系，保障人民群众的安全用药，进一步深化医药卫生体制改革，加快推进实施基本药物制度，促进临床合理用药。其中国家基本药物制度管理的环节不包含A.基本药物的生产B.基本药物的进出口C.基本药物的流通D.基本药物的使用E.基本药物的检测【答案】B35、女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛，而后体温下降。A.稽留热B.间歇热C.波状热D.回归热E.不规则热【答案】B36、女，25岁，妊娠18周，到乡卫生院进行产前检查，医生应给予转诊处理的情况是（）。A.血压120/70mmHgB.频率80次/分C.血红蛋白69g/LD.胎心率150次/分E.出现胎动【答案】C37、家庭医生团队签约服务中，属于基本医疗服务的是（）。A.慢性病长处方B.常见病和多发病的诊治C.优先预约就诊D.建立电子健康档案E.提供转诊绿色通道【答案】B38、李某，打算在自己后院挖一口水井，征询村医张某有关卫生防疫意见，村医张某叙述了以下几点，其中错误的是A.水井20～30m范围内不得设立厕所B.井台上可以洗菜、但不能喂饮牲畜C.可以把井口加高、加盖D.可以设公用提水桶E.需要定期掏挖污泥【答案】B39、一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突然感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该A.充分检查，明确诊断，不伤害别人B.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人C.当机立断，审慎地作出诊断并给与处置性穿刺，有利病人D.迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人E.先行观察，再作处理，有利病人【答案】C40、患者，张某，35岁，今出现恶寒发热，泄泻清稀，如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，四肢不温，舌苔白腻，脉濡缓。A.葛根芩连汤B.藿香正气水C.枳实导滞丸D.参苓白术散E.保和丸【答案】B41、判断疾病、辨识证候的主要依据为A.环境B.证候C.病D.症E.体质【答案】D42、某乡村，村干部带领大家学习了解新型农村合作医疗制度，以下关于新型农村合作医疗的有关政策不正确的是A.加强农村卫生服务网络建设，积极推送农村医疗卫生体制改革B.要以便民、利民、为民为出发点C.坚持以家庭为单位自愿参加的原则D.适当降低基层医疗机构的门诊补偿比例E.要提高家庭账户基金的使用率【答案】D43、关于全科医疗基本特征错误的解释是A.是以门诊为主体的服务B.是一种基层医疗服务C.是一种专科医疗服务D.以治疗为主，预防为辅的基层医疗服务E.具体体现全科医学的基本原则【答案】D44、男性，68岁。反复咳嗽，咯痰20年，1周前感冒后病情加重，气促，发绀明显，颈静脉怒张，双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为A.吸氧B.控制感染C.利尿强心D.通畅呼吸道E.呼吸兴奋剂【答案】B45、一男性患者，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列哪项体征支持后者A.胆囊坚硬而不规则B.皮肤呈金黄色C.皮肤呈柠檬色D.皮肤呈黄绿色E.胆囊光滑【答案】A46、某校住校生郑某感到不适，几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗，并未引起注意。过了几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评。A.郑某B.校保健室C.班主任老师D.军训教官E.学校【答案】B47、女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛，而后体温下降。A.数小时内降至正常B.数天内降至正常C.24小时内降至正常D.数周内降至正常E.1小时内降至正常【答案】A