2017下半年台湾主治医师（外科）专业技术知识试题整理

./2016年下半年XX省主治医师<外科>专业知识考试试题一、单项选择题〔共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意1、一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体：肝大,右上腹触痛,胸片示右膈肌抬高,B超示右肝直径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑____A．急性肝坏死B．急性重症胆管炎C．阿米巴性肝脓肿D．细菌性肝脓肿E．肝癌2、枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断____A．脑挫裂伤B．脑震荡C．原发性脑干损伤D．小脑幕切迹疝E．弥散性轴索损伤3、张力性气胸最主要的紧急处理方法是A．剖胸探查B．立即胸腔排气减压C．气管切开D．气管插管辅助呼吸E．氧气吸入4、一烧伤患者,体重60kg,行暴露疗法后诉口渴,查体见：唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则其当天需补给液体____A．1500mlB．2500mlC．3500mlD．4000mlE．5000ml5、对边缘性龈炎患者的控制菌斑治疗,应包括以下内容,除了A．向患者解释病因,控制菌斑的重要性B．具体指导控制菌斑的方法C．去除局部刺激物D．定期复查E．脱敏治疗6、关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是A．碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作B．常用制剂为复方碘溶液<卢戈液>C．每日3次,每次3～5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴D．一般约4周<不宜超过8周>E．凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂7、肋骨容易发生骨折的是A．1～3肋B．4～7肋C．8～10肋D．11～12肋E．肋弓8、右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,x线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑A．血肿吸收B．组织坏死C．伤口严重化脓感染D．气性坏疽E．骨筋膜室综合征9、女性,40岁,1小时前跌伤右腕部。查体：右腕关节肿胀,呈"餐叉"样畸形,压痛并活动受限。可能的诊断为A．右腕舟骨骨折B．Smith骨折C．桡神经损伤D．Colles骨折E．右腕关节脱位10、下列应激系数哪一项是正确的A．大中手术1.2B．多发骨折1.8C．严重感染1.6D．大面积烧伤2.0E．严重创伤2.011、烧伤转送要求下面哪项不正确____A．要快、平稳,争取3小时内送到医院B．转送前镇静止痛,避免应用冬眠合剂C．吸入性损伤者,需在转送前做气管切开D．创面不要涂有颜色的药物E．冬防寒、夏防暑、还应防尘12、有关胆道系统的生理功能,下列正确的是A．胆囊每日分泌胆汁200mlB．肝细胞每日分泌胆汁400mlC．胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响D．胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石E．肝脏分泌胆汁后,在胆囊内被浓缩2倍13、男孩,4岁,发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应____A．继续观察半年B．继续用HCG治疗C．改用LHRH治疗D．用HCG和雄激素联合治疗E．尽早手术治疗14、一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生,可逐渐形成新生的毛细血管A．48小时以后B．6～12小时C．12～24小时D．24～48小时E．48～72小时15、削痂手术成功的关键是A：削痂要尽量深些B：削痂要尽量浅些C：术者的手术技术D：削痂后创面基底无坏死组织残留且保留了有活力的上皮组织E：选择适宜的手术时间16、男性,28岁,咳嗽、咳黄白色痰。查体：T38℃,P88次/分,R22次/分,BP150/95mmHg,两肺底湿哕音,胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出,肺动脉圆锥隆出,考虑____A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．房室共同通道D．动脉导管未闭E．法洛四联症17、延迟复苏治疗原则中不包括A：尽快实施充分有效的复苏治疗B：积极防止氧自由基损伤C：全面注意各脏器的保护和功能支持D：防止全身感染的发生E：输血量成倍增加18、髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全____A．Bigelow法B．Stimson法C．Allis法D．骨牵引复位E．切开复位19、男,50岁,左侧耳鸣3年,左耳聋1年,口角右偏1周,最可能的定位诊断为____A．鞍区B．左小脑脑桥角C．左侧脑桥D．左侧延髓E．以上都不是20、要测得肺毛细血管楔嵌压<PAWP>的值,则需漂浮导管____A．在左心房内B．在肺小动脉内C．在下腔静脉内D．在左心室内E．在肺动脉主干内21、术后尿潴留的处理,首先____A．在严格无菌操作下,进行导尿B．肌注新斯的明0.25mgC．诱导患者自行排尿D．下腹部热敷E．针刺合谷穴22、下列不是呼吸心搏停止诊断必需依据的是A．患者意识消失B．无自主呼吸C．大动脉无搏动D．心音不能闻及E．体温下降23、关于脑震荡下列说法哪项不正确____A．伤后短暂意识障碍B．逆行性遗忘C．CT检查可见点状出血D．腰穿无红细胞E．神经系统检查无阳性体征24、保留完整泡皮的作用,哪些是错的A：减少水分蒸发B：减轻疼痛C：美观D：减少污染、感染E：防止创面干燥加深25、男性,50岁,咳嗽1个半月,痰中偶带血丝,胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当____A．放射性核素扫描+痰细胞学检查B．痰细胞学检查+开胸探查C．胸腔穿刺肺活组织检查+CT检查D．痰细胞学检查+CT检查牛纤维支气镜检查E．纵隔镜检查+锁骨上前角肌脂肪垫活检二、多项选择题〔共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分；少选,所选的每个选项得0.5分1、若病人的一般情况尚可,应该对病人进行的处理是A．行急诊下肢手术B．急症行剖腹探查C．探查胴动脉是否受损,以便修复D．密切观察病情的同时对左下肢进行简单的固定E．密切观察病人的腹部情况及全身情况变化2、股骨头血液供给的主要来源,是A．股骨干的滋养动脉升支B．肌骨头圆韧带的小凹动脉C．旋股内,外侧动脉的分支D．腹壁下动脉的分支E．腹壁浅动脉的分支3、下列哪种烧伤不宜用冷水冲洗A：强酸烧伤B：磷烧伤C：生石灰烧伤D：电烧伤E：高温油烫伤4、手术前呼吸到准备中,下述哪个不正确____A．指导患者练习深呼吸和咳嗽B．吸烟患者必须术前2周戒烟C．痰液黏稠者可用雾化吸入D．哮喘经常发作者可给予地塞米松E．咳嗽明显者给予镇咳剂5、女性,45岁,发现颈前偏右有一随吞咽移动肿块,手术切除病理证实甲状腺滤泡腺癌,并作了下列的描述,你认为哪项是不正确的A．与乳头状癌一样,滤泡腺癌均属分化良好的甲状腺癌B．血行转移较乳头状癌更少见C．腺体内多中心比乳头状癌更为少见D．滤泡腺癌预后与肿瘤侵犯血管程度有关E．在同一瘤块中,同时可发现有部分乳头状癌存在6、已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,当开颅手术时,过快的释放颅内血肿,将导致____A．呼吸骤停B．心脏停搏C．血压升高D．生命体征无变化E．血压骤降7、初步诊断为A．强直性脊柱炎合并髋关节强直B．髋关节化脓性关节炎C．右股骨头缺血性坏死D．右髋关节结核E．右髋关节创伤性滑膜炎8、不是ARDS初期的临床表现的是A．X线胸片一般无明显异常B．呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解C．呼吸道分泌物增多,肺部有啰音D．PaO2降至8.0kPa<60mmHg>E．呼吸加快9、一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是____A．输入段综合征B．输出段梗阻C．碱性反流性胃炎D．吻合口梗阻E．吻合口溃疡10、慢性骨髓炎死骨摘除指征是____A．有死骨、死腔骨包裹薄弱B．发热、局部红肿,有死骨、死腔C．开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨D．骨包壳充分形成,有死骨、死腔E．死骨分界不清,有死腔、窦道11、急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于A．每日排出水分量的1/3～1/2B．每日排出水分量的2/3C．每日排出水分量的1/4D．每日排出水分量的1/5E．每日排出的水分量12、下列恶性肿瘤可单独应用化疗治愈的是A．乳腺癌B．绒毛膜上皮癌C．霍奇金病D．肾母细胞瘤E．粒细胞白血病13、70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是A．三刃行内固定B．粗隆间截患术C．皮牵引D．人工股骨头置换术E．不需特殊治疗,卧床休息14、结肠癌最早出现的症状是A．排便习惯与粪便性状改变B．腹部胀痛C．肠梗阻症状D．腹部肿块E．贫血、消瘦、乏力等全身症状15、周围型肺癌最常见的X线表现是____A．薄壁空洞B．全肺不张C．肺叶不张D．肺野周围孤立性圆形块影E．肺野周围小片轮廓模糊影16、怀疑张力性气胸应立即____A．吸氧B．拍胸片C．胸腔排气D．气管插管,辅助呼吸E．输液、输血17、在烧伤全身感染的防治中,下列哪项不对____A．正确处理创面B．积极纠正休克C．反复做创面培养加药敏D．待创面愈合后停用抗生素E．尽可能用肠内营养进行营养支持18、下列哪种情况可排除骨折的可能性____A．受伤部无畸形B．无骨摩擦音C．无反常活动D．局部肿胀与淤斑E．以上均不能排除19、右手指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛。查体：小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛,诊断为____A．化脓性腱鞘炎B．尺侧化脓性滑囊炎C．桡侧化脓性滑囊炎D．掌深间隙感染E．鱼际间隙感染20、闭合性肋骨骨折时,下列哪项最能说明肺或支气管有损伤____A．伤侧肺呼吸音减低B．伤侧肺有啰音C．伤侧胸内剧痛D．伤侧皮下气肿E．伤侧胸腔积液21、股骨颈骨折有以下表现哪一项是不正确的A．患髋有压痛B．Bryant三角底边增加C．患肢缩短D．大转子明显突出E．外旋畸形22、关于颈丛神经阻滞的叙述,不正确的是解题思路：只有肌酐是仅依靠肾脏滤过来排出；尿素是由肾脏滤过和再吸收而处理A．适用于颈部外科手术B．可能并发全脊髓麻醉或广泛硬膜外阻滞C．常出现膈神经麻痹,不宜双侧同时阻滞D．霍纳综合征是星状神经节被阻滞的结果E．出现声音嘶哑提示膈神经麻痹23、老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是____A．膀胱结石B．尿道狭窄C．膀胱颈硬化D．前